外伤性气管支气管断裂23例诊治体会

严重的胸部外伤常伴发气管支气管断裂。一旦发生，病情凶险，可迅速导致窒息，危及患者生命，病死率高。1985～2004年，我们共收治外伤性气管、支气管断裂23例，21例治愈出院。现报告如下。     

3例闭合性外伤性支气管断裂的护理

闭合性外伤性支气管断裂是非常严重的胸外伤，临床表现有呼吸困难、咯血或痰中带血、紫绀、纵膈及皮下气肿、气胸或血气胸等。如不及时诊治常危及生命，我科1999年10月至2003年4月为三例闭合性外伤性支气管断裂的患进行手术治疗，现将护理体会总结如下：     

5例主支气管断裂急症手术的护理体会

1997～2000年，我院共收治5例外伤性主支气管断裂患者。经积极抢救与精心护理。均痊愈出院。现将抢救及护理体会报告如下。     

紧急气管切开术护理配合体会

198 4年以来 ,我科行紧急气管切开术 19例 ,现将护理配合体会总结如下。临床资料 :本组 19例 ,男 14例 ,女 5例 ;年龄 4～ 71岁。喉癌晚期 12例 ,腭裂术后喉水肿 3例 ,急性会厌炎 1例 ,急性喉炎2例 ,下颌骨部分切除术拔气管插管后喉痉挛 1例。全部病例均在 10分钟内完成手术。无手术中大出血或术后伤口大出血 ,术后患者呼吸困难立即改善。5例出现颈部切口周围皮下气肿 ,未作特殊处理 ,术后数日消失。讨论 :1采取果断措施是抢救成功的关键 :本文 1例患者在拔管后出现喉痉挛 ,遂即从第一气管环在中线两侧环间膜部各插入 16号针头后 ,患者紫绀…     

钝性伤致气管支气管断裂15例报告

1990年 1月～ 2 0 0 0年 7月 ,我院共收治气管支气管纯性伤致气管支气管断裂 15例 ,均为急性损伤。现将诊疗经验报告如下。资料与方法 :本组男 11例 ,女 4例 ;年龄 5～ 6 0岁 ,平均2 3岁。坠落伤 2例 ,钝性击伤 1例 ,挤压伤 2例 ,交通事故所致闭合伤 10例。14例急症手术 ,1例伤后 3周手术。气管断裂2例 ,右支气管断裂 9例 ,左支气管断裂 4例。合并多发性肋骨骨折 13例 ,锁骨骨折 4例 ,胸骨骨折 2例 ,颅脑损伤 3例 ,四肢骨折 5例 ,腹部损伤 2例。 14例有严重的颈胸部皮下气肿、张力性气胸 ,10例有不同程度的咯血 ,1例颈部钝性击伤有少量颈部…     

外伤性支气管断裂8例诊治体会

2000年1月-2008年3月，我院采用手术治疗外伤性支气管断裂患者8例，取得满意疗效。现报告如下。     

外伤性支气管断裂32例诊治体会

1978～1988年,我们治疗外伤性单侧支气管断裂病人32例,其中24例行支气管断端吻合术,6例行全肺或肺叶切除术,开胸探查2例。治愈27例,死亡5例,现分析如下。 一、临床资料 1.一般资料:男25例,女7例;年龄6～54岁,以20～30岁多见。左总支气管11例,有总支气管16例,右上支气管3例,右下及左下支气管各1 例。所有病例均为单侧支气管断裂。合并颅脑损伤3例,肢体损伤及骨折5例,肋骨及胸骨骨折27例,腹部损伤3例;开放性胸部损伤3例,其余均为闭合性胸部损伤。 病人均在半小时至3小时入院,表现为剧烈胸痛,呼吸困难,咳血或血痰(27例),     

外伤性支气管断裂的诊治(附5例报告)

1997～ 2 0 0 0年 ,我们收治外伤伤性支气管断裂患者 5例 ,均经手术证实 ,现将治疗体会报告如下。临床资料 :本组男 3例 ,女 2例 ;年龄 8～ 4 7岁。均有胸部钝性伤 ,无开放性胸外伤、肺裂伤等。4例为车祸撞、砸伤 ,1例为左胸部踢伤。支气管损伤位于右胸 1例 ,左胸 4例 ;主支气管损伤 4例 ,段支气管损伤 1例。 3例在我院行支气管吻合成形术 ,其中 2例为急症手术 ,1例为择期手术 ;2例在外院行左全肺切除术 (1例在我院确诊后转至外院 ,1例在外院手术后并发单纯脓胸转入我院 ,经再次手术治愈 )。本院治疗的 3例中 ,1例 4 7岁患者被拖拉机砸伤右…     

小儿气管异物手术的配合

2006年1月～2007年6月,本院共收治气管异物患儿140例,通过积极手术治疗均痊愈出院.现将手术配合方法介绍如下.     

经皮扩张气管造口术的护理

经皮扩张气管造口术（PDT）因损伤小、操作简便、耗时短等优点，在国内逐渐开展。我科于2003年8月-2005年4月成功施术20例。术中采用有效护理配合，手术危险性降低，未出现严重并发症。现将护理体会报告如下。     

气管支气管网状支架置入术的配合

支气管镜诊疗中心采用镍钛记忆合金人体腔内支架(呼吸道支架)与日本产的OLYMPUSⅠT240、Pentax等电子气管镜相配套的置入器治疗各种原因引起的气管狭窄,取得满意效果。现将手术配合介绍如下:     

腹腔镜手术的护理配合与体会

目的探讨腹腔镜手术中护理配合的要点。方法对2010-08～2011-12实施腹腔镜手术2 028例患者的资料进行回顾分析。结果全组有6例行中转开腹术,其余均在腹腔镜下顺利完成手术,无并发症发生。结论术前充分的护理准备和术中密切的护理配合是保证腹腔镜手术顺利进行和成功的关键。     

103例小儿腹腔镜手术的护理配合

自1999年以来，我院共对103例患儿施行腹腔镜手术，效果满意。现将护理配合体会报告如下。     

外伤性支气管断裂11例分析

闭合性胸部外伤合并支气管破裂 ,临床上较少见。本院自 1987年至 1997年收治 917例的胸部损伤中 ,仅有 11例 ,占 1 2 % ,现报告如下。临床资料　男 8例 ,女 3例。年龄 9～ 47岁 ,平均 2 6岁。全组患者均有胸部遭受撞击及挤压伤史。患者伤后均有胸痛及呼吸困难。咯血 4例 ,9例合并上胸部多发性肋骨骨折。气胸、肺不张 10例 ,纵隔及皮下气肿 1例 ,4例有“垂肺征”。 11例患者均经纤维支气管镜 (纤支镜 )检查明确诊断。完全性断裂 9例 ,部分断裂 2例 ,左主支气管断裂 8例 ,右主支气管断裂 3例。断裂部位 :位于左主支气管隆突下 1 5～3 0ｃｍ 7…     

跟腱断裂手术的围手术期护理要点

1992～2003年，我们共为6例跟腱断裂患者施行手术，效果满意。现将围手术期护理体会报告如下。     

气管、支气管结核的手术治疗

1983～2004年,我们对69例气管、支气管结核患者施行手术治疗。现作回顾性分析,探讨其治疗方法。     

创伤性支气管断裂的外科治疗体会

目的 总结外科手术方法治疗创伤性支气管断裂的经验.方法 分析18例创伤性支气管断裂患者的临床资料,所有患者均行支气管修补或重建术治疗.结果 18例创伤性支气管断裂患者术后恢复情况良好,术后3～5 d复查胸部正侧位X线片,结果显示肺组织复张状态较为满意,术后10～14 d均痊愈出院.术后随访时间为半年,肺部CT复查结果示肺组织复张情况良好,支气管断裂部位吻合较为通畅,未见明显狭窄现象.结论 早期确诊为创伤性支气管断裂应尽早实施支气管修补或重建术治疗,这对挽救患者生命并取得良好预后具有十分重要的临床意义.     

气管、支气管内膜结核的护理

气管、支气管结核是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病,亦称气管、支气管内膜结核（endobronchial tuberculosis,EBTB）。活动性肺结核中大约10%~40%伴有EBTB。支气管结核女性多于男性,各年龄组均可发生,多数支气管结核继发于肺结核,少数继发于支气管淋巴结核。农村发病率高于城郊,城郊高于城市,可能与农村重症结核病患者较多,且治疗不规则有关。支气管结核感染方式为：与结核菌接触感染、邻近脏器结核病波及支气管及淋巴、血行感染。     

胸腰椎骨折AF内固定手术患者的护理

2001年以来，我院共开展AF内固定手术治疗胸腰椎不稳定性骨折43例。由于此手术的成败直接影响患者的预后，故手术中的医护配合非常重要，现将护理体会报告如下。