血液灌流串联血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的临床观察

目的观察血液灌流串联血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的疗效。方法将56例尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者随机分为两组,观察组接受血液灌流串联血液透析治疗,对照组采用常规血液透析治疗。使用改良Duo氏瘙痒评分法观察两组患者治疗前后2周、4周、8周皮肤瘙痒积分,以及血PTH、β2-MG的变化与不良反应。结果治疗8周后,观察组患者皮肤瘙痒明显好转,Duo积分显著降低,完全缓解率为53.6%（15/28）,部分缓解率为28.5%（8/28）,总有效率82.1%（23/28）;对照组的完全缓解率为14.3%（4/28）,部分缓解率为25.0%（7/28）,总有效率39.3%（11/28）。两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血液灌流串联血液透析能有效治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒。     

血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效观察

目的探讨血液灌流（HP）和血液透析（HD）对尿毒症皮肤瘙痒的治疗效果。方法将45例尿毒症性皮肤瘙痒的患者随机分为血液灌流组（23例）和血液透析组（22例）。血液灌流组在每周2次常规血液透析的同时,接受每周行1次（HD＋HP）治疗;血液透析组行每周3次常规HD治疗。治疗前后测定血浆β2-微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）。结果皿液灌流组皮肤瘙痒症状完全消失8例,明显改善10例,症状减轻3例,无改善2例,有效率91．30％。血液透析组皮肤癌痒减轻3例,无改善19例．有效率13．64％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。血液灌流组治疗前后生化指标比较差异有统计学意义（P〈0．001）。结论HP联合HD能有效改善尿毒症的皮肤瘙痒症状。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒的护理

2005年1～12月，我们对12例尿毒症合并顽固性皮肤瘙痒患者采用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗，效果较满意。现将其护理体会报告如下。资料与方法：本文男16例、女8例，年龄20～65岁、平均45．3岁；维持性HD13～144个月，平均52．3个月。原发病为慢性肾小球肾炎16例，糖尿病肾病5例，多囊肾2例，狼疮性肾炎1例。患者确诊为尿毒症后即开始行HD治疗，每周2～3次；均于1a内发生皮肤瘙痒，经限磷饮食，口服碳酸钙片及皮肤科常规治疗后症状无明显改善。     

透析器与灌流器串联治疗老年尿毒症的临床观察

我们对老年尿毒症透析病人在单纯血液透析基础上加血液灌流治疗取得了一定的效果，可有效的清除中分子物质，降低血脂、改善睡眠、增加食欲、缓解皮肤瘙痒症状，提高了病人的透析和生活质量。     

血液灌流串联血液透析治疗尿毒症的临床效果观察

目的观察血液灌流(HP)串联血液透析(HD)治疗尿毒症的临床效果。方法选取我院2013年收治的100例尿毒症患者,将其随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者给予HP串联HD治疗,对照组给予单纯的HD治疗,疗程均为2个月。观察两组患者治疗前后甲状旁腺激素(PTH)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血红蛋白(Hb)的变化,并比较两组患者皮肤瘙痒、睡眠障碍、关节痛及高血压等症状改善情况。结果治疗前两组患者PTH、Scr、BUN及Hb比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者PTH、Scr、BUN低于对照组,Hb高于对照组(P0.05)。观察组皮肤瘙痒、睡眠障碍、关节痛及高血压等症状改善率高于对照组(P0.05)。结论 HP串联HD治疗尿毒症的临床疗效显著,且可以有效改善患者的不良症状。     

血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒30例

2009年3月-2010年5月,我们对30例严重皮肤瘙痒的尿毒症患者进行常规血液透析串联血液灌流,效果满意。现报告如下。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床观察

目的 探讨血液灌流与血液透析联用的治疗效果。方法 维持血液透析的患者进行血液灌流与血液透析联合治疗和常规血液透析患者进行比较。结果 血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症优于血液透析。结论 血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症有较好的疗效。     

血液透析滤过联合血液灌流对治疗顽固性尿毒症患者皮肤瘙痒的临床探讨

目的探讨血液透析滤过联合血液灌流对治疗顽固性尿毒症患者皮肤瘙痒的临床效果。方法将维持性血液透析皮肤瘙痒患者60例随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组采用血液透析滤过+血液灌流,每周2次普通血液透析,1次血液灌流+血液透析滤过,各2 h,共4 h;对照组为普通血液透析组,每周3次,4 h/次;共观察10周。比较两组治疗前后血清甲状旁腺激素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)浓度及皮肤瘙痒程度。结果治疗组治疗结束后血清中PTH、β2-MG浓度较治疗前明显降低,皮肤瘙痒明显缓解(P0.05)。对照组无明显差异(P0.05)。结论血液透析滤过联合血液灌流可以明显缓解维持性血液透析患者皮肤瘙痒症,值得临床推广。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒22例的临床疗效

目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的疗效.方法:选择维持性血液透析伴有严重皮肤瘙痒的患者22例,采用血液灌流联合血液透析滤过治疗,每月血液灌流1次,观察治疗前后患者皮肤瘙痒的变化.结果:血液灌流3～4次后,全部患者皮肤瘙痒症状均有不同程度的改善或完全消失,总有效率＞91％.结论:血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒有明显疗效,明显提高了尿毒症患者的生活质量.     

血液透析-灌流串联治疗尿毒症血透患者顽固性高血压的临床价值

目的 探讨血液透析-灌流串联治疗尿毒症血液透析患者顽固性高血压的临床效果。方法 依据随机数字表法,将2020年1月至2021年9月我院100例尿毒症合并顽固性高血压患者随机分两组,每组50例。对照组采取常规血液透析治疗,观察组采取血液透析-灌流串联治疗,比较两组的血压指标、总有效率、肾功能指标。结果 治疗后,收缩压、舒张压、血肌酐、尿素氮在观察组中分别为(134.13±6.32)mmHg、(84.35±5.02)mmHg、(204.27±67.36)μmol/L、(12.14±2.19)mmol/L,均明显比对照组低,差异均有统计学意义(t=5.994、7.965、6.226、6.191,P<0.05);治疗后,内生肌酐清除率在观察组中为(82.64±13.08)mL/min,明显比对照组高,差异有统计学意义(t=5.832,P<0.05)。观察组的总有效率为98.00%,对照组为86.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.891,P<0.05)。结论 在尿毒症合并顽固性高血压患者中实施血液透析-灌流串联治疗,可有效降低血压,有利...     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的观察及护理

皮肤瘙痒是尿毒症患者常见症状之一,单独血液透析（HD）治疗可增加瘙痒的发生率,我科采用血液灌流（HP）联合HD治疗尿毒症皮肤瘙痒患者15例,配合细致、合理的护理,取得较好的临床效果。现报告如下。     

血液灌流联合血液透析对尿毒症顽固性高血压内皮细胞功能的影响

目的 探究血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对尿毒症顽固性高血压（RH）患者肾功能、内皮细胞功能及血压的影响。方法 选择我院2020年6月至2021年6月期间收治的尿毒症RH患者66例,按照随机数字表分为HD组和联合组,每组各33例,比较两组尿毒症RH患者血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）及β2-微球蛋白（β2-MG）、一氧化氮（NO）、内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）。结果 治疗前,两组尿毒症RH患者BUN、Scr、β2-MG、NO、ET-1、AngⅡ、SBP、DBP、MAP差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后联合组上述指标均降低,HD组β2-MG、ET-1上升,其余均下降,联合组BUN、Scr、β2-MG、ET-1、AngⅡ、SBP、DBP、MAP均低于HD组（P<0.05）,NO差异无统计学意义（P>0.05）。结论 HP联合HD治疗尿毒症RH可以显著降低血压,改善内皮损伤,还能维持残余肾功能。     

血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压疗效观察

目的观察血液透析滤过（HDF）治疗尿毒症顽固性高血压的临床效果。方法将同期收治的54例尿毒症顽固性高血压患者随机分为HDF组和血液透析（HD）组各27例,HD组每周进行3次常规HD治疗,HDF组每周进行1次HDF治疗和2次常规HD治疗,均治疗8周。治疗前1 d和治疗8周后行24 h动态血压监测,取收缩压和舒张压均值;采用放射免疫法检测患者血浆肾素（RA）、血管紧张素（Ang）Ⅱ水平。结果治疗后HDF组收缩压、舒张压及血浆RA、AngⅡ均显著低于治疗前及对照组（P均〈0.05）,而HD组治疗前后无明显差异。结论HDF能显著降低尿毒症顽固性高血压患者血压,机制主要为清除RA、AngⅡ等中、大分子物质。     

间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的体会

皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，且随着透析时间延长，症状逐渐加重，给患者带来很大痛苦，影响患者的正常生活。有文献报道^[1]，慢性肾衰患者透析后尿毒症皮肤瘙痒发生率可达60％-90％。目前尿毒症皮肤瘙痒的病因未明，还没有确切有效的根治办法，常规的内科治疗常常效果不佳。我们应用间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒，观察其中分子物质的清除与改善尿毒症皮肤瘙痒症状之间的关系。现将结果报告如下。     

血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效观察

皮肤瘙痒是慢性肾功能衰竭患者常见并发症,在维持性血液透析(HD)中占60%～80%,其中10%为顽固性瘙痒,且随HD时间延长,症状逐渐加重,严重影响患者的生活质量.近年来,我们采用血液滤过 HD(HDF)治疗尿毒症性皮肤瘙痒,取得较好疗效.现报告如下.     

尿毒症性皮肤瘙痒发病机制的研究进展

尿毒症性皮肤瘙痒又称慢性肾脏疾病相关性瘙痒,简称尿毒症性瘙痒症,是终末期肾病患者常见的临床症状之一〔1,2〕。尿毒症患者约有41.9%的患者有瘙痒症状。虽然不直接威胁患者的生命,但严重影响患者生活质量和身心健康,增加患者住院率及远期死亡率〔3〕。在血液透析间期或透析后症状最为明显。瘙痒作为一种主观感觉,其强度受多种因素的影响,目前评价瘙痒程度的常用方法是可视模拟评分法,根据评分将皮肤瘙痒分为轻、中、重度,根据患者主观感受差异性可出现明显的个体差异性。     

血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压的疗效观察与护理

目的探讨血液透析滤过法治疗尿毒症顽固性高血压的临床疗效及护理。方法将2010年1月至2013年1月期间在该院治疗的60例尿毒症顽固性高血压患者随机分为对照组与观察组,对照组患者采用标准血液透析(HD)方法进行治疗,观察组患者采用血液透析滤过(HDF)方法进行治疗,并从心理、设备、技术以及生活等方面进行护理,比较两组患者治疗前后血压和血浆RA、AngII浓度的变化。结果治疗后两组患者的收缩压、舒张压以及血浆RA、AngII浓度较治疗前均有所降低,且观察组较对照组降低更明显(P0.05)。结论运用血液透析滤过法可显著降低尿毒症顽固性高血压患者的收缩压、舒张压以及血浆RA、AngII浓度,是临床上治疗尿毒症顽固性高血压的有效方法,应予以推广运用。     

组合型人工肾治疗尿毒症的探讨

目的探讨组合型人工肾治疗尿毒症病人的临床效果。方法筛选在我院维持性透析的尿毒症患者52例,随机分为2组,试验组采用透析器与灌流器串联进行治疗,每周2次;对照组单纯进行血液透析,每周3次。均采用肝素抗凝,血流量200～250ml／min。透析液为碳酸氢盐,透析液流量为500ml／min。治疗前后检测血尿素氮、肌酐、中分子物质、血压及临床症状。结果试验组的皮肤瘙痒症状减轻,顽固性高血压的治疗有好的临床疗效,中分子物质清除率均显著高于对照组。结论组合型人工肾治疗尿毒症病人可有效减轻皮肤瘙痒症状,对顽固性高血压治疗有好的疗效,提高中分子物质的清除率,弥补了单纯血液透析的缺点。     

联机血液透析滤过治疗尿毒症的临床疗效分析

目的探讨尿毒症患者采取联机血液透析滤过(HDF)后不同分子量物质的清除作用,透析并发症发生情况及疗效。方法选择2011年7月—2012年7月在我院进行血液透析的尿毒症患者32例,将患者随机分为HDF组及HD组,分别采用联机HDF和HD治疗,比较治疗前后两组患者尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血磷(SP)、β2微球蛋白(β2-M)的清除作用、治疗期间并发症发生率。结果治疗后HDF组与HD组比较,BUN、Cr、β2-M指标及并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联机HDF可有效清除大、中、小分子物质,且并发症发生率较低,尤其适合于合并心血管系统疾病及容易有透析并发症的患者。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床分析

目的探讨尿毒症皮肤瘙痒采用血液灌流联合血液透析治疗的疗效。方法选取2015年3月~2016年3月我院收治的尿毒症皮肤瘙痒患者98例作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为实验组与对照组,各49例。实验组采用血液灌流+血液透析治疗,对照组采用血液透析治疗,对比两组疗效。结果实验组、对照组患者治疗总有效率分别为93.9%(46/49)、71.4%(35/49),差异有统计学意义(P0.05);治疗8周后,实验组PTH、β2MG均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在尿毒症皮肤瘙痒患者的临床治疗过程中,联合应用血液透析与血液灌流治疗的疗效显著,值得推广应用。