20例AIDS合并巨细胞病毒脑炎的临床分析

目的探讨AIDS并发巨细胞病毒脑炎的临床特点、诊治及转归。方法回顾性分析北京地坛医院2012年1月—2015年1月明确诊断为AIDS并发巨细胞病毒脑炎的20例患者临床资料,分析其临床表现特点、脑脊液检测结果及诊治过程。结果 20例患者均处于AIDS晚期的严重免疫缺陷状态,临床表现不典型,多有智力下降、头痛、意识障碍以及神经功能受损表现,影像学检查无显著特异性,疗效较差。结论巨细胞病毒脑炎临床表现缺乏特异性,须尽早确诊治疗以降低病死率。     

巨细胞病毒脑炎临床分析

巨细胞病毒（CMV）在人群中感染非常普遍，多为亚临床不显性感染和潜伏感染。当机体免疫功能低下时CMV感染可累及多器官系统出现临床症状，以肺部最常见，其次为肝脏，肾脏等组织，脑组织少见。国外报道的CMV脑炎的病人多为接受器官移植或HIV感染等免疫缺陷患者，国内有关的研究报道很少，有关CMV脑炎诊断标准尚不明确，诊断水平有待提高。现对我院近2年收治的6例诊断为CMV脑炎患者的病例资料进行回顾性分析。     

45例AIDS合并巨细胞病毒性视网膜炎临床特点分析

目的探究AIDS合并巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)性视网膜炎临床诊断及治疗措施。方法收集2012年2月—2014年2月收治的45例AIDS合并CMV性视网膜炎患者临床资料并进行回顾性分析,分析患者一般资料、临床特征、实验室检查结果、治疗及转归。结果患者眼部常见的症状为视力下降和视物模糊,分别为41例(91.11%)和23例(51.11%),另有3例(6.67%)发生失明。眼底检查发现视网膜血管炎和视神经炎,分别为31例(68.89%)和5例(11.11%),另有5例(11.11%)发生视网膜脱离。患者CD4+T细胞计数平均为(56.3±12.6)个/μl,CMV-Ig M阳性15例(33.33%),CMV抗原阳性18例(40.00%)。应用替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦进行抗病毒治疗后,19例治愈(42.22%),19例好转(42.22%),7例无效(15.56%)。结论 AIDS患者免疫功能缺损,易合并眼部CMV感染造成视网膜炎症,临床以视力下降和视力模糊为主,眼底检查常见为视网膜血管炎和视神经炎,积极治疗可获得显著效果。     

艾滋病合并巨细胞病毒性肺炎的临床特点和治疗

目的 探讨艾滋病合并巨细胞病毒性(CMV)肺炎的临床特点和治疗方法.方法 分析2008年1月～2010年12月艾滋病合并巨细胞病毒性肺炎10例患者的临床资料,对艾滋病合并巨细胞病毒性肺炎的临床特点和治疗方法进行总结.结果 在10例患者中,CMV肺炎的症状明显早于体征,患者均出现发热,同时伴有咳嗽、气促、呼吸困难等临床表现;血氧饱和度降低,血气分析提示低氧血症;血CMV-IGM及CMV-DNA检测均为阳性.采用更昔洛韦联合膦甲酸钠抗病毒治疗,同时采取HAART、加用较大剂量的甲强龙或丙种球蛋白和适量的胸腺肽等的个体化免疫调节方案等综合治疗方法,5例治愈,治愈率为50％.2例患者死于呼吸衰竭.结论 艾滋病合并CMV肺炎临床特点以发热、咳嗽为主,病情迅速发展出现高热、呼吸困难、低氧血症以及呼吸窘迫综合征,治疗不及时死亡率高.     

45例成人巨细胞病毒性肝炎临床分析

巨细胞病毒(CMV)感染以婴幼儿为多见,故既往对健康成人的隐性感染及成人CMV肝炎报道较少。本文拟报告其特点如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 1994年1月～1995年12月收治的肝炎患者中,常规进行甲—戊型肝炎病毒血清学检测及EB病毒和CMV特异性IgM检测,将符合下列标准者列为本组分析对象;①临床表现符合1995年北京会议所修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准;②血清     

婴儿巨细胞病毒肝炎68例临床分析

2002年12月～2004年12月，我院收治68例巨细胞病毒肝炎患儿，现对其临床特点进行分析。     

婴儿巨细胞病毒性肝炎的临床分析

三年来我院收治婴儿肝炎综合征106例,确诊为巨细胞病毒性肝炎(CMV肝炎)28例(26.4%),乙型病毒性肝炎(HBV肝炎)16例(15.1%)。为增加对CMV肝炎的认识,特整理其临床及实验室资料,并与同期HBV肝炎作比较。对象和方法对象均为1岁以下婴儿,病儿入院后均检测HBsAg、HBeAg、抗HBs、抗HBe、抗HBc、抗HBcIgM、抗HAVIgM、抗CMV IgM及抗EBVIgM。     

AIDS并发巨细胞病毒性多发性神经根病的诊断及治疗

目的 探讨AIDS并发巨细胞病毒（CMV）多发性神经根病的诊治方法.方法 分析北京地坛医院确诊为AIDS并发CMV多发性神经根病3例患者的临床、实验室资料和治疗情况.结果 3例MDS合并CMV多发性神经根病的患者抗CMV治疗同时接受高效抗逆转录病毒治疗,病情均得到控制,CMV多发性神经根病的症状消失.结论 CMV多发性神经根病可发生于AIDS发展的不同时期,同时抗CMV、抗HIV是治疗该病的有效方法.     

巨细胞病毒肺炎

本文对巨细胞病毒肺炎的诊断和防治问题进行了论述,并对数种诊断方法进行了评价。随着单克隆抗体的深入研究,使巨细胞病毒感染的诊断有较大进展。病毒培养是检查肺组织和肺灌洗液中巨细胞病毒最敏感和特异的实验方法.     

46例AIDS合并脓毒症患者临床特征分析

目的　探讨AIDS合并脓毒症患者临床特点,为AIDS合并脓毒症早期识别与诊断提供参考依据。方法　收集2017年1—12月云南省传染病医院收治的AIDS合并脓毒症患者临床资料,对流行病学特征、临床表现、实验室检查结果及治疗方案等进行回顾性分析。结果　46例AIDS合并脓毒症患者中,男性36例,女性10例;性接触感染HIV 38例,静脉吸毒感染HIV 8例;临床特征以发热为主,体质量下降次之;CRP及血浆降钙素原均升高;合并有2种以上机会性感染者38例,占82.61%,以马尔尼菲蓝状菌为主;因脓毒症休克死亡10例,病死率为21.74%。结论　AIDS合并脓毒症患者免疫功能低下,以发热、体质量下降及乏力为主,炎症指标与凝血功能明显异常,病原菌培养呈多样性,应使用广谱抗菌药物或联合应用抗菌药物治疗。     

49例艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者的临床特征分析

目的 探讨艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病的临床特征.方法 回顾性分析2012年1月—2021年2月我院收治的49例艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者的一般资料及临床资料.结果 患者主要以发热、皮疹、咳嗽咳痰、脾大、淋巴结肿大等为临床特征,可出现白细胞、血小板减少,贫血,肝功能受损,ESR增快,CRP及降钙素原水平升高,浆膜腔积液,且多同时合并其他机会性感染.结论 艾滋病免疫功能低下的患者,应尽早获得马尔尼菲篮状菌阳性病原学结果,避免误诊及延误治疗.     

62例老年艾滋病临床资料分析

目的了解老年群体艾滋病临床特征,为老年群体艾滋病防治提供科学依据。方法对商丘市一艾滋病定点医院2006～2010年间诊治的62例老年艾滋病病例进行回顾性分析。结果 62例病例占该院接诊艾滋病病人的15.6%,经血液传播途径感染43例,经性接触传播感染9例;91.94%的病例出现一种以上的症状,具有两种以上的症状者占80.65%;合并卡氏肺孢子原虫、白色念珠菌和结核分枝杆菌感染分别占40.32%、62.90%和9.68%。结论老年艾滋病感染主要以血液途径为主,临床表现多样,常伴有机会性感染发生;加强宣传教育和社会关怀能有效预防老年艾滋病的发生。     

133例艾滋病病人心电图改变的临床分析

目的分析艾滋病(AIDS)病人心电图的临床特征。方法对133例AIDS病人及100例健康体检者的常规心电图(ECG)进行对比分析。结果 AIDS病人心电图正常者67人,异常者66人。异常心电图中以心肌缺血、Q-T延长、窦性心动过速多见。健康体检者心电图正常者78例,异常者22例。异常心电图中以窦性心动过缓、窦性心律不齐、心肌缺血多见。结论艾滋病可使心脏受累,对已明确的AIDS病人应定期检查心电图。     

克力芝对成人HIV/AIDS病人血脂影响的临床分析

目的了解蛋白酶抑制剂克力芝(LPV/r)对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)血脂代谢的影响。方法对2012年1-12月86例接受克力芝治疗的HIV/AIDS病人进行前瞻性研究,观察克力芝治疗前(基线)及治疗后1、3、6、9、12个月,血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)水平,比较治疗前后血脂的变化。结果 86例病人中男性61例,女性25例,使用克力芝前均接受过1个月至8年的高效抗反转录病毒治疗(HAART)。基线血清TC、TG及LDL升高者的比例分别为14.29%、65.06%、25.30%,经克力芝治疗后,血清TC、TG及LDL升高者的比例分别为33.78%、90.79%、60.00%,均较基线增多,差异有统计学意义(P均0.05)。血清TCHOL一般于治疗后1-8个月开始升高,中位时间2个月;血清TG一般于治疗后1-8个月升高,中位时间1.5个月;血清LDL一般于治疗后1-10个月升高,中位时间2个月;治疗后高峰时间均为1-12个月,中位时间为3个月。结论克力芝可明显升高HIV/AIDS病人的血脂水平,应定期监测,必要时加以干预。     

24例艾滋病患者机会性感染临床分析

目的探讨艾滋病(AIDS)患者机会性感染的临床表现,提高对该病的认识。方法综合分析2003年1月-2005年11月住院的24例AIDS患者临床表现、实验室结果及诊断性治疗效果。结果24例AIDS患者住院期间发生机会性感染52例次,平均每人发生2.17例次。临床特点以反复发热为主,主要临床表现为念珠菌病、单纯疱疹、肺孢子虫肺炎、肺结核等。结论AIDS可并发各种机会性感染,各感染常同时或先后发生,单一感染的临床表现常不典型。     

艾滋病并发症临床分析

目的 了解我国艾滋病（AIDS）并发症的发生情况。方法 对广州市第八人民医院1995～2001年期间收治的90例AIDS病人并发症的发生情况进行回顾性分析。结果 并发症发生部位多系统受累者达86.6％,以消化、呼吸、血液和淋巴系统为主。并发症依次为细菌性肺炎、口腔毛状粘膜白斑、鹅口疮、各种感染性腹泻、贫血和消耗综合症。机会性感染占所有并发症的80.6％。卡氏肺孢子虫肺炎、弓形虫、隐孢子虫、巨细胞病毒和恶性肿瘤的发病率均较低。结论 我国AIDS并发症和机会性感染病原体与国外报告相差较大,应结合实际有针对性地预防和及时治疗并发症。     

艾滋病合并恶性肿瘤9例临床分析

目的分析总结艾滋病（AIDS）合并恶性肿瘤的临床特点。方法回顾性分析临床资料。结果共分析9例AIDS合并恶性肿瘤病人的资料,非霍奇金淋巴瘤（NHL）5例,占55.6%,其中弥漫大B细胞淋巴瘤4例,占44.4%,Burkitt淋巴瘤1例;白血病2例;卡波西肉瘤1例;支气管肺癌1例。结论感染艾滋病病毒（HIV）后,易合并恶性肿瘤,以淋巴瘤多见,对肿瘤等疑似病人要动态检测HIV抗体,以尽早确诊和治疗。