老年急性粟粒型肺结核影像特点——附33例分析

本文对３３例老年急性血播型肺结核影像特点进行分析表明：老年急性粟粒型肺结核除少数表现为单纯粟粒灶“三均匀”特点外，多数病例往表现为粟粒合并２种或多种性状病变共存，粟粒灶密集程度降低，分布不均匀性增加，极少数病人以一侧肺或部分肺野为主，呈不典型表现。     

结核病

粟粒型肺结核与尘肺的螺旋CT鉴别特征- —张优仪等（四川成都四川大学华西医院放射科610041）：《华西医学》，21307，22（2）：248-250[目的：探讨粟粒型肺结核与尘肺的螺旋CT表现特征，提高肺部粟粒性病变的影像鉴别诊断水平。方法：收集经临床证实的43例粟粒型肺结核和28例尘肺的螺旋CT资料，     

儿童结核病化疗期类赫氏反应8例报告

我科于１９８５年６月～１９９８年６月收治的３２０例小儿结核病中,发生类赫氏反应８例,现报告如下：１临床资料１．１一般资料：男６例,女２例。年龄９～１３岁。８例ＰＰＤ试验为强阳性。２例痰菌阳性。１．２类赫氏反应与原结核病类型：８例均为初治病例。Ｘ线胸片显示原发综合症１例,粟粒型肺结核３例,浸润型肺结核４例。１．３发生反应的时间及表现：２例在化疗开始１个月内发生,６例在化疗开始２个月内发生。７例粟粒型和浸润型结核类赫氏反应均表现为胸片病灶暂时性增多,病变范围扩大;１例原发综合症表现为肺门和纵隔淋巴结…     

急性粟粒型肺结核16例误诊分析

急性粟粒型肺结核１６例误诊分析陕西省柞水县人民医院（７１１４００）孙天灵周恩芳曾维琳现将我院１９８６～１９９６年间误诊的１６例急性粟粒型肺结核总结分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组男５例，女１１例，年龄９～５４岁，其中１２岁以下１例，１２～３０...     

血清抗结核抗体检测（ELISA法）对急性粟粒型肺结核的诊断意义

为探讨用ELISA法检测血清抗PPDIgG抗体对急性粟粒型肺结核的诊断意义,本文对42例急性粟粒型肺结核、46例浸润型或慢纤洞型肺结核和30例非结核性肺病作了检测。结果阳性率分别为66.7％、89.1％、6.7％。认为,此项检测可作为一项对本病的诊断指标。     

粟粒性结核高分辨CT所见

粟粒性肺结核用胸片诊断有种种困难:①粟粒状小结典型胸片所见相对发生在疾病晚期,②在小结低于察觉力阈的病例x片可正常,③早期间质型能是可非特异性的。高分辨CT(HRCT)可提供粟粒性肺结核更特异的诊断,作者回顾性分析粟粒性肺结核24例HRCT扫描和评价在处理此类患者中HRCT的临床效用。 材料和方法 复习经历HRCT粟粒性肺结核25例病历,男7例,女18例,年龄22～76岁(平均46.1岁),6/25例是免疫减弱的:糖尿病(n=2)。类固醇过量(n=3),和AIDS(n=1),诊断由发现结核分支杆菌9例[痰涂片(n=7),痰培养(n=2),腹壁脓肿培养(n=1)].经支气管肺活检(n=     

64例急性粟粒型肺结核眼底观察结果

本文对64例急性粟粒型肺结核进行眼底检查,眼底结核结节阳性率为47%。眼底结节以后极部居多,发病2周有阳性所见,提供了早期诊断可能。根据20例阳性患者随访,说明眼底检查除帮助诊断外还有助病情、疗效之判定。眼底结核结节是粟粒型肺结核重要的阳性体征,眼底检查为简便易行有重要价值的诊断、鉴别诊断方法。     

36例粟粒型肺结核脑脊液检查分析

为了探讨常规腰椎穿刺对粟粒型肺结核合并亚临床期结核性脑膜炎 (结脑 )的诊断价值 ,我们对无脑膜刺激征的 36例粟粒型肺结核病患者脑脊液进行了分析。现报道如下。临床资料1.一般情况 :36例患者中 ,男性 2 2例 ,女性 14例 ,年龄 7～ 6 1岁。平均年龄 32 .2岁。2 .病例选择标准     

抗结核药物导致肝功能损害的临床分析

目的：探讨抗结核药物导致肝功能损害的临床特点。方法：回顾性分析2009年1月-2010年1月我院治疗的344例肺结核患者发生肝功能损害的临床资料,对肝功能损害与年龄、用药时间、结核病类型、乙型肝炎病毒（HBV）感染的关系进行分析。结果：抗结核药物致肝功能损害大部分在用药两周至两个月时发生,年龄〉60岁、粟粒型肺结核、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性的患者肝功能损害发生率高。结论：强化期内、老年肺结核、粟粒型肺结核、HBsAg阳性的患者肝功能损害发生率高,应加强临床观察及肝功能监测,并预防性应用保肝药。     

误诊为肺泡癌的血行播散型肺结核原因分析

近几年来笔者在结核病的临床诊治工作中,发现我市的肺结核病例(血行播散型)在初诊中的误诊率较高,其中误诊为肺泡癌的病例也不少。据统计我市在2004-2005年发现的2400多例肺结核,其中粟粒型的有76例,误诊为“肺泡癌”等肺部疾病的有18例,误诊率为24%。为提高血行播散性肺结核的诊断和对肺泡癌的鉴别诊断水平,下面选择其中较典型的二例病例与大家一起讨论学习。病例1,男性,65岁,农民,有慢性支气管炎史15年,因“感冒”并发热三天,咳嗽并痰中带血,在当地医院诊为慢性支气管炎急性发作。后经当地综合医院胸部CT检查诊断为“肺泡癌”,并纵隔淋巴…     

15例免疫抑制并发粟粒型肺结核患者的临床诊断分析

报道15例免疫抑制患者并发粟粒型肺结核，临床表现复杂多样，无特异性，平均确诊时间长选120．4天，86．7％病例被误诊。我们认为免疫抑制患者除原发病外，出现新的症状时，应想到粟粒型肺结核的可能。纤支镜及高分辨率CT可提高早期诊断率。     

对不典型肺结核患者的X线检查分析

目的探讨不典型肺结核患者的X线表现及临床诊断中的意义。方法回顾性分析不典型肺结核患者的X线检查资料60例。结果 60例不典型肺结核中右肺中下叶结核13例,两肺中下叶结核2例,左肺继发型结核合并空洞1例,左肺下叶结核5例,慢性粟粒型肺结核2例。结论不典型肺结核X线表现不典型,临床表现复杂多样,根据患者临床表现进行诊断,可提高诊断准确率,有效减少误诊率。     

67例肺结核血清抗PPD-IgG检测分析

随着肺结核实验室快速诊断的进展，近十余年血清抗结核抗体的检测已在国内广泛开展，临床价值报道不一。为进一步观察其在肺结核诊断中的意义，本文对６７例病人进行了检测，报道如下。１资料与方法１．１病例来源：病例取自１９９６年５月至１９９８年１２月门诊就诊病人。肺结核病例经临床表现，影像学检查、痰检、ＰＰＤ试验及临床随访等资料明确诊断。活动性肺结核组４７例，男３２例，女１５例，平均年龄２８．８岁。其中痰涂阳６例，涂阴２７例，无痰１４例。均为浸润型肺结核。稳定性肺结核组２０例，男１２例，女８例，平均年龄３８…     

妊娠合并粟粒型肺结核17例

妊娠合并粟粒型肺结核１７例李金莲临床资料１９９１～１９９６年我院共收治粟粒型肺结核１４６例，其中女性４８例，合并妊娠者１７例。１７例年龄２１～３６岁，平均２８岁。发病于怀孕４、５、６月各１例；怀孕７、８月各２例；产后８例。产后１日内发病１例，２日内发...     

46例小儿肺结核X线分析

目的 探讨小儿肺结核的X线特征及鉴别诊断.方法 对46例经临床、生化、X线以及治疗随访证实的小儿肺结核病例的X线表现进行分析.结果 46例中原发性肺结核25例,继发性肺结核14例,粟粒型肺结核7例.结论 胸内淋巴结肿大是小儿肺结核与肺炎的重要鉴别点之一,此外空洞形成,胸膜反应也具一定参考意义.     

Kerley氏A、B线在肺疾病诊断中的价值

两肺弥漫性粟粒型结节阴影,以粟粒型肺结核、肺泡癌、肺转移癌较常见,其中不典型病例的 X 线鉴别诊断比较困难。任何导致肺小叶间隔增厚的病理过程是形成 Ker-ley 氏线影像的 X 线解剖基础。弥漫型肺泡癌、肺转移癌均可能产生淋巴管网癌性郁积、扩张、小叶间隔增厚,而粟粒型肺结核则无产生以上病理和 X 线变化     

重度活动性肺结核和粟粒型结核循环血中细胞间粘着分子-1浓度升高

作者选择确诊而未经抗痨治疗的肺结核患者24例(活动程度:轻7例、中10例、重7例)、粟粒型结核患者6例,采用有细胞间粘着分子-1(ICAM-1)特异性单克隆抗体对肺结核患者循环血中ICAM-1进行酶联免疫测定。48例健康者做对照。结果低、中、重度活动肺结核和粟粒型结核患者     

结合膜结核病6例

我院 96年 1月至 97年 12月诊治活动性肺结核 72 7例 ,其中 6例患球结合膜结核病 ,现报道如下 :1　临床资料在诊断 72 7例活动性肺结核中浸润型肺结核 6 95例 ,结核性胸膜炎 2 0例、慢性纤维空洞型肺结核 8例、粟粒型肺结核 4例 ,体检时发现 6例患有结合膜结核病 ,均为男性 ,单眼发病 ,年龄 2 5～ 35岁 ,均为浸润型肺结核并发球结合膜结核病。结合膜病变类型 :溃疡型 5例 ,结节型 1例。临床表现 :5例溃疡型、1例结节型病变均发生在结合膜 ,5例溃疡型中有 2例呈单个粟粒形溃疡 ,3例呈多个散在溃疡 ,均有轻度异物感 ,2例易流泪 ,病史 1～ 6个…     

156例老年肺结核临床分析

老年肺结核呈日渐增多趋势,为了分析老年肺结核的特点,减少漏诊误诊,现将我院2004年收治的156例老年肺结核患者进行分析,报告如下。1临床资料156例均为2004年在我院临床收治的65岁及以上的老年肺结核患者。诊断标准参照2001年公布的“肺结核病诊断和治疗指南”。156例患者中男113例,女43例,男女比例为2.62∶1。年龄构成比中,65～69岁51例,占32.7%,70～79岁84例,占53.8%,80岁及以上21例,占13.5%。2结果2.1临床情况156例老年肺结核患者中Ⅱ型肺结核2例,占1.3,Ⅲ型肺结核118例,占75.6%,Ⅳ型肺结核18例,占11.5%,结核性胸膜炎25例,占16.0%,支气管…     

粟粒型肺部转移癌、粟粒型肺结核、矽肺的X线计量鉴别诊断

本文对粟粒型转移癌、粟粒型肺结核、矽肺三种肺部弥漫性病变之胸部X 线片进行计量鉴别诊断,结果提高了诊断符合率,又减少了诊断工作的计算量,可供X 线诊断医师临床参考.