依达拉奉右莰醇联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死的临床疗效及对脑血流动力学的影响

目的 依达拉奉右莰醇联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死的临床疗效及脑血流动力学的影响。方法 对照组在常规治疗基础上使用依达拉奉注射液；联合组在常规治疗基础上使用依达拉奉右莰醇注射液，患者均使用阿托伐他汀片。观察两组临床疗效、脑血流动力学指标、神经功能缺损评分及血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平。结果 治疗后联合组临床疗效明显好于对照组(98.15%vs 85.19%,P<0.05)。治疗前，两组脑血流动力学指标水平均衡(P>0.05);与治疗前相比，治疗后两组脑血流动力学指标均有所提高，且联合组显著高于对照组(P<0.05)。治疗前，两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分均衡(P>0.05);与治疗前相比，治疗后两组NIHSS评分均有所降低，且联合组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前，两组血清脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2水平均衡(P>0.05);与治疗前相比，治疗后两组Lp-PLA2水平均有所降低，且联合组显著低于对照组(P<0.05)。结论 依达拉奉右莰醇联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死患者可获得可观的临床效果，积极改善患者脑血...     

依达拉奉联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将近年来该院收治的90例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各45例,两组患者除常规给予拜阿司匹林抗凝、阿托伐他汀降脂、疏血通改善循环等治疗外,对照组另给予依达拉奉治疗,治疗组另给予依达拉奉联合尤瑞克林治疗,观察比较两组患者治疗前后神经功能损伤情况、血液流变学改变及临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组（ P＜0.01）。两组神经功能缺损评分和血液流变学各项指标治疗后均有下降（ P＜0.05或＜0.01）,且治疗组的下降幅度大于对照组（P＜0.01）。结论依达拉奉联合尤瑞克林对进展性脑梗死具有很好的治疗效果。     

纳洛酮联合依达拉奉辅助治疗急性脑梗死60例疗效观察

目的探讨纳洛酮联合依达拉奉治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效及安全性。方法将120例ACI患者随机分为观察组和对照组各60例,两组均予ACI常规综合治疗及依达拉奉静滴,在此基础上,观察组加用纳洛酮。观察两组疗效、临床神经功能缺损评分（NDS）、日常生活能力量表（ADL）评分和不良反应。结果观察组和对照组总有效率分别为88.3%（53/60）、76.7%（46/60）,P〈0.01;观察组治疗后NDS和ADL评分明显改善且优于对照组,P〈0.05;两组均未发生明显不良反应。结论纳洛酮联合依达拉奉治疗ACI能够有效改善神经功能,提高日常生活能力,且不良反应少。     

依折麦布联合阿托伐他汀治疗老年冠心病患者的降脂疗效

目的：观察联合应用依折麦布和阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂水平的影响。方法：选择常规应用阿托伐他汀钙片20mg／d但血脂仍未达标的,符合入选标准的老年冠心病患者176例,随机分成两组,对照组为高剂量他汀组：阿托伐他汀钙片40mg／d;试药组为联合用药组：依折麦布10mg／d联合阿托伐他汀钙片20mg／d;比较两组治疗前后血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平变化。结果：经12周治疗后,两组TC、LDI。一C与治疗前比较均有显著降低（均P〈0．05,P〈0．01）;与高剂量他汀组相比,联合用药组治疗效果更显著（P〈0．05）,TC、LDL—C下降更明显（P〈0．05）;而肝损害及肌溶解等副作用的发生率却无明显增加。结论：与高剂量阿托伐他汀相比,依折麦布联合阿托伐他汀具有更好的降低LDL—C效果,显著提高冠心病患者的血脂达标率,且具有良好的安全性和药物耐受性。     

短期强化他汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死的近期疗效观察

目的分析强化他汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)近期临床疗效。方法急性脑梗死住院患者134例,随机分为强化治疗组(阿托伐他汀40 mg+依达拉奉静点,70例),普通治疗组(阿托伐他汀钙20 mg+依达拉奉静点,64例)。两组均按照《中国脑血管病防治指南》的原则给予抗血小板聚集、脑保护、控制,血压及神经康复等治疗,观察分析两组患者治疗前、治疗后14 d的神经功能缺损程度、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)、临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后14 d NIHSS、ADL评分均较治疗前明显改善(P0.05),强化治疗组显著高于普通治疗组(P0.01),临床有效率达83%,显著高于普通治疗组(P0.05);两组均未发现严重不良反应。结论短期强化他汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效优于普通治疗。     

依达拉奉联合阿托伐他汀对心源性脑栓塞的疗效及T淋巴细胞亚群的影响

目的探究依达拉奉联合阿托伐他汀治疗心源性脑栓塞患者的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2014年6月~2016年6月我院94心源性脑栓塞患者,随机分组,各47例。两组均给予常规治疗,在此基础上对照组给予依达拉奉治疗,观察组采用依达拉奉+阿托伐他汀治疗,均治疗2周。对比两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD8+、CD4+)、活性氧簇(ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平变化情况及治疗后总有效率。结果经治疗观察组CD4+、GSH-Px水平明显高于对照组,CD8+、ROS水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组治疗总有效率(87.2%)优于对照组(68.1%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用依达拉奉联合阿托伐他汀治疗心源性脑栓塞疗效显著,可有效纠正T淋巴细胞失衡状态。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法将80例ACI患者随机分为观察组、对照组各40例,在常规治疗基础上,对照组加用依达拉奉治疗,观察组加用尤瑞克林联合依达拉奉治疗,14 d为一疗程。观察两组治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS）及临床疗效。结果疗程结束后,两组NIHSS评分均降低（P〈0.05）,以观察组降低明显（P〈0.05）;观察组总有效率为97.5%,对照组为80.0%,两组比较P〈0.05。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗ACI能明显改善患者的神经功能,提高其临床疗效及生存质量。     

阿托伐他汀钙片联合依折麦布片治疗急性心肌梗死的临床疗效

目的观察阿托伐他汀钙片联合依折麦布片治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年9月河池市人民医院收治的AMI患者104例,根据治疗方法分为对照组与观察组,每组52例。在常规治疗基础上,对照组患者予以阿托伐他汀钙片强化治疗,观察组患者予以常规剂量阿托伐他汀钙片联合依折麦布片治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者治疗前后血脂指标、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、心功能指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、左心室舒张末期内径(LVDd),左心室射血分数(LVEF)],并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ALT、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TG、TC、LDL-C、ALT、hs-CRP水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者cTnI水平、CK-MB水平、LVDd、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者cTnI、CK-MB水平低于对照组,LVDd小于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间未发生严重不良反应。结论与阿托伐他汀钙片强化治疗相比,常规剂量阿托伐他汀钙片联合依折麦布片治疗AMI的临床疗效确切,可有效改善患者血脂代谢和心功能,减轻患者炎性反应,且安全性较高。     

阿托伐他汀钙片联合银杏叶提取物对HDL-C的影响

目的观察阿托伐他汀钙片联合银杏叶提取物对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响。方法 80例高胆固醇血症病人随机分为阿托伐他汀钙片治疗组(A组)和阿托伐他汀钙片联合银杏叶提取物治疗组(B组),治疗2 4周,比较两组血脂变化。结果两组均能升高HDL-C,B组治疗效果更好,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙片联合银杏叶提取物升高HDL-C的效果优于阿托伐他汀钙片。     

盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察法舒地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法将344例急性脑梗死患者,分成两组,每组172例。对照组单用依达拉奉30mg静脉滴注,每日2次,连用10天。联合治疗组再加用盐酸法舒地尔30mg静脉滴注,每天1次,连用14天,比较两组治疗前及治疗后14天神经功能缺损评分(NDS)和临床疗效。结果治疗14天后联合治疗组NDS与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),显效率(62.79%),有效率(88.37%)均明显高于对照组(39.53%,69.77%)(P<0.05),两组均未见明显毒副作用。结论盐酸法舒地尔联合依达拉奉较单用依达拉奉治疗ACI疗效显著,无明显不良反应。     

丁苯酞联合阿托伐他汀治疗对急性脑梗死患者血流动力学及血清SOD、GSH-Px、NO水平的影响

【】目的：观察丁苯酞联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者的疗效及对患者血流动力学及血清超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法：选取2014年4月~2016年8月我院神经内科收治的急性脑梗死患者112例,按数字随机表法分为试验组和对照组,各56例,对照组患者在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀钙片治疗,试验组患者给予丁苯酞软胶囊和阿托伐他汀钙片治疗。比较两组治疗效果,并分别于用药治疗前和治疗14d后采集肘静脉血,检测血流动力学指标和血清SOD、GSH-Px、NO水平,详细记录两组患者用药后不良反应发生情况。结果：试验组治疗有效率为92.86%(52/56),对照组为78.57%(44/56),组间差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后14d两组患者血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、红细胞变形指数等血流动力学指标均明显改善,且试验组患者在上述指标的改善程度较对照组患者更为明显(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后14d两组患者血清SOD、GSH-Px水平均明显升高,NO水平明显降低,且试验组患者在上述指标的升高或降低程度较对照组患者更为明显(P＜0.05);两组患者用药治疗后均未出现药物相关不良反应。结论：丁苯酞联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者的临床疗效显著,可有效改善患者血流动力学和氧化应激水平,且安全性高,值得临床推广应用。     

依达拉奉联合低分子肝素钙及肠溶阿司匹林治疗急性进展性脑梗死临床疗效观察

目的观察依达拉奉联合低分子肝素钙及肠溶阿司匹林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法选择我院2009年9月—2012年12月收治的急性进展性脑梗死患者150例,将其随机分为治疗组、抗凝组及对照组,各50例。对照组应用肠溶阿司匹林及常规治疗,在此基础上抗凝组联合应用低分子肝素钙,治疗组联合应用依达拉奉及低分子肝素钙,均连续治疗14 d为1个疗程。评定3组患者治疗前及治疗14 d后临床神经功能缺损评分及临床疗效。结果治疗14 d后,治疗组神经功能缺损评分低于其他两组,抗凝组神经功能缺损评分低于对照组(P0.05)。对照组总有效率为76%(38/50),抗凝组总有效率为82%(41/50),治疗组总有效率为90%(45/50),治疗组总有效率高于其他两组,抗凝组总有效率高于对照组(P0.05);3组均无明显不良反应。结论依达拉奉联合低分子肝素钙及肠溶阿司匹林治疗急性进展性脑梗死疗效显著,能明显改善患者神经功能缺损程度,且安全。     

氨甲环酸联合矛头蝮蛇血凝酶治疗外伤后脑出血患者头颅CT变化及临床疗效

目的研究氨甲环酸联合矛头蝮蛇血凝酶治疗外伤后脑出血患者的头颅CT变化及临床治疗效果。 方法选择吴川市人民医院神经外科一区和广东医科大学附属医院自2016年1月至2017年12月收治的136例TBI后脑出血患者作为研究对象，分为试验组和对照组，每组68例。对照组给予矛头蝮蛇血凝酶，试验组在矛头蝮蛇血凝酶的基础上联合使用氨甲环酸，头颅CT检测患者颅内血肿的变化情况及影像学特征，比较2组患者脑出血血肿增大的发生率、治疗疗效、并发症和临床预后。 结果试验组中血肿继续增加和达到手术指征的患者（3例、1例)均显著少于对照组（10例、8例)，差异有统计学意义（P<0.05）。患者头颅CT检查显示试验组患者血肿量逐渐吸收，血肿周围水肿情况较对照组更轻。试验组患者的肺部感染、褥疮的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），而深静脉感染、泌尿系感染、营养不良方面则差异无统计学意义（P>0.05）；试验组患者在疾病恢复期第3、6、9个月的日常生活能力评分（ADL）均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论氨甲环酸联合矛头蝮蛇血凝酶预防性用药能够降低脑创伤后脑内出血血肿增大的发生率，且能够改善临床治疗效果。     

疏血通与低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死的疗效研究

目的 观察疏血通联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将84例急性性脑梗死患者分为A组(44例)与B组(40例),A组给予疏血通联合低分子肝素钙治疗,B组仅给予低分子肝素钙治疗.评估患者治疗前后临床疗效、神经功能缺损评分等.结果 两组患者治疗后神经功能缺损评分均明显降低,且A组下降程度大于对照组(P＜0.05);A总有效率显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏血通联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死安全有效,值得在临床推广.     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及其对超敏C反应蛋白的影响

目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果及其对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2011年5月—2013年8月我院收治的急性脑梗死患者90例,将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予尤瑞克林联合依达拉奉治疗。观察两组疗效,并检测两组患者治疗前后hs-CRP水平。结果对照组总有效率为71.1%(32/45),低于观察组的88.9%(40/45)(χ2=4.444,P0.05)。治疗前两组血清hs-CRP比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2周后观察组血清hs-CRP低于对照组(P0.05)。治疗前两组美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2周后观察组NIHSS评分均低于对照组(P0.05)。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著,能够有效降低患者血清hs-CRP水平,提高其生存质量。     

丹参多酚酸盐对急性心肌梗死PCI术后CD14~+单核细胞活性氧和Toll样受体的影响

目的:观察丹参多酚酸盐对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后,外周血单核细胞脂质过氧化损伤、单核细胞趋化因子-1及Toll样受体的影响,以进一步探讨丹参多酚在拮抗急性心肌梗死单核细胞氧化损伤中的作用。方法:选取我院2011年2月至2012年8月,因急性ST段抬高性心肌梗死入院患者320例,所有患者均行急诊PCI治疗。将320例患者随机分为常规治疗组(155例)和丹参多酚治疗组(165例)。常规治疗组予以阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀等药物口服。而丹参多酚治疗组除上述治疗外,予以丹参多酚注射液400mg静点,此后每日1次,持续7d。入院时及治疗7d末取静脉血6 mL分离单核细胞,通过流式细胞仪、ELISA等方法检测单核细胞活性氧ROS、血浆单核细胞趋化因子-1(MCP-1)以及单核细胞Toll受体4(TLR4)表达的变化。另取30例自愿者为对照组。结果:治疗7d末,两组患者单核细胞ROS、血浆MCP-1及TLR4水平均较入院前明显降低(P<0.01),而与常规治疗组比较,治疗7d末丹参多酚治疗组单核细胞ROS、血浆MCP-1及TLR4水平显著降低(P<0.05)。结论:注射用丹参多酚能通过抑制CD14+单核细胞TLR4信号转导途径,抑制单核细胞过氧化损伤,降低急性心肌梗死PCI术后患者单核细胞引起的炎性损伤。     

依达拉奉治疗脑梗死疗效观察及其对患者血清金属基质蛋白酶9的影响

目的探讨依达拉奉治疗脑梗死的疗效,以及对患者血清金属基质蛋白酶9（MMP-9）和预后的影响。方法选取80例在我院确诊为脑梗死的患者作为观察对象,按随机表法分为观察组和对照组,两组各40例,对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉进行治疗,观察比较两组的疗效,以及两组治疗前后血清MMP-9的变化及预后。结果观察组基本治愈13例,显著进步12例,进步11例,无变化2例,恶化2例,死亡0例,总有效率为90.0%（36/40）。对照组基本治愈10例,显著进步11例,进步9例,无变化6例,恶化3例,死亡1例,总有效率为75.0%（30/40）,两组疗效比较,差异无统计学意义（u=1.263,P=0.206）。治疗后两组血清MMP-9水平均较治疗前明显降低,但观察组较对照组降低更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依达拉奉对脑梗死患者疗效确切,降低与MMP-9,值得临床推广和应用。     

阿托伐他汀钙治疗血脂正常的短暂性脑缺血发作临床疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙对血脂正常的短暂脑缺血发作患者血脂水平的影响及临床疗效。方法将79例血脂正常的短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组(40例)和对照组(39例),治疗组给予常规治疗外加服阿托伐他汀钙;对照组仅作常规治疗。检测治疗前后血脂水平,比较6个月内两组患者脑血管事件发生率。结果治疗组脑血管事件发生率(12.5%)低于对照组(30.8%)(P0.05),治疗前两组血脂水平差异无统计学意义(P均0.05),治疗后治疗组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P0.01),而对照组治疗前后无显著变化(P0.05),治疗后两组血脂水平比较差异有统计学意义(P均0.01)。结论阿托伐他汀钙不仅有调控血脂水平的作用,而且对短暂性脑缺血发作的二期预防有显著疗效,可降低卒中发生率。     

调脂治疗对急性脑梗死患者血清炎性因子水平的影响

目的探讨阿托伐他汀调脂治疗对急性脑梗死患者血清炎性因子水平的影响。方法选择急性脑梗死患者120例,根据颈动脉超声检查结果分为稳定斑块组60例和易损斑块组60例,2组又随机各选30例分别服用阿托伐他汀10mg/晚(小剂量)和阿托伐他汀40 mg/晚(大剂量)治疗。所有患者治疗前和治疗后2周,检测血脂及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间黏附因子1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)和可溶性CD40配体(sCD40L)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)。结果治疗前,易损斑块组sCD40L、sVCAM-1和MMP-3水平明显高于稳定斑块组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2周,2组大剂量治疗患者血清LDL-C、hs-CRP、sICAM-1、sVCAM-1、sCD40L和MMP-3水平明显低于小剂量治疗患者(P<0.01)。结论大剂量阿托伐他汀调脂治疗,能降低患者血清炎性因子的水平,具有抑制炎症和稳定斑块作用。     

奥扎格雷联合低分子肝素钠治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠与低分子肝素钠联合治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选择急性进展性脑梗死病人60例,随机分为治疗组和对照组(各30例)。对照组采用临床常规治疗(脱水降颅压、降低血黏度、清除自由基、神经营养药物、钙离子拮抗剂)。治疗组在对照组的基础上加用奥扎格雷钠80mg,静脉输注,每天2次,连用14d;低分子肝素钠5 000IU皮下注射,每天2次,连用14d。根据美国国立卫生院(NIHSS)评分、神经功能缺损评分(NDS)及日常生活活动能力(ADL)评分标准,对神经功能缺损程度进行评价。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为53.33%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人治疗后NIHSS、NDS及ADL评分均优于治疗前,且治疗组评分优于对照组(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死,可明显改善病人神经功能缺损。