高压氧治疗急性脑梗死的临床观察

脑梗死临床常规药物治疗虽有一定疗效，但治疗时间长，症状体征恢复慢。近年来，我科广泛应用高压氧综合治疗急性脑梗死，取得良好的疗效。     

急性高原病合并脑梗死的血液流变学临床观察

临床和病理上都已证实 ,机体在高原环境下 ,易出现脑血栓 ,进而引起脑梗死 ,我们在西藏拉萨 (海拔 36 5 8米 )观察了 5例急性高原病并发脑梗死患者 ,并同同海拔高度的高原健康人进行了对比 ,以期探讨高原病患者并发脑梗死的可能机制。1.对象与方法 :选择急性高原病合并脑梗死患者年龄为2 6～ 31岁及同海拔高度健康人各 5例 ,均为移居汉族男性。患者均由西宁乘火车到格尔木 ,再改为乘汽车到拉萨后发病 ,入院后经临床检查及Ｘ线胸片、头颅ＣＴ等检查 ,诊断为急性高原病合并脑梗死 ,同时测定其外周血凝血时间、血浆凝血酶原时间 ,外周血血红蛋…     

丹芪通脉胶囊治疗脑梗死的临床观察

目的 观察丹芪通脉胶囊治疗脑梗死的临床疗效.方法 将180例脑梗死随机分为两组,108例为丹芪通脉胶囊治疗组,72例为常规西医治疗的对照组,30 d为1个疗程.观察比较两组病例临床疗效、血液流变学指标及血脂变化.结果 治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血脂均有显著改变,且优于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为93.52%,对照组总有效率为 80.56%.治疗组优于对照组(P<0.05).结论 丹芪通脉胶囊治疗脑梗死治愈率高,后遗症少.     

尤瑞克林治疗急性脑梗死临床观察

目的观察尤瑞克林治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效及其对血液流变学的影响。方法将80例ACI患者随机均分为治疗组、对照组,两组均予对症治疗,治疗组加尤瑞克林静滴。治疗前后检测两组血液流变学变化,观察药物不良反应。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组为67.5%,两组比较有统计学差异（P〈0.01）。两组均无明显不良反应。与对照组比较,治疗组血液流变学指标明显降低（P〈0.01）。结论尤瑞克林治疗能明显改善ACI的血液流变学指标,疗效好而安全。     

开窍活血方治疗急性脑梗死临床观察

目的观察开窍活血方治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将确诊的急性脑梗死患者随机分为两组,每组75例,对照组采用常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用开窍活血中药。两组疗程均为30d。结果治疗组总有效率为88.0%,明显优于对照组的74.7%(P<0.05)。两组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较也有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论开窍活血方有降低血液黏稠度的作用。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及治疗前后血液流变学变化.方法选择发病72 h内的急性脑梗死病人80例,随机分为两组,治疗组40例予疏血通注射液10 mL静脉输注;对照组40例予川芎嗪注射液0.16 g静脉输注.结果治疗组的总有效率为87.5%,显著高于对照组的67.5%（P＜0.05）;治疗后两组间血液流变学各指标比较有统计学意义（P＜0.05）.结论疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著,且具有明显改善血液流变性的作用.     

脑心通治疗脑梗死131例临床观察

目的观察脑心通胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法将244例脑梗死患者随机分为治疗组131例,对照组113例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加服脑心通胶囊,每次2粒,每天3次,15d为1个疗程。结果两组患者临床疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组血液流变学、血脂等指标治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑心通胶囊治疗脑梗死有较好的疗效。     

脑心通治疗脑梗死131例临床观察

目的观察脑心通胶囊治疗脑梗死的临床疗效.方法将244例脑梗死病人随机分为两组,治疗组131例,对照组113例.治疗组加服脑心通胶囊,每次两粒,每天3次,15 d为1个疗程.结果治疗组基本治愈率17.55%,总有效率95.42%.对照组基本治愈率7.14%,总有效率69.03%,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.01).治疗组血液流变学、血脂等指标治疗前后比较亦有统计学意义(P<0.01),与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论脑心通胶囊治疗脑梗死有较好的疗效.     

血液平衡疗法治疗脑梗死53例临床观察

目的 :观察血液平衡疗法对各种脑梗死的影响。方法 :采用血稀生物疗法、低能量He -Ne激光血管内照射和消栓灵粉针静脉输注 ,于治疗前后分别测定病人血液流变学和观察病人肢体肌力的变化。结果 :治疗组病人血液流变学均较治疗前明显改善 (P <0 .0 1) ,而对照组仅部分指标比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。治疗组肢体肌力恢复总有效率为 94.3 4% ,对照组为 83 .67% ,两组相比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :血液平衡疗法有显著改善病人血液流变学和脑血管微循环的作用 ,有明显促进肢体肌力恢复的作用。     

血塞通注射液对急性脑梗死患者血液流变学及临床疗效的影响

目的观察血塞通注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响及临床疗效。方法选择符合标准的急性脑梗死患者152例,随机分为治疗组和对照组。观察血塞通注射液治疗30d后临床疗效及药物对急性脑梗死患者血液流变学的影响。结果治疗组经血塞通注射液治疗后与对照组比较,中国卒中量表(CSS)评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗组急性脑梗死患者在疗效和各项血液流变学指标优于对照组(P<0.05)。结论血塞通注射液治疗急性脑梗死疗效确切,能有效改善患者血液流变学,提高神经功能。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法对120例急性脑梗死病人随机分为两组:疏血通组(治疗组)68例,维脑路通组(对照组)52例,两组治疗1个疗程后比较疗效.结果疏血通组总有效率为94.12%,明显优于对照组75.00%(P＜0.01);治疗后神经系统症状和体征明显改善(P＜0.01);疏血通治疗组治疗后血液流变学改善也非常明显(P＜0.01).结论疏血通注射液治疗急性脑梗死有效、安全.     

通心络胶囊治疗脑梗死恢复期的临床观察

目的 观察通心络胶囊治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效.方法 将84例脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,每组42例.治疗组用通心络胶囊治疗,对照组用银杏叶片治疗.4周后,观察临床疗效及治疗前后血液流变学指标、血脂的变化.结果 治疗4周后治疗组临床疗效显效率为85.71％,优于对照组的66.67％(P＜0.05),血液流变学指标及血脂变化与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通心络胶囊治疗脑梗死恢复期患者疗效好,能明显改善血液流变学指标,并有调脂作用.     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法对120例急性脑梗死病人随机分为疏血通组（治疗组）：与复方丹参组（对照组），每组60例，两组治疗1个疗程后比较其疗效。结果疏血通组总有效率为93．3％，明显优于对照组的73．3％（P〈0．05）；治疗后两组临床神经功能缺损程度评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）；治疗组治疗后血液流变学改善也较对照组明显（P〈0．05）。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死有效、安全。     

脑梗死临床用药的商榷

脑梗死急速上升的发病率引起各界的关注,而临床用药的诸多问题令人担忧。针对脑梗死防治中降压药、降脂药、阿司匹林、中成药的使用现状,提出存在的问题及合理使用的建议与同道商榷。     

益气通脑汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死35例疗效观察

目的研究益气通脑汤对急性脑梗死患者的临床疗效,探讨其对患者外周血液流变学及血脂指标的影响。方法选取临床确诊的急性脑梗死患者70例,将其随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予常规内科基本治疗,治疗组患者还同时给益气通脑汤,均治疗14d为1个疗程,共计2个疗程。分别观察组患者治疗后的中医症状积分疗效的变化,同时对两组患者治疗前后血液流变学及血脂指标进行比较。结果经28d治疗后,治疗组中医症状疗效总有效率为65．71％,高于对照组的31．43％（P〈0．05）,治疗组患者血液流变学及血脂指标水平较治疗前及对照组治疗后改善明显（P〈0．05）。结论益气通脑汤对急性脑梗死患者有较好的疗效,治疗作用机制可能与其增加脑血流量、保护血管内皮作用有关。     

通心络胶囊对脑梗死病人的临床表现及血液流变学的影响

目的观察通心络胶囊对脑梗死病人的临床疗效及血液流变学的影响.方法经临床及头部CT扫描确诊的脑梗死病人70例,随机分为两组,治疗组40例,对照组30例.对照组采用西药治疗,治疗组在西药的基础上加用通心络胶囊,观察两组临床疗效及血液流变学指标的变化.结果治疗组显效率和总有效率均高于对照组(P＜0.05);全血黏度、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇与对照组比较,亦有统计学意义(P＜0.05).结论通心络胶囊能明显改善脑梗死病人临床症状和血液流变学指标,对促进脑梗死康复和提高病人生活质量有积极的意义.     

症状性脑动脉狭窄介入治疗的疗效观察

目的评价症状性脑动脉狭窄血管内支架成形术的安全性及近远期疗效。方法回顾性分析2009年—2010年在我院行颅内外动脉支架成形术的10例症状性脑动脉狭窄病人,就手术安全性及术后近远期临床疗效进行分析。结果本组10例病人,手术成功率达100%,8例病人术后症状消失,2例术后症状好转。随访4个月~18个月,所有病人无卒中临床复发,支架内均无血栓形成或内膜增厚。结论血管内支架成形术治疗症状性脑动脉狭窄比较安全,近期疗效较好,其远期疗效有待于进一步继续追踪观察。     

粒细胞集落刺激因子治疗急性脑梗死的临床研究

目的:探讨粒细胞集落刺激因子(G CSF)治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法:74例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。对照组按急性脑梗死常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用G CSF。两组病例于治疗前、治疗后1个月和3个月时分别进行Barthel指数(BI)和中国卒中量表(CSS)评定,并观察G CSF治疗期间的不良反应和随访末期的死亡/残障率。结果:71例完成了3个月的观察。治疗组无死亡病例,失访1例;对照组死亡2例。两组治疗后1个月BI和CSS评分即有所改善,但两组差异无显著意义;治疗后3个月,治疗组BI和CSS评分均优于对照组(P<0.01)。治疗组随访末期死亡/残障率为57%,低于对照组的78%(P<0.05)。G CSF治疗期间未出现明显不良反应。结论:G CSF治疗急性脑梗死安全易行,且能改善3个月时的神经功能和预后。     

皮层与穿支动脉脑梗死病人血清高密度脂蛋白水平的研究

目的研究皮层动脉脑梗死(CACI)与穿支动脉脑梗死(PACI)病人血清高密度脂蛋白水平的变化.方法测定46例CACI、73例PACI病人及对照组47例血清高密度脂蛋白的含量.结果 CACI病人血清高密度脂蛋白水平明显低于PACI病人及对照组(P<0.001),PACI病人高密度脂蛋白水平明显低于对照组(P<0.01).结论血清高密度脂蛋白水平降低与CACI发生有关,高血压与PACI发生有关.     

甲状腺功能亢进症合并脑梗死的临床研究

目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并脑梗死的临床发病特点。方法回顾分析30例甲亢脑梗死患者临床特点;甲状腺功能(FT3、FT4、超敏促甲状腺素),凝血功能:血小板聚集率(PAgT)、血纤维蛋白原(FG)、活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)等指标水平及心电图变化。结果甲亢脑卒中组甲状腺激素(FT3、FT4)、凝血指标(PAgT、FG、ETL)、入院时血糖水平均显著高于正常对照组(P<0.05);促甲状腺素及高密度脂蛋白显著低于对照组(P<0.05);心电图以心律失常及ST-T段改变为主。结论甲亢脑卒中患者与上述原因关系密切,其独立或多种危险因素的作用,可能是促使或导致脑梗死发生的重要原因。