脑梗塞患者血清T细胞亚群动态变化及临床意义

我们观察了 65例脑梗塞患者急性期、亚急性期及恢复期 T淋巴细胞亚群的动态变化 ,旨在探讨 T淋巴细胞亚群与脑梗塞发生发展的关系。1　资料与方法1 .1　一般资料　 65例脑梗塞患者 (下称观察组 ) ,均符合 1 986年全国脑血管病会议制定的诊断标准 ,并经颅脑 CT或 MRI证实 ,其中男 41例 ,女 2 4例 ;年龄 35～ 82岁 ,平均 56.86± 4.78岁。对照组为 56例健康查体正常者 ,3周内未服用任何药物 ,亦未患感染性疾病 ,其中男 35例 ,女 2 1例 ;年龄 38～ 85岁 ,平均 56.69± 4.92岁。两组性别、年龄基本匹配 ,P>0 .0 5。1 .2　方法　两组均于上午…     

肝病患者短寿命抑制性T细胞功能及T细胞亚群的研究

近年来认为肝细胞损伤的重要原因之一与机体的免疫应答密切相关,而抑制性细胞(Ts)在调节这种免疫应答中又起着重要作用。我们采用短寿命 Ts 功能测定法,并同时应用 OKT 单克隆抗体对乙型肝炎、肝硬化和肝癌患者进行了 T 细胞亚群数量和功能两方面的研究,以从细胞免疾调控的角度探讨肝病发生发展过程中免疫功能构成诸因素的改变。     

乙肝患者外周血B细胞和T细胞及其亚群的研究

应用免疫学技术对乙肝患者进行了外用血Ｂ细胞和Ｔ细胞及其亚群的测定，结果发现，乙肝患者Ｂ细胞明显高于正常人（Ｐ〈０．０１），ＯＫＴ３，ＯＫＴ４，ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比值明显地低于正常人（Ｐ〈０．０１），ＯＫＴ８明显地高于人（Ｐ〈０．０１），说明乙肝患者是一种免疫调节异常的一种自身免疫性疾病。     

大理克山病患儿T细胞亚群研究

大理克山病患儿Ｔ细胞亚群研究刘文彬，袁丽，王明圣指导徐学富虽然已有不少资料表明克山病（ＫＤ）患者的细胞免疫功能低下［１，２］，且ＫＤ与Ｔ细胞亚群的关系也已有报告［５］；但大理白族ＫＤ患儿Ｔ细胞亚群变化尚未见报告。本文检测大理白族ＫＤ患儿外周血Ｔ淋巴细...     

脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化与T细胞亚群的相关性

目的探讨脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化与外周血T细胞亚群的相关性。方法将脑梗死组180例脑梗死患者按类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)亚型分类标准分为大动脉粥样硬化性脑梗死组(LAA组)、心源性栓塞组(CE组)、小动脉闭塞性脑梗死组(SAA组)、其他原因所致脑梗死(SOE组)组、不明原因脑梗死(SUE组);按头颈CT血管造影(CTA)颅内外动脉狭窄结果分为无狭窄组、单纯颅外动脉狭窄组、单纯颅内动脉狭窄组、颅内外动脉狭窄组,各狭窄组进一步按狭窄程度分为轻、中及重度狭窄组。同时选取健康体检者60例作为对照组。分别比较各组间血T细胞亚群水平。结果脑梗死组CD4+T细胞水平明显高于对照组,CD8+T细胞水平明显低于对照组(P0.05);LAA组和SAA组CD4+T细胞水平显著高于其他类型脑梗死组及对照组,而CD8+T细胞水平呈相反表现(P0.05);颅内外动脉狭窄严重程度与CD4+T细胞呈正相关,与CD8+T细胞呈负相关。无狭窄组CD4+T细胞水平低于各狭窄组,CD8+T细胞水平高于各狭窄组(P0.05),而各狭窄组间T细胞亚群差异无统计学意义。结论 CD4+T细胞和CD8+T细胞与脑梗死患者动脉粥样硬化密切相关,检测血T细胞亚群对颅内外动脉粥样硬化及其严重程度具有一定的预测价值。     

丙型肝炎患者红细胞免疫与T细胞亚群的关系

本文对７２例急慢性丙型肝炎患者检测了红细胞Ｃ３ｂ受体花环率、红细胞免疫复合物花环率及Ｔ淋巴细胞亚群，并探讨了丙肝炎患者ＲＢＣＣ３ｂ受体环率与Ｔ细胞亚群ＣＤ４／ＣＤ８比值的相关性。     

慢性HBV感染者T细胞亚群与CD28亚群的变化

目的检测不同类型乙型肝炎病毒（HBV）感染者T细胞亚群、CD28功能亚群的特点。方法选择CHB患者20例、肝功能正常的HBV携带者15例、肝功能正常的HBsAg携带者15例,以及健康献血员20例,使用流式细胞仪检测其外周血T细胞亚群及CD：。功能亚群。结果CHB患者、HBV携带者CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋、CD28^＋及CD8^＋CD28^＋T细胞计数均低于正常对照组（P〈0．05,P〈0．05,P〈0．01,P〈0．05;P〈0．05．P〈0．05,P〈0．01,P〈0．05）;HBsAg携带者CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋CD28^＋及CD8^＋CD28^＋T细胞计数与正常对照组无差别（P〉0．05）。结论慢性HBV感染者免疫功能不同造成不同形式的慢性感染方式。     

老年肿瘤患者T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的观察

老年肿瘤患者Ｔ淋巴细胞亚群和ＮＫ细胞数量的观察高秀子一、资料与方法１．研究对象：选自我院１９９３年至１９９７年经病理组织学（６５例）、Ｂ超（３例）、ＣＴ（８例）证实为肿瘤的老年患者７６例，其中肺癌１６例，结直肠癌１４例，胃癌１０例，肾癌、乳腺癌各８例...     

中晚期非小细胞肺癌患者化疗前后T淋巴细胞亚群表达差异分析及临床意义

目的回顾性分析中晚期非小细胞肺癌患者化疗前后淋巴细胞亚群表达差异,以及与化疗疗效的相关性。 方法选择2014年1月至2018年6月在我院进行化疗治疗的中晚期非小细胞肺癌患者122例作为病例组,同期在我院进行健康体检64例作为对照组,对比分析各组T淋巴细胞亚群CD3⁺(%)、CD8⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺细胞比值差异。 结果病例组化疗前及后的CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺细胞比值均显著低于对照组(P<0.05);化疗后CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺细胞比值均较化疗前有显著升高(P<0.05);化疗前后病例组患者CD8⁺(%)略高于对照组,但差异未发现统计学意义(P>0.05),且化疗前后CD8⁺(%)对比,差异未发现统计学意义(P>0.05)。化疗治疗后,将病例组分为疾病控制组共90例(73.77%),其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)25例(20.49%),疾病稳定(SD)65例(53.28%);疾病进展(PD)32例(26.23%)。疾病控制组的年龄、性别与疾病进展组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。疾病控制组治疗前CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD8⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺与疾病进展组对比,差异均无统计学差异(P>0.05),疾病控制组治疗后CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺显著高于疾病进展组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。DCR和PD两组治疗后CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺细胞比值均显著高于治疗前。两组治疗后CD8⁺(%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺水平在预测非小细胞肺癌患者化疗效果的AUC面积分别为：0.789、0.823、0.758。通过最大约登指数计算得出CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺指标的最大AUC面积相应参数截止值,其中CD3⁺(%)截止值为65.95(%)(敏感度＝83.30%,特异性＝78.60%,P＝0.021),CD4⁺(%)截止值为39.81(%)(敏感度＝87.30%,特异性＝85.20%,P＝0.034),CD4⁺/CD8⁺截止值为1.250(敏感度＝81.20%,特异性＝76.70%,P＝0.017)。 结论中晚期非小细胞肺癌患者的T淋巴细胞比例显著降低,细胞免疫功能呈现紊乱状态。化疗治疗的效果可能与机体外周血T淋巴细胞表达状态有关,提示肺癌患者的外周血T淋巴细胞亚群表达状态可能成为预测化疗临床效果的一种标记物。     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病与溃疡性结肠炎患者外周血T细胞亚群失衡的临床意义

目的 探讨LADA与溃疡性结肠炎（UC）患者外周血T细胞亚群变化及淋巴细胞失衡的临床意义. 方法 选取LADA、UC组各52例和健康对照（NC）组52名,采用单克隆抗体间接免疫荧光技术检测各组外周血淋巴细胞CD3＋、CD4＋、CD8＋亚群百分比. 结果 LADA、UC、NC组CD3＋亚群比较差异均无统计学意义[（62.29±4.97）％vs （63.49±5.12）％ vs （61.37±4.83）％,P＞0.05].UC组CD4＋亚群较LADA、NC组降低[（27.63±6.85）％ vs （35.87±5.92）％,P＜0.01;（27.63±6.85）％ vs（34.63±5.39）％,P＜0.01].LADA组CD8＋亚群较UC、NC组升高[（27.54±3.05）％ vs （22.21±3.46）％,P＜0.01;（27.54±3.05）％ vs （21.82±3.77）％,P＜0.01]. LADA、UC组CD4＋/CD8＋较NC组降低[（1.35±0.37） vs （1.78±0.44）,P＜0.01;（1.32±0.51） vs （1.78±0.44）,P＜0.01]. 结论 LADA、UC患者均出现淋巴细胞CD4＋、CD8＋亚群失衡,淋巴细胞亚群失衡参与两者发病,但具体机制不同.     

ICU呼吸机相关性肺炎患者微量元素、维生素D水平含量及临床意义

目的探讨重症医学科ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的微量元素、维生素D水平含量及临床意义。方法选取2019年6月至2020年3月在我院ICU病房收治的200例行呼吸机辅助呼吸超过2d的患者作为研究对象。以是否发生VAP作为分组依据,将发生VAP的52例患者纳入发生组,根据患者发生VAP情况分为3个亚组,低危组19例、中危组17例、高危组16例;未发生VAP的148例患者纳入未发生组。比较各组的血清微量元素钙、铁、锌、铜、维生素D水平差异。结果VAP发生组的血清钙、铁、锌、铜、维生素D水平均低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。低危组、中危组、高危组VAP患者的血清钙、铁、锌、铜、维生素D水平依次降低,差异有统计学意义(P<0.05);且组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。VAP病情严重程度与血清钙、铁、锌、铜、维生素D均呈负相关(r值分别为:-0.405、-0.392、-0.373、-0.278、-0.537,P<0.05)。结论大部分ICU病房患者在行呼吸机辅助呼吸时发生VAP与自身的微量元素钙、铁、锌、铜、维生素D水平含量低下有关。纠正患者的微量元素、维生素D水平,有助于降低VAP发生率。     

绝经后妇女雌激素缺乏与外周血T淋巴细胞亚群改变的关系研究

目的 通过多省市流行病学调查,探讨绝经后妇女血清性激素水平与外周血T淋巴细胞亚群的变化及两者之间的关系。方法 以816例健康绝经后妇女为研究对象,369例未闭经妇女为对照组,用放射免疫法测定血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)、游离睾酮(FT)、17-β雌二醇(17β-E_2)及孕酮(P),用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群。结果 与对照组相比,绝经后血清17β-E_2,P水平明显下降,闭经后17β_E_2仍有下降趋势,>70岁P有所回升,E_2/P比值随增龄明显下降。闭经后T明显升高,但FT变化不明显。血清FSH,LH浓度随增龄增加,绝经后各组与对照组相比,差异均有显著性意义,但闭经后各组间差异无显著性意义。PRL值有所下降,但各组间差异无显著性意义。经线性相关分析,17β-E_2,E_2/P与年龄呈负相关(r=-0.472,P<0.001;r=-0.221,P<0.001)。CD_3~+,CD_4~+在≤60岁与对照组相比变化不明显,>60岁CD_3~+有所下降,CD_4~+则明显下降,CD_8~+绝经后各组与对照组相比无变化,CD_4~+/CD_8~+比值随增龄明显下降。经线性相关分析CD_3~+,CD_4~+与年龄呈负相关(r=-0.224,P<0.05;r=-0.298,P<0.001)。经线性相关分析CD_3~+,CD_4~+与E_2呈正相关(r=0.356,P<0.001;r=0.454,P<0.001),而CD_8~+与E_2无相关。以年龄、体重指数     

非小细胞肺癌患者外周血T细胞亚群、NK细胞与临床分期及预后的相关性

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血T细胞亚群、NK细胞的表达,及其与临床分期及预后的相关性。方法采用流式细胞术检测96例NSCLC患者、30例肺部良性疾病及健康体检者外周血T细胞亚群、NK细胞的表达,分析其与肺癌临床分期的关系,对患者随访2年,比较化疗后不同表达水平之间的生存率。结果 NSCLC组患者CD+3、CD+4/CD+8及NK细胞比例较对照组和肺良性疾病组明显降低,而CD+8细胞比例则明显升高(P0.05);Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者CD+3及NK细胞比例较Ⅰ-Ⅱ期患者明显降低,而CD+8细胞比例则明显升高(P0.05);CD+3、CD+4/CD+8及NK细胞与临床分期呈负相关(r=-0.715、-0.673、-0.593,P0.05),CD+8与临床分期呈正相关(r=0.672,P0.05);CD+4/CD+8上升组化疗后2年生存率为82.0%,明显高于未上升组57.6%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 NSCLC患者外周血T细胞亚群、NK细胞分布异常,且与临床分期密切相关,联合检测可客观反映免疫功能状态及病情程度,对NSCLC的治疗及预后具有一定的指导作用。     

Polarization and apoptosis of T cell subsets in idiopathic thrombocytopenic purpura

It is well known that idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) is an acquired organ-specific autoimmune hemorrhagic disease and dysfunctional cellular immunity is considered important in the pathophysiology of ITP, however, polarization and apoptosis profiles of T lymphocytes remain unclear completely. In this paper, we investigated the polarization of T cell subsets, the expressions of apoptotic proteins Fas/FasL on T cell subsets and the level of antiapoptotic gene bcl-2 and bax mRNA in the bcl-2 family, then discussed the role of them in ITP pathogenesis. We demonstrated that the ratios of Th1/Th2 and Tc1/Tc2 in ITP children increased obviously, the average percentages of Th1 and Th2 also increased clearly, but the average percentages of Tc1 and Tc2 did not changed. In ITP children, the expressions of Fas, FasL on Th, Th1, Th2, Tc, Tc1 and Tc2 increased significantly. The expressions of FasL on Th1 and Tc1 increased sharply vs. Fas, whereas the expressions of Fas on Th2 and Tc2 increased obviously vs. FasL. The expressions of bcl-2 mRNA in ITP children increased significantly, but the expressions of bax mRNA decreased, the ratios of bcl-2/bax mRNA were improved obviously and there were positive correlation between the ratios of Th1/Th2 (IFN-gamma(+)T/IL-4(+)T) and the ratios of bcl-2/bax mRNA. Taken together, our findings indicate that ITP is Th1 type cell predominant disease although the precise mechanisms await further functional assay. This abnormal polarization of T cell subsets might be related to the high ratios of bcl-2/bax mRNA and the abnormal expressions of Fas, FasL on T cell subsets, as can involve in ITP immunopathogenesis.     

肺癌患者外周血细胞亚群及其与临床关系分析

目的分析肺癌患者外周血T细胞亚群及NK细胞活性的表达,研究其与肺癌患者临床分期及化疗的关系。方法分析2009年6月至2010年7月苏州大学附属第一医院收治的89例肺癌患者及30例健康体检者外周血中流式细胞仪（flowcytometry,FCM）检测的T细胞亚群及NK细胞活性及血中CEA含量。结果Ⅰ~Ⅱ期、不同病理分化级别及CEA正常范围内的肺癌患者外周血各细胞亚群分布与健康对照组无统计学差异;Ⅲ~Ⅲ期及CEA升高肺癌患者CD4＋、CD4＋/CD8＋、CD2＋8细胞比值下降（P〈0.05）,CD8＋、CD4＋、CD2＋5细胞比值升高（P〈0.05）,NK细胞比例较健康对照组无统计学差异。化疗2周后患者外周血CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、CD2＋8比值降低（P〈0.01）,CD8＋、CD4＋、CD2＋5细胞比值升高（P〈0.01）,NK细胞比例升高。结论肺癌患者免疫功能存在一定抑制,Ⅲ~Ⅳ期及CEA升高的患者免疫抑制更明显,化疗后患者各细胞亚群分布较前并未得到改善,甚至恶化。     

登革病毒感染者外周血T淋巴细胞亚群数量的变化及其临床意义

目的观察登革热患者外周血T淋巴细胞亚群数量变化的特点并探讨其临床意义。方法用流式细胞仪检测不同发病时间71例登革热患者外周血中总T淋巴细胞(CD3+)、CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞的数量,并将急性期患者、恢复期患者及正常人T淋巴细胞及其亚群数量进行比较,组间数据比较采用t检验。结果与正常对照组相比,急性期登革热患者T细胞和CD4+T细胞都显著减少(P<0.01)、CD4+T/CD8+T比值显著降低(P<0.01),恢复期登革热患者上述指标没有显著性差异(P>0.05);与急性期相比,恢复期登革热患者CD4+T细胞显著升高(P<0.01);急性期、恢复期登革热患者和正常对照组CD8+T细胞数量没有显著性差异(P>0.05)。登革热患者T淋巴细胞亚群数量和CD4+T/CD8+T比值随着发病时间的增加而逐渐上升。结论登革热患者急性期细胞免疫异常,通过治疗可以逐渐恢复。T淋巴细胞亚群的检测可作为监测登革热患者免疫功能的一个指标,对于病人的治疗和预后有一定的意义。细胞免疫异常可能在登革热的发病中起重要作用。     

西咪替丁对围手术期胃肠癌患者T细胞亚群的影响

目的研究西咪替丁对围手术期胃肠癌患者外周血T细胞亚群免疫功能的影响.方法胃肠癌患者49例,以围手术期是否应用Cim(400mg,3次/d,po,术前7 d～10 d;600mg,2次/d,至术后10 d)随机分成治疗组和对照组.于入院时,手术前、手术后2,10 d各抽取外周血1次,用免疫细胞化学方法检测T细胞亚群(鼠抗人CD3,CD4,CD8单抗)的变化.结果与正常人相比,治疗组与对照组中的胃肠癌患者外周血CD3+,CD4+细胞数明显减少(P＜0.01),CD8+细胞数明显增多(P＜0.05),CD4+/CD8+比值明显降低(P＜0.01).治疗组与对照组相比,入院时两者间各指标无显著性差别(P＞0.05),术前1 d,术后2,10 d的CD3+,CD4+,CD4+/CD8+高于对照组(P＜0.01).术后与术前相比,治疗组和对照组细胞免疫功能均下降,表现为CD3+,CD4+,CD4+/CD8+降低,CD8+升高(P＜0.05),但治疗组免疫功能下降的幅度低于对照组.结论胃肠癌患者细胞免疫功能下降,手术使其细胞免疫功能进一步下调;Cim能增强患者细胞免疫功能,降低手术对机体免疫损害的程度.