钙通道阻滞剂在肝硬化治疗中的应用

钙通道阻滞剂在肝硬化治疗中的应用西安医科大学第一临床医学院消化内科许君望综述段仲璧审校钙通道阻滞剂（ＣａｌｃｉｕｍＣｈａｎｎｅｌＢｌｏｃｋｅｒ，ＣＣＢ）在心血管及呼吸系统被广泛应用，八十年代后人们不断发现ＣＣＢ在消化系统的应用价值，近年来在肝病，特别...     

新一代钙拮抗剂在心血管疾病中的应用

新一代钙拮抗剂能够很好地舒张阻力血管平滑肌，阻滞钙进入细胞内，与其他钙拮抗剂相比，降压作用平缓，持久，与血管扩张有关的不良反应发生率低，临床上可用于各种高血压及心肌缺血治疗。应用小剂量（２５－１００ｍｇ／ｄ）Ｔ和Ｌ型钙通道拮抗剂－米贝地尔，易耐受，安全有效，血压在２４ｈ内均稳定地下降，副作用也较轻，可望成为比较理想的新型降压药之一。     

钙拮抗剂治疗肝纤维化的亚细胞学研究

目的 从亚细胞水平评价钙拮抗剂(Ca-A)抗鼠肝纤维化的作用。 方法 用40％CCl_4 0.5ml/只,SC,1次/3d,共15次,诱发Wistar大鼠肝纤维化。用不同剂量的4种Ca-A汉防已甲素(Tet)、维拉帕米(Ver)、硝苯啶(Nif)及脑益嗪(Cin)分别进行早、晚期治疗。分离制备线粒体及其内膜,检测单胺氧化酶(MAO)、N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的活性和线粒体内膜表层及脂双层中心处的流动性。 结果 小剂量Tet能明显降低早期和晚期MAO及NAG活性,并增加线粒体内膜表层及脂双层中心处的流动性,与CCl_4造型组比较差异显著(P<0.05-0.01)。其它3种Ca-A的效果不尽一致。 结论 小剂量Tet具有良好的抗肝纤维化作用。     

抗癌药物与钙拮抗剂合用对体外人胃癌细胞的影响

目的和方法：本文报道了抗癌药物与５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）、阿霉素（ＤＯＸ）及长春新碱（ＶＣＲ）与钙拮抗剂维拉帕米（ＶＰＭ）、尼卡地平（ＮＩＣ）、汉防已甲素（ＴＥＴ）、硝苯吡啶（ＮＩＦ）及硫氮草酮（ＤＩＬ）单独和联合应用对体外人胃癌细胞株ＭＫＮ４５、ＭＫＮ２８及ＭＧＣ８０３细胞增殖影响的研究结果。结果：不同浓度的５种钙拮抗剂单独处理各胃癌细胞株，发现随着浓度升高，胃癌细胞增殖受到的抑制作用也增强，其中ＶＰＭ、ＮＩＣ和ＴＥＴ较为显著。在联合用药实验中，无毒剂量ＶＰＭ、ＮＩＣ与低浓度ＤＯＸ、５－ＦＵ、ＶＣＲ合用时，可使这些化疗药物抑制胃癌细胞增殖的作用增强２．７～７．５倍。小剂量的ＴＥＴ可增强ＤＯＸ对３种胃癌细胞株的细胞毒作用，亦可增强ＶＣＲ、５－ＦＵ对某些细胞株的作用。而ＮＩＦ和ＤＩＬ对抗癌药物细胞毒性的增强作用不显著。结论：结果提示ＶＰＭ、ＮＩＣ及ＴＥＴ等钙拮抗剂能增强ＤＯＸ、５－ＦＵ和ＶＣＲ对体外人胃癌细胞的抗癌活性     

平滑肌钙通道的研究进展Ⅲ.平滑肌钙通道工具药

平滑肌钙通道的研究进展Ⅲ．平滑肌钙通道工具药何加强郑永芳在临床上，广泛运用钙通道阻断剂治疗和预防心血管及胃肠疾病历史久远［１，２］，随着新型钙通道阻断剂和其它平滑肌调制药物的诞生，对平滑肌钙通道有了更加深入的认识［３］。在骨骼肌、心肌及神经元钙通道（...     

内皮素一氧化氮与肝硬变

在肝硬变及其并发症发生、发展过程中,很多因素发挥着重要作用,而血浆中的内皮素、一氧化氮所引起的一系列病理变化绝不容忽视。 1 内皮素与肝硬变 内皮素(endothelin,ET)是Yanagisawa等1988年从猪主动脉内皮细胞中分离的一种活性多肽,含21个氯基酸残基,具有强烈的、持久的缩血管和促血管平滑肌细胞增殖的作用。ET通过旁分泌和/或自分泌方式调节血管张力和器官血流量,维持机体内环境的稳定。 近年来研究发现,肝细胞、巨噬细胞和肝脏门脉系统都有ET-mRNA表达,肝脏、门脉系统和肝淋巴管都分布丰富的ET受体(ETR),故ET对肝脏、门脉系统有重要的生物学效应,并且与肝脏疾     

钙通道与胃肠道高选择性钙拮抗剂

随着平滑肌电生理和药理学研究的发展,钙通道对胃肠道功能的影响越来越引起人们的重视,推动了胃肠道选择性钙拮抗剂的开发和应用。     

肝硬变的研究进展

肝纤维化由不断的纤维合成(fibrogene-sis)和不断的纤维溶解(fibrolysis)二者的动态平衡所维持着.纤维化不是静止不变的组织学表现.当肝内基质(matrix)中的胶原及非胶原蛋白的合成代谢超过降解代谢时肝内表现出纤维化.纤维化发展到一定程度影响到肝细胞的功能形态和肝内血流,甚至影响到肝外血流时临床上称为肝硬变.肝硬变的成因肝硬变的病因很多,全球的血吸虫性肝硬变病人超1亿.病毒性肝炎后的肝硬变病人更超过此数,此外还有酒精性肝硬变等.肝脏发挥功能时从结构上看至少要包括肝细胞束、Disse腔(迪赛氏间隙,肝淋巴间隙)和肝窦,三者构成肝的功能单位(func-tional unit).而肝窦又包含了内皮细胞、Kupf     

酒精性肝硬变54例

1 对象和方法 1.1 对象 1988年1月-1994年12月间收治的肝硬变患者具备下述条件者作为分析对象,即饮酒精每日>100g达10年以上,除外其它原因所致的肝硬变。54例均为男性,年龄29-68岁,平均52岁,其中38-59岁37例(68.52％)。饮酒以白酒为主者41例,以白酒 啤酒者13例。职业:干部16例,工人24例,农民14例。每日摄入酒类折合成酒精为100-354g,平均223g,饮酒时间10-49年,平均29.2年。多数患者饮酒后进食量锐减乃至不进食。症状与肝炎后肝硬     

肝硬变的特殊合并症

本文报告在421例住院的肝硬变患者中的12种特殊合并症,以期引起同道的注意。这些合并症有的罕见,有的虽然并不少见,但却不被人们所重视。 1 肝性脊髓病 比较少见,为脊髓锥体束的脱髓鞘病变,多发生在肝硬变门腔静脉分流术或自然形成门静脉侧支循环之后。发病与肝昏迷的机制类似,有的认为与某些氨基酸代谢障碍有关,或与营养缺乏特别是B族维生素缺乏有关。由于本病罕     

钙通道阻滞剂与肾脏保护

钙通道阻滞剂（ＣＣＢ）在治疗高血压中已经成功地应用了２０余年。早在１９１４年就有人提出高血压与进行性肾功能损害密切相关，近年来大量的动物实验和临床研究终于证实二者之间存在因果关系，降低系统性高血压是保护肾脏病人肾功能的重要环节［１，２］。但人们还关注...     

钙稳态失衡在内皮损伤后血管平滑肌增生中的作用

目的探讨内皮剥脱后血管平滑肌细胞钙稳态的变化及其在内皮损伤诱导血管平滑肌细胞的增殖中的作用。方法在大鼠球囊内皮剥脱模型上，用３Ｈ－胸腺嘧啶核苷和３Ｈ－亮氨酸掺入及４５Ｃａ转运的方法。结果内皮损伤可导致血管平滑肌细胞增殖、内膜增厚；血管平滑肌细胞钙内流增多，剥脱后３天时为４．１２±０．２８、对照组为３；２８±０．１４ｎｍｏｌ／×１０６细胞（Ｐ＜０．０５）；１０天时为４．０９±０．２１、对照组３．３１±０．０９ｎｍｏｌ／×１０６细胞，（Ｐ＜０．０１）、钙外移减少、钙含量升高（剥脱后３天时为９９５±５４、对照组为６９５±３３ｎｍｏｌ／×１０６细胞（Ｐ＜０．０１）；１０天时为１０２２±９４对照组、７０９±３２ｎｍｏｌ／×１０６细胞（Ｐ＜０．０１））、肌浆网和线粒体钙摄取功能增强；应用钙通道阻断剂治疗可以调整内皮剥脱后血管平滑肌细胞的钙稳态失衡，还可以抑制内皮损伤诱导的血管平滑肌细胞增殖。结论钙稳态失衡可能是内皮损伤引起血管平滑肌细胞增殖的细胞学机制之一。     

肝硬变与胆石症的关系探讨

为了解肝硬变与胆石症的关系,1998～1999年,我们对部分肝硬变、乙肝患者及正常人进行了B超检查,现报告如下。     

肝硬变与无肝病胆囊结石发病率的比较

肝硬变是临床常见病,且容易合并胆道系统病变,本文经回顾性调查,发现肝硬变患者,胆囊结石发病率明显高于无肝病者,现报告如下。资料与方法作者复习了近两年来我院超声室检查的5 933例病例资料,其中无肝病5 700例;肝硬变233例。男性2 741例,女性3 192例,年龄在17—84岁之间。肝硬变均经临床诊断及B超证实,主要标准为:1.肝回声弥漫增强或粗糙紊乱,肝     

酒精性肝炎与肝硬变的临床及预后观察

本文对近年来收治的25例酒精性肝病（ALD）的临床及预后进行了分析，其中酒精性肝炎（AH）10例，酒精性肝硬变（AC）10例，酒精性脂肪肝（AF）5例，并对该病的临床表现，实验室检查，B超等进行了探讨。作者认为戒酒是治疗ALD的紧要环节，戒酒是终生治疗，而治疗乙醇依赖状态和戒酒综合征是起到戒酒的关键。     

DN与钙通道阻滞剂

ＤＮ可累及中枢神经及周围神经，后者尤为常见。ＤＮ的病因及发病机制迄今尚未完全阐明，近几年的研究显示，血管病变及代谢异常对ＤＮ的发生具有重要作用。其中血管病变主要表现为毛细血管基底膜增厚，内皮细胞肿胀、变性，糖蛋白沉积，神经外膜与周围血管之间血液分流，血液流变学和血管活性因子的异常。ＤＮ的治疗包括严格控制血糖，应用血管扩张剂、醛糖还原酶抑制剂（ＡＲＩ）、神经节苷脂（ＧＡ）、ＮＧＦ等。其中使用钙通道阻滞剂是近来治疗ＤＮ的重要进展。钙通道阻滞剂是指能选择性阻滞细胞膜钙离子通道，减少钙离子内流的药物，既…     

肝硬变的MRI诊断价值

本文报告８０例经ＭＲＩ检查和病理证实肝硬变。结果表明，ＭＲＩ（磁共振成像）能清楚地显示出硬变肝内血管分布减少、分支变细和走行扭曲的异常变化和肝细胞再生结节、腺瘤增生性结节及肝硬变时各种特征性形态改变，对明确诊断和估价预后有临床实用价值。结论认为ＭＲＩ是诊断本症和小肝癌的一种准确而有效的非创伤性方法。