老年肺心病56例死因分析

为探讨老年肺心病死亡相关因素 ,提高诊治水平 ,现将我科收治的 5 6例老年肺心病死亡病例就死因及防治对策进行分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1990～ 1998年我科共收治老年肺心病患者 46 2例 ,其中死亡 5 6例 ,全部病例均符合 1997年全国肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准。 5 6例中男 40例、女 16例 ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均6 7 5岁 ,病程 <10年 8例 ,10～ 2 0年 2 2例 ,>2 0年 2 6例 ,吸烟 10年以上 32例占5 7 1%。1.2　临床表现　 5 6例死亡病例入院时1.3　原发病与诱发因素　慢性阻塞性肺疾病 38例 ,肺结核 8例 ,支气管哮…     

老年慢性肺心病伴发肺部感染386例致病菌分析

老年慢性肺心病伴发肺部感染３８６例致病菌分析李佩韶雷翠蓉赵扬广西南宁市第一人民医院（５３００２２）呼吸道感染是老年人的常见病之一。现将１９９４年２月～１９９７年６月收治的老年慢性肺心病急性加重期痰培养阳性的３８６例患者分析报道如下。１临床资料与方法本...     

11例肺源性心脏病死因分析

自1993年4月～96年4月,我科经治重症肺源性心脏病死亡11例,回顾以往病例死亡原因及体会介绍如下。一般资料 全部死亡病例为住院病人,诊断符合全国第三次肺心病专业会议诊断标准。 11例死者中,男性7例、女性4例:年龄最大82岁,最小47岁,平均65.81岁。病史最长40年,最短8年,平均24±10年。有吸烟史者8例,占72.7％,吸烟年限最长47年,最短20年,平均27.13年。     

肺心病病人的观察与护理

我院2003年12月至2004年12月收治的50例肺心病人，其中男29例，女21例，年龄为40～88岁，病程10～35年，有吸烟嗜好35例，伴肺部感染45例。有关护理与观察如下。     

肺心病机械通气15例肺部感染的临床分析

本文分析了15例肺心病并发呼吸衰竭机械通气期间,部分患者一度出现肺部感染加重倾向,其临床表现是:间断出现黄痰、发热、中性粒细胞升高、X线胸片炎性浸润增多、痰菌培养以G(-)杆菌为主要致病菌。主要原因是:经气管插管吸入各种污染物和呼吸器路系统G(-)杆菌迅速繁殖等。提出了防治措施。     

肺心病继发肺部念珠菌感染34例分析

肺部念珠菌感染是临床上常见的机会性感染,且常见于肺部基础病变者,其中以肺心病最常见。自2003年1月至2006年12月我院共收住慢性肺心病并发肺念珠菌感染者34例,现分析如下。     

肺心病的心电图改变

肺原性心脏病简称肺心病,主要由于支气管、肺组织或肺动脉及其分支的原发病变,引起的肺动脉高压所致的心脏病。随着病情的进展,肺循环障碍,肺部感染、肺组织变质、变性、水肿等原因。进而引起右心衰竭,其次为左心衰竭。对心电图的改变,常常以心前导联的Q波或QS波为主,往往错判为心肌梗死。     

急性重症狼疮性肾炎死因分析

目的探讨急性重症狼疮性肾炎(LN)的死因及其防治措施.方法对急性重症LN死亡患者12例进行回顾性分析.结果12例透析治疗的同时,给予大剂量甲基强的松龙及环磷酰胺联合冲击治疗.死于感染6例(占50%),心衰2例,电解质紊乱2例,急性呼吸窘迫综合征1例,狼疮性脑炎1例.结论急性重症LN通过积极治疗均非死于急性肾功能衰竭,而死因以感染为主,与患者全身多脏器损害,免疫功能低下及免疫抑制剂使用不当有关,此外,需提高对狼疮性心肌炎及纠正电解质紊乱的认识.     

慢性肺心病急性加重诱因及细菌感染临床分析

目的探讨肺心病急性加重的诱发因素,分析细菌学感染特征。方法选择呼吸科资料完整的肺心病急性加重期患者85例,按临床资料进行诱因分析,并对痰培养结果进行初步分析。结果以感染为诱因占66%,其他诱发因素包括劳累、气胸、镇静剂使用等。城镇居民和农村居民感染率分别为64%和68%,无显著差异。冬春季节和夏秋季节感染率分别为76%和50%（P<0.05）。感染患者细菌培养结果以革兰氏阴性杆菌为主,占总数的50%。结论感染是诱发肺原性心脏病急性加重的重要因素,冬春季节是感染高发季节,革兰氏阴性杆菌感染比例较高。     

老年人肺心病肺部感染38例临床分析

肺心病的肺部感染导致呼吸衰竭和心力衰竭。治疗肺心病成败的关键在于有效地控制肺部感染,依据病原学和药敏合理选择抗生素则显得十分重要。我院自1995年以来收治肺心病合并肺部感染605例,其中老年人(60岁以上)356例,有38例作了细菌培养及药敏试验,现报告如下:1临床资料1.1一般资料年龄均在60岁以上,男26例,女12例,院外感染8例,院内感染30例(78.9%)。慢性支气管炎26例,支气管哮喘2例,肺结核10例,病程7~34年;长期使用抗生素31例、激素10例、气管切开2例。均有咳嗽、咳痰、气短、紫绀、干湿罗音。咳黄脓痰20例,发热12例,意识障碍16例,肝肿大16…     

植物状态患者死因分析与治疗体会

脑卒中后遗症、老年期痴呆等长期卧床处于植物状态（PVS）下患者，反复肺部感染引发呼吸衰竭，从而启动多器官功能衰竭往往是造成死亡的主要原因。现将17例植物状态患者死亡资料分析如下。     

老年性肺心病患者合并呼吸衰竭及其护理对策

慢性肺心病是呼吸系统常见疾病之一,本文选择57例慢性肺心病患者合并呼吸衰竭作研究对象,旨在探讨其并发呼吸衰竭时的护理对策,从而改善其生存生活质量,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选择收住院58例老年性肺心病患者,其中男32例,女性26例,年龄61-82岁,平均65.4岁。凡被受选对象均符合1977年第三次全国肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准。     

死因诊断错误分析

在临床工作中,死因诊断必须以客观实际的病史资料为依据,在符合逻辑的基础上做出可信的死因诊断结论,它既要符合国际疾病分类,又能适合选择与修饰规则归类原则.     

序贯通气治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的疗效

目的探讨慢性肺心病急性加重期合并Ⅱ型呼衰的患者应用有创-无创序贯机械通气治疗的优点。方法以肺部感染控制窗为切入点建立有创-无创序贯机械通气方法。比较58例序贯组和对照组有创通气时间、机械通气总时间、1 w以内再插管率、ICU(RICU)入住时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率和序贯组治疗前后动脉血气指标、呼吸频率、心率、血压的变化。结果序贯组有创通气时间、再插管率,ICU(RICU)入住时间、VAP发生率显著低于常规通气组(P<0.05);序贯组治疗前后动脉血pH、PaO2均明显提高,PaCO2则显著降低(P<0.01),序贯组无创通气治疗后的pH、PaO2、PaCO2、心率、收缩压无明显变化(P>0.05)。结论采用有创-无创序贯机械通气治疗慢性肺心病急性加重期合并Ⅱ型呼衰较常规有创通气方式更优越。     

肺心病人的护理和保健

肺心病主要继发于慢性阻塞性肺病(COPD),是慢性肺原性心脏病的简称,而呼吸道或肺的感染常常诱发肺心病的急性发作,慢性肺部疾病引起右心衰竭,也就是“治肺为主,治心为辅”,病根在肺,恶果却在心。本病易复发,且病情日趋严重。因此,避免肺心病人的复发,能及时控制感染,对患者进行生活护理指导与保健,对疾病的减轻产生积极作用。并且也可以提高病人的生活质量。一、心理护理肺心病人中大部分生活条件较差,而且肺心病又是一种慢性病,病人常常会对治疗失去信心,家属也渐渐对病人的痛苦习以为常,不十分关心,甚至对病人产生厌恶感,使病人更为痛苦…     

四川省黑热病病人死因分析

四川省黑热病病人死因分析吴远祥，李国茹，高斌，陈玉芳，廖昌义（四川省医学科学院寄生虫防治研究所，成都６１００４１）四川省黑热病流行于两北山区，属人、犬共患型黑热病，犬感染率高达３６．８％〔１〕。病人分散，流入区内患者以儿童为主，７岁以下儿童病人占总病...     

肺心病并发肺部真菌感染32例临床分析

肺部真菌感染是临床上常见的机会性感染,占所有深部真菌感染之首位,尤以慢性阻塞性肺病继发肺真菌感染多见。随着广谱抗生素及激素的应用,其发病率日益增多。本文对我院2004年6月至2006年12月共收治肺心病并发支气管——肺真菌感染32例进行分析。     

4875例住院病人死因分析

目的 为提高住院治疗有效率、控制并降低病死率提供科学依据。方法 按照ICD-9标准对4875例住院死亡病例进行回顾性分析，归纳导致住院病人死亡的主要死因及其年龄分布、性别比例。结果肿瘤、脑血管病、损伤、心脏病是导致住院病人死亡的主要疾病。结论 针对主要死因制定切实可行的防治措施，是提高住院治疗有效率的关键。