重症鹦鹉热衣原体肺炎8例报道并文献复习

目的 提高临床医师对重症鹦鹉热衣原体肺炎临床特征及治疗的认识,肯定二代测序技术在病原学诊断中的价值.方法 2019年10月至2020年4月在常德市第一人民医院通过二代测序确诊了8例重症鹦鹉热衣原体肺炎.收集这些患者的临床资料,结合文献,进行总结分析.结果 常见症状有高热、咳嗽、乏力、呼吸困难、头痛.肺部CT显示实变影和...     

鹦鹉热衣原体肺炎一例

患者男性,５７岁,１９９８年１１月５日因“发热２０天,咯血２天”入院。患者２０天前开始发热,体温３９～４０℃,剧烈头痛,肌肉酸痛,１０天前开始轻咳,少许白色粘痰,入院前２天咯鲜血数口。曾被诊为“三叉神经痛”“肺炎、肺结核”,用氧氟沙星０－２ｇ,每日２次静脉点滴７天,头孢噻肟３－０ｇ,每日２次静脉点滴１０天,效果不佳。查体：体温３９－７℃,脉搏７６次／分,呼吸２５次／分。左肺上下语颤增强、叩浊,闻湿啰音及少许干鸣音。化验：白细胞总数１０－２×１０９／Ｌ,中性０－８６,淋巴０－１４,血细胞沉降率７５…     

鹦鹉热衣原体肺炎合并横纹肌溶解一例并文献分析

目的:探讨鹦鹉热衣原体肺炎并发横纹肌溶解的临床特点及诊治要点。方法:报道1例合并横纹肌溶解的鹦鹉热衣原体肺炎。以“鹦鹉热衣原体”或“鹦鹉热”和“横纹肌溶解”为检索词检索中国知网、万方数据库及维普数据库,检索时限为1978年1月至2020年5月。以“psittacosis”或“ Chlamydia psitt...     

鹦鹉热衣原体肺炎八例临床特征分析及其诊治

目的:分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查特征,提高对该病的认识。方法:收集联勤保障部队第九〇〇医院2018年11月至2020年2月经宏基因组二代测序（mNGS）诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者8例,对其临床特征、实验室检查、影像和病理特征及治疗用药进行回顾性分析。结果:8例患者中,男1例,女7例,年龄45~85岁,...     

新疆伊犁儿童肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体及沙眼衣原体血清抗体调查

目的 调查新疆伊犁地区农村居住儿童肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体及沙眼衣原体感染状况 。方法 采用WHO推荐的微量间接免疫荧光方法(mIFA)半定量分析儿童血清肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体及沙眼衣原体IgG抗体,比较每种病原体在不同调查点及年龄组间阳性率差异。结果 肺炎衣原体、沙眼衣原体及鹦鹉热衣原体人群血清IgG抗体阳性率分别为39.5%、2.1% 及0。巩留县(40.8%)及昭苏县(44.4%)人群肺炎衣原体抗体阳性率明显高于伊宁市(32.4%)。性别、年龄及民族等差异无统计学意义。结论 新疆伊犁农村地区儿童存在较高的肺炎衣原体抗体阳性率,沙眼衣原体阳性率较低。本调查没有检测到鹦鹉热衣原体抗体。     

新疆伊犁儿童肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体及沙眼衣原体血清抗体调查北大核心CSCD

目的调查新疆伊犁地区农村居住儿童肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体及沙眼衣原体感染状况。方法采用WHO推荐的微量间接免疫荧光方法(mIFA)半定量分析儿童血清肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体及沙眼衣原体IgG抗体,比较每种病原体在不同调查点及年龄组间阳性率差异。结果肺炎衣原体、沙眼衣原体及鹦鹉热衣原体人群血清IgG抗体阳性率分别为39.5%、2.1%及0。巩留县(40.8%)及昭苏县(44.4%)人群肺炎衣原体抗体阳性率明显高于伊宁市(32.4%)。性别、年龄及民族等差异无统计学意义。结论新疆伊犁农村地区儿童存在较高的肺炎衣原体抗体阳性率,沙眼衣原体阳性率较低。本调查没有检测到鹦鹉热衣原体抗体。     

鹦鹉热衣原体感染的分子诊断现状

鹦鹉热衣原体(Chlamydia psittaci,Cps)是人兽共患病病原体.在我国已从鸡、鸭、鹌鹑等家禽以及猪、牛、羊等家畜和鸽、鹦鹉等观赏鸟的患病个体内分离到Cps.大规模血清流行病学调查发现我国家禽、家畜Cps阳性率在6%～10%水平.人与患病动物接触也可患病(呼吸感染),孕妇感染Cps可导致流产[1].许多国家已将Cps感染列入法定传染病进行监控和口岸检疫.人们对Cps感染所致的人兽共患病研究已有百年历史,几乎所有检测病原菌的诊断方法都曾用于Cps感染诊断.但自二十世纪80年代以来由于分子生物学技术的进展,分子诊断(Molecular diagnosis)方法的高灵敏、高特异性优势明显.本文就Cps感染的分子诊断现状作扼要综述.     

鹦鹉热衣原体肺炎1例报告并文献复习

<正>病例资料患者男性,68岁,退休工程师,于2014年8月19日因发热1月伴厌油1周住院。患者1月前无明显诱因出现发热,发热以下午及夜间明显,最高达39℃,通常波动在38℃左右,伴畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无多汗、盗汗,自行服用退热药物后,体温可降至正常,未重视。10天后仍有发热,于7月29日去当地社区医院就诊,行胸部透视检查提示"肺炎",     

宏基因组二代测序辅助诊断鹦鹉热衣原体肺炎一例

<正>鹦鹉热衣原体作为一种革兰氏阴性、胞内寄生的病原体,通常在鹦鹉及鸽子中被发现。由于鹦鹉热的低发病率及无特异性的临床表现,其发生易被忽视。而且目前所存在的传统检测方法检出鹦鹉热衣原体病原体较为困难,然而宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)作为一种新型宏基因组二代测序方法,具有快速、准确、全面检测的优势。     

鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点

目的 探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点。方法 回顾北京大学第三医院19例鹦鹉热衣原体肺炎病例,分析其临床表现、疾病转归、实验室结果和胸部影像学资料。结果 在19例病例中,14例(73.7%)流行病学史阳性。最常见的临床表现为发热19例(100%)、头疼8例(42.1%)、肌肉疼痛8例(42.1%)、干咳7例(36.8%)。鹦鹉热可出现肺外多器官受累,包括肾脏17例(89.5%)、肝脏13例(68.4%)、中枢系统8例(42.1%)和骨骼肌8例(42.1%)。使用意识障碍、血尿素氮、呼吸频率、血压、年龄CURB-65评分进行亚组分析,高危(CURB-65≥3分)组(n=6)淋巴细胞计数、血小板计数、血钠水平较低中危(CURB-65<3分)组低,中性粒细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原、肌酸激酶较低中危组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。鹦鹉热胸部影像学可以表现为不同程度的实变和渗出,多表现为胸膜下实变影(n=19),多累及单侧(n=16),胸腔积液少见(n=2)。结论 发热、头痛、肌痛、干咳是鹦鹉热常见的临床症状,常伴随肺外多器官受累,如肾脏、肝脏、神经系统和骨骼肌,其中神...     

mNGS在诊断鹦鹉热衣原体肺炎中的临床应用

目的 探讨肺泡灌洗液宏基因二代测序技术(mNGS)在诊断鹦鹉热衣原体肺炎中的临床应用。方法 选择2021年1月至2022年11月本院经mNGS确诊为鹦鹉热衣原体肺炎的11例住院患者进行临床影像学和病原学观察。结果 11例患者中,男性6例,女性5例,其中饲养家禽者4例,家禽屠宰者3例,饲养鸽子者1例。在诊断后使用多西环素、阿奇霉素和喹诺酮类药物(莫西沙星、左氧氟沙星)后,其中10例患者治愈;1例患者治疗后体温下降,病灶部分吸收后给予抗结核治疗,1例患者使用莫西沙星针后出现皮疹。结论 鹦鹉热衣原体肺炎患者多有家禽、鸽子等接触史,有明显的肺部症状,mNGS技术可以提高鹦鹉热衣原体肺炎的诊断,并及时的进行治疗,提高患者的预后。     

鹦鹉热衣原体肺炎48例临床特征分析

目的:探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、影像学、实验室检查及治疗策略。方法:回顾性分析中国大陆地区11家医院2019年1月1日至2021年1月20日采用宏基因组二代测序技术诊断的48例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者职业史、临床表现、实验室检查、胸部CT表现和治疗及预后情况。结果:48例患者中男性29例,女性19例,...     

51例社区获得性鹦鹉热衣原体肺炎的临床影像学与疗效分析

目的 探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床影像学特点，从而指导早期诊断及治疗，改善预后。方法 回顾性分析我院2019年1月至2023年4月间通过宏基因组二代测序诊断的51例鹦鹉热衣原体肺炎住院患者资料。结果 51例患者主要症状为高热(47/51,92.16%)、咳嗽(35/51,68.63%)、咳痰(24/51,47.06%)、胸闷(18/51,35.29%)、呼吸衰竭(17/51,33.33%)。外周血中白细胞正常或减低(38/51,74.50%)、CRP升高(51/51,100%)、转氨酶升高(34/51,66.67%)、D-二聚体增高(48/51,94.12%)。影像学主要表现为：肺实变(46/51,90.20%)、磨玻璃样改变(15/51,29.41%)、胸腔积液(23/51,45.10%)、多叶病变(13/51,25.50%)。治疗：单药治疗(四环素类、喹诺酮类或大环内酯类)27例(52.94%),总有效率为88.89%;联合治疗(喹诺酮类联合四环素类或大环内酯类)22例(43.14%),总有效率90.90%。结论 鹦鹉热衣原体肺炎以高热、咳嗽伴肺实变、磨玻璃样改变为特点，应尽早诊断加...     

23例鹦鹉热肺炎临床特征分析

目的 分析鹦鹉热肺炎的临床特征,提高临床医生对该病的诊治水平.方法 回顾性分析2019年11月至2021年1月于安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科,经宏基因二代测序(Met-agenomic next-generation sequencing,mNGS)确诊的23例鹦鹉热肺炎患者的流行病学特点、临床表现、实验...     

宏基因组二代测序辅助诊断鹦鹉热一例并文献复习

目的:探讨鹦鹉热的临床特征、流行病学特点、诊治及预后。方法:回顾性分析山东省千佛山医院呼吸与危重症医学科收治的1例鹦鹉热衣原体肺炎患者,对其诊治过程进行分析。以“Psittacosis”为检索词检索PubMed数据库,以“鹦鹉热”为检索词检索万方数据库、维普数据库及中国知网,对相关文献进行分析。结果:患者,男性,52岁,因“发热、咳嗽20 d”入院,既往有高血压病史。患者于院外先后经过莫西沙星和头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染治疗,但病情未见改善。转入我科后,通过肺泡灌洗液宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)检出鹦鹉热衣原体,确诊为鹦鹉热衣原体肺炎。经左氧氟沙星联合米诺环素治疗后好转出院。通过回顾文献发现,鹦鹉热是一种人畜共患疾病,可累及全身多系统,其中呼吸系统受累最为常见。此病可在人际间传播。宏基因组高通量测序技术相较于血清学、病原体分离培养、聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)等传统检测手段具有优越性。治疗首选四环素类药物,疗程为2～3周。该病的预后较好,整体病亡率约为1%。结论...