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1.
口服胆囊造影OCG应用至今已近60年,虽然它准确、易行,但由于超声技术(包括实时扫描)对各种胆囊疾病均有高度敏感性及特异性,故声象图已成为探测胆囊病理的首选方法。本文复习其原理、结果及近代应用。胆结石:由于胆囊表浅易探及,和其声学上均匀的液性内容,结石易被显示为光团。即使是非钙化或X线透光结石也是如此,胆结石的探出率可达95%以上。胆结石的声象图分类为:I型——光团伴有声影及随体位而移动,Ⅱ型——不能见到胆囊,空腹病人不能显示充满胆汁的胆囊腔常代表胆囊增厚、缩小,可有(也可无)胆石,有结石时胆囊窝内可见光团及声影。Ⅲ型——胆囊腔内无声影的局灶性不透声区,包括微小结石(通常小于5~6 mm)、胆固醇结晶、息肉、粘液栓、血凝块及  相似文献   

2.
胆囊疾病主要为胆石症及胆道炎症性疾病。口服胆囊造影首先在1924年应用,随后有静脉胆系造影。超声用于胆囊疾病的诊断始于60年代,至70年代上升为诊断的重要工具,核素检查也始于70年代早期,近年CT 及磁共振摄影也开始应用。本文将复习常用于诊断胆囊炎的各种影像检查的特点,以及在诊断上如何应用这些方法。口服胆囊造影多年来曾认为这方法非常完美,但最近的研究指出它的敏感性并不如以往想象的那么高,而介于80%与98%之间,多数研究的结果为92~95%。它的特异性为95~100%。在大多数医学中心,口服胆囊造影的应用已显著减少。减少的原因主要在于口服胆囊造影不能提供很快的结果,而超声的应用愈来愈方便。但  相似文献   

3.
目的 探讨和评价噬菌体生物扩增技术 (phageamplifiedbiologicallyassay,PhaB)用于检测结核分枝杆菌耐药性的应用价值。方法 本研究共选取了 91株利福平 (RFP)耐药株 (其中 82株为耐多药结核分枝杆菌 )、4 2株RFP敏感株、75株氧氟沙星 (OFLX)耐药株、4 0株OFLX敏感株 ,应用PhaB、DNA序列分析法和聚合酶链反应 单链构象多态性分析 (PCR SSCP) 3种检测方法 ,同时对同一菌株应用该 3种方法进行耐药性检测 ,以资分析与评价PhaB法的临床应用价值。结果 以绝对浓度法药敏试验结果为标准 ,检测RFP的药物敏感性 ,PhaB法的准确性为 93% ,敏感性为 92 % ,特异性为95 % ;DNA序列分析法的准确性为 93% ,敏感性为 90 % ,特异性为 10 0 % ;PCR SSCP法的准确性为90 % ,敏感性为 86 % ,特异性为 10 0 %。检测OFLX(OFLX)的药物敏感性 ,PhaB的准确性为 95 % ,敏感性为 95 % ,特异性为 95 % ;DNA序列分析法的准确性为 80 % ,敏感性为 71% ,特异性为 98% ;而PCR SSCP法的准确性为 75 % ,敏感性为 6 3% ,特异性为 98%。结论 PhaB法是一种操作简便、快速、敏感、与绝对浓度法符合率高的结核分枝杆菌耐药性检测方法 ,在 4 8~ 96h内可获得试验结果 ,具有良好的临床应用前景。  相似文献   

4.
作者对Alabama大学医院1981~1983年住院手术证实的242例胆石症进行前瞻性分析,以评价术前OCG(口服胆囊造影)、US(超声波)、HIDA(~(99m)锝标记2,6-二甲基乙酰替苄胺亚氮二醋酸肝胆显影)、PTC、ERCP,以及IOC(术中胆道造影)等检测胆石的准确性.242例胆石症均经手术证实,作单纯胆囊切除203例(占84%),胆总管探查39例(16%).分析术前和术中各种检查方法的结果如下:1.作OCG138例,其中  相似文献   

5.
目的探讨肺泡气一氧化氮(alveolar nitric oxide,CaNO)联合呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在支气管哮喘中的诊断价值。方法门诊收集90例具有反复发作的胸闷、喘息、慢性咳嗽等临床特征的疑似支气管哮喘患者作为研究对象,行FeNO、CaNO及肺功能检查(舒张试验),以支气管舒张试验阳性作为哮喘诊断的金标准,评估CaNO、FeNO及联合检测在支气管哮喘中的诊断灵敏度和特异度。结果经肺功能检查最终诊断哮喘43例,非哮喘47例。CaNO诊断哮喘的临界值为7.15 ppb,此时的敏感性为72.1%,特异性为70.2%,ROC曲线下面积为0.761(95%CI:0.661~0.860);FeNO诊断哮喘的临界值为28.5 ppb,敏感性为72.1%,特异性为74.5%,ROC曲线下面积为0.803(95%CI:0.714~0.892);联合检测的敏感性为81.4%,特异性为83%,ROC曲线下面积为0.890(95%CI:0.825~0.956),较单独检测差异有统计学意义(P0.05)。结论 CaNO和FeNO在哮喘诊断中具有相似的敏感度和特异度,且联合检测诊断效能更高,可作为诊断依据。  相似文献   

6.
王席  陶芳  胡开明 《临床肺科杂志》2020,25(8):1227-1230
目的研究肺癌患者中的血浆热休克蛋白90α(Hsp90α)水平,探讨其在肺癌患者中的临床应用价值。方法选取2018年5月至2019年8月住院确诊的118例肺癌患者(其中肺腺癌50例,鳞癌47例,小细胞肺癌21例)和肺炎患者及健康体检者各30例作为检测对象,对其进行Hsp90α、CA72-4、CEA、CYFRA 21-1、NSE、ProGRP和SCC等肿瘤指标的检测并对检测结果进行统计分析。结果肺癌患者血浆Hsp90α蛋白水平明显高于正常对照组(P0.0001),按其组织学分类其各类与正常组相比亦具有统计学意义(P0.001)。通过绘制ROC曲线判断其诊断效能,分析血浆Hsp90α在肺癌中的诊断价值,使用75.08 ng/mL的最佳诊断临界值其曲线下面积(AUC)为0.802(95%CI 0.736~0.858),敏感性和特异性分别为72.03%和86.67%。联合检测其他的肺肿瘤指标对肺癌进行预测其AUC为0.966(95%CI 0.928~0.987),敏感性和特异性分别达到88.98%和96.67。结论研究证明血浆Hsp90α蛋白可作为肺癌的一种辅助诊断方法。通过联合检测其他的肿瘤标志物指标来预测肺癌的诊断效能,明显高于单项指标,进一步提高了肺癌的检出率。  相似文献   

7.
胸水间皮细胞计数对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的观察胸水间皮细胞计数对良、恶性胸腔积液鉴别诊断的价值。方法收集2000年12月-2005年6月胭胸腔积液住院患者188例的胸水常规间皮细胞计数。结果良性胸水间皮细胞计数为3.09±1.78%;恶性胸水间皮细胞计数为6.98±2.34%,两者有统计学差异(P<0.01)。良、恶性胸水间皮细胞计数95%可信区间分别为1.76~5.02%和5.09~8.87%,以胸液中间皮细胞计数大于5%作为诊断恶性胸腔积液的标准,其敏感性为93.5%,特异性为90.9%。结论胸水间皮细胞计数对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断有较高的敏感性和特异性,且方法简单、快捷、经济,值得临床常规应用。  相似文献   

8.
胃活检组织的快速尿素酶试验(CLO试验)为目前内镜诊断HP感染最基本的试验。据报道该试验24小时敏感性为75%~99%,特异性为95%~100%;1小时和3小时的敏感性分别达75%和90%。  相似文献   

9.
近年来,多层螺旋CT冠状动脉造影(CTCA)在临床应用广泛,其诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性达80%~95%。  相似文献   

10.
体表心电图预测梗死相关动脉及部位的敏感性和特异性   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的总结体表心电图(ECG)判断ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的梗死相关动脉(IRA)的流程,确定其敏感性、特异性和准确性。方法入选896例STEMI患者。根据公认的ECG判断标准,制订相应流程,判断IRA及其具体部位,并与即刻冠状动脉造影对比,确定流程的敏感性、特异性和准确性。结果判断左主干病变的敏感性为100%、特异性99%和准确性99%;判断前降支病变的敏感性、特异性和准确性分别为99%、99%和99%,其中近段为84%、90%和88%,中远段为57%、94%和88%;判断回旋支病变的敏感性、特异性和准确性分别为64%、95%和91%;判断右冠状动脉病变的敏感性、特异性和准确性为89%、92%和91%,其中近段为51%、96%和88%,中远段为68%、92%和85%。结论本研究的流程可以准确判断左主干、前降支和右冠状动脉近段病变,但区分回旋支和右冠状动脉中远段病变时有一定限度。  相似文献   

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