不同剂量氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效比较

目的比较不同剂量氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UPA)的临床疗效。方法选取2015年海南省临高县人民医院收治的UPA患者93例,采用随机数字表法分为对照组46例和观察组47例。两组患者均给予阿司匹林100 mg/d,同时对照组患者给予氯吡格雷75 mg/d,而观察组患者给予氯吡格雷150 mg/d。比较两组患者治疗前后血液流变学指标、最大血小板聚集率(MPAR)、心绞痛发作频率和持续时间及临床疗效。结果两组患者治疗前全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、MPAR比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、MPAR低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前心绞痛发作频率和持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后心绞痛发作频率低于对照组,心绞痛持续时间短于对照组(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。结论与小剂量氯吡格雷(75 mg/d)相比,大剂量氯吡格雷(150 mg/d)能更有效地改善心绞痛患者血液流变学指标,降低心绞痛发作频率并缩短心绞痛发作时间,临床疗效较好。     

氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病心绞痛的疗效对比研究

目的对比氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选取我院2014年3月~2015年6月收治的冠心病心绞痛患者153例作为研究对象,将其随机分为试验组77例与对照组76例。对所有患者进行硝酸酯类扩血管药物、β-受体阻滞剂、他汀类降脂药物常规治疗,并自治疗前5天开始给予低分子肝素治疗,在此基础上试验组加用氯吡格雷,对照组加用阿司匹林进行治疗。观察两组总有效率、治疗前后血小板聚集率及恶心、皮疹、胃黏膜出血等并发症发生情况。结果治疗后,试验组总有效率为94.8%,对照组总有效率为80.3%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组血小板聚集率均降低,试验组降低幅度较大,差异有统计学意义(P0.05);试验组恶心、皮疹、胃黏膜出血等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗血小板聚集药物氯吡格雷、阿司匹林均可用于治疗冠心病心绞痛患者,相比而言,氯吡格雷的疗效更佳,安全性更高。     

大剂量氯吡格雷在冠心病患者介入治疗中的应用价值

目的观察冠心病患者采用大剂量氯吡格雷进行介入治疗的临床应用价值。方法选择2014年4月~2015年11月在我院进行治疗的冠心病患者150例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各75例。对照组采用标准量的氯吡格雷进行治疗,观察组采用大剂量的氯吡格雷介入治疗,观察两组患者的疗效、抗血小板凝集效果及不良反应情况。结果观察组治疗有效率为98.67%,明显高于对照组的89.33%,差异有统计学意义(P0.05);介入治疗后,观察组的血小板聚集率明显比对照组的低,差异有统计学意义(P0.05);观察组的不良反应出现情况明显比对照组少,差异有统计学意义(P0.05),治疗后1个月内复发情况,观察组也少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论大剂量的氯吡格雷对冠心病患者的介入治疗可更有效提高疗效,对血小板的抗凝集作用更强,值得临床推广。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的效果。方法选取2014年6月~2016年6月我院确诊的72例不稳定型心绞痛患者为研究对象,随机平均分为两组,均予以常规治疗,观察组加用氯吡格雷治疗。结果治疗4周后,两组低危险组患者治疗总有效率均为100.0%,差异无统计学意义(P0.05);观察组中、高危险组的治疗总有效率为85.7%、66.7%,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗4周后,观察组缺血总时间、次数以及总负荷均显著小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);无一例患者出现严重的出血不良反应,两组血小板计数差异不显著,无统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果显著,有效缓解了患者临床症状,安全性较高,值得临床推广应用。     

氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗稳定型心绞痛伴糖尿病的疗效

目的探讨拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗稳定型心绞痛合并糖尿病的临床疗效。方法纳入该院2015年6月—2017年6月收治的116例稳定型心绞痛合并糖尿病患者,根据随机数字表法均分为两组,每组58例,观察组给予氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗,对照组给予拜阿司匹林治疗,治疗4周后,统计疗效。结果观察组治疗总有效率为94.83%,较对照组的72.41%显著提高(P0.05);观察组治疗1周和4周的血小板聚集率较对照组显著降低差异有统计学意义(P0.05);两组均未见肝肾功能损伤等严重不良反应,观察组不良反应发生率为17.24%,与对照组的13.79%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于稳定型心绞痛伴糖尿病患者,给予拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗疗效确切,可显著降低血小板聚集率,用药安全,有临床推广价值。     

氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效及对临床症状、血流动力学的影响研究

目的探讨氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效及对临床症状、血流动力学的影响。方法选取2011年12月—2014年12月子长县人民医院收治的冠心病心绞痛患者156例,随机分为观察组82和对照组74例。两组患者均给予综合治疗,观察组在综合治疗基础上给予氯吡格雷,比较两组患者治疗前后临床症状、血流动力学指标、心电图疗效及临床疗效。结果两组患者治疗前心绞痛发作频率、发作持续时间及硝酸甘油用量比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后绞痛发作频率及硝酸甘油用量均低于对照组,发作持续时间短于对照组(P0.05)。观察组患者全血黏度、血浆比黏度低于对照组,收缩期峰流速(SPV)、舒张期峰流速(DPV)、时间速度积分(CTVI)及冠状动脉血流储备分数(CFVR)高于对照组(P0.05)。观察组患者心电图疗效优于对照组(u=4.253,P0.001)。观察组患者临床疗效优于对照组(u=3.330,P0.001)。结论氯吡格雷能有效改善冠心病心绞痛患者的临床症状及血流动力学指标,提高临床治疗效果。     

阿司匹林与氯吡格雷联合抗血小板治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察阿司匹林与氯吡格雷联合应用抗血小板聚集治疗不稳定型心绞痛(UAP)临床疗效和安全性。方法选择62例UAP患者,随机分成治疗组与对照组,各31例。治疗组在常规抗凝、抗缺血等治疗基础上,联合应用阿司匹林与氯吡格雷抗血小板聚集治疗;对照组在常规抗凝、抗缺血等治疗基础上,单用阿司匹林抗血小板聚集治疗。随访6个月,评价心绞痛、心电图改善情况及心脏血管事件发生率。结果治疗组总有效率94%,对照组71%,且治疗组心脏血管事件发生率明显降低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林与氯吡格雷联合应用抗血小板聚集治疗UAP,可改善心绞痛症状,降低心血管事件发生率,出血风险小。     

阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的疗效分析

目的探析阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法选取2011年1月至2014年12月我院接收的60例不稳定性心绞痛患者,其中30例患者使用阿司匹林联合氯吡格雷进行抗血小板治疗,为观察组,剩余30例患者使用阿司匹林进行抗血小板治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的心绞痛缓解率为90%,对照组为60%,差异性显著(P0.05)。观察组患者的心电图心肌缺血改变率为83.3%,对照组为43.3%,差异性显著(P0.05)。观察组患者的不良反应发生率为13.3%,对照组患者的不良反应发生率为13.3%,差异性不显著(P0.05),在处理后,均可继续治疗。结论阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的疗效较好,不仅能够有效缓解患者的心绞痛症状,而且能够改善患者的心肌缺血情况,降低不良反应的发生率。     

氯吡格雷联合西洛他唑对行经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者术后出血事件及血小板聚集率的影响研究

目的探讨氯吡格雷联合西洛他唑对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者术后出血事件及血小板聚集率的影响。方法选取2011年6月—2013年6月在山东省乐陵市人民医院成功行PCI的AMI患者128例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各64例。对照组患者PCI术后给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组患者PCI术后给予西洛他唑联合氯吡格雷治疗,两组患者均持续用药12周。比较两组患者用药前及用药后1周、6周、12周血小板聚集率和随访期间出血事件及不良心脏事件发生情况。结果两组患者用药前血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者用药后1周、6周、12周血小板聚集率低于对照组(P0.05)。随访期间观察组患者再次血运重建、再发心绞痛、出血事件发生率低于对照组(P0.05);而两组患者心肌梗死、脑卒中发生率及全因死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论氯吡格雷联合西洛他唑治疗能有效降低AMI患者PCI术后血小板聚集率及出血事件发生率,且安全性较高。     

雷诺嗪缓释片联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的观察雷诺嗪缓释片联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2014年德阳市人民医院收治的不稳定型心绞痛患者120例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组患者予以氯吡格雷治疗12周,观察组患者在对照组基础上加用雷诺嗪缓释片治疗10 d。比较两组患者临床疗效、治疗前后心绞痛发作频率和持续时间、炎性因子〔肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)〕水平及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者心绞痛发作频率和持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者心绞痛发作频率低于对照组,持续时间短于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论雷诺嗪缓释片联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可有效降低患者心绞痛发作频率,缩短心绞痛持续时间,减轻患者炎性反应,且不良反应少。     

阿司匹林和氯吡格雷治疗老年冠心病疗效及安全性

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷在临床上治疗冠心病的效果及安全性。方法选择2011年1月至2013年12月入住我院接受治疗的冠心病患者172例,按随机数法分将所有患者分为实验组和对照组,每组86例。对照组患者在基础性治疗的同时给予阿司匹林治疗,实验组患者在基础性治疗的同时给予氯吡格雷治疗。观察分析两组患者的疗效不良反应发生率。结果治疗前两组的血小板聚集率无统计学差异(P0.05),实验组的血小板聚集率下降比对照组明显,(P0.05)差异有统计学意义,两者的不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论在冠心病的临床治疗中氯吡格雷疗效优于阿司匹林,不良反应发生率低,可行性强,安全可靠,值得推广应用。     

冠心病合并糖尿病患者替格瑞洛、氯吡格雷的抗栓效能评价及糖基化终末产物价值分析

目的评估冠心病合并糖尿病患者替格瑞洛、氯吡格雷的抗栓效能并进一步分析血清糖基化终末产物在治疗过程中的作用。方法入选2014年10月至2017年2月期间在江苏大学附属医院心内科行PCI术治疗的冠心病合并糖尿病患者120例。随机分为两组,分别予以氯吡格雷(n=60)及替格瑞洛(n=60)治疗。双联抗血小板治疗前及治疗1周后采用流式细胞术检测血小板聚集率,血栓弹力图检测花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板抑制率,比较两组抗血小板治疗的效果。ELISA法检测两组血清糖基化终末产物(AGE)水平。治疗6个月后通过随访观察两组患者出血事件及缺血事件发生情况。结果两组患者治疗1周后替格瑞洛组血小板聚集率显著低于氯吡格雷组14.09%[(35.92±7.57)%比(41.81±9.56)%,P0.05];两组间经AA途径诱导的血小板抑制率差异无显著性(P0.05),但经ADP途径诱导的血小板抑制率替格瑞洛组是氯吡格雷组的1.22倍[(65.73±11.69)%比(53.67±8.75)%,P0.05)]。治疗前两组患者血清AGE水平差异无显著性,治疗后1周替格瑞洛组血清AGE水平低于氯吡格雷组,差异有统计学意义[(18.71±3.14)mg/L比(25.71±4.01)mg/L,P0.05)]。Pearson相关分析表明血清AGE水平与血小板聚集率正相关(r=0.87,P0.001),与血小板抑制率负相关(r=-0.95,P0.001)。治疗6个月后随访显示两组间出血事件差异无显著性;但在缺血事件方面,替格瑞洛组发生总缺血事件的概率要显著低于氯吡格雷组(8.33%比18.33%,P0.05)。结论替格瑞洛较氯吡格雷能明显降低PCI术后1周血小板聚集率,减少半年缺血事件的发生率,血清AGE水平可能是这一过程的关键节点。     

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察冠心病心绞痛治疗中阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷的应用效果。方法选择本院2017年4月~2018年2月接收的冠心病心绞痛患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例,观察组采用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗,对照组采用阿司匹林肠溶片治疗,观察治疗效果。结果经治疗后,观察组心率、心绞痛发作频率、心绞痛持续时间均低于对照组,治疗总有效率、心绞痛发作间隔时间高于对照组,差异显著(P0.05)。结论冠心病心绞痛应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗时,可有效提高治疗效果,促进患者康复。     

丹参片联合氯吡格雷预防冠心病介入治疗心血管不良事件的效果评价

目的通过观察冠心病患者介入治疗术后予以丹参片联合氯吡格雷的治疗效果,为中西医结合治疗冠心病提供依据。方法选取2013年6月~2015年6月我院收治的经介入治疗的冠心病患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组在基础治疗上加用氯吡格雷,治疗组在基础治疗上加用丹参片和氯吡格雷,观察并对比两种治疗方案的效果。结果予以不同治疗方案后,治疗组的临床总有效率(90.0%,27/30)显著高于对照组(73.3%,22/30),差异显著(P0.01)。治疗组的各项指标改善情况均明显优于对照组,如血小板聚集率、血栓素B2等,差异显著(P0.05)。治疗组的不良事件发生率(6.67%,2/30)显著低于对照组(26.67%,8/30),差异显著(P0.05)。结论冠心病患者介入治疗后,应用丹参片联合氯吡格雷可显著改善血小板的聚集和血栓素B2的含量,减少心血管不良事件的发生,可临床推广使用。     

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的探究阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选取2014年6月~2015年6月我院收治的冠心病心绞痛患者50例作为研究对象,依照信封式随机分为对照组与观察组,各25例。对照组采取阿司匹林肠溶片进行治疗,观察组给予阿司匹林肠溶片与氯吡格雷联合进行治疗,观察其疗效。结果观察组冠心病心绞痛患者的总有效率96.00%明显高于对照组68.00%,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后不良反应(恶心、呕吐、腹痛)发生概率较观察组高,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得推广使用。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察氯吡格雷与阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性。方法将我院已确诊的86例UAP患者随机分成观察组和对照组,各43例,在常规治疗后,对照组患者单用阿司匹林,观察组在对照组治疗的基础上联合服用氯吡格雷。随访1个月,比较两组患者的心绞痛改善效果、心电图改善效果及不良反应。结果心绞痛改善效果:治疗1个月后,观察组总有效率为88.4%,对照组总有效率为60.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);心电图疗效:观察组总有效率为93.0%,对照组为58.1%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论抗血小板药物氯吡格雷联合阿司匹林可明显改善UAP患者的症状,优于单独应用阿司匹林,且安全性高,值得在临床上推广。     

氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比研究

目的分析研究老年冠心病分别采用氯吡格雷和阿司匹林的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的患有老年冠心病的病人140例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各70例。对照组对病人采取阿司匹林给予治疗,实验组对病人采取氯吡格雷给予治疗,临床治疗以后对两组临床治疗效果以及不良反应给予对比分析。结果实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组病人血小板聚集率显著低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组不良反应显著低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论对老年冠心病采用氯吡格雷治疗,可以获得显著地临床治疗效果,并不良反应极少,具有安全稳定性,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。     

银杏达莫联合氯吡格雷对缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的研究银杏达莫联合氯吡格雷对缺血性脑卒中的临床疗效。方法选择我院2015年7月—2017年7月接受诊断的缺血性脑卒中病人106例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组53例,对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上加用银杏达莫联合治疗。比较两组临床疗效及血小板聚集率[二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)]、神经功能缺损(NIHSS)评分。结果治疗后,观察组总有效率(94.3%)高于对照组(73.6%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组血小板聚集率(AA、ADP)比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血小板聚集率(ADP、AA)明显低于对照组(P0.05);治疗前,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。结论银杏达莫联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中可有效改善血小板聚集率(AA、ADP)及NIHSS评分。     

口服抗血小板药物治疗冠心病的疗效探讨

目的探讨冠心病治疗中口服抗血小板药物的疗效。方法选取2014年5月~2015年1月我中心收治的冠心病患者130例为研究对象,随机分为对照组与研究组,各65例。对照组患者在常规治疗的同时给予硫酸氯吡格雷片口服治疗;研究组在常规治疗的同时给予普拉格雷片口服治疗。对两组患者的疗效、不良反应、血小板反应指数、血小板聚集率进行统计分析。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组血小板反应指数(PRI)及血小板聚集率(MPA)改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对冠心病患者在常规治疗基础上给予抗血小板药物口服治疗,可取得良好的疗效,且不良反应少,值得临床推广。     

通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的探讨通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将我院80例冠心病心绞痛的患者随机划分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加服通心络胶囊联合氯吡格雷,对比两组疗前疗后的效果。结果两组冠心病心绞痛患者通过治疗后,观察组的总有效率92.5%显著高于对照组75%,心绞痛发病频率、心绞痛时间显著低于对照组。观察组的心电图总有效率72.5%明显高于对照组52.5%,观察组血脂变化情况在治疗后均有较好的改善,比对照组的效果明显,比较差异均有统计学意(P0.05)。结论对冠心病心绞痛患者在常规治疗基础上加服通心络联合氯吡格雷药物治疗,能减少心绞痛发病频率,缩短心绞痛时间,改善心电图ST-T段及血脂变化,提高总有效率,是治疗冠心病心绞痛理想的药物,值得推广应用。