农村与城镇肺结核患者心理健康状况及影响因素的对照研究

目的 研究农村与城镇肺结核患者心理健康状况及影响因素,为完善肺结核患者的综合治疗提供社会心理学依据。 方法 病例按1:1配对,随机抽取农村和城镇肺结核患者300例,采用自编基本情况问卷、症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）进行问卷调查。用Epidata3.02建立数据库、SPSS13.0统计软件进行t检验、方差分析和stepwise（逐步法）多元线性逐步回归分析。 结果肺结核患者SCL-90量表评定9项结果与国内常模比较,差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）;农村肺结核患者SCL-90量表各因子分、总分、阳性项目数与城镇肺结核患者比较,差异均有统计学意义（P<0.05或<0.01）。多元线性逐步回归分析影响农村肺结核患者心理健康状况的因素是年龄、性别、经济收入、居住面积、生活满意度,结核病知识知晓度;影响城镇肺结核患者的是年龄、生活满意度。SSRS评定农村肺结核患者客观支持、主观支持、支持利用度和社会支持总分都低于城镇肺结核患者(P<0.01)。 结论 肺结核患者的心理健康状况差,社会支持低。农村肺结核患者心理健康状况更差且受多因素影响、在进行治疗时应有针对性的心理干预、心理支持治疗和健康教育,以提高肺结核患者的心理健康水平和对疾病治愈的信心。     

心理治疗对心内科住院病人心理健康状况的影响研究

目的:探讨心理治疗对心内科住院病人的心理健康状况的改善效果,为促进病人身心康复提供依据.方法:60例心内科住院病人随机分为研究组(32例)和对照组(28例).对照组实施普通护理,给予一般性心理指导.研究组则实施为期4周的以健康教育、家庭治疗和音乐治疗等形式的综合性心理干预,治疗前后,采用临床症状自评量表(SCL-90)对60例心内科住院病人的心理状况进行测定和比较,用国内常模作参考值并与其比较.结果:干预前研究组、对照组自评量表评分除人际关系外其余各项均高于国内常模参考值,差异具有统计学意义(P<0.01),研究组与对照组比较自评量表评分各项结果相当,差异无统计学意义(P>0.05).干预后对照组与国内常模参考值比较自评量表评分中总均分、阳性项目数、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖各项均高于国内常模参考值,差异具有统计学意义(P<0.01),研究组与国内常模参考值比自评量表评分差异无统计学意义(P>0.05),研究组自评量表评分在总均分、阳性项目数、抑郁、焦虑、恐怖5项明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:心内科住院病人的心理健康状况低于正常成人人群,心理治疗能够改善病人的心理健康状况,促进身心康复.     

农村与城镇肺结核患者心理健康状况及影响因素的对照研究

目的研究农村与城镇肺结核患者心理健康状况及影响因素,为完善肺结核患者的综合治疗提供社会心理学依据。方法病例按1：1配对,随机抽取农村和城镇肺结核患者300例,采用自编基本情况问卷、症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）进行问卷调查。用Epidata3．02建立数据库、SPSS13．0统计软件进行t检验、方差分析和stepwise（逐步法）多元线性逐步回归分析。结果肺结核患者SCL-90量表评定9项结果与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）;农村肺结核患者SCL-90量表各因子分、总分、阳性项目数与城镇肺结核患者比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。多元线性逐步回归分析影响农村肺结核患者心理健康状况的因素是年龄、性别、经济收入、居住面积、生活满意度,结核病知识知晓度;影响城镇肺结核患者的是年龄、生活满意度。SSRS评定农村肺结核患者客观支持、主观支持、支持利用度和社会支持总分都低于城镇肺结核患者（P〈0．01）。结论肺结核患者的心理健康状况差,社会支持低。农村肺结核患者心理健康状况更差且受多因素影响、在进行治疗时应有针对性的心理干预、心理支持治疗和健康教育,以提高肺结核患者的心理健康水平和对疾病治愈的信心。     

用SCL-90对骨科部队伤病员心理健康状况的评估

目的了解骨科病区部队伤病员的心理健康状况,为医护人员对骨科病区部队伤病员及时实施有效的心理健康教育和心理干预提供依据。方法对340名骨科病区的部队伤病员进行症状自评量表SCL-90(Symptom Check List-90,SCL-90)测试,将测试结果进行分析,并与文献中的普通常模和军人常模进行对比性分析。结果与普通常模相比,骨科病区部队伤病员人际关系因子分值无统计学差异(P>0.05),其他各因子分值及总分值、阳性项目数较普通常模高(P<0.01);与军人常模相比,在躯体化、抑郁、焦虑、恐惧分值及阳性项目数上显著高于军人常模(P<0.01),人际关系因子分值低于军人常模(P<0.01),其余因子差别无统计学意义(P>0.05);手术组伤病员在躯体化、抑郁、焦虑、恐惧等因子分值及阳性项目数上显著高于非手术组伤病员(P<0.01),其余因子差别无统计学意义(P>0.05).结论骨科病区部队伤病员心理健康状况整体水平差于普通常模及军人常模,手术伤病员心理健康状况整体水平差于非手术伤病员。     

老年胃食管反流病患者心理健康评估和干预157例

目的: 分析老年胃食管反流病患者的心理状况, 并探讨干预措施.方法:2005-05/2007-12我院住院和门诊老年胃食管反流病患者157例, 对其采用症状自评量表和国际上通行的ABC认知疗法进行心理干预.结果: 老年胃食管反流病患者干预前SCL-90总分, 阳性项目数显著高于国内常模(t = 2.61,t = 2.57, 均P<0.01), 除精神病性及敌对、恐怖外, 其余因子均高于国内常模, 心理干预后SCL-90总分与干预前有显著差异(t=1.99,P<0.05), 其中焦虑、抑郁及躯体化 水平均明显降低.结论:老年胃食管反流病患者的心理健康水平显著低于正常人群, 心理干预可减轻心理障碍并缓解患者主观临床症状.     

住院肺结核患者心理健康及社会支持情况研究

目的研究住院肺结核患者心理因素及社会支持情况。方法采用统一的指导语、症状自评量表(SCL-90)及社会支持评定量表(SSRS)对116例住院肺结核患者(研究组)和90名健康志愿者(健康对照组)进行调查,采用非参数统计方法秩和检验及偏相关分析对各项指标中位数进行统计分析。结果住院肺结核组SCL-90阳性项目数及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖5个因子评定指标均值高于健康对照组。SCL-90症状自评结果在文化程度上未显示出差异。SSRS评定住院肺结核患者的主观支持、支持利用度及支持总分均低于健康对照组,而客观支持无差别。未婚患者与已婚患者的SCL-90与SSRS无明显差异。结论住院肺结核患者心理健康状况较差、主观支持及支持利用度低,应实施包括心理干预在内的全面治疗。     

2型糖尿病患者的心理健康状况

应用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对148例2型糖尿病患者进行测评,同全国常模进行对照和分析,探讨2型糖尿病患者的心理健康状况.结果调查组的躯体化症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分显著高于全国常模.SAS和SDS测定总分显著高于全国常模.结论2型糖尿病患者存在着较为明显的心理健康问题,应加强心理治疗.     

4022名中学生心理健康状况及影响因素分析

目的探讨重庆市不同区县学校中学生心理健康状况及影响因素。方法应用一般情况调查表和症状自评量表(SCL-90)对重庆市两所中学的4 022名中学生进行问卷调查。结果被调查中学生SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、人际关系、抑郁、敌对及焦虑等全部因子分均显著高于全国常模(P0.001)。重庆远郊区县中学生SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、人际关系、抑郁、敌对及焦虑等全部因子分显著高于主城区中学生(P0.001)。同一中学初中生SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、人际关系、抑郁、敌对及焦虑等全部因子分显著高于高中生(P0.001)。对SCL-90筛选阳性与否的多因素进行逐步Logistic回归分析,并对性别、不同区县学校、年级、与父母关系、同伴节食、对减肥的关注程度、家庭经济状况也进行回归方程。结论被调查中学生的心理健康状况显著低于常模,远郊区县学生的心理健康状况低于主城区学生,同一中学的初中学生心理健康状况低于高中学生。女性、与父母关系差、关注减肥是中学生SCL-90筛选阳性的独立危险因素,高中、主城区、同伴不节食、良好的家庭经济状况是中学生SCL-90筛选阳性的保护因素。     

老年口腔扁平苔藓患者心理健康状况

目的调查和分析老年口腔扁平苔藓(OLP)患者的心理健康状况。方法对OLP患者进行症状自评量表(SCL-90)问卷调查,比较老年OLP患者和中国常模的SCL-90评分结果,并探讨老年OLP患者的临床特征与SCL-90总分的关系。结果老年OLP患者的SCL-90总分(t=2.168,P=0.03)、总均分(t=2.289,P=0.02)、阳性项目数(t=7.683,P<0.01)均明显高于常模组;老年OLP患者的抑郁(t=2.434,P=0.02)、焦虑(t=6.876,P<0.01)、恐怖(t=4.241,P<0.01)、偏执(t=2.262,P=0.02)得分均明显高于常模组;糜烂型老年OLP患者的SCL-90总分显著高于非糜烂型患者(P<0.01),而SCL-90总分与老年OLP患者的性别、文化程度、初复发情况无相关性(P>0.05)。结论老年OLP患者的心理健康情况相对偏低,且糜烂型患者表现更为严重,主要心理问题集中于抑郁、焦虑、偏执和恐怖。     

社区老年慢性病患者心理健康状况

目的了解社区老年慢性病患者心理健康状况及相关因素。方法选取社区60岁慢性病患者572例,进行一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)测试。结果老年慢性病患者抑郁情绪检出率34.27%;SCL-90总均分和各因子分都高于中国常模,SCL-90总分与SSRS,MUNSH均负相关(r=-0.142,P0.01;r=-0.539,P0.01),与SDS呈正相关(r=0.698,P0.01);患病种类越多,病程越长,心理问题越严重。结论社区老年慢性病患者心理健康状况不容乐观,需要社区卫生服务机构提高服务能力,完善社会支持功能,改善老年患者心理健康状况。     

社会支持对肾病患者心理健康状况的影响

目的探讨社会支持对肾病患者心理健康状况的影响。方法使用SCL-90症状自评量表、社会支持评定量表（SSRS）和自制一般情况调查表对169例肾病患者进行了调查。结果肾病患者SCL-90量表各因子阳性检出率在36．7％～57．4％;SCL-90量表总分、总均分及各因子分均显著高于常模（P〈0．01）;高社会支持组SCL-90总分及总均分低于低社会支持组（P〈0．01）,SCL-90量表各因子中,躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖得分低于低社会支持组（P〈0．01或P〈0．05）。结论社会支持对肾病患者心理健康有重要影响,社会支持高的患者心理健康状况较好。     

高血压患者述情障碍、个性与心理状况

目的分析高血压患者述情障碍、个性与心理状况。方法对高血压病患者51名行艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)和症状自评量表(SCL-90)等调查,以全国常模为对照。结果高血压患者EPQ的E维度得分显著低于常模,N、P、L维度得分显著高于常模;高血压患者SCL-90各因子均分和总分均显著高于国内常模。TAS-20因子Ⅰ、因子Ⅱ均分和总分与SCL-90各因子均分显著正相关,因子Ⅲ与SCL-90各因子均分相关不显著。EPQ的E维度得分与SCL-90各因子显著负相关(除躯体化、恐怖因子外),而N、P维度得分与SCL-90各因子显著正相关。结论高血压患者个性较为内向、情绪不稳定和明显的精神质倾向,且存在述情障碍及多种情绪和躯体问题,心理健康状况较差。     

70例肺结核患者心理特征分析

目的研究肺结核患者的心理健康状况,为完善肺结核综合治疗提供社会心理学依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)对70例肺结核病人进行评定。结果肺结核病人偏执、人际关系均分低于国内常模,有显著性差异(0.05>P>0.01)。余项因子均分及阳性项目数明显高于常模,以躯体化、精神病性、焦虑、忧郁为突出(P<0.01);女性心理障碍严重程度高于男性(P<0.05),中年组抑郁程度超过青、老年组(P<0.05);文化程度在高中及以上者的心理障碍程度均超过初中及以下者(P<0.05)。病程长组心理障碍程度高于病程短组(P<0.05)。结论肺结核患者心理健康状况较差,广度大,在进行躯体治疗时应实施针对性心理干预和支持性心理治疗。     

高血压患者述情障碍、个性与心理状况

目的 分析高血压患者述情障碍、个性与心理状况.方法 对高血压病患者51名行艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)和症状自评量表(SCL-90)等调查,以全国常模为对照.结果 高血压患者EPQ的E维度得分显著低于常模,N、P、L维度得分显著高于常模;高血压患者SCL-90各因子均分和总分均显著高于国内常模.TAS-20因子Ⅰ、因子Ⅱ均分和总分与SCL-90各因子均分显著正相关,因子Ⅲ与SCL-90各因子均分相关不显著.EPQ的E维度得分与SCL-90各因子显著负相关(除躯体化、恐怖因子外),而N、P维度得分与SCL-90各因子显著正相关.结论 高血压患者个性较为内向、情绪不稳定和明显的精神质倾向,且存在述情障碍及多种情绪和躯体问题,心理健康状况较差.     

老年肺癌患者心理健康状况和人格分析

目的 了解老年肺癌患者的心理健康状况和人格特征,为决策治疗提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、成人艾森克人格问卷(EPQ)、抑郁自评量表(SDS)对78例老年肺癌患者进行调查.结果 老年肺癌患者的SCL-90除敌对和偏执排他各因子评分均显著高于常模组.老年肺癌患者EPQ的P、E、N值与常模比较有明显的差异(P＜0.05),SAS、SDS评分明显高于常模.结论 老年肺癌患者中人格特征和心理健康状况有其特点,在治疗决策中要给予关注.     

2型糖尿病患者的心理健康状况

应用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对148例2型糖尿病患进行测评，同全国常模进行对照和分析，探讨2型糖尿病患的心理健康状况。结果：调查组的躯体化症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分显高于全国常模。SAS和SDS测定总分显高于全国常模。结论：2型糖尿病患存在着较为明显的心理健康问题。应加强心理治疗。     

70例肺结核患者心理特征分析

目的研究肺结核患者的心理健康状况,为完善肺结核综合治疗提供社会心理学依据.方法采用症状自评量表（SCL-90）对70例肺结核病人进行评定.结果肺结核病人偏执、人际关系均分低于国内常模,有显著性差异（0.05〉P〉0.01）.余项因子均分及阳性项目数明显高于常模,以躯体化、精神病性、焦虑、忧郁为突出（P〈0.01）;女性心理障碍严重程度高于男性（P〈0.05）,中年组抑郁程度超过青、老年组（P〈0.05）;文化程度在高中及以上者的心理障碍程度均超过初中及以下者（P〈0.05）.病程长组心理障碍程度高于病程短组（P〈0.05）.结论肺结核患者心理健康状况较差,广度大,在进行躯体治疗时应实施针对性心理干预和支持性心理治疗.     

老年脑卒中住院患者心理健康状况及与社会支持和治疗的依从性

目的 探讨老年脑卒中住院患者心理健康状况及其与社会支持和治疗依从性的相关性.方法 采用SCL-90评价本院2011年1月至2011年12月收治的87例老年脑卒中住院患者的心理健康状况,并分析不同SCL-90总分(＜100分、100～ 150分和＞150分)的社会支持(客观支持、主观支持、支持利用度及社会支持总分)和治疗依从性(完全依从、部分依从和不依从)情况,并与同期的90例健康老年体检者作对比.结果 (1)除偏执和精神病症状外,老年脑卒中组的各因子评分均高于健康老年组,SCL-90总均分和总分均高于健康老年组,社会支持各项得分及总分均低于健康老年组,以上具有统计学差异;(2)87例脑卒中患者SCL-90总分为＜100分组18例,100 ～ 150分组36例和＞150分组33例;(3) ＞150分组的完全依从率和社会支持各项得分及总分均高于其余两组,部分依从率低于100～150分组,不依从率低于＜100分组;100～150分组的完全依从率、部分依从率和社会支持各项得分及总分均高于＜ 100分组,不依从率低于＜100分组,以上差异均有统计学意义.结论 老年脑卒中住院患者心理健康状况差于健康老年对照,且与治疗依从性及社会支持具有相关性,尤其应加强对心理健康状况较差者治疗依从性及社会支持的关注.     

优质护理及心理干预策略改善成人大骨节病患者精神心理健康状况的研究

目的调查大骨节病（KBD）患者精神心理健康状况,探讨心理治疗对本病患者的影响,为评价风湿科优质护理及心理干预策略的临床应用和评价提供依据。方法 （1）对符合KBD诊断标准的70例成年KBD患者,进行SCL-90答卷调查,与中国人群常模做比较。（2）将该70例患者随机分为干预组35例和对照组35例,干预组在给予抗风湿药物治疗同时给予心理治疗和优质护理。对照组只给予抗风湿药物治疗和内科基础常规护理。3周后,应用SCL-90量表对2组患者治疗后进行评分及效果评定。结果 （1）70例KBD患者的SCL-90评分为181.8±40.1,在焦虑、抑郁、强迫项目评分与常模相比,有显著性差异（P〈0.05）。（2）干预组在治疗后SCL-90评分降低更明显。结论部分KBD患者存在有不同程度的精神心理病症,精神心理健康状况不容忽视;抗风湿药物治疗的同时,通过优质护理和心理干预策略实施可改善KBD患者精神心理健康状况,从而提高疾病整体的疗效。     

中老年烧伤患者心理健康现况及影响因素

目的探讨中老年烧伤患者的心理健康现况及其影响因素。方法 205例中年烧伤患者为研究对象,采用问卷调查方式调查患者的一般资料、希望水平、应对方式和社会支持情况。采用结构方程模型分析患者心理健康水平的影响因素。结果中老年烧伤患者的SCL-90评分中抑郁、焦虑、敌对、偏执、躯体不适、精神疾患评分及总分均显著高于国内常模(P0.05);强迫、人际关系和其他方面得分与国内常模比较统计学差异(P0.05)。单因素显示,不同婚姻状况、文化程度、医疗费用、烧伤程度患者间SCL-90总分比较有统计学差异(P0.05)。结构方程模型显示,性别、婚姻状况、文化程度、社会支持及对应方式对患者心理健康水平有直接影响作用。社会支持可以通过对应方式(0.312)间接对患者心理健康水平产生影响,文化程度可以通过对应方式(0.225)间接对患者心理健康水平产生影响。结论中年烧伤患者心理健康水平低于国内常模水平,临床医务人员应知晓其影响因素,开展有针对性的心理干预提升患者的希望水平,以达到缓解患者身心症状和提高生活质量的目的。