2021年3-4月全球主要疫情回顾

本刊对2021年3—4月全球重点传染病疫情(截至4月25日)汇总如下. 1 全球新冠疫情4月份反弹,印度疫情急剧恶化 2021年1月全球新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)每日新增病例数达到50万～60万例,2月以后增速放缓,每日新增病例数降到30万～40万例,但3月以后每日新增病例数又持续上升,4月中旬开始以每日新增70万～80万例的速度继续上升,达到了新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)发生以来的峰值.见图1.     

2021年7月全球主要疫情回顾

本刊对2021年7月全球重点传染病疫情(截至7月30日)汇总如下. 1 新型冠状病毒Delta变异毒株引发全球新一轮疫情 全球新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)每日新增病例数在2021年1月达到峰值,每日新增50万～60万例,2月以后放缓,每日新增病例数降到30万～40万例,但3月以后每日新增病例数又持续上升,4月中旬开始新增病例数猛增,以每日新增70万～80万例的速度继续上升,到5月初达到了新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)发生以来新的峰值.此后逐渐下降,6月每日新增病例数保持在30万～40万例.进入7月,每日新增病例数又持续上升,达到60万～80万例,见图1.     

2021年5—6月全球主要疫情回顾

本刊对2021年5—6月全球重点传染病疫情(截至6月27日)汇总如下. 1 全球新型冠状病毒肺炎疫情持续,变异病毒导致新一波疫情 全球新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)每日新增病例数在2021年1月达到峰值,每日新增50万～60万例, 2月以后增速放缓,降至30万～40万例.但3月以后每日新增病例数又持续上升,4月中旬开始猛增,以每日新增70万～80万例的速度继续上升,到5月初达到了新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)发生以来新的峰值,此后逐渐下降.进入6月以来,每日新增病例数保持在30万～40万例.     

2021年1—2月全球主要疫情回顾

本刊对2021年1—2月全球重点传染病疫情(截至2月28日)汇总如下。1全球新型冠状病毒肺炎疫情发展态势2月份放缓2020年冬季开始,全球新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情进一步恶化,每日新增病例数屡创新高,以每日新增50万~60万例的速度攀升,并在2021年1月达到高峰,进入2月,速度放缓,每日新增病例数降到30万~40万例。见图1。     

2021年8—9月全球主要疫情回顾

本刊对2021年8—9月全球重点传染病疫情(截至9月30日)汇总如下. 1 全球新冠疫情趋稳,但美国疫情加剧 2021年8—9月特别是9月以来,新型冠状病毒(新冠病毒)Delta变异毒株引发的全球新一轮疫情趋于平稳,但美国疫情却再次迎来高峰,每日新增确诊病例数和死亡病例数仍居全球首位.     

2020年3—4月全球主要疫情回顾

本刊对2020年3—4月全球重点传染病疫情(截至4月28日)汇总如下。1新冠肺炎疫情肆虐全球,全球确诊病例数破300万新冠肺炎疫情自2019年底发生后,截至2020年2月底,全球病例数约8.3万例,进入3月以后,病例数呈指数增长。从2019年底确诊首例新冠肺炎病例到全球病例数达10万,共花了67 d时间,达到第2个10万仅用了11 d,达到第3个10万用了4 d,达到第4个10万用了3 d。     

2020年1—2月全球主要疫情回顾

本刊对2020年1-2月全球重点传染病疫情(截至2月28日)汇总如下。1中国暴发新型冠状病毒肺炎2019年12月下旬,中国湖北省武汉市出现了不明原因的群发肺炎病例,先期出现的几十例病例与华南海鲜市场有关,患者症状与SARS相似。2020年1月病例数急剧增加,疫情向全国其他省份扩散。中国政府于1月23日对武汉市进行了“封城”,同时全国居民尽最大可能居家隔离,以控制疫情扩散。经过全国上下一致努力,疫情得到明显控制,2月18日全国累计病例数达到峰值74000例(其中湖北省62000例)后,每日新增病例数逐渐下降,大多省份每日新增病例数减少为0,只有武汉市每日新增300~400例,截至2月底,全国累计报告确诊病例约79000例,治愈出院病例约39000例,累计死亡病例2837例。     

新型冠状病毒肺炎疫情下的高血压管理：机遇与挑战

正尽管目前我国新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情(新冠疫情)已经得到较好控制,但在全球范围内仍有愈演愈烈的趋势。在此大环境下,新冠疫情有长期化、常态化的趋势,继续坚持严格防控、谨防境外输入病例和国内疫情反弹具有重大战略意义。在对我国7万余例COVID-19患者进行分析后,发现高血压与COVID-19患者的不良结局密切相关;既往合并高血压病史的患者死亡率增加2～3倍~([1])。     

新型冠状病毒感染防控期心血管急危重症患者的护理策略

自2019年12月至本稿完成,首先以湖北省武汉市出现多例新型冠状病毒(COVID-19)感染的肺炎患者[1,2],随着疫情蔓延,全国31个省份病例逐渐增多,目前报道的确诊病例已突破7万。国家卫生健康委员会发布1号公告,将新型冠状病毒感染肺炎(新冠肺炎)纳入乙类传染病,并采取甲类传染病的防控措施[3],同时各级政府迅速反应依法启动突发公共卫生事件一级响应,同心协力打好这场疫情阻击战。一项近期回顾研究指出,合并心脑血管疾病等慢性疾病的老年患者因免疫系统功能下降最终导致对新型冠状病毒易感性增加[4],而冬春交替之际正是心血管疾病的高发时节,若有心血管基础疾病的患者,因疫情原因延误治疗,感染了新型冠状病毒,将会对预后造成负性影响,甚至死亡。因此,在配合医院新冠肺炎防控工作的基础上,做好心血管急危重症患者的救治工作显得尤为重要。     

2019冠状病毒病研究纪实:至2020年3月11日

2019年12月1日,武汉市出现首例不明原因肺炎病例,2020年1月8日确认病原体为新型冠状病毒,2020年1月31日世界卫生组织(WHO)将病原体暂命名为2019新冠病毒(2019-nCoV),2020年2月8日国家卫健委将该不明原因肺炎命名为新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,novel coronavirus pneumonia),2020年2月11日,WHO依据规则将新冠肺炎正式命名为2019冠状病毒病(COVID-19),同一天,国际病毒分类委员会将2019新冠病毒正式命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)。2020年3月11日,WHO将新冠疫情流行趋势升级为全球大流行状态。新冠疫情暴发后,国内外研究人员迅速开展流行病学调查、短时间内分离鉴定病毒、开展病原学研究、建立检测方法、完善诊疗方案、探索致病机制、研发药物和疫苗,有效阻止了国内疫情蔓延,也为世界疫情防控赢得了时间窗口。本文拟以时间为轴线,从病原体、病毒宿主、流行病学、检测方法、致病机制和临床诊疗6个方面记述2019冠状病毒病研究的重要进展。     

NP基因特异性干扰RNA抑制H5N1高致病性禽流感病毒复制的研究

目的设计针对H5N1高致病性禽流感病毒（HPAIV）核蛋白（NP）基因的干扰RNA（siRNA）,研究其在细胞水平抑制病毒复制的效果。方法根据siRNA设计原则,设计并合成3对靶向HPAIV NP基因的siRNA,构建表达性质粒（ps-NP732、ps-NP863、ps-NP1344）,分别转染MDCK细胞并攻毒,通过病毒滴度测定r、eal-time PCR、间接免疫荧光试验和Western blot,检测siRNA抑制AIV复制的效果。结果设计的3对siRNA中,ps-NP863明显抑制AIV复制,病毒滴度与对照组相比降低31倍,real-time PCR、间接免疫荧光试验、Western blot结果与病毒滴度测定结果相符,而ps-NP732和ps-NP1344无抑制AIV复制作用。结论构建的ps-NP863可显著抑制HPAIV复制,为开发抗AIV治疗制剂和动物机体抗AIV研究奠定了基础。     

禽流感病毒的监测及诊断

禽流感病毒的天然宿主有水禽、野生鸟类和迁移性候鸟等。禽流感病毒主要感染家禽,并造成严重的经济损失,有的禽流感病毒的亚型还可感染人,是在人群中引发流感大流行的一个潜在危险因素。早期监测、快速准确检测和诊断禽流感病毒有助于预测、评估和了解禽流感病毒的变异趋势、流行传播规律,并及时应对突发的禽流感疫情。本文将简述禽流感病毒的监测及诊断方法。     

人感染禽流感病毒病例在我国的分布情况北大核心CSCD

禽流感病毒(avian influenza virus,AIV)属于正黏病毒科、A型流感病毒属、单股负链RNA病毒。水禽是禽流感病毒的天然宿主,部分禽流感病毒亚型不但能引起禽类致病,还能导致人类患病甚至死亡,严重危害公众健康。迄今为止,在自然界中共发现16种HA亚型和9种NA亚型的禽流感病毒,本文就我国禽流感病毒感染人病例的发生分布情况进行分析研究,为预测禽流感病毒的发病规律和制定防控措施提供科学依据。     

石蜡切片研究H9N2亚型禽流感病毒的免疫原性

目的 用石蜡切片评估龠流感病毒A／Chicken／Guangdong／SS／94(H9N2)株的免疫原性，以获得免疫原性良好的疫苗候选株。方法 以A／CKcken／Guangdong／SS／94(H9N2)株为抗原制备油乳剂灭活疫苗免疫1Od龄SPF鸡，免疫21d后，以该毒株静脉注射免疫组与非免疫对照组，定期剖杀试验鸡并取脑、心肌、肺、胰腺、肝、肾、脾、气管和法氏囊等组织用石蜡切片进行病理组织学检查。结果 两组试验鸡的的病理组织学变化有明显差异，免疫组试验鸡获得保护，而对照组病变明显。结论 A／CKcken／Guangdong／SS／94(H9N2)株的免疫原性良好，可作为制备油乳剂灭活疫苗的候选株。     

中国大陆人禽流感病1例报告及临床讨论

目的　了解中国大陆首例人禽流感病例的临床特征。方法 对禽流感病例临床资料进行分析总结。结果 该例禽流感患者病情凶险,预后差。以高热、咳嗽、呼吸困难、双肺进行性增多的斑块片状阴影和多器官衰竭综合征为特征,病毒分离培养和鉴定为甲型流感病毒H₅N₁。结论 人禽流感病是一种新发的严重、急性传染病,应该引起高度重视。     

MDCK悬浮细胞制备及流感病毒敏感性研究

目的 建立无血清悬浮培养MDCK细胞的方法,分析其传代、线性放大过程中的稳定性及增殖流感病毒的敏感性。方法 运用逐步降血清悬浮驯化法将贴壁培养型MDCK细胞驯化为无血清全悬浮培养型MDCK细胞;进一步分析其生长动力学特性、连续传代稳定性,在5L生物反应器中扩大培养;接种流感和禽流感病毒,测定不同时间HA效价、CCID₅₀滴度,分析其病毒敏感性。结果 成功将ATCC引进的贴壁培养型MDCK细胞驯化为无血清全悬浮培养型MDCK细胞(命名为MDCK-XF02细胞)并冻存;不同接种密度培养MDCK-XF02细胞最大增殖密度均达13.0×10⁶ cells/mL以上,且差异无统计学意义(P>0.05);连续传代培养过程中细胞形态和生长状况稳定,比生长速率差异无统计学意义(P>0.05);三个代次的MDCK-XF02细胞以2.0×10⁶ cells/mL接种于5 L生物反应器,细胞生长状态良好,倍增时间小于21 h,在批培养中细胞浓度高达(14.57±0.47)×10⁶ cells/mL,比生长速率分别为(0.027±0.012)h^-1、(0.028±0.013)h^-1、(0.027±0.013)h^-1(P>0.05);接种甲型流感病毒H1N1和H3N2,HA效价达到(6~7)log₂HA/25 μL、CCID₅₀为(4.35~4.68)lgCCID₅₀/mL;接种乙型流感病毒B/P和BX-35增殖效果更好,HA效价达到(9~10)log₂HA/25 μL,CCID₅₀为(6.38~7.31)lgCCID₅₀/mL。接种重组禽流感病毒H5亚型Re-5、Re-6、Re-10均能很好的增殖,HA效价达到(7~9)log₂HA/25 μL、CCID₅₀为(6.21~6.96)lgCCID₅₀/mL。结论 本研究获得一株具有自主知识产权的流感/禽流感病毒敏感的无血清悬浮培养型MDCK-XF02细胞株,实现了生物反应器高密度放大培养,为我国开展流感疫苗研究和生产提供细胞基质,也为其他动物细胞悬浮驯化提供参考。     

Evaluation of potential risk of transmission of avian influenza A viruses at live bird markets in response to unusual crow die‐offs in Bangladesh

In response to unusual crow die‐offs from avian influenza A(H5N1) virus infection during January‐February 2017 in Dhaka, Bangladesh, a One Health team assessed potential infection risks in live bird markets (LBMs). Evidence of aerosolized avian influenza A viruses was detected in LBMs and in the respiratory tracts of market workers, indicating exposure and potential for infection. This study highlighted the importance of surveillance platforms with a coordinated One Health strategy to investigate and mitigate zoonotic risk.     

2019-2021年重庆市外环境禽流感病毒污染状况监测结果分析

目的 分析2019-2021年重庆市外环境禽流感病毒污染状况,为人感染禽流感疫情防控提供科学依据。方法运用实时荧光定量RT-PCR法对外环境标本进行甲型通用流感病毒核酸检测,阳性标本再检测禽流感病毒H5、H7和H9亚型。用SPSS 25.0软件进行数据统计分析,率间比较采用χ²检验。结果 2019-2021年,共采集外环境标本4 331份,甲型阳性率为23.90%。不同年份甲型阳性率差异无统计学意义(χ²=2.27,P>0.05),H5、H9、H5+H9混合型和甲型非H5、H7、H9型阳性检出率分别为13.43%、47.92%、35.17%、3.48%,未检出H7亚型。不同监测地区甲型阳性率差异有统计学意义(χ²=195.82,P<0.001),居前两位的是九龙坡区(35.36%)和铜梁区(34.76%)。不同监测场所(χ²=272.54,P<0.001)、不同类型样本(χ²=187.78,P<0.001)、不同季度(χ²=70.8...     

Emerging respiratory infections threatening public health in the Asia‐Pacific region: A position paper of the Asian Pacific Society of Respirology

In past decades, we have seen several epidemics of respiratory infections from newly emerging viruses, most of which originated in animals. These emerging infections, including severe acute respiratory syndrome coronavirus (SARS‐CoV), Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS‐CoV) and the pandemic influenza A(H1N1) and avian influenza (AI) viruses, have seriously threatened global health and the economy. In particular, MERS‐CoV and AI A(H7N9) are still causing infections in several areas, and some clustering of cases of A(H5N1) and A(H7N9) may imply future possible pandemics. Additionally, given the inappropriate use of antibiotics and international travel, the spread of carbapenem‐resistant Gram‐negative bacteria is also a significant concern. These infections with epidemic or pandemic potential present a persistent threat to public health and a huge burden on healthcare services in the Asia‐Pacific region. Therefore, to enable efficient infection prevention and control, more effective international surveillance and collaboration systems, in the context of the ‘One Health’ approach, are necessary.     

福建省禽流感病毒非结构蛋白基因特征分析

目的 明确福建省不同亚型不同源的禽流感病毒非结构蛋白基因(non-structural gene, NS)的遗传进化关系及氨基酸变异特征。方法 将2011年分离的毒株A/Chicken/Fujian/FZ04/2011(H9N2)(FZ-04株)、A/Chicken/Fujian/FZ11/2011(H9N2)(FZ-11株)的NS基因,与GenBank上登录的1997-2011年福建省不同源不同亚型的AIV毒株及国内外代表株的NS基因进行序列比对和遗传进化分析。结果 FZ-04和FZ-11株与福建省AIV的NS基因同源性分别为88.2%～99.0%,88.3～99.4%。福建省H5N1亚型毒株均属于Y439亚群,H9N2亚型毒株均属于Y280亚群。福建仅H5N1毒株的NS1蛋白80-84位有5个氨基酸缺失,且在羧基末端存在ESEV/GSEV两种PL基序,这可能是福建省区分高致病性和低致病性禽流感病毒的标志之一。结论 NS基因的特征分析表明,福建省H9N2毒株没有向高致病性H5N1毒株突变的嗜性,为今后进一步分析福建省禽流感病毒的NS基因遗传进化关系及毒力变异提供科学依据。