垂体型甲状腺激素抵抗综合征的临诊应对

甲状腺激素抵抗综合征(syndrome of resistance to thyroid hormone, RTH)是一种罕见的遗传性甲状腺疾病。RTH临床表现及实验室检查异质性大,易被误诊甚至误治。本文通过对本院1例反复诊治长达6年的垂体型RTH患者相关临床资料进行回顾并汇总该病最新进展,以提高临床医生对RTH的认识...     

甲状腺激素抵抗合并妊娠的临诊应对

女性先证者,14岁零10个月时因确诊甲状腺激素抵抗(RTH)而接受治疗.该患者为其母的第一胎,孕36周经阴道自然分娩,出生时母30岁,父35岁.拥有奥地利/德国血统,出生体重2.8 kg,身长59.7 cm.生后不久出现"腹绞痛"症状,频繁发作哭闹.6～14个月期间几乎每个月都会发生耳部感染而接受抗生索治疗.     

特纳综合征的临诊应对

病例 患者K.S.,女,11.5岁,因身材矮小而被发现患有45,X特纳综合征(TS).足月分娩,出生体重3.5 kg(0.21 s),身长50.8 cm(0.59 s).父母发现该女婴有手足肥厚、喂养困难和胃食道反流.     

Gitelman综合征的临诊应对

对二例通过基因诊断的Gitelman综合征患者的临床特点进行分析,并就该病发病机制、临床表现、生化检验、基因诊断以及治疗的国内外研究进展进行讨论.     

B型胰岛素抵抗的临诊应对

B型胰岛素抵抗(TBIR)系一罕见疾病,是由于抗胰岛素受体自身抗体(IRA)而引起的一种临床综合征.该病好发于非洲裔中年妇女,常伴有系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病.主要临床表现为血糖稳态的异常,从极度的胰岛素抵抗和症状性高血糖到威胁生命的低血糖,常伴有黑棘皮、高雄激素血症和多囊卵巢等胰岛素抵抗表现.IRA升高有助于明确诊断.本文报道一例SLE合并TBIR,并对后者临床特点、诊断、治疗等进行文献复习.     

甲状腺激素抵抗综合征研究进展

甲状腺激素抵抗综合征是由于机体的靶组织对甲状腺激素不敏感而产生的病理生理和临床表现,近年来对该病的研究十分活跃,为该病的诊断,治疗提供了丰富的证据。     

甲状腺激素抵抗综合征三例

甲状腺激素抵抗(resistance to thyroid horrnone，RTH)综合征是甲状腺激素受体(TR)的异常，导致包括垂体前叶在内的组织器官对甲状腺激素的反应性降低，从而出现血中促甲状腺激素(TSH)及甲状腺激素同时升高的一种特殊综合征，临床十分少见。按其临床特点主要分为两类：(1)选择性RTH：①垂体RTH(PRTH)，②外周型RTH(垂体反应正常)；(2)全身性     

绝经期症状的临诊应对

患者为49岁女性,一年前开始间断出现面部潮热和入睡困难,近来症状加重;近两年中月经周期为6～8周,最后一次来潮在1年前;曾补充大豆和黑升麻类草药,症状无明显缓解;近期自觉阴道干燥和性交疼痛,因而要求用雌激素治疗.     

绝经期症状的临诊应对

患者为49岁女性,一年前开始间断出现面部潮热和入睡困难,近来症状加重;近两年中月经周期为6～8周,最后一次来潮在1年前;曾补充大豆和黑升麻类草药,症状无明显缓解;近期自觉阴道干燥和性交疼痛,因而要求用雌激素治疗.     

甲状腺结节的临诊应对

甲状腺结节是最常见的内分泌代谢疾病,多为意外结节.良恶性的鉴别是甲状腺结节诊治的关键,除详细采集病史及查体外,高分辨率超声、促甲状腺激素水平测定及细针穿刺活检是甲状腺结节诊断的基础.内分泌医生应掌握甲状腺穿刺活检的适应证,当病理报告无法分辨良恶性时,应选择分子或基因诊断进一步明确,根据不同的结果选择合适的治疗方案.本文列举1例典型的甲状腺结节最终被诊断为甲状腺乳头状癌并进行手术治疗的过程,力求使临床医生进一步重视及规范诊治甲状腺结节.     

绝经期症状的临诊应对

患者为49岁女性,一年前开始间断出现面部潮热和入睡困难,近来症状加重;近两年中月经周期为6～8周,最后一次来潮在1年前;曾补充大豆和黑升麻类草药,症状无明显缓解;近期自觉阴道干燥和性交疼痛,因而要求用雌激素治疗.     

绝经期症状的临诊应对

患者为49岁女性,一年前开始间断出现面部潮热和入睡困难,近来症状加重;近两年中月经周期为6～8周,最后一次来潮在1年前;曾补充大豆和黑升麻类草药,症状无明显缓解;近期自觉阴道干燥和性交疼痛,因而要求用雌激素治疗.     

绝经期症状的临诊应对

患者为49岁女性,一年前开始间断出现面部潮热和入睡困难,近来症状加重;近两年中月经周期为6～8周,最后一次来潮在1年前;曾补充大豆和黑升麻类草药,症状无明显缓解;近期自觉阴道干燥和性交疼痛,因而要求用雌激素治疗.     

绝经期症状的临诊应对

患者为49岁女性,一年前开始间断出现面部潮热和入睡困难,近来症状加重;近两年中月经周期为6～8周,最后一次来潮在1年前;曾补充大豆和黑升麻类草药,症状无明显缓解;近期自觉阴道干燥和性交疼痛,因而要求用雌激素治疗.     

绝经期症状的临诊应对

患者为49岁女性,一年前开始间断出现面部潮热和入睡困难,近来症状加重;近两年中月经周期为6～8周,最后一次来潮在1年前;曾补充大豆和黑升麻类草药,症状无明显缓解;近期自觉阴道干燥和性交疼痛,因而要求用雌激素治疗.     

绝经期症状的临诊应对

患者为49岁女性,一年前开始间断出现面部潮热和入睡困难,近来症状加重;近两年中月经周期为6～8周,最后一次来潮在1年前;曾补充大豆和黑升麻类草药,症状无明显缓解;近期自觉阴道干燥和性交疼痛,因而要求用雌激素治疗.     

绝经期症状的临诊应对

患者为49岁女性,一年前开始间断出现面部潮热和入睡困难,近来症状加重;近两年中月经周期为6～8周,最后一次来潮在1年前;曾补充大豆和黑升麻类草药,症状无明显缓解;近期自觉阴道干燥和性交疼痛,因而要求用雌激素治疗.