老年呼吸道感染患者9项呼吸道病原体感染状况分析

目的探讨黄石市中心医院住院老年肺部感染患者呼吸道9项病原体的感染情况,为临床诊断治疗提供依据。方法收集2011年5月至2014年5月黄石市中心医院收治的3032例住院的老年呼吸道感染患者住院当天的血清,采用间接免疫荧光法检测呼吸道感染9项病原体的Ig M抗体。结果 9项呼吸道病原体检出阳性者共1166例,占38.46%(1166/3032),其中单项呼吸道病原体感染1151例,占98.71%。阳性患者中感染肺炎支原体(MP)占70.28%(809/1151),腺病毒(ADV)占10.69%(123/1151),乙型流感病毒(Flu B)占6.95%(80/1151),呼吸道合胞病毒(RSV)和副流感病毒(PIV)分别占6.60%(76/1151)及3.56%(41/1151),甲型流感病毒(Flu A)仅占1.91%(22/1151)。未发现Q热立克次体(COX)、嗜肺军团菌(LP)和肺炎衣原体(CP)感染者。结论 MP、ADV为黄石地区老年肺部感染患者呼吸道非细菌性病原体感染的主要致病原。对疑难病例早期进行9项呼吸道病原体联合检测,可以为临床提供病原学诊断,使患者得到及时治疗。     

兰州地区急性呼吸道感染住院患儿病原学分析

目的了解兰州地区急性呼吸道感染住院患儿病原体检出情况,分析呼吸道感染病原体流行病学特征,为预防和诊治提供依据。方法在兰州大学第一医院590例呼吸道感染住院患儿中541例在急性期采血检测呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)、埃可病毒(ECHOV)、柯萨奇病毒(Cox V)、腺病毒(ADV)、EB病毒(EBV)及肺炎支原体(MP) Ig M抗体。475例患儿进行痰/咽拭子细菌培养。结果各病毒Ig M抗体阳性检出率从高到低依次是RSV(23. 84%)、ADV(18. 30%)、ECHOV(17. 74%)、Cox V(11. 46%)、EBV(9. 98%)、PIV(3. 33%),MP阳性检出率为12. 94%。痰/咽拭子细菌培养阳性率为19. 79%,其中肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌阳性率居前三位。结论兰州地区儿童急性呼吸道感染病原主要为RSV、ADV、MP以及肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌。年龄越小细菌感染概率越大,而幼儿及学龄前儿童以病毒感染更多见。     

开封地区儿童急性呼吸道感染病原体检测结果分析

目的回顾性分析开封地区儿童呼吸道病毒感染常见病原学数据,为临床诊疗提供实验室依据。方法收集2016年1-12月开封市儿童医院12755例急性呼吸道感染患儿血清标本,采用免疫斑点试验检测患儿血清中6种常见呼吸道病原体早期特异性抗体Ig M:肺炎衣原体(CP)、肺炎支原体(MP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒(IV)、副流感病毒(PIV)。对病例阳性标本进行统计分析,比较不同年龄组、性别、季节、等感染情况的差异。结果 12755例患儿标本中有3636例阳性,阳性率为28.51%。6种呼吸道病原体的阳性率依次为:MP 15.03%、ADV 11.13%、IV 7.76%、RSV 3.03%、CP 1.24%、PIV 0.4%;呼吸道病原体检出率春、夏季节相对较高;4-6岁组阳性率最高,1岁组感染率最低。结论该地区儿童呼吸道感染常见病原体以MP及ADV为主,其次是IV,其感染有季节、性别、年龄差异性;病毒混合感染中以MP混合感染为主。     

武汉地区儿童急性呼吸道感染病原学研究

目的:了解武汉地区儿童急性呼吸道感染不同病原体的感染情况及流行病学特征。方法:对13 850例于2014-01-2014-12就诊被诊断为呼吸道感染的儿童,用间接免疫荧光法检测9种呼吸道病原体IgM抗体。结果:病原体总阳性检出率为31.00%,各病原体检出率由高到低依次为:肺炎支原体(MP,16.92%)、乙型流感病毒(IFNB,6.01%)、腺病毒(ADV,4.42%)、呼吸道合胞病毒(RSV,1.55%)、副流感病毒(PIV,1.29%)、肺炎军团菌血清I型(CP,0.45%)、甲型流感病毒(IFNA,0.25%)、肺炎衣原体(CP,0.07%)、Q热立克次体(RB,0.04%)。其中2种以上病原体混合感染率为20.12%,MP和IFNB混合感染率为29.98%。MP在2014年全年都维持较高的流行水平,并在6月和9月出现2次流行高峰;IFNB在冬春出现2个发病高峰期,其中以1月份发病率最高;ADV在春季出现了流行高峰,然后呈逐渐下降趋势,其中以3月份发病率最高。结论:2014年武汉地区急性呼吸道感染病原体以MP、IFNB和ADV为主,并且混合感染情况严重,了解本地区急性呼吸道感染患儿的流行病学特征对呼吸道疾病的防治有重要意义。     

老年人群呼吸道感染病原体IgM检测结果

目的了解本院老年人群呼吸道感染病原体的流行病学特点,为指导临床诊断和治疗、制定预防措施提供依据。方法借助呼吸道感染病原体Ig M试剂,采用间接免疫荧光技术同时检测呼吸道感染患者9种病原体:肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(INFB)、副流感病毒(PIVs)、嗜肺军团菌(LP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)以及Q热立克次体(COX)观察其季节性变化。结果 1 063例老年人群中共检出阳性259例,阳性率为24.34%。老年人群呼吸道感染的主要病原体为MP、INFB、PIVs、LP与RSV。MP的感染率最高,为15.90%;而INFB感染存在季节性差异(P0.05)。3.5%的阳性患者发生了混合感染,主要混合感染类型为MP与INFB。结论 MP为老年人群呼吸道感染的主要病原体。老年人群呼吸道感染应重点关注MP的诊断与防治,并在INFB高发季节注意混合感染。     

糖尿病患者并发呼吸道病原体谱抗体IgM检测结果分析

目的探讨糖尿病患者并发呼吸道病原体谱抗体IgM检测结果。方法选取2017年4月—到2018年6月该院收治的130例糖尿病患者并发呼吸道感染患者,运用间接免疫荧光法对患者的原体谱抗体IgM进行检测,观察单一病原体的阳性检测率、混合病原体的阳性检测率、不同季节的病原体检出情况。结果在单一病原体检测中,肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(IFVB)、呼吸道合胞病毒(RSV)为主要的病原体,阳性率排前三位;混合病原体检测中,MP合并IFVB、MP合并RSV、MP合并副流感病毒(PIVs)为主要的混合病原体,阳性率排前三位;秋季与冬季的检测率较高。结论使用间接免疫荧光法对糖尿病患者并发呼吸道感染患者的病原体谱抗体IgM进行检测具有良好效果,能够对患者进行良好的诊断,为治疗提供较为可靠的保障。     

急性喘息性疾病患儿呼吸道病毒感染特点

目的 调查急性喘息性疾病患儿的呼吸道病毒感染特点.方法 163例急性喘息性疾病患儿,采用RT-PCR方法对患儿鼻咽分泌物进行呼吸道病毒包括呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、偏肺病毒(hMPV)、流感病毒A、B型、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和腺病毒的检测,检出的阳性病例入选,分析其与年龄、季节、喘息史及疾病类型的相关性.结果 163例份标本中检出呼吸道病毒阳性132例份,阳性检出率为80.9％,其中RSV单独感染、HRV单独感染及RSV+ HRV混合感染检出率分别为37.4％、25.1％及12.9％.≤1岁儿童RSV感染检出率为58.3％,1～3岁儿童HRV感染检出率为32.8％;冬春季RSV病毒阳性检出率分别为45.6％、50.8％,HRV病毒阳性检出率分别为31.7％、26.2％;有喘息史儿童RSV感染检出率为46.1％,无喘息史儿童HRV感染检出率为39.3％;毛细支气管炎及喘息性支气管炎儿童RSV病毒感染检出率分别为48.1％、33.3％,婴幼儿哮喘儿童HRV感染检出率为35.2％.结论 急性喘息性疾病患儿的呼吸道病毒感染率高.RSV是儿童急性喘息性疾病的首位病毒,其次是HRV.≤1岁儿童主要为RSV感染,1～3岁儿童主要为HRV感染;冬春季RSV及HRV病毒阳性率检出较高;无喘息史儿童更易被RSV病毒感染,有喘息史儿童则易被HRV感染;毛细支气管炎及喘息性支气管炎儿童更易被RSV病毒单独感染,婴幼儿哮喘儿童则更易被HRV单独感染.     

贵阳地区儿童急性下呼吸道感染病原学研究

目的探讨贵阳地区儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的病原学,为临床抗感染及病原体检测提供依据。方法收集440例ALRI患儿的血清,采用间接免疫荧光法检测11种常见病原体的IgM抗体。结果 440例患儿中,检出抗体阳性328例(74.5%),其中病毒感染242例(55.0%),以流感病毒B型为主,阳性检出率为16.8%,其次为腺病毒与呼吸道合胞病毒,阳性检出率分别为15.0%与9.3%;细菌感染61例(18.6%);在各年龄组中,<1、1～3、4～6、>6岁年龄组病原体阳性检出率分别为70.6%、56.4%、51.7%、49.0%,<1岁组与其他3组比较,差异有统计学意义(P均<0.05);不同季节病原体阳性检出率不同,以冬、春季为最高,各季节间差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论病毒是贵阳地区儿童急性下呼吸道疾病的主要病原体;以流感病毒B型为主,其次是腺病毒和呼吸道合胞病毒,并在冬春季好发,病原体感染在<1岁的儿童间更常见。     

19例球形肺炎的病原学分析

目的分析春季球形肺炎病原体的构成,为春季球形肺炎的治疗提供重要临床依据。方法留取患者血清采用间接免疫荧光法检测11种呼吸道感染病原体IgM抗体。结果 19例球形肺炎患者病原体检测,病毒抗体阳性为17例(89.5%),非典型病原体抗体阳性为9例(47.4%),细菌为1例(5.3%)。其中流感病毒感染为14例(73.7%),混合病毒感染为8例(42.1%)。结论春季发生的球形肺炎治疗上不能单纯的依据传统的球形肺炎病原体进行经验性抗感染治疗,切不要忽略呼吸道病毒的感染。     

急性呼吸道感染患儿三种常见呼吸道病毒检测分析

目的分析2012~2013年上海嘉定南翔地区急性呼吸道感染患儿三种常见呼吸道病毒的感染情况。方法采集同期收治的378例急性呼吸道感染患儿(上呼吸道感染206例,下呼吸道感染172例)的血清标本,ELISA法检测血清副流感病毒(PIV)1~4型、呼吸道合胞病毒(RSV)及腺病毒(ADV)抗体,比较不同性别、年龄、病种者三种病毒的检出率,分析病毒季节分布特点。结果三种呼吸道病毒抗体总检出率为12.2%(46/378),其中RSV、PIV-1、ADV抗体检出率分别为7.7%、2.9%、2.4%;3例合并两种病毒抗体阳性(RSV+PIV-1 2例,ADV+PIV-1 1例);PIV-2、3、4均未检出。RSV抗体在3岁以内患儿中检出率较高(11.9%)。下呼吸道感染者三种病毒抗体总检出率(18.0%)及RSV抗体检出率均高于上呼吸道感染者,P均<0.05。秋、冬季节发病者RSV抗体检出率高于春、夏季节发病者(P均<0.05);ADV、PIV-1季节分布无统计学差异。结论本地区急性呼吸道感染患儿三种常见呼吸道病毒中以RSV检出率最高,其中RSV在<3岁患儿中检出率较高;下呼吸道感染者病毒检出率高于上呼吸道感染者;本地区PIV病毒属中以PIV-1流行为主。     

AECOPD肺炎支原体抗体检测

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺炎支原体(MP)抗体检测的意义。方法应用血清被动凝集法对AECOPD患者进行MP抗体检测。结果MP抗体在128例AECOPD患者中总的检出率为25.8%,显著高于对照组(P0.01),在轻、中、重、极重AECOPD患者的检出率分别为23.1%、30.4%、28.9%、22.6%,差异无统计学意义(P值均0.05)。结论AECOPD常见肺炎支原体感染,血清被动凝集法检测(MP)抗体,简便,敏感,有助于临床诊断。     

病毒及非典型病原体致社区获得性肺炎住院患者的临床分析

目的使用快速检测方法对呼吸科住院社区获得性肺炎(CAP)患者进行病毒及非典型病原体感染检测,了解其感染状况。方法对2013年2月至2015年2月北京解放军306医院呼吸科收治的301例CAP住院患者应用胶体金免疫层析法(GICA)检测流感病毒A、B(FluA、B),呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒(ADV)及嗜肺军团菌(LP)抗原,并使用快速培养法检测有无肺炎支原体(MP)感染,对住院CAP患者呼吸道病毒抗原和不典型病原体检出率进行分析统计。结果呼吸道病毒及非典型病原体检测总阳性检出率为55.5%,老年患者(≥65岁)FluA/B检出率均显著高于65岁以下患者(P0.05);MP培养的阳性率与LP抗原阳性的检出率,65岁以上组均显著低于65岁以下组(P0.05)。春、冬季FluA抗原的阳性检出率均高于夏、秋季(P0.05);冬季支原体培养阳性检出率明显高于夏、秋季(P0.05)。没有基础病的患者的FluA抗原的检出率明显低于合并基础病患者(P0.05)。结论呼吸道病毒和不典型病原体是住院CAP患者的重要病原,季节、年龄及是否合并基础疾病是感染风险重要影响因素。     

小儿非细菌性肺炎病原学研究

采集住院肺炎患儿鼻咽部分泌物,≥2岁患儿采集痰标本,应用直接免疫荧光法检测呼吸道病毒,应用荧光定量PCR检测呼吸道标本中的肺炎支原体(MP)和沙眼衣原体(CT);应用ELISA测定血清中的肺炎衣原体(CP)特异性IgM。结果 574例住院肺炎患儿中呼吸道病毒感染185例(32.2%),呼吸道合胞病毒(RSV)感染151例(26.3%),副流感病毒(PIV)感染24例(4.1%),腺病毒(ADV)感染6例(1.0%),流感病毒(IFV)感染4例(0.7%)。呼吸道病毒感染多发生于2岁的患儿,共148例(40.9%)。非典型病原体感染108例(18.8%),其中MP感染76例(13.2%),CT感染21例(3.6%),CP感染11例(1.9%);≥2岁患儿MP感染率30.5%,2岁患儿MP感染率为3.0%。结果表明,儿童呼吸道病毒与非典型病原体感染以RSV和MP多见,不同年龄段患儿各种病原体感染率有很大差异。     

东莞市急性下呼吸道感染患儿呼吸道病毒和肺炎支原体感染状况分析

目的 了解东莞地区住院急性下呼吸道感染患儿常见4种呼吸道病毒和肺炎支原体感染情况与流行特征。方法 选择2019年8月至2021年6月在东莞市儿童医院住院的急性下呼吸道感染患儿为研究对象，收集其临床资料作回顾性分析总结。收集急性下呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒INF(包括甲型流感病毒和乙型流感病毒)、副流感病毒PIV(包括PIV1型、PIV2型、PIV3型)常见4种呼吸道病毒抗原检测的结果，检测方法为采用直接免疫荧光法对鼻咽拭子标本进行检测。总结患儿肺炎支原体(MP)感染状况，采用临床诊断标准，判断是否为MP感染。结果 共纳入2662例患儿为研究对象。(1)呼吸道病毒抗原阳性率为30.31%,其中检出率最高的是RSV,其次分别为PIV、ADV、INF,不同年龄组病毒检出率不同，RSV阳性率在婴儿组最高；PIV阳性主要集中在小于6岁低龄儿童；ADV阳性主要在1～6岁儿童。观察2020年6月至2021年5月1整年期间，夏秋季节RSV检出率明显高于春冬季节，PIV感染主要发生在秋冬季节，一整年未检出IFN,ADV检出率也低。(2)临床诊断肺炎支原体(MP)感...     

人类偏肺病毒与呼吸道合胞病毒呼吸道感染的临床研究

目的 了解福州地区人类偏肺病毒(HMPV)感染情况,比较HMPV与呼吸道合胞病毒(RSV)引起呼吸道感染的临床特征及流行特点.方法 采集2005年至2007年连续两个冬春季节153份福建省立医院就诊呼吸道感染患者痰标本或咽拭子标本,RT-PCR和套式RT-PCR分别检测RSV和HMPV,部分阳性PCR产物测序,DNAMAN软件分析;结合临床资料,比较两种病毒所引起的呼吸道感染临床症状、体征和流行特点.结果 153份鼻咽分泌物标本中,32份HMPV阳性,阳性率为20.9%;26份RSV阳性,阳性率为17.0%,8份HMPV和RSV均阳性.随机抽取3份标本,HMPV核苷酸序列一致,登载NCBI基因库(序列号DQ887758),基因进化树分析为单一基因型,属A基因型,但发生部分变异.2005年至2006年冬春HMPV阳性26份,阳性率为26.7%,2006年至2007年冬春HMPV阳性6份,阳性率为10.7%,而RSV检出情况与HMPV相反.儿童RSV感染平均年龄为(2.65±2.65)岁,HMPV为(4.58±3.35)岁.两种病毒引起呼吸道感染症状均以咳嗽、咽痛,发热为主.结论 HMPV与RSV均是福州地区冬春季节呼吸道病毒感染的主要病原体,两者可合并感染;HMPV主要感染年龄较大儿童,HMPV与RSV的临床特征相似.本研究期间福州地区发现的HMPV为单一基因型.     

5岁以下儿童反复喘息发作呼吸道病原分析

目的探讨5岁以下儿童反复喘息发作与呼吸道感染之间的关系。方法 2014年1月1日至2014年12月31日在我科住院治疗的525例5岁以下反复喘息儿童按年龄分三组:A组30天-1岁,B组1-3岁,C组3-5岁。收集急性喘息发作期血清,采用间接免疫荧光法同时检测:腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IAV)、乙型流感病毒(IBV)、副流感病毒(PIVs)、嗜肺军团菌Ⅰ型(LP1)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)9种呼吸道病原体Ig M抗体。结果呼吸道病原体Ig M检测阳性者233例(阳性率44.38%);MP检测阳性率最高,达24.38%;其次是ADV和RSV,阳性率分别为10.10%和9.90%。不同年龄组喘息儿童病原体检测种类亦不相同。A组以RSV检测阳性率最高,达18.10%,显著高于其他组患儿(P0.01);B组和C组患儿以MP检测阳性率最高,分别为31.15%和25.22%,高于A组(P0.05)。结论儿童喘息反复发作主要与呼吸道感染有关,MP、ADV和RSV是本地区引起5岁以下儿童喘息发作的主要病原体。     

406例呼吸道感染患者血清呼吸道病毒IgM抗体检测结果分析

目的探讨我院呼吸系统感染患者各种呼吸道病毒的分布情况。方法回顾性分析我院门诊和住院的呼吸系统感染者中接受病毒抗体检测406例患者的检测结果。结果入选病例共406例,检测出抗体阳性者218例,阳性检出率为53．69％,其中呼吸道合胞病毒（RSV）47例（11．58％）,腺病毒（ADV）34例（8．37％）,柯萨奇病毒（COX）19例（4．70％）,风疹病毒（RV）32例（7．88％）,EB病毒（EBV）15例（3．69％）,巨细胞病毒（CMV）43例（10．59％）,水痘-带状疱疹病毒（VZV）14例（3．45％）,埃可病毒（ECHO）22例（5．42％）,A型流感病毒（IFV—A）62例（15．27％）,B型流感病毒（IFV．B）50例（12．32％）。结论IFV—A、IFV—B、RSV分居呼吸道病毒感染的前三位;RSV、CMV感染以秋季最高,IFV—A、IFV—B、COX、EBV、ECHO夏秋季感染明显高于冬春季,ADV、RV和VZV感染无明显季节差异;IFV—A感染以0—20岁组患者最高,其余病毒感染无明显年龄差异;各种呼吸道病毒感染无明显性别差异。     

急性呼吸道感染患儿248例病原体的检测结果及流行病学特点分析

目的分析急性呼吸道感染(ARI)患儿病原体检测结果及流行病学特点。方法通过间接免疫荧光法(IFA)测定248例ARI患儿9项血清病原体,统计病原体检出率,并比较不同感染类型、患儿性别、年龄、季节等病原体检出情况。结果共检出112例病原体,阳性率35.89%(89/248),其中肺炎支原体(MP)检出率最高,占20.97%,其次是乙型流感病毒(INFB),占15.32%;病原体单一感染65例,混合感染24例;女性患儿阳性检出率显著高于男性患儿(P0.05);阳性检出率随患儿年龄增长而上升(P0.05);急性支气管炎MP、INFB检出率均显著高于急性上呼吸道感染、肺炎患儿(P0.05);不同季节发病阳性检出率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 ARI患儿病原体以MP、INFB比较常见,混合感染率较高,且ARI发病呈现季节性、年龄及性别差异特点。     

小儿肺炎支原体感染血清调查研究

目的对小儿呼吸道感染患者进行肺炎支原体(MP)检测,为临床诊断与治疗提供依据。方法对2010年9月—2011年9月门诊及住院收治的1480例儿科呼吸道感染患者采用日本富士瑞必欧式会社MP抗体检测试剂盒进行检测。比较不同年龄组及不同季节MP感染阳性检出结果。结果 1480例患儿中MP感染阳性检出415例,阳性检出率为28.04%。不同年龄组患儿MP感染阳性检出率比较,差异有统计学意义(χ2=50.36,P<0.05);不同季节MP感染阳性检出率比较,差异有统计学意义(χ2=39.52,P<0.05)。结论 MP为儿童呼吸道感染的主要病原体之一,学龄期儿童为好发年龄,易发季节为冬季。     

兰州地区成人急性呼吸道感染常见病毒IgM抗体检测

目的 了解冬春季节兰州地区成人急性呼吸道感染患者病毒病原学状况。方法2003年11月1日至2004年4月30日，对兰州地区3家三级甲等医院呼吸科年龄16岁以上急性呼吸道感染患者467例，采用间接酶联免疫吸附实验（ELISA，定量法）就流感病毒A（Flu A）、流感病毒B（Flu B）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、副流感病毒（PIV）血清中病毒特异性IgM抗体进行检测。结果 ①174例（174／467，37．3％）检出病毒特异性抗体阳性。其中FluA132例（132／467，28．3％）；Flu B80例（80／467，17．1％）；RSV68例（68／467，14．6％）；ADV22例（22／467，4．7％）；PIV7例（7／467，1．5％）。②少数患者（58／467，12．4％）存在两种或两种以上病毒同时感染情况，其中有27例（15．5％）合并细菌感染，27例中有14例（14／27，51．9％）有基础疾病。结论 ①病毒是成人急性呼吸道感染的重要病原体之一。其中流感病毒（FluA、Flu B）是兰州地区成人冬春季节急性呼吸道感染最重要的病毒病原体，其次为呼吸道合胞病毒（RSV）。腺病毒（ADV）和副流感病毒（PIV）少见。②存在两种或两种以上呼吸道病毒同时感染的现象，少数病例有继发细菌感染。③有基础疾病者感染呼吸道病毒风险增加。