克拉玛依市艾滋病免费抗病毒治疗病人的流行病学特征分析

目的了解2008—2015年新疆克拉玛依市接受艾滋病免费抗病毒治疗病人入组时的流行病学特征,为进一步实施艾滋病免费抗病毒治疗工作提供依据。方法利用国家艾滋病综合防治信息系统抗病毒治疗管理数据库中收集的2008—2015年接受艾滋病抗病毒治疗病人的基本情况表及随访表,建立EXCEL数据库,并使用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果截止2015年12月31日,克拉玛依市接受艾滋病抗病毒治疗累计267例,其中男性占63.3%、女性占36.7%,男女性别比1.72∶1,平均年龄(43.00±11.58)岁,以20~49岁青壮年为主(占78.3%),30岁以下年龄组呈现上升趋势(χ~2=21.70,P0.05);以性传播为主、占68.9%,其中异性性传播占53.2%、同性性传播占15.7%,各年新入组病例中,同性性传播比例呈逐年增长趋势(χ~2=20.65,P0.05);发现来源以医疗机构(其他就诊者、术前、孕产期和性病门诊病人检测)为主、占55.0%;治疗前基线CD4+T淋巴细胞平均值(315.29±201.36)个/μl;治疗前病人的临床分期,2008—2015年Ⅰ期所占比例呈现逐年上升趋势,Ⅲ期和Ⅳ期所占比例呈现逐年下降趋势(χ~2=124.03,P0.01)。结论克拉玛依市近几年随着治疗标准的放宽和覆盖面的扩大,治疗人数逐年有所增加,但艾滋病病毒感染者/病人接受抗病毒治疗的时机仍较晚,因此应采取更科学、有效的措施及早发现病人,并及时纳入抗病毒治疗管理。     

驻马店市1995-2010年HIV/AIDS流行病学分析

目的分析驻马店市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病病人(AIDS)的流行特征和变化趋势。方法对该市1995-2010年上报的HIV/AIDS的流行病学调查资料进行分析。结果该市累计报告HIV/AIDS 14 717例,其中AIDS病人9 779例,死亡3 809例。报告病例以人群集中筛查发现为主。感染途径以有偿供血为主,占68.7%,其中既往有偿供血人员比较集中的3个县HIV阳性人数占总数的72.1%;既往输血感染占14.9%;性接触感染占10.2%(主要是配偶间)。2005年死亡人数最高,达648例,近几年病死率有下降趋势。结论该市因既往不规范采供血造成HIV感染,目前已进入死亡高峰期,近年经性传播比例逐年上升,存在HIV向一般人群蔓延的危险。     

2001-2013年菏泽市HIV/AIDS病人死亡情况分析

目的分析菏泽市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的死亡情况。方法从"国家艾滋病综合防治信息系统"中,下载2001年1月1日至2013年12月31日现住址为菏泽市的死亡HIV/AIDS病例,回顾性分析这些病例的死亡情况。结果至2013年底,累计报告现住址为菏泽市的HIV/AIDS病人死亡病例171例,其中男性占63.74%,已婚占69.59%,血液传播占53.22%。平均死亡年龄(40.5±13.41)岁,年龄最小3岁,最大78岁。因AIDS、非AIDS其他疾病、其他原因、吸毒过量而死亡的分别占67.84%、17.54%、8.19%、0.58%;5.85%的死亡原因不详。死亡病例抗病毒治疗的比例为18.13%。2009年之前的死亡病例以血液传播为主,占74.19%;近5年(2009-2013年)的死亡病例以异性性传播为主,占48.71%。确认阳性后1年内死亡的比例为76.02%。结论艾滋病为菏泽市HIV/AIDS病人死亡的主要原因;死亡病例传播途径由血液传播为主转向性传播为主;病例发现晚,应扩大HIV检测范围。     

西藏自治区2004-2013年艾滋病疫情分析

目的了解西藏自治区艾滋病疫情的发展趋势及影响因素,为今后艾滋病防治工作和防控措施的决策提供依据。方法从艾滋病综合防治信息管理系统中,下载2004年1月1日至2013年12月31日,现住址为"西藏"的艾滋病病例的数据,导入Excel 2007系统软件进行整理,通过描述的方法进行分析。结果 2004-2013年12月31日,共报告HIV感染者/AIDS病人249例,其中2004年占3.21%,2013年达26.91%;并由输入性病例为主转为本地病例为主,藏族病例占45.38%(113例)。男女比例,HIV感染者由2004年3∶1(3/1)上升至2013年1.42∶1(27/19),AIDS由2004年3∶1(3/1)上升至2013年2.25∶1(9/4);涉及7地(市)49个县(区)。已婚有配偶的占49.80%(124例);初中及以下文化占64.26%(160例);26~45岁的青壮年占63.86%(159例);家政、家务和待业,服务行业,农牧民,工人及民工分别占28.11%(70例)、14.46%(36例)、12.45%(31例)及9.24%(23例)。经性传播的病例占81.13%(202例),其中同性性传播占11.65%(29例)。结论西藏艾滋病疫情逐年上升,主要影响具有社会劳动力和创造力的青壮年男性,女性艾滋病病例有逐年上升趋势。     

东莞市2009-2014年15~24岁HIV/AIDS病人的流行病学特征北大核心

目的了解东莞市15~24岁艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）疫情及变化趋势,为针对该人群开展艾滋病防控工作提供科学依据。方法收集东莞市2009-2014年15~24岁HIV/AIDS病人的疫情报告资料,对病例三间分布特点和传播途径构成进行分析。结果 2009-2014年,共报告15~24岁HIV/AIDS病人251例,报告例数呈现逐年增长的趋势,2009-2014年平均增长率为58.49%。HIV/AIDS病人平均年龄（21.76±1.659）岁,男性占74.10%（186/251）;家政/家务/待业占26.69%（67/251）,工人占17.93%（45/251）;性传播占97.61%（245/251）;15~24岁HIV/AIDS病人中,同性性传播所占比例显著高于同期其他年龄段,在学生群体的HIV/AIDS病人中所占比例显著高于其他职业的人群。结论 15~24岁人群的HIV/AIDS病人不断增加,性传播为主要传播途径,且同性性传播比例很高,应采取有针对性的措施降低HIV对该人群的危害。     

2002-2012年广州市学生HIV/AIDS流行情况

目的了解广州市学生的艾滋病病毒(HIV)流行特征,为开展对该人群的艾滋病(AIDS)防控工作提供科学依据。方法回顾性分析广州市2002-2012年学生的HIV流行特征。结果 2002-2012年,共报告117例学生HIV感染者/AIDS病例,占广州市总病例的比例从2008年的0.5%上升至2012年的2.5%。平均年龄(22.1±2.9)岁,最小14岁;男性占96.6%;大专及以上占79.5%;病例至少来自47所大中专院校。性传播感染占95.7%(112/117),同性性传播占72.6%(85/117);2009-2012年,学生病例中的同性性传播的比例逐年增加(χ2=6.70,P=0.035),2008-2012年,总体疫情中同性性传播的比例逐年增加(χ2=209.07,P=0.000);2008-2012年,学生中HIV感染者/AIDS病例同性性传播的比例高于广州市同期总体疫情中同性性传播的比例,差异有统计学意义(χ2=136.05,P=0.000)。病例通过自愿咨询检测发现的占32.5%,专题调查占25.6%。2008-2012年,学生人群中AIDS病例发现的时间较总体人群早(χ2=9.07,P=0.003),CD+4T淋巴细胞数200个/μL占92.3%。结论HIV对学生的影响已逐渐显现,应及早采取针对性的措施降低AIDS对该人群的危害。     

2004-2013年西藏艾滋病疫情分析

目的了解西藏艾滋病流行的现状和特征,为制定防治策略提供依据。方法对2004-2013年西藏地区艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的疫情资料,用描述流行病学方法进行分析。结果 10年累计报告HIV/AIDS病例253例,主要以住院病人、自愿咨询检测者为主,占疫情报告总数的53.0%(134/253),病例分布于全区7个地市。感染途径主要以异性性传播为主,占疫情报告总数的93.7%(237/253),且男性感染发病多于女性;职业分布广泛,以无业、干部、农牧民为主,分别占病例总数的22.9%(58/253)、18.6%(47/253)和11.1%(28/253)。全区累计疫情报告数最高的是拉萨地区,病例数达62例,占疫情报告总数的24.5%(62/253)。结论西藏自治区全区艾滋病疫情整体呈上升趋势,感染人群从高危人群转向普通人群,波及各个职业的人群及种族。藏族感染人数逐年上升,其中牧民感染者明显增多,那曲地区尤为显著。在强化对广泛大众健康教育的基础上,加强对发现的HIV/AIDS病人的管理,落实对重点农牧民、各个行业人群普及HIV/AIDS知识,提高对HIV/AIDS危机意识和自我保护意识,进行综合干预是今后工作的重要防治策略。     

性病艾滋病防治工作的有效结合

2010年我国艾滋病(Acquired immunodeficiency diseases,AIDS)疫情分析表明,在新发现的艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者/AIDS病例中,通过性途径传播的比例占65.7%,并呈现逐年上升的趋势,其中男男同性性传播的构成从2005年的0.4%上升到2010年的10.8%,异性性传播从10.7%上升到54.9%。     

我国艾滋病抗病毒治疗标准调整前后治疗病人生存情况研究

目的比较中国艾滋病抗病毒治疗标准调整前后,接受抗病毒治疗的成年艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的生存状况,以及探讨死亡相关的影响因素。方法通过国家艾滋病抗病毒治疗综合防治信息系统,收集病人的基线情况和随访信息,计算病死率以及建立COX比例风险回归模型进行分析。结果共收集到开展抗病毒治疗的HIV/AIDS病人270 313例,其中2008年及以前入组的病人5年累计生存率为0.79;2009-2011年入组的病人5年累计生存率为0.85;2012-2013年入组的病人3年累计生存率大于0.90。多因素COX回归结果显示,治疗标准调整年份≤2008年开始抗病毒治疗者,其死亡风险是2012-2013年开始抗病毒治疗者的1.28倍。除此之外,性别、年龄、婚姻状况、感染途径、药物治疗方案均影响病人死亡。结论艾滋病抗病毒治疗标准调整后,使得更多的HIV/AIDS病人在免疫水平较高时开始接受抗病毒治疗,对降低病死率、延长生存时间具有重要意义。     

2004-2012年新余市艾滋病流行特征分析

目的了解新余市艾滋病流行现状,为制定艾滋病防治措施提供科学依据。方法对2004-2012年艾滋病综合防治信息系统中上报的、现住址为新余市的艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS病人)资料进行整理分析。结果至2012年底,新余市累计报告HIV/AIDS病人116例,男女性别比为3∶1,20~49岁占86.21%;农民、家政、家务及待业和工人占62.07%;已婚占51.72%;性传播占97.42%。结论新余市HIV/AIDS病例报告数呈上升趋势,需加强多部门配合,加大艾滋病宣传教育和高危人群行为干预力度,控制其蔓延。     

汉中市2002-2013年HIV/AIDS的流行特征

目的分析汉中市艾滋病(AIDS)的流行现状、特征和变化趋势,为制定预防与控制艾滋病防治策略措施提供科学依据。方法对2002-2013年汉中市艾滋病监测资料、艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)报告病例的流行病学资料进行统计分析。结果2002-2013年底,汉中市累计报告HIV/AIDS病例285例,其中非本市户籍51例,居住本市并进行医学随访管理的234例。另有外地反馈并转入该市的67例,故该市当地的病人共301例。其中HIV感染者186例,艾滋病病人115例。死亡49例。以性接触传播占97.7%;农民占55.2%,家政或无业者占11.3%;高危人群中以男男性行为人群(MSM)HIV抗体阳性检出率占4.2%,性病就诊者HIV抗体阳性检出率为0.4%。结论汉中市艾滋病疫情呈上升态势,经性途径传播比例逐年上升,存在向一般人群蔓延的趋势。应继续加强对MSM等艾滋病高危人群的综合干预,提高对HIV/AIDS阳性者的干预效果。     

运城市现存活HIV/AIDS病人中异性性传播方式的特征分析

目的了解运城市现存活艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)异性性传播方式的特征,为有针对性地开展干预工作提供依据。方法以2013年12月31日前艾滋病综合防治信息系统中,报告现住址为运城市的HIV/AIDS病人为调查对象。通过问卷调查获得其一般人口学特征及异性性传播方式。结果调查464例HIV/AIDS病人,经固定性伴传播者占55.6%(258例),经商业性伴传播者占18.3%(85例),经非商业临时性伴传播者占26.1%(121例)。不同性别、职业、年龄及不同报告年份的HIV/AIDS病人,异性性传播方式所占构成比的差异有统计学意义。经固定性伴传播比例呈现下降趋势,而经商业性伴及非商业临时性伴传播的比例呈上升趋势,经趋势χ2检验差异有统计学意义。结论运城市HIV/AIDS病人中经商业性伴及非商业临时性伴传播所占比例呈现上升趋势。艾滋病干预工作中针对HIV/AIDS病人及其配偶的干预工作不能放松,同时应重视商业性伴传播及非商业临时性伴传播艾滋病的问题。     

杭州市萧山区2002-2013年老年HIV/AIDS病人特征分析

目的分析2002-2013年萧山区老年人艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的相关特征,为制定老年人艾滋病防治措施提供科学依据。方法收集萧山区2002-2013年的老年HIV/AIDS病人疫情报告资料,对病例人口学特点、传播途径构成、发现途径及相关信息进行分析。结果 2002-2013年累计报告HIV/AIDS病人299例,其中≥50岁占16.1%(48/299);平均年龄(58.8±8.21)岁,最大86岁。48例病人中,男性占75.0%(36人);85.4%(41人)为本地居民;农民占43.8%(21人);小学和初中占87.5%(42人);性传播感染占93.8%(45人);已婚有配偶占75.0%(36人)。已婚有配偶者中,28名配偶检测了HIV抗体,阳性率为28.6%(8人)。老年HIV/AIDS病人多来自临床医疗机构及阳性者配偶或性伴侣检测,其中临床医疗机构占72.9%(35/48)。结论萧山区老年人艾滋病报告病例数增长明显,性接触是主要传播途径,临床医疗机构及阳性者配偶或性伴侣检测在发现病例中占较大比例,应进一步加强老年人艾滋病预防宣传教育。     

南京市2002-2014年青年学生艾滋病疫情特征分析

目的了解南京市青年学生中艾滋病(AIDS)疫情状况,为有针对性地开展高校艾滋病宣传教育提供依据。方法下载南京市2002-2014年艾滋病综合防治信息系统中报告的年龄≥15岁、职业为学生的艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)数据,采用SPSS 18.0进行分析。结果截至2014年10月,南京市共报告青年学生HIV/AIDS病人183例。2010-2014年,青年学生病例报告数占当年病例报告总数的比例逐年上升,分别为3.7%、4.8%、6.3%、6.9%、8.0%。20~24岁年龄组病例占75.4%,同性性传播占90.2%。2002年和2003年青年学生感染HIV是通过输血/血制品传播的,2008年后以同性性传播为主。病例来自于自愿咨询检测(VCT)的占42.6%,无偿献血的占14.2%。结论近年来南京市报告的青年学生病例数增长较快,同性性行为是主要危险行为,应加强对该人群的宣传干预工作,提高高危人群的主动检测意识。     

大学生AIDS认知态度调查及健康教育的盲点分析

<正>近几年我国青年学生艾滋病(AIDS)感染病例数及感染率呈逐年上升趋势,2016年1—9月全国学生新增艾滋病病毒(HIV)病例占全国新增总病例比例为3.2%,从学生中发现HIV感染者的概率比全国人群中发现感染者的概率高出41%～66%~([1-2])。大学生AIDS以性传播为主,其中同性性传播占78.70%~([3])。为查找大学生AIDS健康教育的盲点,2017年设计问卷对在校大学生进行调查与分析,以期能为制定更有效的健康教育方案提供参考。     

山西省1996-2013年HIV/AIDS病人的病死率及影响因素的研究

目的探索艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的病死率和影响因素,以及提高抗病毒治疗(ART)效果的方法。方法采用回顾性队列研究方法。通过艾滋病综合防治信息系统,选择山西省截止到2013年12月底报告的HIV/AIDS病例和ART信息,收集资料补充调查,计算病死率和治疗比例,用Cox比例风险回归模型进行分析。结果共收集HIV/AIDS确诊病例4861例,年龄平均(36.7±13.0)岁,男性占67.9%,农民占55.0%,性传播占61.4%。从2004年到2013年ART的比例由14.9%上升到62.3%,同期HIV/AIDS病例的病死率从40.7/100人年降低到5.0/100人年。对4861例HIV/AIDS病例Cox回归分析显示,最主要死亡风险是未进行ART[危险比(HR)=4.8]和未进行CD+4T淋巴细胞检测(HR=5.9);对2400例ART病例Cox回归分析显示,治疗前体质指数(BMI)过低和肥胖病例的死亡风险高于正常和超重病例(HR=2.4)、治疗前CD+4T淋巴细胞≤50个/μL病例的死亡风险高于50个/μL病例(HR=2.3)。结论ART显著降低了HIV/AIDS病人的病死率,提示强化ART工作可进一步降低病死率。     

柳州市艾滋病病人死亡情况分析

目的分析柳州市艾滋病(AIDS)病人死亡情况,探索减少死亡的解决办法。方法对近几年AIDS疫情数据库、个案随访表进行整理分析。结果截至2010年12月31日,柳州市累计报告艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人10 853例,已有42.38%(4 599人)发病,累计死亡率为21.86%(2 372人),比2000年(0.28%)有所上升。其中66.16%在确认后1年内死亡,存活≥3年的仅占12.29%。病人晚发现比例逐年上升,最高达到37.59%,死亡率高于全国平均水平。结论 AIDS相关检测覆盖面不足,且不及时,导致发现晚,治疗不及时,今后应进一步扩大检测力度,提高治疗覆盖面,降低死亡率。     

1996—2013年乌鲁木齐市水磨沟区艾滋病流行病学分析

目的了解新疆乌鲁木齐市水磨沟区艾滋病的流行特征和变化趋势,为防治监测提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析1996─2013年水磨沟区上报的艾滋病病例资料。结果水磨沟区累计报告感染者/患者1 642例,死亡341例;2007—2013年新报告病例899例,每年新报告病例数总体呈下降趋势,由2007年162例下降到2013年128例;感染者以男性为主1 100例、占67.0%,女性542例、占33.0%;20~49岁年龄组居多,共1 530例占93.2%,50岁以上比例增加;感染途径以注射吸毒血液传播961例为主,占58.5%,性传播比例逐渐上升,由2007年22.2%上升到2013年68.8%。结论乌鲁木齐市水磨沟区新报告HIV例数下降,疫情得到一定控制,但死亡人数增加;注射吸毒经血液传播的比例逐渐下降,性传播途径上升,艾滋病存在向一般人群蔓延的危险,应加强对性传播途径的干预。     

新疆伊宁市艾滋病年报告病例分析

目的了解2011─2015年新疆伊宁市艾滋病的流行特点和趋势,为制定有效的控制措施提供依据。方法核查2011─2015年伊宁市艾滋病疫情资料并进行流行病学分析。结果 2011─2015年伊宁市报告HIV感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)2 578例,其中HIV感染者2 015例,AIDS病人563例;男女性别比1.5∶1;主要集中在20岁~和30岁~组、占60.4%,平均年龄(36.9±11.3)岁;小学和初中文化程度占71.2%;传播途径主要为性传播、占74.6%,其中同性传播占2.5%,异性传播的比例比较平稳,同性性接触传播的感染比例有所上升,而静脉吸毒传播逐年下降(χ~2=75.399,P0.01)。结论伊宁市HIV/AIDS人群呈现出年龄小、文化程度低、家政待业、低收入和性传播为主的特征,婚外异性传播占主要部分,应关注同性传播,扩大监测、检测和综合干预的覆盖面,预防母婴传播、提高治疗水平、加强关怀救助,提高HIV/AIDS的生活质量从而降低艾滋病的传播。     

2008-2013年武汉市VCT检出HIV感染者的流行病学分析北大核心

目的探讨武汉市艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作的运行现状。方法利用艾滋病综合防治信息系统的实时浏览及统计功能,通过条件检索,导出2008-2013年VCT服务的相关数据,进行统计学分析。结果 2008-2013年,武汉市VCT服务总量保持相对平稳。2009年起,检出艾滋病病毒(HIV)抗体阳性人数及阳性率呈逐年上升趋势,于2012年达到高峰。全市VCT检出的748例HIV感染者,男女性别比为6.48∶1,同性性传播占59.76%,异性性传播占21.79%,注射毒品传播占7.89%,采供血传播占2.41%,母婴传播占0.40%。2008年起,同性性传播所占比例及总人数呈逐年上升趋势,于2012年达到高峰。VCT检出的HIV感染者主要集中在硚口、武昌等中心城区,区域分布特征明显。结论应进一步完善VCT绩效考核评价方案,积极探索新的工作模式,以提高VCT工作的效率和效益。