丹红注射液联合骨肽注射液对老年骨质疏松性髋部骨折术后患者凝血功能及骨代谢指标的影响

目的探讨丹红注射液联合骨肽注射液对老年骨质疏松性髋部骨折术后患者凝血功能、骨代谢指标的影响。方法 120例老年骨质疏松性髋部骨折患者随机分为对照组和观察组各60例。患者均给予手术治疗。术后对照组给予骨肽注射液治疗,观察组给予丹红注射液联合骨肽注射液治疗。比较两组骨折愈合情况、凝血功能、骨代谢指标。结果随访6个月,观察组术后骨折愈合优良率95.0%明显高于对照组83.3%,骨折愈合时间明显短于对照组(P均0.05);术后4 w,凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显长于对照组(P均0.05);观察组骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)明显高于对照组,Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-1)明显低于对照组(P均0.05)。结论丹红注射液联合骨肽注射液能够促进老年骨质疏松性髋部骨折术后骨折愈合,可能与改善患者凝血功能与骨代谢指标等因素有关。     

阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗女性绝经后骨质疏松性髋部骨折的疗效及对骨代谢的影响

目的 探讨阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗绝经后老年女性骨质疏松性髋部骨折的临床效果及其对骨代谢的影响.方法 70例绝经后老年女性骨质疏松性髋部骨折患者随机分为治疗组和对照组,均行外固定手术治疗,术后第3周开始服药治疗,对照组给予阿仑膦酸钠治疗,治疗组给予阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗,疗程均为6个月,评价临床疗效,检测两组治疗前后的骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、空腹血骨钙素(BGP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)、胶原羟基末端肽(CTX)].结果 治疗组临床疗效优良率(91.4％)显著高于对照组(54.3％)(x2=12.208,P＜0.05).治疗后,治疗组BALP和BGP水平显著上升,TRACP-5b和CTX水平显著下降,与治疗前和对照组比较均有显著性差异(t=5.463、6.018,3.791、3.240,8.857、8.452,8.779、9.180,P＜0.05).而对照组治疗前后BALP、BGP、TRACP-5b、CTX水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿仑瞵酸钠联合骨化三醇能有效改善绝经后老年女性骨质疏松性髋部骨折患者的骨代谢,促进骨折愈合.     

延伸服务对老年骨质疏松性髋部骨折患者术后康复的影响

目的探讨延伸护理服务对老年骨质疏松性髋部骨折患者术后疗效的影响。方法将80例老年骨质疏松性髋部骨折患者随机分为试验组（n=40）和对照组（n=40）;两组患者行单侧人工髋关节置换、康复、抗骨质疏松治疗和护理一体化服务。试验组在出院后加入骨质疏松俱乐部,接受系统、规范的延伸服务观察两组患者术后12个月髋关节功能的恢复（Harris评分）和骨密度改善的情况。结果实验组患者髋关节功能恢复程度明显高于对照组（P〈0.01）.12个月后两组骨密度均较治疗的明显提高（P〈0.05）,两组间L_2～L_4骨密度有差异（P〈0.05）结论对老年骨质疏松性髋部骨折术后患行的延伸服务可促进髋关节功能的恢复和骨密度的改善     

复方骨肽注射液联合唑来膦酸对胸腰椎骨质疏松性骨折患者的疼痛程度、 骨密度及骨代谢的影响研究

目的分析复方骨肽注射液联合唑来膦酸对胸腰椎骨质疏松性骨折患者的疼痛程度、骨密度及骨代谢的影响。方法选取2017年6月-2019年6月就诊于我院的60例胸腰椎骨质疏松性骨折患者,按电脑随机法分为观察组和对照组,各30例。对照组以唑来膦酸静滴治疗,观察组在其基础上联合使用复方骨肽注射液静滴,对比两组治疗前后疼痛程度以及骨密度和骨代谢水平变化。结果治治疗后两组VRS评分均有所降低且观察组VRS评分低于对照组(P<0.05);治疗后2周相较于治疗前1 d其骨密度明显提高(P<0.05);治疗后1个月观察组骨密度高于对照组(P<0.05);两组治疗后BGP均有所提高且NBAP水平下降(P<0.05);观察组治疗后BGP水平高于对照组而NBAP水平低于对照组(P<0.05)。结论在胸腰椎骨质疏松性骨折中实施复方骨肽注射液联合唑来膦酸治疗可缓解患者疼痛程度,提高骨密度,改善患者骨代谢指标,提高临床治疗效果,值得应用。     

渐进性抗阻训练对老年骨质疏松性髋部周围骨折患者骨密度及疼痛评分的影响

目的 探讨渐进性抗阻训练对老年骨质疏松性髋部周围骨折患者骨密度及疼痛评分的影响。方法 120例老年骨质疏松性髋部周围骨折患者根据治疗方法随机分为观察组和对照组各60例。对照组接受常规下肢功能锻炼指导,观察组在此基础上联合进行渐进性下肢抗阻训练。结果 治疗后两组股骨颈骨密度、Ward三角骨密度及大转子骨密度均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、Ⅰ型原胶原分子N-端前肽(PINP)及尿羟脯氨酸(HOP)水平明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组疼痛评分明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.001);两组跌倒次数明显减少,且观察组明显少于对照组(P<0.001)。结论 渐进性抗阻训练对老年骨质疏松性髋部周围骨折患者可明显增加骨密度,降低患者疼痛感,是治疗老年骨质疏松的有效方案。     

复方骨肽注射液对老年骨质疏松压缩性腰椎骨折患者骨代谢指标及疼痛的影响

目的研究复方骨肽注射液对老年骨质疏松压缩性腰椎骨折患者骨代谢指标及疼痛的影响。方法老年骨质疏松压缩性椎体骨折患者76例均采用经皮椎体成形术治疗,根据患者自愿原则,分为复方骨肽注射液治疗的观察组38例和未使用骨肽注射液治疗的对照组38例,对比两组治疗后疼痛评分和关节功能恢复情况。结果观察组治疗后1 w、1、3、6个月静息、活动状态下的视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(均P<0.05),治疗后观察组血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸醇(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-1)、尿脱氧胶原吡啶交联(D-Pyr)改善明显且优于对照组(均P<0.05),对照组各指标无明显改善(均P>0.05)。结论骨肽注射液有助于改善腰椎压缩性骨折骨代谢指标,缓解患者术后疼痛。     

丹红注射液联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

目的探讨丹红注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效,为治疗该病提供方法。方法选取2019年1月—2019年12月于上海市浦东医院急诊内科收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,使用数字表法随机分为观察组及对照组,每组40例。对照组予以西医常规氧疗、抗生素、支气管舒张剂、糖皮质激素和营养支持等对症治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上加用丹红注射液治疗。观察并比较2组的临床疗效、血气分析、肺功能、炎症和凝血指标值变化。结果治疗前,2组血气分析、肺功能、炎症和凝血指标检测值差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组PaO2显著高于对照组(P<0.05),而PaCO2明显低于对照组(P<0.05);观察组FVC及FEV1%检测值均明显高于对照组(P<0.05);观察组白细胞计数、中性细胞比值和CRP水平均明显低于对照组(P<0.05),抗凝血酶Ⅲ活性、D-二聚体和纤维蛋白原指标值均明显高于对照组(P<0.05)。结论采取丹红注射液联合西药治疗老年AECOPD患者,可有效改善患者的肺泡通气功能、肺功能以及炎症和凝血程度,提高临床疗效,优于单纯西药治疗,具有较好的临床应用价值。     

利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松疗效分析

目的探讨利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松患者的疗效。 方法选择2018年6月至2020年3月四川省广元市中心医院收治的老年2型糖尿病合并骨质疏松患者67例。在常规降糖治疗、口服碳酸钙D3、饮食及运动干预的基础上,使用阿法骨化醇治疗33例（对照组）,使用利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗34例（观察组）。比较两组的临床疗效、血糖控制情况、骨密度及骨代谢指标、不良反应发生情况。计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ²检验。 结果观察组治疗后临床有效率明显高于对照组（χ²=7.309,P<0.05）。治疗后,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖以及钙、碱性磷酸酶、骨密度、骨保护蛋白、艾帕素13、β胶原片段均明显改善（观察组：t=5.563、10.017、3.589、8.776、2.582、2.986、7.316、4.590、13.914,对照组：t=2.333、2.135、2.523、4.864、2.291、2.625、4.581、2.277、8.863,P<0.05）,其中观察组改善情况较对照组更明显（t=5.076、6.757、2.942、4.905、2.204、2.455、2.625、2.576、6.014,P<0.05）。两组患者不良反应总发生率的差异无统计学意义（χ²=0.001,P>0.05）。 结论利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松患者的效果显著,能够提高患者的血糖控制水平,改善患者的骨密度及骨代谢指标。     

丹红注射液对冠心病患者凝血功能的影响

目的探讨丹红注射液对冠心病患者凝血功能的影响。方法将我院收治的524例冠心病患者随机分为对照组和治疗组,两组患者给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉注射丹红注射液,2周后观察两组患者凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fb)及血小板第四因子(PF4)、可溶性P选择素(CD62P)表达水平。结果治疗2周后,治疗组PT、APTT、TT较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05);PF4、CD62P表达水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液能够改善冠心病患者的血液高凝状态,其可能通过减少血小板的活化发挥作用。     

丹红注射液对心肺复苏患者早期凝血功能的影响

目的 探讨丹红注射液对心肺复苏（CPR）患者早期凝血功能的影响。方法 72例CPR患者随机分为试药组（n=37）、复苏组（n=35）,试药组再灌注后在常规复苏基础上予丹红注射液,观察2组凝血功能指标及APACHEⅡ评分的变化。结果 试药组治疗后活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）、血浆凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板平均体积（MPV）、APACHEⅡ评分与较试药组治疗前及与复苏组治疗后比较降低（P<0.05）,血小板计数（PLT）增高（P<0.05）。结论 丹红注射液能有效减少心肺复苏再灌注凝血异常的发生,改善预后。     

丹红注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠皮质区新生微血管的影响研究

背景新生血管形成是最终的侧支代偿途径,探究丹红注射液对新生血管的影响对其作用机制研究具有一定价值。目的探究丹红注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠皮质区新生微血管的影响。方法2018年12月—2019年6月,将84只雄性SD大鼠随机分为假手术组(n=12)、造模组(n=36)及丹红组(n=36)。参照改良LONGA线栓法制备脑缺血再灌注损伤大鼠模型,其中造模组和丹红组大鼠制备脑缺血再灌注损伤模型,假手术组大鼠不插线栓;丹红组大鼠于拔出线栓后腹腔注射丹红注射液,造模组和假手术组大鼠均于相同时间点腹腔注射等量0.9%氯化钠溶液。比较三组大鼠造模后24 h、72 h、7 d神经行为学评分、脑梗死体积及脑缺血再灌注皮质区新生微血管数目。结果(1)假手术组大鼠造模后24 h、72 h及7 d神经行为学评分均为0。造模组和丹红组大鼠造模后24 h、72 h神经行为学评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);丹红组大鼠造模后7 d神经行为学评分低于造模组(P<0.05)。(2)假手术组大鼠造模后24 h、72 h及7 d脑梗死体积均为0。丹红组大鼠造模后24 h、72 h及7 d脑梗死体积小于造模组(P<0.05)。(3)造模组和丹红组大鼠造模后24 h脑缺血再灌注皮质区新生微血管数目多于假手术组(P<0.05);造模组和丹红组大鼠造模后72 h及7 d脑缺血再灌注皮质区新生微血管数目多于假手术组,丹红组大鼠脑缺血再灌注皮质区新生微血管数目多于造模组(P<0.05)。结论丹红注射液可有效增加脑缺血再灌注损伤大鼠皮质区新生微血管数量,改善脑侧支循环,进而减轻神经功能缺损、缩小脑梗死体积。     

丹红注射液联合地尔硫卓治疗冠心病不稳定型心绞痛

目的观察中西医结合疗法对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将符合标准的60例患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予硝酸甘油、阿司匹林、8受体阻滞剂等一般治疗。对照组30例采用地尔硫卓治疗,观察组30例采用丹红注射液联合地尔硫卓治疗。两组患者均连续治疗15d。观察患者治疗后每天心绞痛的发作次数和持续时间;硝酸甘油用量改变情况。结果观察组和对照组总有效率分别为96．67％、86．67％,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者治疗后心绞痛发作次数和持续时间、硝酸甘油用量均降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液联合地尔硫卓对冠心病不稳定型心绞痛患者临床疗效优于单用地尔硫卓。     

丹红注射液治疗COPD患者血栓前状态的临床疗效观察

目的 探讨丹红注射液治疗COPD患者血栓前状态的临床疗效.方法 将在我院接受治疗的50例患者随机分成两组,分别是对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用丹红注射液,对比分析治疗前后两组患者的血液流变学、凝血功能和D-二聚体等指标的变化.结果 治疗后,两组患者血液流变学指标与同组治疗前相比,观察组与对照组相比,均具有显著性差异（P〈0.05）.治疗后,观察组患者凝血功能指标与同组治疗前和对照组治疗后相比,均具有显著性差异（P〈0.05）.同时,两组患者D-二聚体指标与同组治疗前相比,观察组与对照组相比,均具有显著性差异（P〈0.05）.无不良反应.结论 丹红注射液能够明显的改善COPD患者血栓前状态,高效且安全.     

丹红注射液联合环磷腺苷葡胺治疗急性脑梗死43例临床分析

目的 观察丹红注射液合用环磷腺苷葡胺治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将86例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用丹红注射液和环磷腺苷葡胺治疗.结果 观察组总有效率95.35%,明显高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间两组均没有发生不良反应.结论 在常规治疗基础上加用丹红注射液和环磷腺苷葡胺治疗急性脑梗死疗效显著,副反应少,是治疗急性脑梗死的有效方法.     

艾普拉唑与奥美拉唑治疗老年人消化性溃疡的疗效比较

目的比较艾普拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效。 方法选取2020年4月至2021年4月在广元市中心医院确诊的老年消化性溃疡患者78例,其中39例采用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮治疗（对照组）,余39例采用艾普拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮治疗（观察组）,均持续治疗14 d。比较两组患者治疗后的临床疗效、幽门螺旋杆菌（Hp）清除率,以及治疗前后血管生长因子、炎症因子、胃肠动力学水平,并记录不良反应发生情况。计数资料的比较采用χ²检验,计量资料的比较采用t检验。 结果观察组治疗后的总有效率和Hp清除率均明显高于对照组（χ²=5.186、4.337,P<0.05）。治疗后,与对照组比较,观察组血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子水平升高更加显著（t=5.189、5.306,P<0.01）;IL-17、IL-10、一氧化氮水平下降更加显著（t=5.207、3.190、5.643,P<0.01）;胃泌素、生长抑素、胃动素水平改善更加显著（t=6.370、4.510、3.195,P<0.01）。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义（χ²=0.557,P>0.05）。 结论艾普拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效优于奥美拉唑,可提高Hp清除率和血管生长因子水平,降低炎症因子水平,改善胃动力,促进损坏黏膜修复。     

丹红注射液联合辛伐他汀治疗冠心病合并高血脂症的临床疗效观察

目的观察丹红注射液联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法选择我院2010年1月—2012年5月收治的冠心病合并高脂血症患者98例,将其随机分为观察组和对照组,各49例。在常规治疗的基础上,对照组患者给予辛伐他汀治疗,观察组患者给予丹红注射液联合辛伐他汀治疗。治疗后观察两组疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为100.0%(49/49),高于对照组的89.8%(44/49)(P0.05)。治疗前两组患者心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组心绞痛发作次数少于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为2.0%(1/49),低于对照组的12.2%(6/49)(P0.05)。结论丹红注射液联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效显著,且不良反应少。     

生脉注射液治疗乌头碱中毒致心律失常的临床报道

正乌头碱中毒所致心律失常复杂多样,其中恶性心律失常是中毒致死的最常见原因,且无特效解毒药,传统治疗是应用各类抗心律失常药物,治疗效果不佳。我院临床加用生脉注射液综合救治30例乌头碱中毒患者,取得较好效果,报道如下。临床资料选择2010年8月~2014年8月湖北省云梦县中医院ICU收治的乌头碱中毒患者60例(男36,女     

经皮加压钢板联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折疗效分析

目的探讨经皮加压钢板联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折（OFNF）的临床疗效。 方法选取2014年6月至2019年6月常熟市第一人民医院收治的98例老年OFNF患者,其中48例采用经皮加压钢板+唑来膦酸治疗（观察组）,50例采用全髋或半髋关节置换+常规治疗（对照组）。比较两组患者手术前后的骨密度与骨代谢标志物变化,临床疗效,术后视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分、Harris髋关节功能评分,以及并发症的总体发生率。计量资料的比较采用t检验和重复测量方差分析,计数资料的比较采用χ²检验。 结果与对照组患者比较,观察组患者住院时间明显缩短、手术时间和术中出血量明显减少、术后血红蛋白下降量明显降低（t=-3.050、-10.379、-21.032、-31.908,P<0.05）。两组患者术前髋部骨密度和T值、Ⅰ型前胶原氨基端肽（PⅠNP）和β-Ⅰ型胶原羧基末端肽（β-CTX）水平均无明显差异,术后的差异均呈现出时间效应、组间效应及其交互效应（骨密度：F=28.491、15.609、6.128,P<0.01;T值：F=45.358、27.736、6.133,P<0.01;PⅠNP：F=73.84、88.812、16.991,P<0.01;β-CTX：F=101.431、724.919、44.086,P<0.01）。两组患者术后VAS评分的差异呈现出时间效应、组间效应及其交互效应（F=1678.032、552.403、32.493,P<0.01）,术后Harris评分的差异呈现出时间效应和组间效应（F=33.344、14.169,P<0.01）。 结论采用经皮加压钢板结合唑来膦酸治疗老年OFNF,不仅能够早期重建髋关节功能,而且术后疼痛较轻,功能恢复快。     

低分子肝素对老年重症肺炎患者的临床疗效研究

目的 研究低分子肝素对重症肺炎老年患者的动脉血气分析参数、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)评分和预后的影响.方法 选择2012年1月至2015年12月我院老年重症肺炎患者120例,随机分为两组,每组60例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用低分子肝素4 000 U皮下注射,每天1次,疗程为7d.比较治疗后1d、3d、7d出血发生率、氧分压、二氧化碳分压、动脉血pH、乳酸、凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原和APACHEⅡ评分,并观察两组的呼吸机支持时间和死亡情况.结果 观察组的有效率为78.33％,明显高于对照组的51.67％ (P＜0.05);两组患者的出血发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05);两组间凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原在治疗后1d、3d、7d差异均无统计学意义(P＞0.05);两组间二氧化碳分压、pH和乳酸在治疗后1d、3d、7d差异均无统计学意义(P＞0.05);在治疗7d,观察组的氧分压明显高于对照组(P＜0.05);在治疗7d,观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组的呼吸机支持时间和病死率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 低分子肝素治疗能降低老年重症肺炎患者的APACHEⅡ评分,改善患者的氧合,提高治疗效果,并改善预后.     

玻璃体注药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效

目的研究玻璃体注药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年9月在该院确诊的糖尿病视网膜病变患者,根据治疗方案不同分为两组,观察组(玻璃体注药联合激光光凝)和对照组(单纯激光光凝),对比两组患者的治疗疗效。结果对照组治疗前视力为(0.24±0.12),治疗后视力为(0.43±0.15),比较差异有统计学意义(t=6.853,P<0.001);观察组治疗前视力为(0.24±0.15),治疗后视力为(0.55±0.17),比较差异有统计学意义(t=10.050,P<0.001),治疗前组间比较两组视力差异无统计学意义(t=0.833,P=0.407),治疗后观察组视力明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.703,P=0.021)。对照组黄斑厚度治疗前为(410.31±10.25)μm,治疗后黄斑厚度为(261.50±9.85)μm,比较差异有统计学意义(t=73.620,P<0.001);观察组治疗前黄斑厚度为(411.51±12.21)μm,治疗后黄斑厚度为(220.85±10.25)μm,比较差异有统计学意义(t=86.240,P<0.001),治疗前组间比较两组黄斑厚度差异无统计学意义(t=0.530,P=0.597),治疗后观察组黄斑厚度明显低于对照组,比较差异有统计学意义(t=20.190,P<0.001)。结论玻璃体注药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效显著。