自拟稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证的临床观察

目的研究探讨自拟稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证的临床疗效。方法将该院于2015年1月—2017年12月80例2型糖尿病脾肾阳虚证患者随机分为观察组、对照组,各40例,观察组予以自拟稳糖汤治疗,对照组予以常规治疗,两组疗程均为4个月。疗程结束后,观察两组患者的临床疗效及中医证候积分,分析自拟稳糖汤的临床应用价值。结果观察组总有效率为92.5%,高于对照组的80.0%,空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c下降均优于对照组,中医证候积分亦优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证临床疗效好,安全性较高,值得推广和应用。     

柴胡龙骨牡蛎汤加减联合耳穴压籽治疗原发性高血压肝阳上亢证的临床疗效观察

目的观察柴胡龙骨牡蛎汤加减联合耳穴压籽治疗原发性高血压肝阳上亢证的临床疗效。方法将70例诊断为原发性高血压且中医证型为肝阳上亢证病人纳入研究,随机分为研究组和对照组,各35例。对照组采取常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础上给予柴胡龙骨牡蛎汤加减联合耳穴压籽治疗,两组均干预6周。比较两组中医证候积分、临床疗效和血压差异。结果治疗后,两组中医证候积分较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,研究组总有效率(91.43%)高于对照组的(71.43%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组收缩压与舒张压较治疗前均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论柴胡龙骨牡蛎汤加减联合耳穴压籽治疗原发性高血压肝阳上亢证可控制病人血压,缓解临床症状,增强疗效。     

稳心疏肝汤治疗病毒性心肌炎后遗症期合并抑郁疗效观察

目的观察稳心疏肝汤治疗病毒性心肌炎后遗症期合并抑郁的临床疗效。方法选择60例病毒性心肌炎合并抑郁的患者,随机分为研究组与对照组,各30例。两组均给予营养心肌、改善心肌细胞代谢治疗,研究组加用稳心疏肝汤,每日1剂,分早晚两次温服。4周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较两组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分及心率变异性(HRV)改善情况。结果研究组中医证候积分、HAMD积分及HRV改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论稳心疏肝汤治疗急性病毒性心肌炎合并抑郁症临床效果良好。     

麻黄附子细辛汤治疗病态窦房结综合征临床研究

目的观察中药麻黄附子细辛汤治疗病态窦房结(病窦)综合征的临床效果.方法选择同期住院病人180例,按2∶1随机分为治疗组120例(给予口服麻黄附子细辛汤)、对照组60例(口服心宝),并进行电生理检查观察.结果应用麻黄附子细辛治疗病窦综合征,总有效率为83.3%,心宝治疗组总有效率为66.7%.结论病窦综合征采用麻黄附子细辛汤治疗,可改善窦房结功能,提高心率,增加心脏传导功能,并能治疗心律失常,对改善血液黏稠度、降低血脂均有一定的作用.     

稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病PCI术后的临床疗效及对病人血栓素A_2的影响

目的观察稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后的临床疗效及对病人血栓素A_2的影响。方法将60例冠心病PCI术后(痰瘀互结证)病人随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规西药加稳斑汤治疗,治疗组在对照组基础上联合增强型体外反搏治疗,两组疗程均为4周。治疗前后根据设计研究方案与病例报告表(CRF)评定两组心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测两组血栓素A_2含量。结果治疗后,两组心绞痛症状积分较治疗前降低(P 0.05或P 0.01),且治疗组心绞痛症状积分显著低于对照组(P 0.01),治疗组心绞痛症状积分疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组中医证候积分较治疗前均显著降低(P 0.01),且治疗组中医证候积分低于对照组(P 0.05),治疗组中医证候积分疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组血栓素A_2含量较治疗前均显著降低(P 0.01),且治疗组血栓素A_2含量低于对照组(P 0.01)。两组治疗过程及治疗后均未发生肾功能损害、心力衰竭、脑出血等并发症,安全性检测指标均无异常。结论稳斑汤联合增强型体外反搏治疗能有效改善冠心病PCI术后病人的中医证候,抑制血栓素A_2的表达。     

稳斑汤联合增强型体外反搏干预冠心病PCI术后的疗效及对血清SOD、MDA的影响

目的观察稳斑汤联合增强型体外反搏(EECP)干预冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后(痰瘀互结证)病人的临床疗效及对超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法选取2015年10月—2016年12月辽宁中医药大学附属医院收治的冠心病PCI术后病人60例,随机分为两组,每组30例,对照组应用稳斑汤加西医常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用体外反搏治疗,每日1次,每次60 min,两组均治疗4周。观察两组治疗前后心绞痛症状积分、中医证候积分、SOD、MDA变化,评定两组心绞痛症状疗效、中医证候疗效。结果治疗后,两组心绞痛症状积分、中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05或P0.01),且试验组心绞痛症状积分、中医证候积分均低于对照组(P0.05或P0.01);治疗后,两组血清SOD含量均较治疗前明显升高(P0.01),MDA含量较治疗前明显降低(P0.01),且试验组SOD含量明显高于对照组(P0.01),MDA含量明显低于对照组(P0.01)。试验组心绞痛症状疗效及中医证候疗效均优于对照组(P0.01)。结论稳斑汤联合EECP对冠心病PCI术后病人的临床症状及中医证候有明显的改善作用,升高血清中SOD水平、抑制血清MDA表达可能是其作用机制之一。     

杞菊地黄汤内服联合熏敷治疗肝肾阴虚型干眼症患者临床分析

目的观察杞菊地黄汤内服联合熏敷治疗肝肾阴虚型干眼症患者的疗效。方法将肝肾阴虚型干眼症患者70例随机分为两组,对照组患者35例(70只眼)给予玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组患者35例(70只眼)在对照组的治疗基础上给予杞菊地黄汤内服联合熏敷治疗,两组患者疗程均为4周。比较两组患者治疗前后眼部主观症状积分、中医证候积分、泪液分泌试验(SIT)结果、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)情况以及临床治疗效果。结果疗程结束后,两组患者眼部主观症状积分、中医证候积分均显著下降(P0.05),研究组患者显著低于对照组(P0.01);两组患者SIT、BUT均显著增大,FL积分显著降低(P0.05),研究组患者SIT、BUT显著大于对照组,FL积分显著低于对照组(P0.05);研究组患者治疗总有效率(94.29%)显著高于对照组(71.43%),临床疗效优于对照组(P0.01)。结论在使用玻璃酸钠滴眼液治疗的基础上,杞菊地黄汤内服联合熏敷治疗肝肾阴虚型干眼症患者,能显著改善患者的眼部症状,促进泪液分泌,增强泪膜稳定性,提高临床治疗效果。     

中药加味龙牡二妙汤治疗湿疹的疗效观察

目的观察加味龙牧二妙汤治疗湿疹的疗效。方法选择2014年3月~2015年1月我院收治的湿疹患者136例,将其随机分为研究组72例与对照组64例,研究组采用加味龙牧二妙汤联合外涂湿毒膏治疗,对照组采用盐酸西替利嗪联合外涂湿毒膏治疗,比较两组疗效及证候积分情况。结果研究组治疗总有效率为97.22%明显高于对照组的75%,研究组患者皮损、瘙痒积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味龙牧二妙汤治疗湿疹的疗效显著,可明显降低皮损、瘙痒证候积分,值得临床推广。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病的临床疗效及对血清PGI_2的影响

目的观察稳斑汤联合体外反搏(EECP)治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血清前列腺环素(PGI_2)含量的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)病人随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组采用西医基础治疗加稳斑汤治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上联合体外反搏治疗,疗程均为4周,治疗前后根据研究方案与病例报告表(CRF)评定两组受试者心绞痛症状积分和疗效、中医证候积分和疗效,采用酶联免疫吸附法测定血清PGI_2的含量。结果与治疗前相比,治疗组和对照组治疗后心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.01);血清PGI_2含量均有显著升高(P0.01);治疗后治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分均显著低于对照组(P0.01);血清PGI_2含量显著高于对照组(P0.01)。治疗组的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论稳斑汤联合EECP疗法能有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,促进血清PGI_2的分泌可能是其作用机制之一。     

清眩平肝降压汤治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床疗效观察

目的观察清眩平肝降压汤联合西药对于肝阳上亢型原发性高血压病人血压的影响。方法选取2015年5月—2016年12月就诊于安徽省五河县中医院心病科肝阳上亢型原发性高血压病人40例,采用随机平行对照方法,随机分为两组,对照组20例,降压治疗方案采用常规西药治疗;治疗组20例,降压方案采用在对照组治疗基础上加服清眩平肝降压汤。两组疗程均为1个月。记录并比较治疗前后中医证候积分及血压。结果两组病人全天平均收缩压、舒张压均明显降低(P0.01);两组治疗后中医证候积分较治疗前有所下降(P0.01);治疗组全天平均收缩压、舒张压降低幅度优于对照组(P0.01)。治疗后治疗组中医证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论清眩平肝降压汤与常规西药联合应用在治疗肝阳上亢型原发性高血压病领域疗效优于单独使用常规西药。     

黄芪保心汤对冠心病心绞痛病人中医证候积分、血脂及炎症因子的影响

目的观察黄芪保心汤对冠心病心绞痛病人的中医证候积分及血脂、血浆炎症因子的影响。方法将冠心病心绞痛病人86例,随机分为对照组和治疗组,各43例。对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用黄芪保心汤,比较治疗后两组病人中医证候积分、血脂和炎症因子水平。结果治疗后两组病人中医证候积分、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)显著降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);且治疗组中医证候积分、总胆固醇、IL-6、TNF-α、Hcy水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论黄芪保心汤是治疗冠心病心绞痛的有效方药,其机制可能与降低血脂水平,改善炎症相关因子表达有关。     

自拟通痹宁心汤治疗老年冠心病心力衰竭

目的观察自拟通痹宁心汤治疗老年冠心病力衰竭的临床疗效。方法将60例中医辨证为血瘀水停,气阴两亏证的老年轻中度冠心病心力衰竭患者随机分为两组,各30例。两组均给予西医常规治疗,治疗组加服自拟通痹宁心汤口服。比较两组患者心功能疗效、6min步行试验(6MWT)、Lee氏心力衰竭计分疗效以及中医证候疗效、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)比值、左室射血分数(LVEF)等。结果治疗组心功能疗效、6min步行试验、中医证候疗效、Lee氏心力衰竭计分疗效、E/A比值以及LVEF的改善均优于对照组。结论自拟通痹宁心汤联合西医常规治疗老年冠心病心力衰竭疗效优于单纯西医常规治疗。     

自拟宁心复律汤治疗冠心病合并心律的疗效观察

目的观察冠心病合并心律失常患者行自拟宁心复律汤的疗效。方法选取我院2012年3月~2015年2月收治的冠心病合并心律失常患者48例,将其随机分为对照组和研究组,各24例。对照组给予西医治疗,研究组给予自拟宁心复律汤治疗,对比两组患者疗效。结果研究组总有效率为91.7%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对冠心病合并心律失常患者采用自拟宁心复律汤治疗,疗效显著,可降低不良反应,值得临床推广与运用。     

附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征临床观察

[目的]观察附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)临床疗效。[方法]将120例患者按随机数字表法分为治疗组(50例)和对照组(70例),治疗组予附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗,对照组予附子理中丸,2组均治疗4周,观察治疗前后中医症状积分变化、复发率及评价临床疗效。[结果]与本组治疗前比较,2组中医证候积分差异有统计学意义(P0.05);2组治疗中医证候积分差、临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组在治疗后3、4、5个月复发率显著优于对照组(P0.05);而2组治疗6个月后复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗脾肾阳虚证IBS-D疗效确切,值得推广应用。     

麝香保心丸联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征的临床疗效及对心率和窦房结相关指标的影响

目的探讨麝香保心丸联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征的临床疗效及对心率、窦房结相关指标的影响。方法选择2015年1月—2016年6月在我院接受治疗的92例病态窦房结综合征病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组病人给予口服氨茶碱治疗,观察组病人给予口服麝香保心丸联合氨茶碱治疗,4周后观察两组病人的临床疗效和心悸、胸闷、气短和头晕中医证候积分;观察病人的24h总心率、平均心率、最快心率和最慢心率,测定窦房结恢复时间(SNRT)和窦房结传导时间(SACT),并计算校正后窦房结恢复时间(cSNRT)。结果治疗4周后,观察组病人有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.566,P=0.006)。观察组病人心悸、胸闷、气短和头晕中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组病人24h总心率、平均心率、最快心率和最慢心率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组病人SNRT、cSNRT和SACT显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征具有较好的临床疗效,可降低中医证候积分,改善病人的心率和窦房结相关指标。     

芪灵宁心方对冠心病气阴两虚证病人自主神经功能的影响

目的观察上海市名中医何立人教授经验方芪灵宁心方对冠心病气阴两虚证病人中医证候积分及自主神经功能的影响,探讨其对改善冠心病病人预后的作用。方法将72例冠心病气阴两虚证病人分为两组,对照组采用单纯基础西医治疗,治疗组在基础西医治疗上加载芪灵宁心方治疗。比较两组病人治疗8周后中医证候积分、自主神经症状量表评分及24 h动态心电图中心率变异性(HRV)参数的变化。结果治疗组中医证候积分及全身自主神经功能症状积分较对照组明显下降(P0.001);治疗组时域参数中总体标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、差值均方的平方根(rMSSD)值升高,其中rMMSD升高明显优于对照组(P0.001);治疗组频域参数中高频成分(HF)值升高,低频成分(LF)/HF降低,并且HF的升高与LF/HF的降低与对照组相比有统计学意义(P0.001)。结论芪灵宁心方加载治疗对冠心病气阴两虚证病人比单纯西药治疗有更好的中医证候疗效,并对自主神经功能产生调节作用,可提高迷走神经功能。     

自拟稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证的有效性探究

目的探究2型糖尿病脾肾阳虚证患者采取自拟稳糖汤治疗的临床效果。方法将2015年5月—2017年1月该院收治的2型糖尿病脾肾阳虚证患者90例作为参研的对象,参照双盲法分组标准均分为常规组(常规治疗)与治疗组(自拟稳糖汤治疗)。治疗后统计对比两组疗效、血糖控制及中医证候积分改善的情况。结果常规组治疗总有效率为97.8%,低于治疗组的77.8%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血糖指标与证候积分均得到改善,但治疗组改善的程度优于常规组;证候积分少于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病脾肾阳虚证患者临床治疗中采取自拟稳糖汤治疗可提高疗效,稳定血糖水平,建议进一步推广。     

肝豆汤治疗湿热内蕴型肝豆状核变性吞咽功能障碍的临床研究

目的观察肝豆汤治疗肝豆状核变性吞咽功能障碍的临床疗效。方法选取2018年12月—2019年7月安徽中医药大学第一附属医院脑病中心的住院病人80例,随机分为观察组和对照组,各40例;对照组给予吞咽训练、静脉输注二巯丙磺酸钠常规排铜治疗,观察组在对照组基础上加用肝豆汤治疗,连续治疗6 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组治疗前、治疗2个疗程末及4个疗程末吞咽评价量表评分、中医证候量表评分、24 h尿铜水平。结果治疗4个疗程后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(65.0%与47.5%,P<0.05)。治疗2个疗程末及4个疗程末,观察组中医证候积分、吞咽评价量表评分较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组中医证候积分、吞咽评价量表评分均较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01)。治疗2个疗程末及4个疗程末,两组24 h尿铜较治疗前明显升高(P<0.01),治疗4个疗程末,观察组24 h尿铜均较对照组明显升高(P<0.01)。结论肝豆汤能改善湿热内蕴型肝豆状核变性吞咽功能障碍症状、中医证候积分、吞咽评价量表评分和24 h尿铜水平。     

加味桂枝附子汤联合依托考昔治疗寒湿痹阻型急性痛风性关节炎的疗效

目的探讨加味桂枝附子汤联合依托考昔治疗寒湿痹阻型急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法选择急性痛风性关节炎患者127例作为研究对象,按照乱数表法,分为对照组(n=63)和研究组(n=64),分别采用依托考昔片和在对照组基础上联用加味桂枝附子汤进行治疗,两组患者治疗周期为2 w。对比两组临床总有效率,比较治疗前后证候积分、实验室生化指标〔尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、肌酐(Cr)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)〕、血清炎症因子〔白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-α〕,另外,分析两组不良反应发生情况。结果研究组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后证候积分、UA、ESR、Cr、IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显降低(P<0.05),同时研究组治疗后证候积分、UA、ESR、Cr及炎症因子水平均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味桂枝附子汤联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎疗效显著,改善生化指标,抑制炎症反应,安全性高。     

自拟熄风通络组方联合西药治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨自拟熄风通络组方联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将156例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,对照组应用营养脑细胞、抗凝、抗血小板聚集、改善脑微循环、甘露醇脱水降颅压等常规药物治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟熄风通络组方治疗。结果治疗组治疗总有效率为96.15%,显著高于对照组的78.21%(P0.01);治疗组治疗后中医证候积分较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟熄风通络组方联合西药治疗急性脑梗死疗效更显著,可明改善中医证候,促进病人神经功能恢复。