家族遗传性视神经萎缩一家系3例报告

家族遗传性视神经萎缩（Ｌｅｂｅｒ氏病）为一种遗传疾病，临床较少见。我们遇见一家系３例Ｌｅｂｅｒ氏病患者，现报告如下。 例１：先证者男，２０岁。因双眼视力下降６个月，于 １９９８年７月就诊。查右眼视力０．０８，左眼０．０７，不能矫正；双眼屈光间质清（双瞳孔等大等圆，直径约４ｍｍ，对光反射迟钝），双视乳头边界清楚，颞侧色苍白，双眼Ｃ／Ｃ＝０．４，黄斑有黄白色渗出，中心凹反光消失。双眼压正常．中心视野检查示中心暗点，周边视野正常。头部ＣＴ及Ｘ线摄片未见异常，双眼视觉诱发电位（ＶＥＰ）检查示各波波幅低平，…     

经口鼻蝶窦入路切除垂体巨大腺瘤6例体会

１９９７年以来，我们采用经口鼻蝶窦入路切除６例巨型垂体腺瘤，现将手术体会介绍如下。临床资料：本组男２例，女４例；年龄２６～５８岁（平均３９．１岁），病程７个月至１１年。均经术后病理检查确诊。主要临床表现为头痛，双眼视力下降及颞侧偏盲，内分泌改变，１例...     

奴卡菌病一例

奴卡菌病一例王里患者男性，７３岁。因头部碰伤后３个月出现精神症状（喜怒无常、时哭时笑）于１９８９年１０月４日入院。经头颅ＣＴ检查提示：双侧额、颞、顶叶硬膜下积液，积液ＣＴ值较低（１．６７Ｈｍ），脑组织有水肿表现。拟诊双侧额、颞、顶叶慢性硬膜下血肿。内...     

硝苯地平致非阵发性交界性心动过速一例

１临床资料患者男性，６３岁。因头晕，右侧肢体麻木１周，门诊检查发现血压２４．０／１３．３ｋＰａ（１８０／１００ｍｍＨｇ），头颅计算机断层摄影术（ＣＴ）检查诊断腔隙性脑梗塞，购硝苯地平（ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ）治疗。服用时因看到药瓶说明书写每次５～１０ｍ...     

以视力障碍为首发症状的蝶鞍区肿瘤18例分析

蝶鞍区肿瘤早期常压迫视交叉、视神经、视束或视交叉腹面中央区血管,影响血供,导致视力减退和视野缺损,故许多蝶鞍区肿瘤患者常首诊于眼科,经查出肿瘤后,转脑外科手术治疗。我科于1992～2000年接诊蝶鞍区肿瘤患者18例。现报告如下。 临床资料:本组18例,男10例,女8例;年龄16～67岁,平均59.6岁。主要临床表现为进行性视力减退,其中视力减退16例,双眼眼前手动2例。视力减退者均有视野改变,其中双颞侧偏盲8例,同向偏盲4例,双颞上象限偏盲2例,不规则视野缺损2例。眼底检查示视盘颜色稍淡10例,苍白色2     

非淋菌性尿道炎628例病原学检测

应用培养和衣原体抗原快速免疫测定法对６２８例非淋菌性尿道炎患者的尿道分泌物进行检测。结果显示：ＣＴ阳性１２５例，ＵＵ１６４例，ＣＤ１９例，金黄色葡萄球菌１４６例，表皮葡萄球菌３８例，其它细菌３８例，混合感染１１１例，其中ＵＵ＋细菌７．６％，ＣＴ＋ＵＵ３．７％，ＣＴ＋细菌３．３％，ＵＵ＋ＣＤ１．０％，ＣＴ＋ＣＤ０．８％，ＵＵ＋ＣＴ＋细菌１．０％，ＵＵ＋ＣＴ＋ＣＤ０．３％。本文就有关ＮＧＵ的病原学进行     

老年无症状性脑梗死相关因素探讨

无症状性脑梗死（ＡＩ）是指无脑卒中病史，无神经系统症状及体征，而影像学（头颅ＣＴ或ＭＲＩ）却见到梗死灶而言。随着ＣＴ、ＭＲＩ等神经影像技术在临床上的应用日渐增多，近年来，老年无症状性脑梗死的发现越来越多，引起了临床的重视。本文对３０例老年无症状性脑梗死分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　１９９４年以来，经头颅ＣＴ确诊为无症状性脑梗死老年患者３０例作为观察组，其中男２２例，女８例，年龄６２～７７岁，平均６６－５岁；对照组３０例中，男２４例，女６例，年龄６１～７６岁，平均６５岁，均经头颅ＣＴ检查…     

颅内静脉窦血栓形成2例

例１：男,４８岁。以头痛、视物模糊６个月,加重１个月入院。入院查体：右眼０－９／０－６,左眼１－５／０－５,视野正常,双侧视乳头边界消失,轻微隆起,见渗出,反光增强不均。双侧膝腱反射（＋＋）,跟腱反射（＋）,双侧巴氏征（±）。腰穿脑脊液（ＣＳＦ）压力５８－６７ｋＰａ,ＣＳＦ常规生化正常,头颅ＣＴ及ＭＲＩ未见异常。脑血管数字减影血管造影（ＤＳＡ）：左侧横窦,上矢状窦闭塞。诊断为左侧横窦,上矢状窦血栓形成。经激素、脱水、抗感染等治疗,病情好转出院。　　例２：男,４３岁。以右颞侧头痛,阵发性加重５个月…     

脑梗塞病人局部大脑血流定量分析

脑梗塞病人局部大脑血流定量分析上海市纺织第二医院神经内科（２０００９０）杨思军曹中柱谷德祥对１５７例经头颅ＣＴ证实的急性脑梗塞病人采用１３３Ｘｅ吸入法测定大脑局部血流（ｒＣＢＦ），现将结果报道如下。１临床资料１．１一般资料１５７例病人均为头颅ＣＴ证实...     

CT对原发性醛固酮增多症的诊断价值：附103例分析

本文报道经ＣＴ明确定位，并经手术证实的原发性醛固酮增多症１０３例的ＣＴ检查结果，并与Ｂ型超声波和同位素扫描进行比较分析。１０３例中腺瘤的大小为０．５ｃｍ×０．７ｃｍ～２．７ｃｍ×３．２ｃｍ，平均为１．４ｃｍ×１．７ｃｍ，ＣＴ征象大多为低密度，造影剂增强不明显，但病灶周围有环状增强表现。     

双眼人工晶体植入术致睫状环阻滞性青光眼一例

患者男性,７９岁,１９９５年１１月９日突然右眼疼痛、右侧头痛、伴视物模糊入院。检查：视力右眼光感、左眼０８,右眼角膜雾状水肿,前房轴深１角膜厚度（ＣＴ）,周边前房＜１／４ＣＴ,瞳孔中度散大。眼压：右眼６４ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０１３３ｋＰａ）,左...     

藻酸双酯钠致过敏性休克1例

患者，女性，７２岁。因头痛、左侧肢体活动障碍１天入院。患者平时血压在２１３／１２．０ｋＰａ左右。入院查体：神志清，语言流利，无面瘫，颈软，心肺腹无异常。左侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力不高，腱反射存在，无增强，左侧巴氏征阳性，右侧肢体无异常。头颅ＣＴ示：多...     

497眼准分子激光角膜切削术后1年疗效分析

采用准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）治疗近视患者２８７例（４９７眼），术前屈光度为一１．０～一１０．０Ｄ，平均一５．４７８±２．０３７Ｄ；术后１年为一０．７５～＋１．５０Ｄ，５３％在矫正屈光度±０．５０Ｄ内，８６．４％在±１．０Ｄ内，１００％在±１．５０Ｄ内；裸眼视力均≥４．８．８５．４％≥５．０，最佳矫正视力无１例下降。证明ＰＲＫ治疗近视安全、有效、预测性强。     

CT,B超,PTC对梗阻性黄疸的诊断比

本文对１７９例梗阻性黄疸的三种影像学诊断进行比较（ＰＴＣ１０３例，Ｂ超１７９例，ＣＴ１０４例），ＣＴ采用平扫，增强，动态扫描对诊断梗阻性黄疸的准确性达９８％，为最有效的方法，８５例恶性梗阻的定性诊与病理符合率依次为ＣＴ８８．１％，Ｂ超６２．３％，ＰＴＣ５５．６％Ｐ〈０．０１，ＣＴ占优势，９４例良性梗阻符合率为ＰＴＣ９４．７％，ＣＴ９１．９％，Ｂ超８９．３％，Ｐ〉０．０５，三者之间无显著性差异。     

免气腹腹腔镜肝囊肿开窗术

１　病例报告例１　男,４０岁．体检无阳性发现,Ｂ超发现肝脏占位性病变．示左肝内叶包膜下囊肿８－９ｃｍ×１５－５ｃｍ．ＣＴ报告示肝左内叶内侧段包膜下小卵圆形低密度病变１－０ｃｍ×２－０ｃｍ×１－５ｃｍ,ＣＴ值４８Ｈｕ．例２　女,６５岁．以右上腹胀痛,进食油脂餐后加重,２ｗｋ入院．体检右上腹压痛,肝脏于剑突下３ｃｍ可触及．ＣＴ示肝右叶多发囊肿,其中一巨大囊肿１０－５ｃｍ×１４－０ｃｍ×１２－０ｃｍ,ＣＴ值１７Ｈｕ,胆囊内结石．Ｂ超示肝右叶液性暗区,１３－９ｃｍ×１４－０ｃｍ,胆囊内见１－１ｃｍ×０－…     

病毒性腮腺炎合并动眼神经麻痹1例

病毒性腮腺炎合并动眼神经麻痹１例齐河县人民医院（２５１１００）秦明，李明和，李峰山东医科大学附属医院孙东和患者女，２５岁，因左面部腮腺部位肿胀，２天后出现左眼视物不清、畏光、疼痛而入院。眼部检查：右眼视力１．０．左眼０．１．左眼重度上脸下垂，球结膜充...     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗散光疗效观察

采用准分子激光角膜原位磨镶术（ＬＡＳＩＫ）对７６例（１３５只眼）散光患者进行了治疗，并对其术前及术后６个月的散光度及视力进行了对比分析。结果显示，本组裸眼视力由０．０７±０．０４提高到０．９９±０．２１，验光散光度由－２．９１±１．３９Ｄ降至－０．５６±０．４４Ｄ，均无严重并发症发生。提示ＬＡＳＩＫ治疗散光疗效肯定，安全性高。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病78例疗效观察

对７８例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）给予高压氧加综合治疗,存活病例随访至１～４岁。采用国内ＣＤＣＣ量表测定智商及神经系统检查,复查头颅ＣＴ。对照组６２例,仅给综合治疗。结果发现：高压氧组中、重度ＨＩＥ患儿神经症状消失平均时间短于对照组（Ｐ〈０．０１）;两组总有效率比较,有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。早期高压氧治疗发生脑损害较对照组明显减少（Ｐ〈０．０１）,预后不良率低于对照组（Ｐ〈０．０１）;晚     

以斜视为首发症状的脑垂体瘤误诊2例

垂体肿瘤主要表现为视力下降和视野缺损,以斜视为首发症状者临床少见,较易误诊。现报告２例。例１：患者男,３５岁。因左眼外斜１月就诊。眼部检查：视力右１．０,左０．３。右眼正常,左眼外斜２０°,眼睑抬起受限,眼球向内、上、下转动受限。瞳孔直径４ｍｍ,对光...     

针刺麻醉为主行提上睑肌缩短术65例

近年来，我院对６５例行提上睑肌缩短术的患者行针刺麻醉，疗效良好，现总结如下。临床资料：本组男４２例、女２３例，年龄１４～７２岁。其中先天性上眼睑下垂４３例、老年性上眼睑下垂２２例。本组病例视力均正常，头颅、眼球无器质性病变。麻醉方法：穴位选择睛明、合谷。使用综合医疗机粤型电麻仪，波型以连续波为主，频率２５０～５５０次／ｍｉｎ，诱导时间２５～４０分钟。辅助用药：术前１０分钟静注安定１０ｍｇ，术前５分钟静注氟哌啶５ｍｇ、芬太尼０．１～０．２ｍｇ／ｋｇ。麻醉效果：根据１９７５年全国针麻会议规定标准及《…