慢性肺心病伴发冠心病34例临床观察

本文综合分析34例肺心病合并冠心病的临床特点，着重对症状和体征、X线、心电图检查等临床特点进行分析，并提出肺心病合并冠心病的诊断标准。     

老年人肺心病合并冠心病的临床分析

慢性肺心病合并冠心病是老年人常见病,其诊断较为困难,至今尚无统一的诊断标准。临床上两病并存时病情重、病死率高且容易误诊和漏诊。现将作者近10年来收治的62例老年肺心病合并冠心病患者进行临床分析如下。1临床资料1.1一般情况本组共62例,其中男41例,女21例。年龄最大82岁,最小62岁,平均年龄68岁。均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准[1]。有吸烟史者52例,除肺心病的症状和体征外同时合并以下症状和体征者诊为肺心病合并冠心病:高血压史;典型或不典心绞痛症状;心脏听诊A2>P2;X线或超声心动图提示左室增大;…     

老年人肺心病合并冠心病临床治疗分析

目的分析肺心病合并冠心病老年患者的临床治疗方案,并对其临床特点以及高危因素进行分析。方法回顾2001年4月~2011年5月肺心病合并冠心病老年患者150例,将其作为实验组,选择同时期单纯肺心病老年患者150例,作为对照组。其中实验组患者实施个性化治疗,对照组实施常规临床治疗。对比治疗前后患者的心电图检查结果、临床症状及生命体征。结果接受治疗后,实验组患者心功能改善良好,心绞痛发作次数明显减少,临床治疗有效率为92%。冠心病家族史、糖尿病、高血压等是影响老年人肺心病合并冠心病的高危因素。结论影响老年人肺心病合并冠心病的因素比较多,患者应合理搭配饮食,禁烟酒,正确诊断,及时治疗,这样能够改善患者预后,提高其生存质量。     

慢性肺心病合并冠心病41例临床分析

目的 探讨慢性肺心病（肺心病）合并冠心病的临床特点.方法 对41例肺心病合并冠心病患者（肺冠合并组）和30例单纯肺心病（单纯肺心组）进行临床比较、统计、分析临床特点及诊断方法.结果 在易患因素上,两组在长期吸烟、高血压、高脂血症、肥胖等有显著性差异（P＜0.05或P＜0.01）.在临床表现方面,其左心室肥大、双心室增大、合并左束枝传导阻滞,持续ST-T改变等均有显著性差异（P＜0.01）.结论 慢性肺心病患者如伴有高血压、糖尿病、肥胖、左心室肥大、持续ST-T改变,心梗/左心衰时,在排除少数相关疾病后即可临床诊断为肺心病合并冠心病.     

肺心病合并冠心病31例临床分析

对我院收治的肺心病合并冠心病进行分析如下。 临床资料 选择1990～1994年住院慢性肺心病人220例确诊为伴有冠心病31例,肺心病史均在5年以上。肺心病诊断按1977年大连肺心病专业会议标准诊断,冠心病按WHO诊断标准诊断。发病年龄45～80岁,男26例,女5例。     

肺心病合并冠心病、心衰的临床特点与治疗体会

目的总结临床诊疗过程中肺心病合并冠心病的诊治情况及临床特点。方法2006～2008年收治肺心病54例中合并冠心病19例。结果临床特点、胸片、心电图均有特殊改变。结论肺心病合并冠心病与单纯肺心病临床特点及诊治均不相同。     

52例肺心病合并冠心病的心电图诊断分析

肺心病合并冠心病(双心病)在临床上日益多见,临床上单纯性肺心病或与冠心病合并存在的鉴别极为重要,二者在预防、治疗、病情进展以及预后估计等方面都不尽相同。现就观察的52例肺心病合并冠心病的心电图分析如下,旨在探讨12导联心电图在双心病诊断中的意义和价值。 临床资料 一、一般资料:按1997年第二次全国肺心病会议修订的诊断标准,选自1990年7月至1997年6     

老年人肺心病合并冠心病临床分析

慢性肺心病合并冠心病是老年人常见病，这两种疾病的病因，发病机制和流行病学不尽相同，但两者相互影响，互为高危因素，较单纯冠心病或肺心病更具危险性，病死率，致残率均显著高于单一发病者，临床诊治颇具难度。现将我院近八年来收治的30例老年肺心病合并冠心病患者进行临床分析如下：     

老年肺心病合并冠心病28例临床分析

肺心病和冠心病都是中老年人的多发病、常见病，其中同时存在要比单纯一种疾病的诊断和治疗较为困难。现将我科2000年1月-2006年1月期间，老年肺心病合并冠心病28例患者的临床资料进行分析。报告如下。     

32例煤工尘肺肺心病合并冠心病诊断治疗体会

目的探讨煤工尘肺肺心病合并冠心病的发病特点和临床情况,减少临床误诊,漏诊。方法收集我院煤工尘肺肺心病合并冠心病32例的临床资料,对其诊治过程进行分析。结果本组病例经治疗好转28例,死亡4例:病因:心衰1例,心肌梗死、室颤1例,猝死1例,心衰合并呼衰1例。结论煤工尘肺肺心病合并冠心病患者临床病情复杂,常合并有多脏器功能改变,表现不典型,易发生急性或慢性左心功能不全。对于慢性肺心病并发冠心病的老年煤工尘肺患者,在诊治过程中应综合分析病情,以减少误诊、漏诊,使临床治疗发挥积极有效的作用。     

58例肺心病合并冠心病的临床漏诊分析

肺心病和冠心病均是老年人的常见病、多发病。两者单独存在容易诊断，若两者并存，则临床上冠心病容易漏诊，直接影响治疗效果，关系到患者预后。现就我院近几年来58例肺心病合并冠心病的临床漏诊进行分析，以探讨其临床特点及漏诊原因。     

肺心病合并冠心病38例临床分析

肺心病与冠心病共存时常给诊断带来困难,临床上易发生漏诊或误诊。我院1992年2月～1997年11月住院的肺心病患412例,其中合并冠心病38例．两病并存率为9．2％,现对二病共存的诊断加以探讨。     

肺心病合并冠心病心电图分析

目的探讨肺心病合并冠心病心电图的特点。方法回顾我院住院病例选择肺心病和肺心病合并冠心病各120例均行同步十二导联心电图检查,必要时进行24 h动态心电图检查对比心电图的变化。结果肺心病合并冠心病组(合并组)比肺心病组心电图改变明显,两者有显著差异结论心电图及动态心电图的某些特殊改变能提示肺心病合并冠心病。     

肺源性心脏病合并冠心病的诊治分析

目的分析肺心病合并冠心病患者的临床表现及治疗措施和效果,以期降低临床误诊率及提高治疗效果。方法选取符合条件的30例肺心病合并冠心病患者且对其临床表现、实验室检查和疗效等进行分析。结果肺心病合并冠心病临床表现及心电图等检查结果多样且不典型,而对患者给予相应综合性治疗措施后治疗总有效率为83.33%。结论 加强对肺心病合并冠心病患者的认识对早期诊断、早期治疗往往能够起到事半功倍的效果。     

肺心病并冠心病66例诊断分析

1994年1月至2002年1月,我院共收治肺心病患者685例,其中合并冠心病者(合并组)66例.现将其与66例单纯肺心病患者进行对比分析,以探讨肺心病并冠心病的诊断.     

老年人肺心病合并冠心病临床治疗分析

目的分析老年人肺心病合并冠心病患者的临床治疗方式及效果。方法将我院2006年2月-2013年2月诊治的88例老年肺心病合并冠心病患者作为研究对象，全部都给予相同的常规基础治疗，在这基础上针对不同患者的病因及并发症情况，进一步给予有效的个体化治疗策略处理，对所有患者的治疗效果进行观察总结与分析。结果88例老年人肺心病合并冠心病患者经过基础治疗＋个体化治疗后，治愈患者30例、显效患者29例、有效患者22例、无效患者5例、死亡患者2例，治疗总有效率为92．04％，无效与死亡率为7．96％。结论加强老年人肺心病合并冠心病的早期诊断与治疗，并且在常规治疗基础上加以个体化治疗，能有效降低患者的死亡率，最大化改善病情，有着十分积极的临床价值。     

巯甲丙脯酸治疗慢性肺心病合并冠心病心衰36例临床分析

肺心病合并冠心病心衰时,单用强心、利尿剂治疗,心力衰竭不易控制。我科自1992年1月～1994年12月用巯甲丙脯酸(CaP)治疗肺心病合并冠心病心衰36例,效果满意,现报道如下。 1.临床资料 (1)一般资料     

肺心病患者血清载脂蛋白A1、B测定的临床意义

对40例肺心病、10例冠心病及10例肺心病并冠心病患者进行了血清载脂蛋白A1(APO—A1)及载脂蛋白B(APO—B)含量测定，并与14例健康人进行对照。结果表明：肺心病患者的APO-A，及APO—A．／APO—B比值明显高于冠心病组及肺心病并冠心病组，其APO—B则明显低于后两组。肺心病组与正常对照组相比其APO—A1及APO—B均无显著差异。提示：肺心病患者血清载脂蛋白水平接近于正常人；测定血清APO—A1和APO-B的含量以及二者的比值对肺心病和冠心病、肺心痛并冠心病的诊断和鉴别诊断具有较高的临床价值。     

老年慢性肺原性心脏病合并冠心病临床分析

目的：探讨老年慢性肺心病合并冠心病的的临床特点。方法：回顾分析福建省老年医院2002年1月至2006年12月期间82例老年慢性肺心病合并冠心病患者（A组）和195例老年单纯慢性肺心病患者（B组）的临床资料，比较分析两组患者的临床特点。结果：两组比较是易患因素高血压、糖尿病和肥胖比例有显著差别（P〈0．05），临床表现陈旧性心肌梗塞史、完全性左束枝传导阻滞（LBBB）、心界向左或向左下扩大、持续缺血的ST—T改变、Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞、电轴右偏和重度右心衰竭有显著差别（P〈0．05）。结论：慢性肺心病患者若有陈旧性心肌梗塞史、高血压、糖尿病、肥胖或LBBB、心界向左或左下扩大应考虑合并冠心病。     

老年慢性肺源性心脏病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病临床分析

目的探讨老年慢性肺源性心脏病（简称肺心病）合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的临床特点。方法将老年肺心病患者232例根据是否合并冠心病分为观察组（合并冠心病）和对照组（不合并冠心病），将两组临床资料进行对比分析。采用SPSS13．0统计软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果观察组（n=42）年龄较大，病程较长，吸烟指数较大，心功能分级（NYHA）以Ⅲ、Ⅳ级偏多，合并症较多，住院天数长，死亡率高，与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年肺心病合并冠心病患者病情较复杂，诊断必须结合病史、冠心病的危险因素、临床表现。且病情重、病程长、病死率高。