抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症6例临床分析

目的探讨抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症(粒缺)的临床特点。方法回顾性分析1994-01~2004-05北京中日友好医院收治的6例抗甲状腺药物致粒缺患者的临床资料。结果6例粒缺患者均为女性,年龄17~65岁,其中5例由他巴唑所致,1例丙基硫氧嘧啶所致,5例在服药后2个月内发生粒缺,1例在半年后发生。临床表现为突发高热咽痛。5例治愈,粒细胞在停药后2周内恢复,1例死亡。结论粒缺为严重的不良反应,不可预测,在甲亢患者开始药物治疗的2个月内,应高度警惕粒缺的发生。     

他巴唑,他巴唑和胺碘苯丙酸钠,他巴唑和饱和碘化钾溶液早期治疗甲状腺功能亢进的Graves病的比较

临床上在治疗甲状腺危象和甲状腺功能亢进(甲亢)行紧急手术前,往往需用稳定的碘制剂加抗甲状腺药物,以迅速降低血清甲状腺激素及控制临床症状。已有报告含碘的口服胆囊造影剂如胺碘苯丙酸钠(sodium ipodate)能单独或与其它药物联合用于治疗甲亢。其原理是碘能抑制甲状腺素(T_4)、反-三碘甲腺原氨酸(rT_3)的外环5′位脱碘,并阻滞甲状腺激素的释放。本文报告三组药物:①他巴唑;②他巴唑+胺碘苯丙酸钠;③他巴唑+饱和碘化钾溶液用于短期治疗甲亢 Graves 病,并比较其疗效。_     

亚临床甲状腺功能亢进症的诊断与治疗

亚临床甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见疾病,可引起房颤、左心室肥大,影响心脏收缩和舒张功能,也可导致骨折。只有持续的亚临床甲亢,才考虑相应的治疗。β受体阻断剂对破坏性甲状腺炎(包括亚急性甲状腺炎和产后甲状腺炎)十分有效,他巴唑治疗亚临床甲亢2个月后,促甲状腺激素恢复了正常的脉冲式分泌。另外,放射性碘可治疗亚临床甲亢,但死亡率高于对照组。最近的专家委员会推荐,当促甲状腺激素小于0.1mU/L时,可开始治疗。     

小剂量他巴唑治疗甲亢疗效观察

目的探讨小剂量他巴唑治疗甲亢的临床疗效,为甲亢的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2013年6月至2013年12月我院收治的110例甲亢患者作为研究对象,将110例患者随机分为对照组和观察组,每组各55例,对照组患者采用常规剂量他巴唑治疗,观察组患者采用小剂量他巴唑治疗,对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者的治疗总有效率为90.9%;观察组患者的治疗总有效率为89.1%,两组患者的治疗总有效率无统计学差异(P0.05)。对照组患者的并发症发生率为27.3%;观察组患者的并发症发生率为9.1%,与对照组相比,观察组患者的并发症发生率明显降低(P0.05)。结论小剂量他巴唑治疗甲亢的有效率高,并发症发生率低,值得推荐。     

他巴唑对甲亢患者血中胰岛素抗体的影响

胰岛素自身免疫综合征 (IAS)是由日本学者 Harita 1970年首次报道的。截至 1992年底日本统计的资料共 197例。在日本 IAS已成为引起低血糖的第三位原因 [1 ] 。美国、欧洲有少数病例报道。国内至 1998年底共 6例。IAS的临床特征为自发性低血糖而没有使用外源性胰岛素的证据 ,高水平具有免疫活性的胰岛素和存在高滴度的胰岛素自身抗体 (IAA) [2 ] 。 IAA的产生认为与患者使用含巯基 (- SH)的药物有关 ,尤其是他巴唑。在服用他巴唑的甲亢患者血中胰岛素抗体的发生率报道不一 ,Takei发现在 2 0 6例他巴唑治疗的甲亢患者血清中 IAA的检…     

碳酸锂治疗甲状腺机能亢进症

本文报告24例新近诊断未治疗的甲亢,随机选用他巴唑40毫克/日(分4次)或碳酸鋰32.4毫当量/日(分3次,以维持血清鋰浓度在0.5～1.3毫当量/升)治疗的对比结果。 24例中均无孕妇、心肾功能不全或用利尿剂治疗的患者。碳酸鋰组(11例,平均49.5岁)和他巴唑组(13例,平均49.2岁)中分别有弥漫性甲亢7例和9例,结节性甲亢各4例。研究期共10天。     

抗甲状腺制剂引起粒细胞缺乏症(附3例报告)

抗甲状腺制剂(他巴唑、甲亢平、甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶等)为治疗弥漫性毒性甲状腺肿(Grave′s病)的常用药物。该类药物引起粒细胞减少症并不少见,而致粒细胞缺乏症(≤1,000/立方毫米)则较为罕见,其发生率为0.02～0.05%。粒细胞缺乏症是一种严重的治疗并发症,病死率为     

甲亢患者应用他巴唑治疗256例体会

50年代初至今,药物治疗甲状腺机能亢进症(简称甲亢)已为首选,其方法简便、安全,并发症较少,但药物应用尚存在一些问题。现谈谈我院6年来用他巴唑治疗甲亢的体会。     

益气养阴法治疗甲状腺功能亢进症30例临床观察

目的探讨中西医结合治疗甲亢症。方法采用益气养阴法和小剂量他巴唑结合治疗甲亢３０例。结果服药期间４例出现甲减,占１３．３％,全部患者停药３年后复发４例,占１３．３％,均低于单纯用他巴唑治疗。结论中西医结合治疗甲亢是减少治疗甲亢中甲减的发生,降低复发率的有效途径之一。     

小剂量他巴唑治疗甲亢

甲亢的治疗目前以药物治疗为主,其方法简便、安全、并发症少。他巴唑是最常用的抗甲状腺药物之一,常规治疗剂量开始为30～60毫克/天,分2～3次口服。本文试用小剂量他巴唑(15mg/天,一次口服),观察对甲亢的治疗效果。临床资料1.一般资料本文43例患者随机分为甲乙两