阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常(附94例监测报告)

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常（附９４例监测报告）水利部北京总医院（１０００３６）范洁钟儒德郭兮恒北京协和医院黄席珍阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）与心血管疾病的关系，日益受到临床重视。Ｐａｒｔｉｎｅｎ等报告１４例ＯＳＡＳ者，８例（５７％）死...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心律失常及动态血压变化

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）与心律失常，血压变化及心脑血管疾病的发生有密切关系。我们对６６例拟诊为ＯＳＡＳ患者进行了整夜多导睡眠图（ＰＳＧ）监测，以观察睡眠呼吸暂停，呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）和动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）下降程度与心律失常的发生及...     

双水平正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）是以睡眠中发生反复上气道阻塞为特征的呼吸障碍。我们分析双水平正压通气（ＢｉＰＡＰ）治疗１２８例ＯＳＡＳ患者的临床资料，探讨呼吸暂停、睡眠结构，压力调定与疗效的相互关系。对象１９９２年９月～１９９７年１２月１２８例Ｏ...     

呼吸控制与睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）是一种常见病，在其发病机制中，上气道解剖上的狭窄是一个重要原因，但呼吸控制（ｂｒｅａｔｈｉｎｇｃｏｎｔｒｏｌ）功能失调也起着重要作用。单纯由于上气道狭窄不能解释以下现象：（１）为何阻塞性睡眠呼吸暂停（ＯＳＡ）与中枢性睡眠呼...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肾功能改变的观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肾功能改变的观察张立强黄席珍李学旺吴全有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）是一种累及多器官、多系统的睡眠呼吸疾患。肾脏常易被累及，表现为夜尿及尿钠排泄量增加等肾功能改变。国外已有关于ＯＳＡＳ致肾功能改变的报道［１，２］，...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肺动脉压的观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肺动脉压的观察康健王秋月王玮王镇山侯显明于润江对象１４例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者中男１０例，女４例，平均年龄４３±１１岁，平均体重指数（ＢＭＩ）３４±８ｋｇ／ｍ２，呼吸暂停和低通气指数（ＡＨＩ）３９±２０次...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与窦性心动过缓260例监测报告（摘要）

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与窦性心动过缓２６０例监测报告（摘要）范洁郭兮恒黄席珍齐静钟儒德于桂芝阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｐａｐ－ｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）与心律失常——窦性心动过缓的发生关系密切。本实验对２６０例拟...     

睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管疾病

睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）是一种常见病,上气道解剖上的狭窄与呼吸控制功能失调均起着重要作用。可分为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）、中枢性睡眠呼吸暂停综合征（ＣＳＡＳ）及混合性三种类型,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）最常见,并具有一定的危险性。ＳＡＳ可引起反复发作的低氧、高碳酸血症,导致神经调节功能紊乱与内分泌系统的失调,进而引起全身血液动力学的改变,使组织缺血、缺氧,导致多系统器官功能破坏。由于病因的复杂及对这种改变个体反应的差别,靶器官功能损害严重程度不同,临床表现也有很大…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现与漏诊误治

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现与漏诊误治解放军第３５９医院（镇江，２１２００１）慈书平周子英阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）并非少见，尤其是在中老年男性，其发病率达２０％～３０％。...     

激光悬雍垂软腭成形术治疗鼾症

鼾症是常见的睡眠疾病，严重者可出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ，指睡眠中每次呼吸暂停≥１０ｓ，≥５次／ｈ；或每夜７小时睡眠中有３０次以上呼吸暂停；并伴有缺氧症状）。１９９７年３～１０月，我们采用ＹＡＧ激光对２０例鼾症或轻度ＯＳＡＳ患者行激光悬雍...     

胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征郭兮钧，郭兮华，俞亚琴，王志新，李明胃食管反流病（ＧＥＲＤ）是临床较常见疾病，有些患者常同时合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＯＳＡＳ）。我们采用２４小时食...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断及治疗

一、概述睡眠呼吸暂停的发生与呼吸控制功能异常有关，伴有睡眠呼吸暂停的疾病也很常见。在美国的威斯康星州，２％～４％的职员夜间睡眠时频发呼吸暂停，白天有中重度的嗜睡史，符合阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）的最低治疗标准。另外，在肥胖者及高血压、慢性阻...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心率变异及心律失常

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心率变异及心律失常范洁郭兮恒黄席珍齐静钟儒德为了探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）与心率变异及心律失常的关系，对２６０例拟诊患者行整夜多导睡眠图监测［包括脑电图、肌动图、眼动图、口鼻、胸腹式呼吸、心电图及血氧饱和度（Ｓ...     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续正压通气治疗前后自主神经 …

目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停（ＯＳＡ）患者夜间睡眠时自主神经功能的状态，以及有效的持续正压通气治疗对自主神经张力的影响。方法 对５６例重度ＯＳＡ患者持续正压通气（ＣＰＡＰ）治疗前和治疗中进行夜间７小时多导睡眠图（ＰＳＧ）及动态心电图监测，另择３０名正常受试者作为对照。采用心率功率谱分析法（ＨＲＰＳＡ）定量分析ＯＳＡ患者治疗前后夜间自主神经功能的变化。结果 ＯＳＡ组夜间睡眠时伴随着反复的呼吸暂停和低     

睡眠呼吸障碍诊治的新进展

睡眠呼吸障碍诊治的新进展中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科（１００７３０）黄席珍睡眠呼吸障碍是睡眠过程中出现的呼吸障碍，包含睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）、低通气综合征（ＨＰＶＳ）及慢性肺部疾患如慢性阻塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）或神经肌肉疾患...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）对心血管功能的影响越来越引起人们的关注。为探讨ＯＳＡＳ与心律失常的关系，我们对２１２例打鼾者行夜间多导睡眠图监测（ＰＳＧ），呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）≥５为ＯＳＡＳ。分析ＰＳＧ心电导联。结果：１４６例病人诊断为ＯＳＡＳ，其中８２例ＯＳＡＳ病人发生心律失常（５６．２％），包括早搏或心动过速、传导阻滞或二者均有。采用经鼻持续气道内正压呼吸（ｎＣ－ＰＡＰ）７小时治疗严重的ＯＳＡＳ合并心律失常１９例，其中治疗后心律失常完全消失者１４例（７３．７％）。ＯＳＡＳ病人的心律失常发生率较非ＯＳＡＳ高（χ２＝１７．２８，Ｐ＜０．０００１）。心律失常发生率与低氧及夜间呼吸暂停严重程度呈正相关。ｎＣＰＡＰ有效治疗呼吸暂停的同时可逆转或改善心律失常。作者认为，低氧血症很可能是ＯＳＡＳ者心律失常的重要原因之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠时高血压的发生

目的明确阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者清醒及睡眠时血压变化情况及对其影响的相关因素。方法１３例ＯＳＡＳ患者在桡动脉内留置导管监测血压并同步进行夜间睡眠多导生理仪连续记录，部分患者观察吸氧或经鼻（面）罩持续正压通气（ＮＣＰＡＰ）的治疗效果。结果（１）ＯＳＡＳ患者白天高血压发生率为４６％（６／１３）；白天无高血压的患者夜间一过性高血压发生率为８６％（６／７）；（２）ＯＳＡＳ患者夜间血压增高与低氧血症和呼吸暂停时间有关，与呼吸暂停指数（ＡＩ）无相关性（Ｐ＞０．０５）；（３）２例ＯＳＡＳ患者经吸氧治疗后，夜间血压波动仍存在，高血压未得到纠正；４例ＯＳＡＳ患者经ＮＣＰＡＰ治疗后，夜间血压波动消失。结论白天无高血压的ＯＳＡＳ患者夜间可反复出现一过性血压增高；ＯＳＡＳ患者夜间血压增高与低氧血症、呼吸暂停时间有关，但低氧血症不是引起夜间血压增高的主要因素；单纯吸氧不能纠正ＯＳＡＳ患者夜间血压增高，ＮＣＰＡＰ是纠正ＯＳＡＳ患者夜间血压增高的较好方法。     

睡眠呼吸暂停综合征合并急性心肌梗塞二例

睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）愈来愈受到医界重视，近年来，我急诊科收治２例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）合并急性心肌梗塞的患者，存活１例，死亡１例，现报告如下。例１患者男性，６０岁，因心前区闷痛伴气短发憋６小时于１９９６年２月１４日来院急诊。既往...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与慢性阻塞性肺疾病的相关分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）是睡眠呼吸暂停综合征中最常见的类型。患者睡眠时反复发作呼吸暂停或呼吸表浅，是一种逐渐加重而且无特异性的临床表现，这种潜在发病情况在这些患者当中可伴随某种胸部及全身的疾病［１］。我院采用澳大利亚ＲｅｓＭｅｄＳｕｌｉｖ...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征北京协和医院黄席珍阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）是发病率较高并具有一定潜在危险的疾患，近１０余年来国内外对该征的研究取得了较大的进展，本文对该综合征的定义，发病情况、病因及发病机理、临床表现、诊断和治疗作一简单的介绍。Ｏ...