血脂“正常”，为啥也要吃调脂药？

王大爷已患糖尿病多年．最近去体检．总胆固醇（TC）为180mg／dl．低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为120mg／dl，医生说根据他患有糖尿病及血脂水平综合考虑．王大爷应该开始服用调脂药物调节血脂了。可王大爷感到很奇怪．我的血脂明明在正常范围之内，怎么医生就让我吃药了．     

降脂有这么难吗？

病例 河北的蔡先生今年75岁,患糖尿病29年,现在用胰岛素治疗。空腹血糖为7．0mmol／L左右,餐后2小时血糖为9．0mmol／L左右。与此同时,他合并有杂合子性家族性高脂血症,总胆固醇7．7mmol／L,载脂蛋白B4．0mmol／L,低密度脂蛋白5．8mmol／L。     

合理应用胰岛素增敏剂

张明（化名）今年50岁,身高1．73米,体重85公斤,4年前患了2型糖尿病,一直服用二甲双胍、优降糖、拜唐苹等药物。测血压160／100毫米汞柱、空腹血糖8．9mmol／L、餐后两小时血糖10．7mmol／L、血胆固醇6．9mmol／L、甘油三酯2．71mmol／L、低密度脂蛋白胆固醇3．65mmol／L、     

肾病患者选用短效胰岛素更安全

王老伯今年75岁,是一位有10年病史的糖尿病患者。他性格开朗,精神矍铄,日子过得有滋有味的。一年前他出现了糖尿病慢性并发症——糖尿病肾病后,就更加注意自己的身体状况,时常与医生保持联系。目前使用的是预混胰岛素50R,早餐和晚餐前皮下注射,血糖控制还比较理想。但是近一个月来,王老伯经常感觉头昏、乏力,睡眠质量也较差,     

提前使用胰岛素增敏剂，全面改善胰岛素抵抗

45岁的王力（化名）工作繁忙，常常在外就餐．很少活动。同时，他常常熬夜并吸烟（每天40支）。近两年他的体重明显增加．身高175厘米．体重90公斤，体质指数为每平方米29．39千克．腰围115厘米。两年前他体检时发现患有脂肪肝．其母亲肥胖并有糖尿病病史。最近王力感觉明显乏力，去医院就诊查血压正常．空腹血糖为11．0mmol／L，甘油三酯为5．66mmol／L．低密度脂蛋白胆固醇为3．98mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇为087mmol／L．口服葡萄糖耐量试验、     

提前使用胰岛素增敏剂，全面改善胰岛素抵抗

病例 45岁的王力（化名），工作繁忙常在外就餐，很少活动。同时，他常常熬夜并吸烟（每天40支）。近两年他的体重明显增加（90公斤），身高175厘米，腰围115厘米。两年前他体检时发现患有脂肪肝，有糖尿病家族史。最近王力感觉明显乏力，去医院就诊查血压正常，空腹血糖为11．0mmol／L，甘油三酯为5．66mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇为3．98mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇为0．87mmol／L，口服葡萄糖耐量试验、     

糖尿病人需要服降脂药？！

何奶奶患糖尿病20年,一直口服降糖药。平时她很重视血糖控制,还专门买了血糖仪在家自己测血糖。因为自觉病情稳定,何奶奶一般很长时间才去看一回专科门诊。前段时间,她突发一侧肢体偏瘫,家人急忙将她送往医院。化验显示,何奶奶血糖正常,但血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯均明显升高,医生诊断她患的是“脑梗”。为什么何奶奶血糖控制得很好,还会发生脑梗死呢？带着这个问题,记者走访了北京阜外医院心血管内科的姚民教授。     

我来当医生

朱先生33岁,是某公司的销售经理。他身高170厘米,体重85公斤。健康体检结果显示,他的空腹血糖为6．7mmol／L。血脂增高：胆固醇（TC）6．5mmol／L,甘油三酯（TG）3．06mmol／L,低密度脂蛋白胆固醇（LDL．C）为3．9mmol／L,其他项目正常。做口服葡萄糖耐量试验结果显示：空腹血糖6．4mmol／／L,     

当糖尿病遇上乳腺癌该怎么吃

该患者今年38岁,3年前做过乳腺癌手术．复查结果良好。近期查出患有2型糖尿病,血压140／90mmHg．血脂正常．血糖控制的尚可。甘油三酯1．8mmol／L,总胆固醇5．0mmol／L,低密度脂蛋白胆固醇2．9mmol／L,高密度脂蛋白胆固醇1．5mmol／L。     

舒降之治疗糖尿病合并高胆固醇血症疗效分析

目的：探讨舒降之对糖尿病合并高胆固醇血症病人的疗效。方法：选取30例糖尿病合并高胆固醇血症患，每晚服用舒降之20mg，疗程6周。采用自身对照方式，研究其疗效。结果：每日服用舒降之20mg降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)水平有显差异(P均＜o．05)，升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平无明显作用。结论：每晚服用舒降之20mg，降脂疗效确切，不良反应较小。     

糖友按摩力道轻点

65岁的安老伯患糖尿病10年,由于坚持药物治疗和生活、饮食管理,他的血糖一直控制得不错.一个月前,安老伯跟几个老朋友郊游爬山,回来后觉得腰酸腿疼,儿子便带他到一家养生馆按摩、泡脚.刚做完,安老伯觉得全身舒坦了不少.可几天后,足底按摩的部位开始隐隐作痛,周围皮肤渐渐开始发白、溃烂,到医院才发现这是"糖尿病足",如不及时治疗,可能发展成坏疽等严重后果.     

西立伐他汀对高胆固醇患者单核-内皮细胞黏附的影响

目的：观察西立他汀对高胆固醇患单核－内皮细胞黏附的影响,以探讨他汀类药物其他可能的抗动脉粥样硬化作用。方法：检测17例高胆固醇患服用西立他汀前后的外周血单核细胞与培养人脐静脉内皮细胞的黏附率。结果：17例高胆固醇中层得,男15例,女2例,年龄36－54岁。口服西立他汀0．3mg/d,8周后,高胆固醇患的总胆固醇降低19．6％（P＝0．001）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）降低31．1％（P＝0．001）,甘油三酯（TG）降低5．1％（P＝0．0097）,单核－内皮细胞黏附率降低27．7％（P＝0．001）;高胆固醇患的单核－内皮细胞黏附率与总胆固醇（r=0.6744,P=0.003）、LDL＝C（r=0.6175,P＝0.008),TG(r=0.7127,P=0.0013)呈正相关性;内皮细胞先经西立伐他汀孵育后,对单核细胞的黏附率与胆固醇患服药前的黏附率差异无显性（P＝0．7470）;单核细胞经西立伐他汀孵育后,与内皮细胞的黏附率较服药前降低12．95（P＝0．001）。但仍较服西立伐他汀8周后高20．75（P＝0．001）。结论：高胆固醇患经西立伐他汀治疗血脂水平下降后,其单核－内皮细胞黏附率随之降低,西立他汀可直接作用于单核细胞而降低其与内皮细胞的黏附性。     

急性心肌梗死恢复期患者他汀类药应用的调查

目的：调查急性心肌梗死(AMI)恢复期患使用他汀类药物调脂的现状。方法：分析1998—2002年100例AMI患发病时及3月后血清胆固醇水平和他汀类药物调脂的情况。结果：1998—2002年AMI恢复期患服用他汀类调脂药物的比率呈逐年增高的趋势(14．3％一72．7％)，血清胆固醇水平达到我国制定的降脂目标值的患比率也呈逐年增高的趋势，但仍有51．1％的患未接受降脂治疗。结论：AMI恢复期患的高服固醇血症的治疗率很低，应该改进。     

喝水有讲究小病要早治糖尿病高渗性昏迷可预防

63岁的张老伯平常身体不错，退休后养花、种草，自得其乐。一段时间以来，他经常口渴。孝顺的子女买了西瓜和可乐放在冰箱里，供老人家解渴。张老伯也就尽情享用，虽然发现尿量明显增加，但并没在意。一天，张老伯的女儿下班回家后发现唤不醒他，马上送医院就诊。经检查发现张老伯的血糖竟高达42毫摩尔／升，诊断为糖尿病非酮症高渗性昏迷，差点送命。[第一段]     

皮肤愈合难，或因血糖在捣乱

刘老伯的皮肤上常长一些疖子。这次为了医治颈部的疖子，他在诊所打了7天吊针（含10％葡萄糖液和抗生素）。奇怪的是，这药不仅没有消退疖子，反而使老疖子周围长出了新疖子。疼痛难忍的刘老伯只好再次求医，经检测，他的血糖明显高于正常人——原来他患有糖尿病。     

提前使用胰岛素增敏剂，减少糖尿病并发症

李先生48岁,身高176厘米,体重86公斤,从事管理工作,平时体力活动较少,经常有应酬。5年前查出患有高血压,3年前查出患有糖尿病、高脂血症,服用二甲双胍、格列齐特及调脂降血压药物治疗,血压、血糖、血脂控制均不理想。就诊时测血压150／100毫米汞柱、空腹血糖7．9mmol／L、餐后两小时血糖12．3mmol／L、血胆固醇6．5mmol／L、甘油三酯2．36mmol／L、低密度脂蛋白胆固醇3．64mmol／L、高密度脂蛋白胆固醇0．67mmol／L、     

城乡结合部健康体检者血糖血脂水平调查分析

目的 了解城乡结合部健康体检人群血糖和血脂状况.方法 对2011年1416名在东风社区卫生服务中心进行体检者的血糖、胆固醇和甘油三酯的检测结果进行统计分析.结果 体检者血糖、胆固醇平均水平随年龄的增长而增加;血糖、胆固醇、甘油三酯异常检出率分别为16.38％、49.08％、27.47％,随着年龄的增长,血糖、胆固醇、甘油三酯的异常检出率逐渐增加.血糖和甘油三酯异常检出率男性高于女性,而胆固醇异常检出率女性(52.69％)显著高于男性(41.79％).胆固醇和甘油三酯的异常检出率男性40～50岁年龄组明显高于其他年龄组,而胆固醇和甘油三酯异常检出率女性50～60岁年龄组明显增加,60岁以上年龄组最高.结论 城乡结合部健康体检者血糖和血脂的异常检出率较高,尤其是胆固醇.所以,必须加强相关项目的定期检测,积极开展健康教育,形成健康的生活方式,从而提高人群的健康水平.     

越早使用胰岛素增敏剂，受益越多

病例 49岁的王强看上去心宽体胖的，他对美食情有独钟，但吃饱喝足后总是感觉浑身乏力，走几步路就气喘吁吁。近年来单位体检不断发出警报，先是腰围超标（106厘米），后是中度脂肪肝，还渐渐出现血压、胆固醇、甘油三酯增高。听从医生的建议后，他开始调整高盐、高脂的饮食结构，先后服用多种降压药以及调脂药。不久后，血压降到了140／90毫米汞柱左右，胆固醇及甘油三酯也有所下降。2009年初体检，他的空腹血糖为6．3mmol／L，高于正常范围。     

控制糖尿病先要学会吃

退休的李老伯在几个月前的体检中发现血糖高。复查结果让李老伯和老伴儿忧心忡忡。他的空腹血糖和餐后血糖都已超过正常值，属“糖尿病前期”。医生嘱咐李伯一定要坚持治疗，否则很快就会发展成糖尿病。虽说一再强调治疗的重要性，可医生一味药也没开。要“控制饮食、适量运动，多学习糖尿病方面的知识”，医生说这就是最好的“药”。这让李老伯有些茫然。     

高脂血症的预防及治疗

当医生告诉你有高胆固醇（被称为高胆固醇血症）时，还会告诉你，应该通过改变你的饮食和生活方式，来降低胆固醇及患心脏病的风险。即使医生开出降胆固醇药物，您仍然需要通过改变饮食，来确保心血管的健康。身体需要少量的胆固醇就可运行；但实际上，我们摄人了太多的饱和脂肪胆固醇；从而导致了低密度脂蛋白“坏”胆固醇的水平升高，它可在血管内堆积，