老年急性心肌梗死并发心力衰竭临床分析

目的探讨老年急性心肌梗死（AMI）并发心力衰竭的早期诊断。方法对80例老年AMI中并发心力衰竭者临床资料进行系统总结和分析。结果发生心力衰竭34例，检出率42．5％。其中典型心前区疼痛15例，占44．1％；其他临床表现19例，占55．9％。结论老年AMI临床表现不典型影响并发症心力衰竭的早期诊断。     

急性心肌梗死合并急性左心衰竭临床分析

急性心肌梗死(AMI)合并急性左心衰竭不仅病死率高,而且AMI不易及时诊断导致延误治疗,尤其是非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)易被忽视,同时合并症多.通过对46例AMI合并急性左心衰竭的病例进行回顾性分析,以期对此类AMI患者的及时诊断及治疗提供参考.……     

老年急性心肌梗死临床分析

目的 探索老年急性心肌梗死(AMI)的临床特征，提出早期诊断、治疗要点。方法 将84例老年AMI患与78例非老年．AMI患进行对比。结果 老年AMI患临床多见，年龄越大发生率越高，临床表现越不典型，首发症状复杂多样，早期并发症多及病死率高。结论 应掌握老年．AMI的临床特点，对怀疑应及时监测全导心电图、血清酶学，有条件应做放射性核素或冠脉造影。     

老年急性下壁心肌梗死伴心力衰竭的临床分析

急性下壁心肌梗死 (ＡＩＭＩ)与前壁心肌梗死相比 ,住院预后较好。ＡＩＭＩ可引起心力衰竭 ,其发生率为 2 7%～ 4 4 % ,老年ＡＩＭＩ引起心力衰竭的机制和临床表现有其特异性。本文就近 10年来我院收治的老年ＡＩＭＩ伴心力衰竭的情况进行分析 ,以引起临床重视。1　资料与方法1990年 9月～ 2 0 0 0年 2月入院的 6 0岁以上ＡＩＭＩ患者4 3例 ,平均年龄 6 4 .5岁。男 2 5例 ,女 17例。ＡＩＭＩ发病到入院时间为 3ｈ～ 2ｄ。左心力衰竭 19例 ,其中合并右心力衰竭2例。ＡＩＭＩ诊断标准 :Ⅱ、Ⅲ、ＡＶＦ导联新出现的异常Ｑ波 ,ＳＴ段弓背向上抬…     

老年性肺炎并急性左心衰竭62例临床分析

老年性肺炎并发急性左心衰竭在临床上较常见,但因老年患者基础病多且症状不典型,故易被临床医师漏诊或误治。现将我院近2年来收治的老年性肺炎320例,其中并发急性左心衰竭62例患者的临床资料报道如下。1临床资料老年性肺炎并发急性左心衰竭患者62例,男性40例,女性22例,80岁以上     

硝普钠治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭18例临床分析

目的观察硝普钠治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭的临床疗效。方法在综合治疗的基础上加用硝普钠治疗。结果18例患者显效12例,有效5例,总有效率为94．44％。结论早期应用硝普钠治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭患者,疗效显著。     

双水平气道正压通气早期治疗老年急性心肌梗死并急性左心衰竭的效果

急性左心衰竭是老年急性心肌梗死(AMI)最常见的严重并发症,多表现为肺水肿和心源性休克,常合并呼吸衰竭,从而进一步加重心肌缺血;老年人因生理老化可伴多种疾病,往往病情危重,病死率高,药物疗效不佳.近年来我院早期应用双水平气道正压通气(BiPAP)治疗老年AMI并急性左心衰竭,取得良好的疗效.     

老年女性急性心肌梗死72例临床分析

目的探讨老年女性急性心肌梗死（AMI）的特点。方法72例老年女性AMI与同期152例老年男性AMI进行比较。结果老年女性AMI发病年龄明显高于男性（P＜0．05），发生AMI的例数亦较少，但临床表现、并发症、死亡率等方面均无差异（P＞0．05）。结论在老年AMI中，性别并不是影响其临床特征和预后的一个重要因素。     

老年急性心肌梗死并急性脑梗死的特点及预后

目的:分析老年人急性心肌梗死(AMI)合并急性脑梗死(CI)的特点和预后。方法:1995年1月至2003年10月AMI合并CI的患者53例,其中≥65岁36例,<65岁17例,分析两组发生CI的时间,并发症及死亡率。结果:老年组发病率明显高于对照组(P<0.05);90％CI发生在14天内,两组无显著性差别(P>0.05);老年组并发症及死亡率明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年人AMI更易于发生CI,预后差。     

院内发生老年急性心力衰竭30例临床分析

随着我国老年人不断增加 ,老年性疾病也不断增多。做好老年病人的诊治工作 ,是医务人员一项艰巨的任务。我们对老年病人在住院诊治期间 ,由于医务人员的诊治不当或疾病本身的发展 ,在院内发生急性心力衰竭的诱因进行了临床分析 ,现报道如下。1　 临床资料1 1　病例选择　我们统计 1997年 4月～ 2 0 0 1年 3月住院治疗 132 0例老年病人 ,入院前无心力衰竭症状 ,入院 72ｈ后发生急性心力衰竭症状。剔除恶性肿瘤 ,尿毒症 ,慢性充血性心力衰竭。 30例资料较完整的病人进行临床分析。1 2　一般资料　 30例病人 ,年龄 6 8～ 84岁 ,平均 76岁。男 2…     

米力农治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的临床观察

目的评价米力农治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的疗效及安全性。方法2005年1月2006年4月在沈阳军区总医院心内科诊断急性心肌梗死并发急性左心衰的住院患者120例,随机分为2组,每组60例,心功能均为Killip ⅢⅣ级,对照组给予常规抗心衰治疗,米力农组在常规治疗的基础上加用米力农0.5μg/（kg.min）静脉滴注5 h,每日1次,应用7 d。观察患者用药前后的症状变化、心功能级别及不良反应。结果米力农组心功能改善总有效率为88%,对照组为70%,两组总有效率有显著差异（P<0.05）。米力农组无明显药物不良反应。结论米力农治疗急性心肌梗死并发急性左心衰疗效确切、安全可靠。     

不同性别老年急性心肌梗死病人的临床病理分析

目的探讨老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）的临床及病理特征的性别差异。方法对１００例死于ＡＭＩ的老年病人在年龄、基础疾病、危险因素、临床特征及病理改变等方面进行了性别差异的比较。结果５０％以上的老年ＡＭＩ病人无典型症状；男性病人合并糖尿病、脑血管疾病比例明显高于女性；而女性病人容易发生心脏破裂及心源性休克，且单支血管病变明显高于男性。结论老年ＡＭＩ病人在危险因素、临床特征及病理改变存在性别差异，老年男性病人应加强疾病危险的预防，女性病人治疗处理应更积极，以预防严重并发症发生     

38例老年急性脑卒中并发心肌梗死临床分析

老年人急性脑卒中并发急性心肌梗死 (AMI)症状常不典型 ,预后极差 ,死亡率较高。本文通过38例的回顾性分析 ,探讨老年人急性脑卒中并发AMI临床特点和预后。1　临床资料1 1　一般资料 :1 992年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月本院收治老年急性脑卒中 2 1 1例 ,并发AMI 38例 ,发生率为 1 8 0 1 % ,男 2 3例 ,女 1 5例 ,其中 60～ 69岁 2 1例 ,71～ 79岁 1 2例 ,80～ 85岁 5例。 2 5例有原发疾病 :高血压 1 1例 ,冠心病 6例 ,糖尿病 4例 ,高脂血症 4例。有吸烟史 1 5例 ,饮酒史 1 2例。1 2　诊断标准 :( 1 )急性脑卒中诊断 :突然出现神经系统功能…     

以急性左心衰竭为主要表现的急性心肌梗死24例临床分析

目的 分析以急性左心衰竭为主要表现的老年人急性心肌梗死（ＡＭＩ）的临床特点。探讨其心力衰竭的发生机制。方法 回顾性分析２４例以急性左心衰竭为主要表现的ＡＭＩ老年患者的临床特点,根据ＮＹＨＡ心功能分级及超声心动图所示左室射血分数（ＬＶＥＦ）探讨ＡＭＩ时发生急性左心衰竭的机制。随访了１４例患者的预后。结果 ２４例中,１８例（７５．０％）为无痛性梗死;１９例（９０．５％）为急性非透壁性梗死,３例并发完全     

老年急性左心衰竭治疗体会

2004年2月-2005年9月。我院收治老年急性左心衰竭患者60例。现报告如下。     

老年急性心肌梗死心率变异性的临床观察

目的 探讨老年急性心肌梗死患者的心率变异性(HRV)。方法 应用24小时动态心电图(Holter)检测36例老年急性心肌梗死(AMI)患者和30例正常人HRV的各项时域指标:总体标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、标准差均值(SDNN IDX)、差值均方的平方根(rMSSD)和差值>50ms的百分比(PNN50)。结果 AMI组与正常对照组比较,SDNN、SDANN、SDNN IDX、rMSSD均显著降低(P<0.01)和PNN50明显降低(P<0.05)。结论 老年急性心肌梗死患者自主神经明显受损,迷走神经与交感神经平衡失调。且与AMI预后有关。     

老老年急性心肌梗死临床特征分析

目的探讨老老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点和危险因素。方法将56例确诊AMI的老老年患者(≥80岁)与同期62例确诊AMI的中青年患者(≤60岁)进行对照研究,分析其危险因素、性别差异、起病诱因、发病的临床表现、梗死部位、并发症和死亡率。结果老老年组高血压、糖尿病和高脂血症明显高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.01);而冠心病家族史、吸烟两项危险因素明显低于中青年组,差异有统计学意义(P<0.01)。老老年组症状多不典型,以多支病变为主,并发症较多;中青年组患者发病前大多有明确诱因,多有典型的胸骨后或心前区疼痛,以单支病变为主,并发症相对较少。结论老老年急性心肌梗死临床特点和危险因素不同,需注意高血压,糖尿病和高脂血症等危险因素的合理治疗及监测。     

老年急性右心室心肌梗死误漏诊18例临床分析

目的分析老年急性右心室心肌梗死的误诊、漏诊原因,降低临床误诊率。方法回顾性分析选择总参保健处在2011年1月~2014年2月收治的18例老年急性右室心肌梗死的误诊、漏诊病例资料进行回顾性分析。结果 18例误诊、漏诊患者中误诊为急性前壁心肌梗死2例,心功能不全2例,急性上腹痛2例,脑血管病2例,肺源性心脏病2例,感染性休克1例,急性咽痛1例,急性肠炎1例;仅诊断其他部位心肌梗死而漏诊急性右室心肌梗死者5例。结论老年急性右心室心肌梗死临床表现不典型,易发生误诊、漏诊,临床工作中应提高警惕,仔细辨认尽力减少误漏诊事件的发生。     

老年慢性肺心病急性加重期合并急性心肌梗死96例临床分析

近年来慢性肺心病合并急性心肌梗死（AMI）的发病率有所增加，但由于临床症状不典型，诊断困难，易误诊。本文对96例老年慢性肺心病急性加重期合并AMI患者的临床资料进行回顾性分析，探讨老年性肺心病并急性心肌梗死的临床特点。     

老年急性心肌梗死临床特点分析

老年急性心肌梗死(AMI)发病率和病死率较高,且老年AMI的症状常不典型,易误诊、漏诊。现将我院内科近年来收治的60例65岁以上的老年AMI与同期64例60岁以下的AMI患者加以分析对比,探讨老年AMI的临床特点,以期提高老年AMI的确诊率。1临床资料1.1一般资料60例病例均符合WHO制定的急