无创机械通气与拔管后经鼻高流量氧疗对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重血气指标的影

目的：探讨无创机械通气与拔管后序贯经鼻高流量氧疗对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重血气指标的影响。方法：选取 AECOPD患者122例，根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组，各61例，对照组采用无创机械通气治疗，观察组给予拔管后序贯经鼻高流量氧疗，记录2组疗效与血气指标变化。结果：治疗后观察组总有效率显著高于对照组(98.3% vs 88.5%,P<0.05)。治疗后2组的PaO2值明显上升，PaCO2值明显下降 (均P<0.05)，且观察组明显优于对照组(均P<0.05)。治疗后2组的用力肺活量（FVC）与第1秒用力呼吸容积（FEV1）都明显升高(均P<0.05)，且观察组明显优于对照组(均P<0.05)。观察组的呼吸机使用时间、住院时间明显少于对照组(均P<0.05)。2组的腹胀、鼻损伤等并发症发生率无明显差异(均P>0.05)。结论：拔管后序贯经鼻高流量氧疗能改善AECOPD患者的血气指标，提高肺功能及总体疗效，促进患者康复，且不会增加并发症的发生。     

慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁症的临床特征及相关危险因素分析

目的分析住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并焦虑抑郁症的临床特征及相关危险因素。方法选取2019年1月至10月武汉大学人民医院呼吸与危重症医学二科153例COPD患者作为研究对象进行横断面研究,根据医院焦虑抑郁量表评分和肺功能结果分为单纯COPD组和COPD合并焦虑抑郁症组,比较2组临床特征,采用单因素和多因素逻辑回归分析COPD合并焦虑抑郁症的相关危险因素。结果 (1)61例(39.9%)COPD患者合并焦虑抑郁症,其中合并焦虑症38例(28.4%),合并抑郁症55例(35.9%);同时存在焦虑抑郁症者32例(20.9%);(2)COPD合并焦虑抑郁症组过去1年有COPD急性加重、合并重度COPD比例、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)更高,病程更长,用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占预计值百分比更低(P值均<0.05);(3)以COPD合并焦虑抑郁症为因变量,体质量指数(BMI)、病程、过去1年急性加重、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、重度COPD、PaCO₂、mMRC评分、CAT评分为自变量,分别行单因素逻辑回归,结果示上述变量均与COPD合并焦虑抑郁症有关(P值均<0.05);(4)将病程、过去1年有COPD急性加重、重度COPD、PaCO₂分别校正年龄、BMI行二元逻辑回归分析,结果示病程、过去1年有COPD急性加重、重度COPD、PaCO₂为COPD合并焦虑抑郁症的危险因素(P值均<0.05);将病程、过去1年有COPD急性加重、重度COPD、PaCO₂与年龄及BMI同时纳入二元逻辑回归方程,结果示过去1年有COPD急性加重为COPD合并焦虑抑郁症的独立危险因素。结论 COPD患者合并焦虑抑郁症的比例较高,COPD合并焦虑抑郁症患者过去1年COPD急性加重更频繁,重度COPD的比例更高,病程更长,mMRC评分和CAT评分更高。过去1年COPD急性加重是COPD合并焦虑抑郁症的独立危险因素。     

-＋营养支持治疗对AECOPD患者血气及肺功能的影响

目的评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期进行营养支持治疗后,患者血气分析和肺功能指标的变化。方法选择COPD急性加重期患者共55例,随机分为营养组（28例）与对照组（27例）,两组均接受相同的抗感染和对症治疗,营养组除标准饮食外,每日静滴10%脂肪乳500 mL,复方氨基酸250 mL。结果 2周后营养组与对照组的比较,两组PaO2均升高,PaCO2均降低,但营养组变化较明显（P〈0.01）,两组肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC）均升高,但营养组变化较明显（P〈0.05）。结论 COPD急性加重期患者提供合理的营养支持可显著改善其血气和肺功能指标,提高临床疗效。     

静脉营养对AECOPD机械通气患者肺功能的影响

目的探讨静脉营养支持对合并营养不良的AECOPD行机械通气治疗患者肺功能的影响。方法43例合并营养不良的COPD急性加重期行机械通气的患者随机分成两组,即静脉营养组和对照组,观察两周前后肺功能的变化。结果（1）人体测量及生化检测：PN组WT、IBW％、TSF、MAMC、PALB明显增加（P〈0.05）,对照组无明显增加（P〉0.05）。（2）肺功能和血气检查：PN组的FVC、FEV1／FVC有明显改善（P〈0.05）,PN组的PaO2、PaCO2有显著改善（P〈0.01）;对照组上述指标无显著变化。结论静脉营养支持可以改善行机械通气的COPD急性期患者的营养状况,进而改善其肺功能。     

两种营养方式治疗AECOPD的对比研究

目的研究两种营养方式对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期需人工通气且合并营养不良患者的影响,探讨呼吸衰竭患者合理使用肠内外营养的方法。方法选择近5年因COPD急性加重予呼吸机支持且合并营养不良患者108例,随机分为2组,每组54例,在常规治疗的基础上,A组予肠外营养（PN）治疗,B组采用肠内营养。测定血白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、氮平衡,血气分析等指标,同时观察呼吸功能改善情况。结果 A组平均住院时间（23.2±7.7）d,平均带机时间为（9.53土5.47）d,;B组平均住院时间（19.7±8.24）d,平均带机时间（7.57±4.34）d。B组与A组比较有显著性差异（P〈0.05）。A、B组的营养指标及呼吸功能指标均明显改善（P〈0.05）,但二者比较无显著性差异（P〉0.05）。结论营养支持治疗可以改善COPD合并营养不良患者的营养状态,改善肺功能,提高免疫机能。是降低其死亡率的重要手段之一。     

无创机械通气联合拔管后经鼻高流量氧疗对AECOPD患者血气指标的影响分析

目的：探讨无创机械通气联合拔管后经鼻高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血气指标的影响。方法：2013年1月到2017年4月选择在我院诊治的AECOPD患者122例作为研究对象,按照入院顺序,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各61例,对照组采用无创机械通气治疗,观察组给予无创机械通气联合拔管后经鼻高流量氧疗,记录两组预后效果与血气指标变化情况。结果：治疗后观察组与对照组的总有效率分别为98.3%和88.5%,观察组的总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后两组的PaO2值明显上升,PaCO2值明显下降,与治疗前对比差异明显(P<0.05),治疗后观察组的PaO2与PaCO2值与对照组对比都有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的FVC与FEV1值都明显高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组的FVC与FEV1值高于对照组(P<0.05)。观察组的呼吸机使用时间、住院时间明显少于对照组(P<0.05),同时两组的腹胀、鼻损伤等并发症发生情况对比无差异(P>0.05)。结论：无创机械通气联合拔管后经鼻高流量氧疗在AECOPD患者的应用能改善患者的血气指标,提高肺功能,提高治疗总体效果,促进患者康复,且不会增加并发症的发生。     

慢性阻塞性肺疾病内脂素与慢性缺氧、营养代谢之间的相关性研究

目的通过了解内脂素在COPD急性加重期和稳定期的血清水平,研究内脂素水平与慢性缺氧、营养代谢之间的关系并探讨可能存在的作用机制。方法COPD患者80例,健康对照组20例。根据病程将患者分为急性加重期和稳定期,同时根据体质量指数（BMI）和缺氧的严重程度将患者分成BMI1级、2级、3级、4级组及轻度、中度、重度缺氧组。所有研究对象测定内脂素、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血脂（TC、TG等）、血糖（GLU）、血气分析（PaCO2等）、肺功能（FEV1／FVC等）和计算BMI。结果①在COPD急性加重期血清内脂素、HIF-1α水平显著高于稳定期和健康对照组。②在COPD急性加重期,总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、GLU与稳定期组和健康对照组比较,差异有统计学意义;TC、TG与稳定期组比较,差异有统计学意义,而BMI、Apo-A、Apo-B水平与稳定期组比较,差异无统计学意义。③血清内脂素水平分别在COPD急性加重期的BMI分组,缺氧程度分组,以及稳定期缺氧程度分组中有明显的组间差异;在稳定期的BMI分组中无组间差异。④在COPD急性加重期的相关分析中,血清内脂素水平与营养指标、缺氧指标间有相关性,而在COPD稳定期仅与HIF-1α、FEV1／FVC、PaCO2、SO2％相关。⑤以血清内脂素水平为因变量,分别以营养指标、缺氧指标为自变量进行多元逐步回归分析,在COPD急性加重期,TC、TG、GLB、GLU、HIF-1α、FEV1／FVC为影响血清内脂素水平的重要因素;在稳定期组HIF-1α、FEV1／FVC为血清内脂素水平重要的影响因素。结论①cOPD急性加重期血清内脂素水平较稳定期存在显著变化,且与缺氧诱导因子、营养指标之间存在显著相关性。②内脂素水平不仅在-定程度上可以反映当前能量平衡的状况,还与缺氧的严重程度相关,其可能通过HIF-1α途径的激活参与组织的缺氧调节,并在促进COPD病情演进的过程中有着重要的作用。     

经口/鼻面罩双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭

目的评价经口/鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的应用价值。方法对24例经常规治疗(对照组)和27例经常规治疗加BiPAP治疗(治疗组)的COPD急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效进行分析。结果BiPAP治疗后2小时、1天、2天、3天的PaO2、PaCO2和pH较治疗前明显改善(P<0.05),症状也较对照组改善明显(P<0.05);气管插管发生率及平均住院时间分别低于和短于对照组(P<0.05)。结论正确应用BiPAP治疗COPD急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭,能降低有创机械通气使用频率和缩短住院时间。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗凝治疗的临床价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期应用抗凝治疗的临床意义。方法65例入住综合加强治疗病房的COPD急性加重期患者随机分为治疗组（抗凝）32例,对照组33例,两组病人均常规给予氧疗（不包括有创呼吸机辅助通气）、抗感染、雾化祛痰、解痉平喘、营养支持等治疗,治疗组同时给予低分子肝素治疗1周。治疗前后分别取静脉血,测量血浆中降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）、C-反应蛋白浓度（CRP）。结果抗凝治疗结束后,治疗组的红细胞压积较对照组好转,好转时间及住院时间缩短,血浆中纤维蛋白原、PCT、IL-6、CRP浓度较对照组下降,两组比较差异均有统计学意义。结论抗凝治疗可以改善COPD急性加重期患者的红细胞压积,降低纤维蛋白原含量,减少炎症因子的生成,对COPD急性加重期的治疗有很高的临床价值。     

C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义研究

目的观察C反应蛋白（CRP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重中的临床意义。方法选取56例COPD急性加重期患者,观察患者CRP水平、白细胞计数（WBC）并进行痰培养。结果 CRP的异常率为98%,明显高于WBC及痰培养的异常率;COPD Ⅰ级的患者CRP水平显著低于COPDⅡ、Ⅲ、Ⅳ级患者。COPDⅡ、Ⅲ、Ⅳ级患者中,随着气流受限程度的加重,CRP水平逐渐增高,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论 CRP是反映COPD急性加重期患者早期感染的敏感指标;CRP与肺功能损害程度呈正相关,能够反应疾病严重程度。     

两种方法治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭的疗效对比分析

目的对比使用BiPAP无创呼吸机和低流量鼻导管吸氧治疗对COPD急性加重期合并呼吸衰竭的疗效。方法将220例患者分为治疗组和对照组,治疗组接受BiPAP无创呼吸机治疗,对照组接受低流量鼻导管吸氧治疗,两组同时使用抗感染、化痰、解痉支持药物治疗。结果治疗组在改善病情,缩短住院时间,减少气管插管有创机械通气等方面明显优于对照组。结论无创正压通气对COPD急性加重期合并呼吸衰竭的治疗安全性高,疗效确切。     

AECOPD伴呼吸衰竭撤机后序贯经鼻高流量氧疗对呼吸功能的影响

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭患者撤机后序贯经鼻高流量氧疗对呼吸功能的影响。 方法选取我院2019年7月至2021年6月收治的57例AECOPD合并慢性呼吸衰竭患者作为对象。随机分为观察组30例和对照组27例,对照组给予常规无创正压面罩吸气,观察组给予序贯经鼻高流量氧疗吸气,分别测定两组患者治疗前及治疗后24 h内的呼吸功能指标及血气指标、采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者通气过程中口腔舒适度、采用电化学发光法分别对两组患者治疗前后的氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血浆内皮素(ET-1)水平进行检测、记录氧疗期间并发症发生情况。 结果治疗后两组患者的FEV₁/FVC、PaO₂及SpO₂水平较治疗前均升高,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组口腔舒适率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的ET-1及NT-proBNP水平均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者氧疗期间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论经鼻高流量氧疗机相比于常规无创正压面罩吸氧治疗AECOPD合并慢性呼吸衰竭患者,有利于改善患者呼吸功能指标,提升PaO₂及SpO₂指标水平,降低ET-1及NT-proBNP水平表达,口腔舒适度及安全性。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-8和TNF-α测定的临床意义

采用酶联免疫吸附法测定35例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、35例COPD缓解期和20例健康者血清中IL-8和TNF-α.结果 COPD急性加重期及缓解期患者血清IL-8和TNF-α水平明显高于健康对照组,COPD急性加重期又明显高于缓解期,差异有统计学意义（P＜0.01）;COPD急性加重期组IL-8与TNF-α呈正相关（r=0.634,P＜0.01）.认为IL-8和TNF-α共同参与了COPD气道炎症反应.     

B型脑钠肽对COPD急性加重期的预后价值

目的检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期血浆B型脑钠肽（BNP）水平,评价BNP在COPD急性期的预后价值。方法 122例COPD患者就诊时或入院后当天测定血浆BNP水平,统计住院期间患者机械通气和入住ICU的病例数,出院患者在1个月后复诊时再次测定血浆BNP水平。测定入住ICU、需行机械通气患者的血浆BNP水平。结果 COPD急性加重期BNP水平较缓解期增高（P〈0.01）,慢性阻塞性肺疾病全球创议（GOLD）严重程度分级越高的患者血浆BNP水平越高。在急性加重期,11例入住ICU患者的BNP水平高于其他患者（P〈0.01）,41例机械通气患者的血浆BNP水平高于其他患者（P〈0.01）。结论在COPD急性加重期的患者中监测BNP水平能预测入住ICU和机械通气的风险,可以预测疾病的严重程度。     

血清瘦素在不同时期慢性阻塞性肺疾病患者中的表达及意义探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者不同时期血清瘦素水平的变化,以了解COPD患者炎症发生发展过程中瘦素的作用及其意义。方法选择COPD患者共53例,COPD急性加重期（Ⅰ组）26例,COPD缓解期（Ⅱ组）27例。正常对照组26例。测定和计算各组的多项营养指标,包括身高、体重、体重指数（BMI）、理想体重百分比（NM%）、体脂百分比（fat%）、三头肌皮皱厚度（TSF）、肩胛下皮皱厚度（SSF）、腹部皮皱厚度（ASF）、上臂中部臂围（MAC）、上臂肌围长（MAMC）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（pro-ALB）、总淋巴细胞计数（LYM）。用放射免疫法测定53例COPD患者和26例正常人的血清瘦素。结果①COPD患者的各营养指标：BMI、NM%、fat%、TSF、SSF、ASF、MAC、MAMC、ALB、pro-ALB、LYM均显著低于正常对照组（P〈0.01）。②COPDⅠ组血清瘦素[（6.86±2.56）μg/L]显著高于正常组[（3.99±1.19）μg/L]与COPDⅡ组[（2.46±1.41）μg/L]（P〈0.01）;COPDⅡ组血清瘦素显著低于正常组（P〈0.01）。结论瘦素在急性加重期明显高于缓解期,因此可作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的炎性标志物。瘦素水平的表达可能是导致COPD患者能量代谢失衡,加重营养不良恶性循环的危险因素。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期凝血指标分析

目的：检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在急性加重期血浆D-二聚体（D—D）、凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）、纤溶酶-抗纤溶酶复合物（PAP）含量。方法：试验组25例COPD急性加重期患者和对照组20例急性缓解期患者,抽取静脉血测定凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血小板计、DD、TAT、PAP7项指标。结果：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆中D-D、TAT、PAP 3项血清指标定量检测明显高于COPD缓解期患者,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：COPD患者在急性加重期处于高凝状态,易并发血栓形成及弥散性血管内凝血,是导致本病死亡的主要原因之一。联合检测D-D、TAT、PAP 3项血清标记物对诊断COPD急性加重期患者有一定的指导意义,并有可能为COPD急性加重期治疗过程中抗凝剂的应用提供依据。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察痰热清在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期中的治疗作用。方法COPD急性加重期患者167例，随机分为治疗组及对照组，治疗组在常规抗感染、氧疗的基础上，用痰热清注射液治疗，比较治疗前及治疗后疗效。结果在2组基础治疗相同的情况下，加用痰热清注射液的中西医结合治疗组在显效率、总有效率、临床综合改善率和提高血氧分压方面都明显优于对照组。所有患者均未发现严重的不良反应。结论痰热清具有抗菌、止咳、化痰、解痉平喘和退热等作用，可安全有效改善COPD急性加重期患者的症状。     

阿奇霉素对有无幽门螺杆菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重预防作用的临床研究

目的：探讨阿奇霉素（AZ）对有无幽门螺杆菌（HP）感染慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的预防作用。方法：前瞻性选择2015年1月~2015年12月来我院接受治疗的COPD稳定期患者138例为研究对象。根据患者有无HP感染分为HP阳性组（HP+,n=32）和HP阴性组（HP-,n=106）。根据AZ及安慰剂（PL）使用情况又分为：HP+/AZ组、HP+/PL组、HP-/AZ组、HP-/PL组,各18例、14例、56例和50例。应用C-13呼气试验检测系统进行HP检测,判断HP阳性或阴性。所有患者入组时应用肺功能仪进行肺功能检测,主要指标有FEV1、FEV1占预计值百分比、FVC、FVC占预计值百分比、FEV1/FVC。按照GOLD分级将COPD患者分为I期、II期、III期、IV期。CRP水平,sTNFR75水平,3个月、6个月后CRP水平及sTNFR75水平测定应用ELISA试剂盒采用酶联免疫吸附法测定。以无COPD急性加重人数/分组总人数作为无COPD急性加重患者比例,并记录1~12月份各组无COPD急性加重患者比例。采用Kaplan-Meier法绘制无COPD急性加重患者比例曲线、Log-rank法进行无COPD急性加重患者比例曲线比较。结果：COPD患者HP阳性组（HP+/AZ、HP+/PL）与HP阴性组（HP-/AZ、HP-/PL）在性别、年龄、有吸烟史例数、有嗜酒史例数、过去1年住院史、FEV1、FEV1占预计值比例、FVC、FEV1/FVC、GOLD等级、基础CRP水平、基础sTNFR75水平方面差异无统计学意义（P＞0.05）,研究对象具有可比性。HP+/AZ组首次出现急性加重时间为（10.24±4.65）个月,HP+/PL组首次出现急性加重时间为（7.52±3.38）个月,HP-/AZ组首次出现急性加重时间为（8.05±4.68）个月,HP-/PL组首次出现急性加重时间为（5.52±5.18）个月。Log-rank显示,HP+/AZ组与HP+/PL组、HP-/AZ组、HP-/PL组之间差异有统计学意义（P＜0.05）,其余组间差异无统计学意义（P＞0.05）。HP+/AZ组、HP+/PL组、HP-/AZ组、HP-/PL组COPD患者,3个月、6个月CRP水平与基础水平相比差异有统计学意义（P＜0.05）; HP+/AZ组COPD患者3个月、6个月sTNFR75水平与基础水平相比差异有统计学意义（P＜0.05）。HP+/PL组、HP-/AZ组、HP-/PL组COPD患者,3个月、6个月CRP及sTNFR75水平与HP+/AZ组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：AZ对HP感染的COPD急性加重患者具有预防作用,这或许与肿瘤坏死因子通路有关。     

高原地区慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的随访结果分析

目的探讨高原地区慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）（重叠综合征,OS）患者与病死率和因COPD急性加重首次住院的关系,以及持续气道正压通气（CPAP）治疗对OS的影响。方法对65例经CPAP治疗的OS患者、81例未经CPAP治疗OS患者和66例单纯COPD患者进行随访,随访时间中位数为7.8年（范围2.1～9.8年）,随访结束时间为患者死亡和因COPD急性加重首次住院。排除心力衰竭,心肌梗死和中风病史。结果基础指标评估,两组OS患者的体重指数（BMI）、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、Charlson指数、Epworth嗜睡评分和研究前一年COPD急性加重率显著高于单纯COPD组,静息血氧饱和度（SaO2）和睡眠平均SaO2水平显著低于单纯COPD组（均P〈0.01）,两组OS患者之间差异无显著性（均P〉0.05）。修正年龄、性别、BMI、并发症、COPD严重程度、AHI、白天嗜睡后,与单纯COPD比较,未经CPAP治疗的OS组有较高的病死率（RR为2.12;95%CI为1.99～3.35）和更容易因COPD急性加重住院（RR为1.81;95%CI为1.47～2.60）。用CPAP治疗的OS组与单纯COPD组比较,病死率和因COPD急性加重住院的风险未见增加。结论在高原地区,OS患者心血管疾病病死率和因COPD急性加重住院的风险性增加。然而,有效的CPAP治疗可提高其生存率和降低住院率。     

联合吸入沙丁胺醇和布地奈德治疗COPD 急性加重期68例临床疗效观察

目的 探讨联合吸入沙丁胺醇粉雾剂和布地奈德气雾剂对COPD急性加重期治疗效果。方法 102例患者随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组给予常规治疗＋联合吸入沙丁胺醇粉雾剂和布地奈德气雾剂。结果 治疗组治疗COPD急性加重期十天后临床症状和体征均明显好转，效果明显高于对照组（P〈0．05）。结论 联合吸入沙丁胺醇粉雾剂和布地奈德气雾剂可有效减轻COPD急性加重期临床症状，缩短病程。