张掖市乡(镇)查痰点结核病患者发现情况分析

目的分析甘肃省张掖市乡(镇)卫生院结核病痰涂片检查点(查痰点)的工作开展后结核病患者发现情况,为今后结核病防治工作计划及乡(镇)查痰点的工作计划提供依据。方法分析张掖市6个县(区)的统计报表及15个乡(镇)卫生院查痰点的各项工作记录和2009—2015年开展痰涂片检查情况。结果 2009—2015年共检查肺结核病可疑症状者11 707人次,确诊涂阳肺结核病患者716例,乡(镇)查痰点涂阳检出率为6.1%,发现的涂阳患者数占全市涂阳患者数的7.5%,乡(镇)查痰点痰检标本经县级复核后,阳性、阴性符合率分别为79.0%和95.2%。结论设置乡(镇)查痰点方便了边远的农村肺结核病可疑症状者和疑似患者的就诊查痰,但发现涂阳患者效果并不理想,应根据各查痰点的不同情况,制定切实可行的措施,提高结核病患者的发现率。     

福建省乡(镇)卫生院查痰点工作现状调查

2005年,根据《卫生部办公厅关于设立乡(镇)卫生院痰涂片检查点工作的通知》要求,在312个乡(镇)卫生院建立痰涂片检查点,由省卫生厅统一配备高倍双目显微镜,并组织相关结核病防治机构对所辖乡(镇)卫生院相关人员进行培训。为了解我省各乡(镇)查痰点工作的现状及存在问题,2007年底特别对乡(镇)查痰点工作现状进行调查。对象与方法1.对象:分别从全省范围内的山区、沿海和山区沿海相结合区域各选择1个地市为调查单位,分别从3个抽中的地市中抽取结核病防治工作开展好、中、差的县中各抽取1个县为调查现场县。2.调查方法:通过查阅卫生行政部门、疾病预防控制中心的档案和资料,设计乡(镇)卫生院查痰点基本情况调查表,内容包括乡(镇)卫生院查痰点设备、人员及历年工作情况。由专人赴各个调查现场及从各个调查现场中随机抽查的1~2个乡(镇)卫生院查痰点进行调查并填写调查表,整个调查阶段通过严格的质量控制获得最终数据。结果一、乡(镇)卫生院查痰点工作开展现状调查的9个县(市、区)中,仅福州市中工作开展最好的长乐市所设的6乡(镇)卫生院查痰点均于2005年展开工作;而宁德市的此项工作基本没有开展,其中蕉城区所设置的5个查痰点都还没有开展查痰...     

开展乡级痰检工作的实践与探讨

本文介绍无锡县于1984年建立结防所后,从组织、培训、监督、协调等四个方面协助乡级卫生院做好痰检工作。使35个乡全部开展了痰检,全县新登病例查痰事达到98.7％,痰检质量合格率达到99％,为在全县更好地及时发现传染源,进行了有益的实践和探索。     

福建省乡(镇)卫生院查痰点工作现状调查

2005年,根据《卫生部办公厅关于设立乡（镇）卫生院痰涂片检查点工作的通知》要求,在312个乡（镇）卫生院建立痰涂片检查点,由省卫生厅统一配备高倍双目显微镜,并组织相关结核病防治机构对所辖乡（镇）卫生院相关人员进行培训。为了解我省各乡（镇）查痰点工作的现状及存在问题,2007年底特别对乡（镇）查痰点工作现状进行调查。     

乡镇卫生院开展痰检工作初探

1987年以来,公主岭市在农村部分乡、镇卫生院化验室建立了痰检点,初步形成了以市结防所为中心的痰检网,收到较好的成效,现报道如下。一、建立农村痰检点,必须争取领导的重视1986年以前,肺结核病人的痰标本是由市结防所统一检验,因而常有由于检痰不及时而发生延误诊断和复查的现象。为了解决这一问题,市结防所经多方     

发挥一镜两用职能建立查痰网点的管理和体会

我县地处鄂东部,全县有八区四镇三个农场、45个乡,人口52万余人。现有医疗卫生机构65个。乡卫生所配有疟疾血检站39个,多年来承担农村疟疾查治任务。为了发挥查痰在结防工作中的重要作用,我们在区级卫生院以上医疗机构普及查痰的基础上,于1986年利用疟防显微镜设备,在乡卫生所建立起查痰点39个。目前,全县已建查痰点58个,管理好这些查痰点     

流调与因症就诊发现病人经济效益探讨

我县在农村肺结核病例发现方面,分为两个阶段,第一阶段为1979～1985年,以线调和流调为重点发现病人。几年来,共查24个乡(村),受检人数23381人,发现病人147人,平均159人中发现1例,其中菌阳病人17人。用去经费10734元,即每发现1例花去73元(摄片、痰检、工资,不包括电费及治疗费)。第二阶段以区卫生院肺科门诊为中心,因病就诊发现病人。1986年1     

甘肃省乡镇卫生院查痰点资源及工作情况分析

目的了解甘肃省乡镇卫生院结核病痰涂片检查点资源及工作现状,为今后开展查痰点工作提供参考。方法对甘肃省535个乡镇卫生院查痰点基本情况和2005—2008年开展痰涂片检查情况进行分析。结果甘肃省535个查痰点中,目前开展工作的占66.5%。仅有3.0%的痰检人员专职。2005—2008年共对80889例肺结核可疑症状者进行痰涂片检查,发现涂阳患者4065例,涂阳患者检出率为5.0%。假阳254张,假阴3019张。各年的阳性符合率明显低于国家规定标准。结论乡级查痰点在我省涂阳患者发现上所起作用有限,查痰点实验条件及安全防护差、工作开展不平衡。应根据各地的不同情况,制定切实可行的措施,因地制宜,整合有限的资源,改善实验室工作条件,进一步规范乡级查痰点工作。     

目标管理在血防“双线”工作中的应用

我县血防工作在1988年“双线”承包责任制的基础上,转化为“双线”目标管 理,经过两年的实践,取得了较好的效果。 一、方法 我县实行“双线”目标管理的方法,是根据省市血防总体规划和目标,结合本县近年完成血防指标情况,确定县血防总目标,按“双线”层层分解。“双线”即一条线由县对区,区对乡,乡对村政府(机构)的血防目标管理组织体系;另一条线由县卫生局对区、区对乡、乡对村卫生院(室)的血防目标     

江苏无锡市农村地区提高传染性肺结核病人发现水平的探讨

目的探讨农村地区如何提高传染性肺结核病人发现率。方法在乡镇卫生院设立结防门诊和查痰点,采取发放经费、转诊病人、加强痰检质控、督导检查等干预措施,提高涂阳病人发现率。结果5年来共发放23.70万元结防经费。涂阳、新发涂阳登记率逐年上升,乡镇卫生院检出涂阳病人数大幅度升高,登记涂阳病人卫生院平均报告率为62.7%。结论乡镇卫生院是农村地区结核病预防和控制工作中的一支重要力量,在提高结核病例发现水平中可发挥重要作用。     

乡级结核病防治形式探讨

肺结核病人不住院全程化疗管理的实施,本县主要靠县、乡、村三级防痨网,而直接实施全程管理下门诊治疗者是乡级。1987年开始,我们在有条件的乡(镇)卫生院抽调1名肺科医生、充实到乡(镇)卫生院防保组,兼任本乡(镇)防痨医生(社会组),其它乡(镇)卫生院仍以该院医疗组的临床肺科医生(临床组)为主,治疗管理结核病人。1988年1月1日～1990年12月31     

基层医院查痰点在发现结核病传染源中的作用

目的 探索鄞州区基层医院查痰点在发现结核病传染源的作用。方法 鄞州区1994-2003年新登记结核病人登记薄按菌阳新登记县以上医院、中心和镇乡卫生院报告单位进行统计分析。结果 10年间发现结核病人3574例，菌阳病人1458例，县以上医院发现菌阳病人436例占29．9％，基层医院(中心卫生院、镇乡卫生院)发现1022例，占70．1％；1994年到2003年新登记菌阳率从12．61／10万上升到27．63／10万。2000年痰涂片质控抽查，县以上医院痰片质控达到卫生部标准，但基层医院痰片总符合率和阴、阳性符合率略低于目标。结论 把痰检作为基层医院临床检查常规项目，使基层医院成为发现结核病传染源主要力量；痰检工作需领导重视，加强措施，固定人员，加强业务培训，抓痰检质控，保证检出率，达到高发现传染源的目的。     

基层医院查痰点在发现结核病传染源中的作用

目的　探索鄞州区基层医院查痰点在发现结核病传染源的作用。方法 鄞州区 1994—2003年新登记结核病人登记薄按菌阳新登记县以上医院、中心和镇乡卫生院报告单位进行统计分析。结果 10年间发现结核病人 3574例,菌阳病人 1458例,县以上医院发现菌阳病人 436例占 29.9%,基层医院 (中心卫生院、镇乡卫生院 )发现 1022例,占 70.1 %；1994年到 2003年新登记菌阳率从12.61/10万上升到 27.63/10万。 2000年痰涂片质控抽查,县以上医院痰片质控达到卫生部标准,但基层医院痰片总符合率和阴、阳性符合率略低于目标。结论 把痰检作为基层医院临床检查常规项目,使基层医院成为发现结核病传染源主要力量；痰检工作需领导重视,加强措施,固定人员,加强业务培训,抓痰检质控,保证检出率,达到高发现传染源的目的。     

甘肃省乡级查痰点工作开展情况调查

目的了解甘肃省设立乡镇卫生院结核病痰涂片检查点(以下简称“乡级查痰点“)以来(2005—2007年上半年)工作开展情况,为制定下一步乡级查痰点工作计划,规范乡级查痰点的工作提供科学依据。方法调查全省乡级查痰点基本情况、2005—2007年上半年乡级查痰点工作开展情况,分析查痰点存在的问题。结果甘肃省共设查痰点535个,痰检人员均为兼职。2005、2006、2007年上半年:痰检工作量为18 416、17 7989、242人份;发现涂阳病人1 001、936、395例;20%~33%的查痰点没有开展工作;年工作量大于50例的查痰点只占20%~24%,菌阳检出率4.3%~5.4%低于县级结核病细菌学实验室水平。结论甘肃省乡级查痰点在我省涂阳病人发现上做出一定的贡献,但乡级查痰点人员均为兼职、实验条件及安全防护差、工作开展不平衡、技术水平低。乡级查痰点工作现状应引起卫生行政部门及各级结核病防治机构的重视,应根据各地的不同情况,结合人口、县级工作需求、查痰点服务半径以及覆盖人口,减少查痰点的数量,并制定切实可行的措施,理顺工作程序,整合有限的资金,改善实验室工作条件,进一步规范乡级查痰点工作。     

甘肃省乡级查痰点工作开展情况调查

目的了解甘肃省设立乡镇卫生院结核病痰涂片检查点(以下简称"乡级查痰点")以来(2005—2007年上半年)工作开展情况,为制定下一步乡级查痰点工作计划,规范乡级查痰点的工作提供科学依据。方法调查全省乡级查痰点基本情况、2005—2007年上半年乡级查痰点工作开展情况,分析查痰点存在的问题。结果甘肃省共设查痰点535个,痰检人员均为兼职。2005、2006、2007年上半年:痰检工作量为18 416、17 7989、242人份;发现涂阳病人1 001、936、395例;20%~33%的查痰点没有开展工作;年工作量大于50例的查痰点只占20%~24%,菌阳检出率4.3%~5.4%低于县级结核病细菌学实验室水平。结论甘肃省乡级查痰点在我省涂阳病人发现上做出一定的贡献,但乡级查痰点人员均为兼职、实验条件及安全防护差、工作开展不平衡、技术水平低。乡级查痰点工作现状应引起卫生行政部门及各级结核病防治机构的重视,应根据各地的不同情况,结合人口、县级工作需求、查痰点服务半径以及覆盖人口,减少查痰点的数量,并制定切实可行的措施,理顺工作程序,整合有限的资金,改善实验室工作条件,进一步规范乡级查痰点工作。     

痰涂片检查的质量及影响因素

本文对全市8个县(市、区)的人民医院、结防所及两所乡镇卫生院共32个单位,进行了痰检质量考核。即将1991年3、4月份的所有痰片(704张)分项进行评价:①涂制面积要求达到20×25mm,②痰膜质量,要求均匀完整,如有脱落不超过10％,③染色质量,染色后呈淡蓝色,无染料沉渣,无明显红色斑块,④结果报告准确,阳性片复查无假阳性,阴性片复查出现“+”者不超过5％,一个“+”以上不超过     

江苏无锡市农村地区提高传染性肺结核病人发现水平的探讨

目的　探讨农村地区如何提高传染性肺结核病人发现率。方法 在乡镇卫生院设立结防门诊和查痰点,采取发放经费、转诊病人、加强痰检质控、督导检查等干预措施,提高涂阳病人发现率。结果 5年来共发放23.70万元结防经费。涂阳、新发涂阳登记率逐年上升,乡镇卫生院检出涂阳病人数大幅度升高,登记涂阳病人卫生院平均报告率为62.7%。结论 乡镇卫生院是农村地区结核病预防和控制工作中的一支重要力量,在提高结核病例发现水平中可发挥重要作用。     

辽宁省宽甸县卫氏并殖吸虫的两种类型及其地理分布

<正> 辽宁省宽甸县为严重的卫氏并殖吸虫病流行区。早在1956年,李得垣等曾报告该县牛毛坞乡及夹皮沟乡的居民平均痰检虫卵阳性率高达27.4％,病人症状明显,以咳血痰为主要表现。近年来,贺联印等首次在国内报告宽甸县卫氏并殖吸虫的染色体为三倍体型。我们在对宽甸县夹皮沟乡犬和猫体内的卫氏并殖吸虫成虫进行染色体检查时证实了贺氏的结果,同时发现该县浑江流域的卫氏并殖吸虫的     

加强结核菌检验工作和中心实验室的任务

痰结核菌检验(简称痰检)工作在结核病防治工作中占有非常重要地位。国内外一致认为痰检工作是发现结核病的重要手段、诊断结核病的重要依据及考核化疗效果的重要指标。痰检工作贯穿着结核病防治工作的每一个环节。目前,国内的痰检工作开展很不平衡,很多地区对痰检工作重视不够。以人力、物力条件较好的上海市来看,1981年新发现的6,042例中菌阳病例仅占10～40％,说明即使在新发现病例中痰检工作也做得不够,全部登记病例的痰检率约为60％,     

PDCA循环在鼠疫防治中的运用

为不断提高鼠疫防治工作质量,在实际工作中引入了美国管理学家Deming Circle倡导的PDCA循环管理模式,收到了明显的成效。1 方法1.1 计划(P) 县级卫生防疫站在总结上年工作的基础上,结合本县实际情况,根据全县鼠疫防治工作计划,按照上级卫生部门下发的鼠疫监测方案,制定自己的工作计划开展工作。疫源地乡(镇、场)卫生院按照县