聚乙二醇电解质溶液分次与单次口服肠道准备方案的清洁效果和耐受性比较

背景:结肠镜检查是公认的结直肠检查的金标准,而良好的肠道准备是检查成功的前提条件。目的:评价聚乙二醇电解质溶液(PEG-ES)分次与单次口服作为结肠镜检查肠道准备方案的清洁效果和耐受性。方法:连续纳入427例进行结直肠癌筛查的无症状个体,随机分为A组和B组。A组于检查前夜和检查前4 h分别口服1.5 L PEG-ES,B组于检查前5 h口服3 L PEG-ES,评估、比较两组Boston肠道准备量表(BBPS)评分、等级和不良反应发生情况。结果:A组与B组间性别、年龄和盲肠插管率差异无统计学意义(P0.05)。A组BBPS评分显著高于B组(P0.01);尽管两种方案均能满足常规结肠镜检查的要求,但A组达到excellent肠道清洁等级者的比例显著高于B组(P0.01),恶心症状发生率显著低于B组(P0.05)。Logistic回归分析显示PEG-ES服用方式对肠道清洁度和恶心症状的发生有显著影响(P0.05)。结论:与单次口服相比,分次口服PEG-ES的结肠镜检查肠道准备方案能获得更满意的肠道清洁效果且耐受性良好。     

四磨汤联合聚乙二醇在便秘患者结肠镜前肠道准备的效果观察

目的观察四磨汤联合聚乙二醇在慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备的效果。方法选择拟行结肠镜检查的慢性便秘患者124例。随机分为观察组63例,在结肠镜检查前一天口服四磨汤20 m L日3次,分次口服聚乙二醇4 L;对照组61例,直接分次口服聚乙二醇4 L。观察患者服药后肠道准备的效果,进镜时间,腹部不适症状发生率。结果两组肠道清洁度效果比较,观察组清洁程度高于对照组,左侧结肠、中间结肠、右侧结肠、总液体量、总体评分差异有统计学意义(P0.05)。两组结肠镜检查进镜时间分别为(11.07±5.129)min、(11.19±5.146)min,差异无统计学意义(P0.05)。两组腹部不良症状发生率分别为3.25%、15%,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用四磨汤联合聚乙二醇对慢性便秘患者进行肠道准备可提高其效果、降低其腹部不适症状发生。     

低剂量聚乙二醇联合硫酸镁用于肠道准备的效果评价

背景：聚乙二醇（PEG）为临床常用肠道准备清洁剂,但仍存在一些缺点。笔者等设计了一种低剂量PEG联合低剂量硫酸镁的肠道准备方案,以期能减少PEG溶液摄入量,提高肠腔清洁程度,减少气泡,缩短结肠镜检查时间。目的：以标准剂量PEG方案为对照,评价新方案在结肠镜检查前肠道准备中的有效性、耐受性、安全性以及合适的给药时机。方法：连续收集拟行结肠镜检查者180例,随机分为三组。A组服用标准剂量PEG（68.56 g/包×2包）、B组连续服用低剂量PEG（1包）和硫酸镁（25%,60 ml）、C组间断服用低剂量PEG和硫酸镁行肠道准备。内镜医师单盲行Boston肠道准备量表（BBPS）和肠腔内气泡评分,记录结肠镜检查时间。问卷调查患者对药物的耐受性,记录服药后不良反应。监测用药前后心率、血压和实验室指标。结果：所有患者均完成肠道准备和全结肠镜检查。B、C两组BBPS总分显著高于A组（P〈0.05）,结肠镜检查时间显著短于A组（P〈0.05）,B组肠腔内气泡评分显著低于A、C两组（P〈0.05）。B、C两组药物口感评分、完全服用率和愿意再服率均高于A组。三组间总体不良反应评分无明显差异。结论：与标准剂量PEG方案相比,连续服用低剂量PEG和低剂量硫酸镁用于结肠镜检查前肠道准备更为有效,耐受性更高;两种方案安全性相似。     

复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖在结肠镜检查准备中的应用效果研究

目的比较复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖与甘露醇联合蓖麻油在结肠镜检查准备中的应用效果。方法选取2015年5月-2015年10月在郑州大学第二附属医院行结肠镜检查的140例患者,随机分组,对照组70例在检查前给予20%甘露醇+蓖麻油,观察组70例在检查前给予复方聚乙二醇电解质散+乳果糖,对比两组患者服药后肠镜检查成功率、肠道准备质量及不良反应情况。结果观察组患者的检查成功率为97.1%,显著高于对照组的88.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的肠道准备质量有效率为94.3%,显著高于对照组的81.4%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4.3%,显著低于对照组的12.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖用于结肠镜检查患者的肠道准备效果良好,且安全性较高,值得临床推广应用。     

复方聚乙二醇电解质散不同给药方式对上午行结肠镜检查患者肠道准备效果的临床观察及分析

目的观察复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol electrolytes powder,PEG-EP)不同给药方式对上午行结肠镜检查患者的肠道准备效果及耐受性。方法将我院消化内科收治的拟行结肠镜检查的144例患者随机分为A、B、C三组,A组患者于结肠镜检查前1 d晚上一次性给予2 L复方聚乙二醇电解质溶液,B组患者于结肠镜检查当日早上一次性给予2 L复方聚乙二醇电解质溶液,C组患者分别于结肠镜检查前一晚及结肠镜检查当日早上各给予1 L复方聚乙二醇电解质溶液进行肠道准备。对比分析三组患者肠道准备清洁度、不良反应发生率、睡眠干扰情况、重复检查意愿及回盲部插镜率。结果 A、B、C三组患者的肠道准备有效率比较,差异无统计学意义(P 0. 05),但三组患者肠道准备效果的I级率比较,C组明显高于A、B组(P 0. 05); C组患者不良反应发生率低于A、B两组(P 0. 05),且C组患者睡眠干扰较A、B两组低(P 0. 05),患者依从性好,其中A、C两组患者重复检查意愿高于B组(P 0. 05)。结论复方聚乙二醇电解质散小剂量分次给药法用于结肠镜前肠道准备,相较于单次大剂量给药法,可获得相当的肠道准备有效率及回盲部插镜率,但肠道准备质量I级率较高,且患者不良反应发生率低,睡眠干扰小,患者重复检查意愿高。     

复方聚乙二醇电解质散与西甲硅油在胶囊内镜肠道准备中的时间及剂量研究

目的探讨分析复方聚乙二醇电解质散与西甲硅油在胶囊内镜肠道准备中的时间及剂量,选择最佳肠道准备方案。方法选取2015年1月至2017年8月惠州市第一人民医院接受胶囊内镜检查的患者82例,随机分为A组和B组。A组检查前48 h分次口服西甲硅油,检查前4 h服用聚乙二醇电解质散2 000 m L;B组检查前0.5 h一次性口服30m L西甲硅油,检查前4 h服用聚乙二醇电解质散3 000 m L。比较两组肠道清洁度、视野清晰度评分,胶囊通过胃、小肠时间,肠道准备满意度评价,耐受情况。结果 A组患者肠道清洁度、视野清晰度评分均显著优于B组(P0.05)。两组胶囊通过胃、小肠时间差异均无统计学意义(P0.05)。A、B组肠道准备满意率分别为95.12%、46.34%,A组患者肠道准备满意度明显优于B组(P0.05)。A组恶心、呕吐、腹胀、腹痛评分显著低于B组(P0.05)。结论胶囊内镜检查前48 h分3次服用30 m L西甲硅油祛泡效果更佳,检查前4 h服用2000 m L复方聚乙二醇电解质散清肠效果更佳,可提高检查图像质量和诊断的检出率,值得在临床上推广。     

乳果糖与聚乙二醇电解质在结肠镜肠道准备中的应用比较:随机对照单盲临床研究

背景:充分的肠道准备是提高结肠镜检查有效性和阳性率的重要环节,目前临床中应用的缓泻药物均存在一定缺点和局限性,探索理想的肠道准备药物具有重要的临床价值。目的:比较乳果糖、聚乙二醇电解质在结肠镜肠道准备中的效果。方法:选取2019年6月—2019年11月于包头医学院第二附属医院拟行结肠镜检查的患者150例,并随机分为乳果糖组和聚乙二醇电解质组,泻药分两阶段服用。收集患者基本信息、肠道准备中主观感受和不良反应、排便次数和末次粪便性状等资料,对各段肠道的清洁度和泡沫程度进行评分。结果:乳果糖组和聚乙二醇电解质组患者的性别、年龄、BMI、文化程度、平时粪便性状、每日排便次数相比差异均无统计学意义。乳果糖组患者Stage 1排便次数、排便总次数显著高于聚乙二醇电解质组(P 0.05),降结肠清洁度评分显著低于聚乙二醇电解质组(P 0.05)。乳果糖组对泻药的口感评分显著低于聚乙二醇电解质组(P 0.05),但口干发生率显著升高(P 0.05)。相关性分析显示降结肠、乙状结肠清洁度与Stage 1排便次数呈负相关(P 0.05),直肠清洁度与排便总次数呈负相关(P 0.05)。结论:乳果糖在结肠镜肠道准备中具有良好的应用价值,其口感优于聚乙二醇电解质。评估Stage 1排便次数或总排便次数可优化肠道准备质量、提高各段肠道的清洁度。     

复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散在结肠镜肠道准备中的应用观察

[目的]研究复方聚乙二醇联合二甲硅油在结肠镜检查前肠道准备的清洁度、耐受性及不良反应。[方法]选择360例行结肠镜诊治患者,随机分为3组。A组在结肠镜检查前服用复方聚乙二醇电解质散3盒+二甲硅油散1盒,B组在结肠镜检查前服用复方聚乙二醇电解质散3盒,C组在结肠镜检查前服用甘露醇250ml,分别观察3组患者肠道清洁度、肠腔气泡程度及不良反应等。[结果]肠道清洁度:A组91.6%,B组93.3%,C组75.8%,A组、B组肠道清洁有效率均明显优于C组,差异有统计学意义(P0.01),A组与B组肠道清洁有效率相似,差异无统计学意义(P0.05)。视野清晰度:A组92.5%,B组55.0%,C组56.7%;A组肠腔内气泡明显少于B组、C组,差异有统计学意义(P0.01),B组与C组视野清晰度相似,差异无统计学意义(P0.05)。不良反应A组20.8%,B组30.0%,C组48.3%,A组、B组不良反应发生率均低于C组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]复方聚乙二醇联合二甲硅油肠道准备效果好,不良反应少,安全有效。     

清肠操联合乳果糖在肠道准备中的应用效果研究

目的探讨肠道准备操(清肠操)联合乳果糖口服液在患者结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法按照患者结肠镜检查顺序将患者分为五个组,A组:聚乙二醇电解质散(PEG) 3 000 mL+温水1 000 mL;B组:清肠操+PEG 3 000 mL+温水1 000 mL,10 min做一组,每小时做3组;C组:乳果糖口服溶液15 mL tid 3 d+PEG 2 000 mL+温水1 000 mL;D组:清肠操+乳果糖口服溶液15 mL tid 3d+PEG 2 000 mL+温水1 000 mL;E组:一般活动+PEG 3 000 mL+温水1 000 mL,10 min做一组,每小时做3组。利用肠道准备效果调查卷对各组内患者进行调查评分,观察指标包括:不良反应、波士顿BBPS评分。采用秩和检验χ²检验及t检验对数据进行分析。结果对350例参与肠道准备患者进行调查发现,清肠准备操较一般自由活动更能提高各段结肠及全结肠的BBPS评分(P <0.05),服用2 000 mL PEG同时联用清肠操、乳果糖口服溶液时可获得优于服用3 000 mL PEG时的BBPS评分(P <0.05),且可降低患者不适反应的发生率、提高患者对方案的接受概率(P <0.05)。结论清肠准备操可提高肠道准备中的肠道清洁效果,服用2 000 mL PEG同时联用清肠操、乳果糖口服溶液时可获得优于服用3 000 mL PEG的肠道清洁效果,且可减少患者不适反应、提高患者对方案的接受程度。     

二甲硅油散在结肠镜检查术前准备中的作用研究

目的研究二甲硅油散在结肠镜检查前肠道准备中的应用。方法对本院消化内镜中心2009年2月～2010年2月结肠镜检查患者连续选择642例进行前瞻、随机、对照系统研究。根据肠道准备方案的不同将研究对象随机分成实验组和对照组,各321例。实验组在结肠镜检查前口服30%硫酸镁50 mL＋二甲硅油散300 mg,对照组则口服30%硫酸镁50 mL而不服用二甲硅油散直接进行结肠镜检查。观察两组患者肠道清洁程度、肠腔气泡程度、肠道严重气泡率。结果两组患者的肠道清洁满意率均较高,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组祛泡效果较好,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组肠道严重气泡率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论本组研究发现实验组取得了较高的祛泡满意率和较低的严重气泡率,表明口服二甲硅油散具有较好的祛泡效果,适合广泛应用于结肠镜检查前的肠道准备中。     

不同时间口服二甲硅油对结肠镜检查效果的影响

目的探究患者在不同时间口服二甲硅油对结肠镜检查效果的影响。方法选取2016年12月至2017年7月在安徽医科大学第三附属医院消化内科行结肠镜检查的800例患者为研究对象,按随机数表法将其平均分为A、B、C和D组。在结肠镜检查前6 h,A组患者口服复方聚乙二醇散;其余3组分别在A组的基础上,于检查前4、2和6 h服用二甲硅油。比较4组患者肠镜检查时肠道清洁度、肠道内气泡含量、耐受度及药物不良反应。结果肠道内气泡含量:B组显著少于其他三组(P0.05),C组显著少于A、D两组(P0.05),A与D组之间差异无统计学意义(P0.05)。耐受度:B组显著高于其他三组(P0.05),C组显著高于A、D组(P0.05),A与D组之间差异无统计学意义(P0.05)。四组患者肠道清洁度Boston评分和对药物不良反应方面相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在结肠镜检查前4 h服用二甲硅油,能更有效地减少患者肠道内的气泡,并显著提高患者对结肠镜检查的耐受度。     

甘露醇及合用莫沙必利对结肠镜检查前肠道清洁效果的对照分析

目的 观察用2种不同肠道清洁方法对电子结肠镜检查前肠道准备的清洁效果.方法 在120例门诊和住院的结肠镜检查者肠道清洁前随机分为甘露醇组(A组)60例、莫沙必利 甘露醇组(B组)60例.根据2组病例在结肠镜检查中肠道清洁程度(I一IV级)进行效果评价.结果 B组肠道清洁程度(I Ⅱ98.3%)显著高于A组(I Ⅱ86.6%):(P<0.025).结论 莫沙必利对肠道准备有良好的促进作用.与甘露醇联合应用清洁肠道效果优于单纯使用甘露醇的方法.     

复方聚乙二醇电解质散不同口服方法在肠镜检查清肠效果的研究

目的研究复方聚乙二醇电解质散(恒康正清散)不同口服方法在无痛结肠镜检查前的应用效果。方法选取我院收治的100例行无痛结肠镜检查的患者作为研究对象,随机分为对照组及研究组各50例,对照组于检查前1天20时服用2盒恒康正清散,研究组检查前1天20时服用1盒恒康正清散,检查当晨6时再次服用1盒恒康正清散,比较两组患者应用效果。结果研究组患者肠道清洁优良率92%、满意度90%、不良反应发生率8%,而对照组患者肠道清洁优良率80%、满意度78%、不良反应发生率20%,组间差异具有统计学(P0.05)。结论检查前一天和检查当天分别服用恒康正清散相较于检查前一天用药所取得的效果更为理想,可作为肠道准备工作的首选用药方法加以推广使用。     

老年患者结肠镜检查前肠道准备对肠道清洁度及耐受度的影响

目的探究老年患者结肠镜检查前肠道准备对肠道清洁度及耐受度的影响。方法选取2013年至2015年在我院行结肠镜检查的老年患者82例,随机分为研究组(43例)与对照组(39例),研究组给予硫酸镁联合水果味口服补液盐进行肠道准备,对照组给予复方聚乙醇电解质散进行肠道准备。比较两组肠道清洁程度、肠道准备耐受率、肠道准备规定时间内完成率、回盲瓣到达率、大肠息肉发现率、首次排便时间、排便次数及不良反应情况。结果研究组的肠道清洁程度高于对照组(P0.05);研究组的肠道准备耐受程度高于对照组(P0.05),肠道准备耐受率明显高于对照组(P0.05);研究组结肠镜检查后首次排便时间明显短于对照组,且排便次数比对照组多(P0.05);研究组肠道准备规定时间内完成率(93.02%)、回盲瓣到达率(95.35%)、大肠息肉发现率(48.84%)均高于对照组(71.79%、79.49%、25.64%),组间数据经统计学分析有显著性差异(P0.05);在不良反应比较方面,研究组恶心、呕吐、腹痛、腹胀及里急后重和脱水等不良反应的发生率低于对照组(P0.05),总不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论老年结肠镜检查患者的肠道准备采用硫酸镁联合水果味口服补液盐,能够有效提高患者耐受率,继而促进肠道清洁,同时还能避免恶心、呕吐及腹痛等不良反应。     

基于不同肠段的结肠镜检查人群肠道准备失败现状及影响因素分析

目的研究不同肠段发生肠道准备失败的现状, 并分析其影响因素。方法选取2021年12月—2023年1月在北京协和医院消化内镜中心进行结肠镜检查的677例患者作为研究对象, 患者均采用3 L聚乙二醇电解质散分次剂量的标准化肠道准备方案, 以波士顿肠道准备评分量表对患者的肠道准备情况进行评估, 并通过Logistic回归模型分析不同肠段发生肠道准备失败的影响因素。结果结肠镜检查人群的肠道准备不合格率为31.5%(213/677), 在肠道准备失败人群中, 仅近端肠道失败占85.4%(182/213), 全肠道失败占14.1%(30/213), 仅远端肠道失败仅占0.5%(1/213)。将仅远端肠道失败与全肠道失败合并为发生远端肠道准备失败, Logistic回归分析结果显示:男性(P=0.001, OR=2.253, 95%CI:1.399～3.629)、门诊患者(P<0.001, OR=4.175, 95%CI:2.410～7.231)、无结直肠癌家族史(P=0.001, OR=2.117, 95%CI:1.365～3.284)以及因诊断行结肠镜检查(P=0.003, OR=1.97...     

短视频教育对结肠镜检查肠道准备质量的影响

[目的]探讨短视频教育对结肠镜受检者肠道准备质量的影响。[方法]将182例结肠镜受检者分为对照组(90例)和观察组(92例)。对照组按传统方法进行肠道准备指导,观察组在此基础上给予短视频教育;比较2组患者的肠道准备质量。[结果]观察组Boston肠道准备量表评分[(7.24±1.46)分]及肠道准备合格率(85.9%)均高于对照组[(6.17±2.33)分、68.9%],P0.01;插镜时间较对照组显著缩短[(7.0±3.4)min∶(8.9±4.2)min],P0.05。观察组对肠道准备要求的依从性评分[(5.78±0.18)分]、检查前1d饮食依从性(92.4%)、服药总量(95.7%)和服药速度的依从性(95.7%)均明显高于对照组[(5.19±0.70)分、65.6%、86.7%、84.4%],分别为P0.05、P0.01、P0.05、P0.05。[结论]短视频教育有助于改善结肠镜受检者的肠道准备质量、插镜时间和肠道准备方案依从性。     

患者教育对水辅助进镜法结肠镜术前肠道准备质量的影响

背景水辅助进镜法肠镜检查,临床证实可减轻患者术中不适,提高腺瘤检出率.因该技术(水浸没/水交换)对于肠道尤其左半结肠清洁程度要求较高,采用复方聚乙二醇分次给药方案,并予微信公众号相关视频及科普文章推送加强患者教育,可确保肠道准备质量.目的本文研究患者教育对于水辅助进镜法结肠镜术前诊疗患者肠道准备质量的影响.方法 400例拟行肠镜诊疗门诊患者按照随机数字表随机分为对照组与观察组.两组均予口头及书面告知复方聚乙二醇分次给药肠道准备方法.观察组同时给予微信公众号相关视频及科普文章推送.波士顿评分量表评价肠道准备质量, 7分及以上视为充分.结果观察组方案完全执行率及充分肠道准备患者比例高于对照组,差异有统计学意义.对于既往采取复方聚乙二醇单次给药患者,患者教育能够提高该亚组换用新方法准备的依从性.结论患者教育有助于提高水辅助进镜法肠镜术前诊疗患者肠道准备依从性及肠腔清洁程度,并指导既往肠镜诊疗史患者摒弃单次用药方法,接受分次服药方案.     

便秘患者行结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果比较

目的探讨便秘患者结肠镜检查和治疗前更佳的肠道准备方法。方法观察组80例便秘患者先服用聚乙二醇4000散剂(福松),再予甘露醇+口服补液盐口服;对照组80例便秘患者仅服用甘露醇+口服补液盐。观察比较两组的肠道清洁度及有效率,并记录严重不良事件。结果观察组的清洁程度优于对照组(P<0.01),有效率也高于对照组(P<0.05),两组均无严重不良事件发生。结论便秘患者使用甘露醇+口服补液盐清肠前加用聚乙二醇4000散剂通便能提高肠道准备的有效率。     

肠道准备时间对糖尿病患者无痛结肠镜检查肠道清洁度的影响研究

目的研究不同肠道准备时间对糖尿病患者无痛结肠镜检查中肠道清洁度的影响。方法于该院2015年7月—2018年5月收治的接受无痛结肠镜检查的糖尿病患者中选出800例,根据肠道准备时间的差异分成3组,A组为检查当日8:00-9:00进行肠道准备,14:30-15:30进行结肠镜检查;B组为检查当日4:00-5:00进行肠道准备,9:00-10:00进行结肠镜检查;C组为检查当日5:30进行肠道准备,9:00-10:00进行结肠镜检查。对比3组患者的肠道清洁度等。结果 A组患者的肠道清洁度最低,B组居中,C组肠道清洁度最高,无肠道准备不佳患者,P0.05;3组的肠道准备不良反应发生率方面,A组为11.6%,B组为6.79%,C组为2.96%,3组差异有统计学意义,P0.05。结论在肠道准备前服用适量硫酸镁,于5:30进行肠道准备,9:00-10:00进行结肠镜检查,有助于提高肠道清洁度,减轻低血糖等不良反应发生,促使结肠镜检查的顺利进行,值得推广。     

大承气汤和聚乙二醇电解质散联用对慢性便秘患者清肠疗效观察

[目的]探讨大承气汤与复方聚乙二醇电解质散联用对慢性便秘患者进行结肠镜检查清肠效果.[方法]将116例拟行结肠镜检查的慢性便秘患者随机纳入治疗组与对照组.治疗组在结肠镜检查前1d服用大承气汤1剂,检查当天服用复方聚乙二醇电解质散;对照组仅检查当天服用复方聚乙二醇电解质散.分别记录2组患者大便清澈时间、大便次数、服药过程中的不良反应程度以及由内镜操作医师评估肠道准备情况.[结果]治疗组患者大便清澈时间短于对照组(P＜0.05)、清肠效果明显优于对照组(P＜0.05),但2组患者排便次数及不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]对慢性便秘患者进行结肠镜检查肠道准备,大承气汤与复方聚乙二醇电解质散联用较单用复方聚乙二醇电解质散,可以缩短患者大便清澈时间,并能提高肠道准备效果.