灯盏花素联合参麦注射液对急性缺血性脑卒中神经保护作用的临床研究

目的 观察灯盏花素联合参麦注射液对急性缺血性脑卒中的神经体液因子的影响.方法 将48例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组.对照组予常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用灯盏花素注射液联合参麦注射液治疗.疗程均为3 d.观察治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清S100B蛋白及中医证候积分的变化.结果 治疗后两组CRP、TNF-α、血清S100B蛋白、中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05).结论 灯盏花素联合参麦注射液能抑制缺血性脑卒中急性期炎症反应,改善中风患者临床症状,有利于促进急性缺血性脑血管病患者神经功能的恢复,这提示益气活血法对急性缺血性脑血管病有一定的神经保护作用.     

血必净注射液治疗老年系统性炎症反应综合征的临床疗效及对血清炎性因子的影响

目的探讨血必净注射液治疗老年系统性炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效及其对患者血清炎症因子水平的影响。方法老年SIRS危重患者80例,依据均衡设计数据表法随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规抗生素及补液治疗,观察组在对照组的基础上辅以血必净氯化钠注射液静脉点滴治疗,对治疗前及治疗3、5、7 d患者体温(T)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血白细胞(WBC)、治疗后血清C反应蛋白(CRP)及血清炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10]等指标进行检测。结果观察组T、RR、HR等指标在治疗第3天均显著改善,优于对照组(P<0.05),第5、7天HR水平明显下降(P<0.01);治疗后WBC及CRP水平较治疗前均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01);治疗后TNF-α、IL-6、IL-10水平显著优于治疗前,且观察组TNF-α、IL-6下降水平显著高于对照组,IL-10水平显著高于对照组(均P<0.05)。结论血必净注射液治疗SIRS的作用机制可能与拮抗炎性介质、降低血清内炎症因子水平、增强抑炎因子释放等因素有关。     

血必净注射液对急性非ST段抬高型心肌梗死患者cTnT、NT-ProBNP、TNF-α、IL-6、IL-10和hs-CRP的影响

目的探讨血必净注射液对急性非ST段抬高型心肌梗死(ANSTEMI)患者肌钙蛋白(c Tn) T、N端前脑钠肽(NT-ProBNP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择90例AN-STEMI患者,随机分为治疗组和对照组各45例;两组均给予低盐低脂饮食、吸氧、卧床、抗凝、抗血小板聚集、β受体阻滞、降脂、钙离子拮抗剂、血管紧张素受体阻断剂(ARB)或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类等药物;治疗组加血必净注射液50 ml,静脉滴注2次/d。入院12 h内及入院治疗第7天早晨抽取c Tn T、NT-ProBNP、TNF-α、IL-6、IL-10和hs-CRP。比较两组治疗前后TNF-α、c Tn T、IL-10、IL-6、NT-ProBNP和hs-CRP的变化。结果治疗后,治疗组TNF-α、c Tn T、IL-6、NT-ProBNP和hs-CRP水平明显降低,IL-10水平明显升高,且改善程度明显优于对照组(均P<0. 05)。结论血必净注射液可以降低ANSTEMI患者血清炎症因子水平,抑制炎症反应,减少心肌细胞损伤,改善心功能,安全可靠,疗效确切。     

血必净注射液治疗脑梗死合并肺部感染疗效分析

目的观察血必净注射液对脑梗死合并肺部感染病人的临床疗效。方法将60例脑梗死合并肺部感染病人按随机数字表法分为对照组和血必净治疗组,每组30例。对照组根据中国急性缺血性脑卒中诊治指南给予常规治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用血必净注射液50 mL加入生理盐水100 mL静脉滴注,每日2次,连用7 d。观察两组病人超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、全身炎症反应综合征(SIRS)评分以及临床肺部感染评分(CPIS)。结果治疗组病人治疗7d后hs-CRP、PCT值以及SIRS、CPIS评分较对照组比较降低,有统计学意义(P0.01)。结论脑梗死合并肺部感染的病人在常规抗炎的基础上加用血必净注射液治疗,能提高临床疗效。     

血必净注射液治疗AECOPD的疗效研究

目的研究应用血必净注射液治疗AECOPD的疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为对照组及治疗组,每组30例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液,静脉滴注,连用7天,监测治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及肺功能的变化。结果与治疗前相比,治疗组血清TNF-α、CRP、FEV1/FVC及FEV1/预计值均明显改善(P<0.01)。治疗组治疗前后TNF-α、CRP、FEV1/FVC及FEV1/预计值的变化程度较对照组更明显,具有统计学差异(P<0.01)。结论血必净注射液有助于减轻TNF-α及CRP介导的炎症反应,改善肺功能,治疗AECOPD效果显著。     

血必净注射液对重型颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-6水平的影响

目的探讨血必净注射液对重型颅脑损伤患者的神经保护机制。方法选择60例重型颅脑损伤患者,随机分为治疗组、对照组各30例,同期选择20例正常健康体检者作为正常组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液。分别于伤后1、3、5、7 d检测各组患者血清TNF-α、IL-6水平。结果与正常组相比,重型颅脑损伤后血清TNF-α、IL-6水平伤后1 d即明显升高,3 d达到高峰,以后逐渐下降,7 d仍高于正常。治疗后第3、5、7天,治疗组血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(P均<0.05)。结论血必净注射液可能通过抑制重型颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-6水平,降低其全身和局部的炎症反应程度,从而发挥神经保护作用。     

静脉滴注血必净对老年冠状动脉搭桥术后TNF-α、IL-1、IL-6的影响

目的 通过研究静脉滴注血必净对老年冠状动脉搭桥术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、IL-6的影响,探讨血必净对老年冠状动脉搭桥术患者是否有益. 方法 将体外循环(CPB)下行冠状动脉搭桥术后的心脏病患者分为治疗组和对照组,治疗组于手术后当日及术后第1天予生理盐水100 ml中加入血必净注射液100 ml静滴.分别于术后1 h、术后24 h、术后48 h测定TNF-α、IL-1、IL-6. 结果 与对照组相比,治疗组应用血必净后的TNF-α、IL-1、IL-6均明显降低(P均＜0.01). 结论 血必净注射液对老年冠状动脉搭桥术后患者有益,可以有效降低患者的炎症反应,降低全身炎症反应综合征的严重程度.     

血必静注射液治疗老年患者脑出血后吸入性肺炎的临床疗效

目的探讨血必净注射液治疗老年脑出血后吸入性肺炎患者的治疗效果。方法将98例老年脑出血后吸入性肺炎患者随机分为血必净注射液治疗组(n=51)和对照组(n=47)。两组均予常规治疗,血必净注射液治疗组加用血必净注射液,比较两组治疗前后疗效、生命体征、白细胞计数(WBC)、血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、急性生理与慢性健康状况(APCHE)评分、C-反应蛋白(CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)和血肌酐(Scr)的变化。结果治疗组总有效率为88.24%,对照组为78.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。血必净注射液治疗后生命体征、WBC、PaO2、SaO2和CRP等方面均好于对照组(均P<0.05)。结论血必净注射液具有良好的辅助抗炎症作用,在老年脑出血后吸入性肺炎的治疗中有积极作用。     

血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征36例疗效评价

目的观察血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效。方法将急性呼吸窘迫综合征患者36例随机分为两组,对照组给予常规治疗;治疗组给予常规治疗的同时加用血必净注射液,对比两组治疗前后外周血C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、氧合指数(PaO2/FiO2)及转归变化情况。结果治疗组患者的氧合指数较对照组升高,外周血CRP、WBC水平及病死率均较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液可通过降低炎症反应而改善ARDS患者的预后。     

连续血液净化联合血必净注射液治疗脓毒症休克患者临床观察

目的探讨连续血液净化联合血必净注射液治疗脓毒症休克患者的临床效果。方法选取2016年7月至2018年12月在本院重症医学科治疗的脓毒症休克患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予连续血液净化治疗,观察组患者给予连续血液净化联合血必净注射液治疗。比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、白介素6(IL-6)水平、超敏反应蛋白(CRP)水平、SOFA评分以及APACHE II评分。结果观察组患者的治疗总有效率(89.47%)显著高于对照组(81.58%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的TNF-α、IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗7 d后,两组患者的TNF-α、IL-6、CRP水平均显著下降,观察组患者的水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的SOFA评分、APACHE II评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗7 d后,两组患者的SOFA评分、APACHE II评分均显著下降,观察组患者的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论连续血液净化联合血必净注射液治疗脓毒症休克患者的临床疗效优于单用连续血液净化治疗,能更有效地降低患者的血清炎症因子水平,促进患者康复。     

疏血通注射液对充血性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的观察疏血通注射液对充血性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响。方法入选80例心力衰竭患者,根据纽约心脏病学会(NYHA)分级标准进行心功能分级,分别用PETIA法检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)及用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,超声心动图测左室射血分数(LVEF),并与正常对照组(30名)进行比较。心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗2周后复查。结果慢性心力衰竭患者hs-CRP、TNF-α水平较正常人明显增高(P0.05),并且随LVEF的降低而逐渐升高,呈显著负相关;经治疗后治疗组NYHA心功能分级明显改善,治疗组较对照组LVEF明显增加,hs-CRP、TNF-α明显降低(P0.05)。结论炎症因子hs-CRP、TNF-α与心力衰竭严重程度密切相关。疏血通注射液改善心功能与炎症介质降低有关。     

丹参川芎嗪联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及对脑钠肽、Chemerin的影响

目的探讨丹参川芎嗪联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及对脑钠肽、血清脂肪细胞因子(Chemerin)的影响。方法选取诊断明确的急性缺血性脑卒中患者92例随机分为对照组(用丹参川芎嗪治疗)和联合治疗组(丹参川芎嗪+丁苯酞注射液治疗)各46例。持续治疗2 w,美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分观察患者的神经功能,酶联免疫吸附法检测患者血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素(Ang)Ⅱ、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、Chemerin水平,全血血流变仪分析患者的血流变指标。结果两组治疗后,患者的NIHSS评分、全血血流变学中低/高切黏度、血浆黏度、红细胞最大聚集指数及血浆BNP、AngⅡ、IL-8、TNF-α、MDA、Chemerin水平等结果较治疗前明显降低(P<0.05),且联合治疗组明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清SOD水平较治疗前显著升高(P<0.05),且联合治疗组显著高于对照组(P<0.05)。联合治疗组的预后效果显著优于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪联合丁苯酞注射液可明显提高急性缺血性脑卒中患者的神经功能,预后效果较好,这可能与降低患者血浆BNP、MDA及Chemerin水平,减轻炎症反应,提升机体抗氧化能力,加快血液流动有关。     

芪参益气滴丸对急性缺血性脑梗死病人炎症反应的影响

目的观察芪参益气滴丸对气虚血瘀型、风痰瘀阻型急性缺血性脑梗死病人血液炎症因子、神经功能缺损症状、中医证候积分的影响。方法 92例急性脑梗死符合入组条件的病人随机分为气虚血瘀组30例、风痰瘀阻组32例、对照组30例。在内科常规治疗基础上,前两组加服芪参益气滴丸0.5 g,每日3次,疗程14 d。在治疗前后观察3组病人白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化,评定美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)、中医证候积分临床疗效。结果治疗后,风痰瘀阻组、气虚血瘀组IL-6、TNF-α、hs-CRP浓度水平较对照组下降(P0.05),风痰瘀阻组、气虚血瘀组NIHSS分值、CSS分值、中医证候积分分值较对照组下降(P0.05),且风痰瘀阻组、气虚血瘀组ADL分值较对照组增加(P0.05);风痰瘀阻组、气虚血瘀组总有效率(71.87%与76.87%)较对照组(60.00%)高,差异有统计学意义(P0.05)。气虚血瘀组在改善中医证候积分、临床疗效方面优于风痰瘀阻组(P0.05)。结论对于急性缺血性中风、中医辨证证型属于风痰瘀阻、气虚血瘀的病人,在内科常规疗法基础上加服芪参益气滴丸能进一步降低病人炎症反应,有利于神经功能缺损症状进一步好转,促进神经功能及日常生活能力的恢复。     

马来酸桂哌齐特注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对血清白介素6、基质金属蛋白酶9、超敏C反应蛋白的水平影响

目的分析马来酸桂哌齐特注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对血清白介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取2013年9月—2015年9月湖南省人民医院收治的缺血性脑卒中患者95例,按随机数字表法分为对照组47例与观察组48例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用马来酸桂哌齐特注射液治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数和血清IL-6、MMP-9、hs-CRP水平,不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清IL-6、MMP-9、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、MMP-9、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高患者生活质量,降低血清IL-6、MMP-9、hs-CRP水平,且安全性较高。     

丹参多酚酸对缺血性脑卒中再灌注损伤的保护效果分析

目的观察丹参多酚酸对缺血性脑卒中再灌注损伤的保护效果。方法选取2015年8月—2016年8月汉口医院收治的90例缺血性脑卒中病人为研究对象,利用随机数字表法分为两组,每组45例。所有病人入院后均需在4.5 h内接受治疗,对照组予以常规治疗,试验组于常规治疗基础上予以丹参多酚酸,治疗2周后,比较两组再灌注损伤率、治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)神经功能缺损评分、肝肾功能、髓过氧化物酶(MPO)、Bcl-2蛋白水平及不良反应发生率。结果试验组再灌注损伤率为4.44%,明显低于对照组的22.22%(P0.05);治疗后,试验组hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、WBC、NIHSS评分均明显低于对照组(P0.05);两组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)组间及组内比较差异均无统计学意义(P0.05);试验组MPO水平明显低于对照组(P0.05),Bcl-2蛋白水平高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丹参多酚酸治疗缺血性脑卒中,可减少血清炎症因子,提高Bcl-2表达水平,降低MPO活性与再灌注损伤风险,促进神经功能恢复,且不对肝肾功能产生严重影响。     

益气活血法配合西医疗法干预脓毒症气虚血瘀证的临床疗效

目的观察益气活血法(黄芪注射液合血必净注射液)干预脓毒症气虚血瘀证患者的临床疗效。方法纳入脓毒症气虚血瘀证患者42例,随机分为治疗组与对照组各21例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪针注射液及血必净注射液治疗,疗程为1 w。观察治疗前后两组气虚证和血瘀证证候积分及临床疗效。结果中医证候气虚证和血瘀证证候积分降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间差值比较,治疗组气虚证和血瘀证证候积分较对照组改善更明显(P<0.05)。治疗组总疗效为90.5%,对照组为76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血法(黄芪注射液合血必净注射液)可改善脓毒症患者气虚血瘀证,配合西医治疗有利于提高临床疗效。     

黄芪注射液联合胰岛素疗法对糖尿病大鼠血清TNF-α、IL-6表达的影响

目的 观察黄芪注射液联合胰岛素疗法对糖尿病(DM)大鼠血清血糖、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨链脲酶菌素(STZ)诱导的DM大鼠是否产生低度炎症以及黄芪联合胰岛素疗法对DM这种低度炎症的治疗效果.方法 30只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、胰岛素组、黄芪组和黄芪联合胰岛素组.除正常组外,其他组大鼠STZ腹腔注射制备DM模型.治疗8 w周后,腹主动脉取血,测定血清中血糖、IL-6以及TNF-α的水平.结果 与正常组相比,模型组、黄芪组大鼠血糖、IL-6、TNF-α水平明显升高(P＜0.05),而黄芪组、胰岛素组、黄芪联合胰岛素组血清血糖、IL-6、TNF-α水平明显低于模型组(P＜0.05),且黄芪联合胰岛素组血糖、IL-6、TNF-α值低于黄芪组及胰岛素组(P＜0.05).结论 黄芪联合胰岛素疗法治疗DM具有协同作用,可有效改善DM的高糖和炎症状况.     

血必净注射液治疗烧伤并发脓毒症患者的疗效观察

目的观察血必净注射液对烧伤脓毒症患者的抗炎作用。方法将120例烧伤脓毒症患者随机分为治疗组与对照组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予血必净注射液100ml静脉滴注,2次/d,连用7d,观察两组治疗前后外周血降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和WBC水平变化及并发症的发生情况。结果治疗组治疗后外周血PCT、CRP和WBC水平明显下降,而对照组则变化不大,治疗组并发症发生率明显低于对照组。结论血必净注射液对炎性因子具有拮抗作用,可改善烧伤脓毒症患者的预后。     

化痰通络汤对急性脑梗死病人血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平的影响及疗效观察

目的观察化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清炎症因子血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将80例急性脑梗死病人随机分为治疗组与对照组,每组40例。两组均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用化痰通络汤口服,治疗周期为2周。比较两组临床疗效、治疗前后简化Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)、Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。结果治疗后,两组中医证候积分均较治疗前降低(P0.01),且治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的77.5%(P0.05);两组FMA、BI、NIHSS评分均明显改善(P0.01),且治疗组明显优于对照组(P0.01);两组hs-CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前降低(P0.01),且治疗组低于对照组(P0.01)。结论化痰祛瘀汤联合西医常规治疗急性脑梗死,能够有效改善病人的临床症状和体征,提高其生活质量及远期疗效,并能降低血清炎症因子水平。     

中药注射液对胰腺炎hs-CRP、IL-6及TNF-α水平的影响及疗效评估

目的探讨血必净注射液对重度急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)炎症因子的影响,并对其临床疗效进行评估.方法将2014-02/2016-02来湖北民族学院附属民大医院治疗的SAP患者94例按照随机数字表法随机分成两组.其中,对照组(n=42)给予生长抑素和氯化钠注射液进行治疗,观察组(n=52)在对照组的基础上加用血必净注射液治疗.采用t检验对两组治疗前后的炎性因子超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白介素(interleukin,IL)-6及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平进行比较,采用χ~2检验对两组治疗7d后的疗效进行评估.结果治疗后,观察组hS-CRP、IL-6及TNF-α水平分别为35.26 mg/L±8.23 mg/L、35.21 mg/L±6.22 ng/L、49.27 mg/L±6.38 ng/L,明显低于对照组(57.26 mg/L±9.08 mg/L、40.61 mg/L±7.19 ng/L、60.54 mg/L±8.13 ng/L),两组比较差异具有统计学意义(P0.05).另外,观察组治疗的临床总疗效率为94.23%,明显高于对照组(73.81%,χ~2=7.644,P0.01).结论血必净注射液可明显降低SAP患者的血清炎症因子水平,提高治疗的总有效率.