依达拉奉联合丹红注射液治疗大面积脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合丹红注射液治疗大面积脑梗死的疗效。方法收集2008年1月—2012年1月我院住院的急性大面积脑梗死患者60例。随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组给予依达拉奉静脉输注30mg,2次/日,连用14d,丹红注射液30mg/d,连用14d。对照组除不用依达拉奉外,其他治疗同治疗组。观察用药前后ESS评分、Rankin评分变化。结果治疗前两组ESS评分、Rankin评分差异无统计学意义。治疗后治疗组Rankin评分明显低于对照组,ESS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论依达拉奉联合丹红治疗急性大面积脑梗死疗效显著。     

胰岛素治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察胰岛素对急性脑梗死的临床疗效。方法将500例急性脑梗死病人随机分为两组,对照组予阿司匹林、丁咯地尔、银杏叶注射液等基础治疗,治疗组在此基础上加用10%葡萄糖注射液,同时加用普通胰岛素12U～24U静脉输注,每日1次。两组疗程均为15d。在治疗前和治疗后15d、30d随访,分别用欧洲脑卒中量表(ESS)进行神经功能缺失评分,用Barthel指数进行日常生活能力检测,并比较两组病人治疗后神经功能开始恢复时间。结果治疗前治疗组和对照组ESS评分、Barthel指数无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后病人神经功能开始恢复时间早,治疗后15d、30d随访治疗组ESS评分、Barthel指数均优于对照组(P<0.05)。结论胰岛素能减轻缺血神经细胞损害,提高神经功能康复程度。     

小剂量尿激酶早期溶栓治疗急性中型脑梗死

目的 观察小剂量尿激酶早期溶栓治疗急性中型脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将同期收治的60例急性中型脑梗死患者随机分为观察组和对照组各30例,两组入院24 h后即开始口服拜阿司匹林100 mg/d并予其他常规治疗,在此基础上观察组于发病3 h内予尿激酶50万或100万U加入100 ml生理盐水中静滴(30 min内).观察两组治疗前后欧洲卒中量表(ESS)、Barthel指数和Rankin量表评分变化.结果治疗后观察组ESS评分和Barthel指数均明显高于对照组,Ranki评分明显低于对照组(P均＜0.01).结论 小剂量尿激酶早期溶栓治疗急性中型脑梗死效果肯定、安全性高,且操作简单、快速.     

依达拉奉联合尼莫地平对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的探讨依达拉奉联合尼莫地平对急性脑梗死患者神经功能的影响。方法选择2012年12月—2014年2月山东省德州市中医院收治的急性脑梗死患者78例,随机分为对照组和治疗组,各39例。两组患者均给予基础治疗和原发病治疗,在此基础上治疗组患者给予依达拉奉联合尼莫地平治疗,均以14 d为1个疗程。治疗前、治疗后15 d和治疗后30 d采用Barthel指数(BI)评定两组患者生活自理能力;治疗前和治疗后90 d采用改良Rankin量表(mRS)评定患者神经功能恢复情况;治疗期间观察患者血压变化及并监测心、肝、肾功能指标变化。结果治疗前两组患者BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后15 d、30 d治疗组患者BI评分高于对照组(P0.01)。治疗前两组患者mRS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后90 d治疗组患者mRS评分低于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应,治疗组有3例患者出现转氨酶轻度升高,对照组有2例患者出现乏力、易倦。结论依达拉奉联合尼莫地平能有效改善急性脑梗死患者神经功能及患者预后。     

急性脑梗死发病后6~12h应用小剂量尿激酶、低分子肝素和奥扎格雷钠联合治疗的临床效果研究

目的探讨急性脑梗死发病后6~12 h应用小剂量尿激酶、低分子肝素和奥扎格雷钠联合治疗的临床效果。方法选取2013年1月—2015年6月佛山市南海区第二人民医院神经内科收治的发病至入院时间为6~12 h的急性脑梗死患者83例,按治疗方法不同分为A组35例与B组48例。A组患者予以常规方法治疗,B组患者予以小剂量尿激酶、低分子肝素和奥扎格雷钠联合治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前及治疗24 h、7 d、14d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前、治疗后14 d神经功能缺损量表(NDS)评分、Barthel指数,不良反应发生情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗24 h、7 d、14 d B组患者NIHSS评分低于A组(P0.05)。治疗前两组患者NDS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d B组患者NDS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死发病后6~12 h应用小剂量尿激酶、低分子肝素和奥扎格雷钠联合治疗的临床效果确切,可有效改善患者神经功能,提高患者生活质量,且安全性较高。     

依达拉奉注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察依达拉奉注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年4月—2015年3月河北省第七人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组患者予以依达拉奉注射液治疗,观察组患者在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后脑梗死体积、神经功能缺损评分标准(CSS)评分、Barthel指数,不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者脑梗死体积比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者脑梗死体积小于对照组(P0.05)。治疗前两组患者CSS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者CSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P0.05)。对照组患者出现肺部感染1例;观察组无一例患者发生严重不良反应。结论依达拉奉注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,提高患者的日常生活能力,且安全性较高。     

神经保护剂治疗急性脑梗死患者的疗效及安全性

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(GM1)、醒脑静注射液、奥拉西坦注射液在急性脑梗死患者中的疗效以及安全性。方法 2008年1月至2011年3月在复旦大学附属金山医院住院部就诊的240例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组包括GM1组、醒脑静组、奥拉西坦组。采用随机、对照方法分析各组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分和疗效指数的变化,研究神经保护剂治疗急性脑梗死的疗效以及安全性。结果各组治疗14 d后NIHSS评分和Barthel指数评分和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各组治疗14 d前后NIHSS评分及Barthel指数评分的差值和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各组治疗14 d前后NIHSS评分及Barthel指数评分的差值两两比较无统计学差异(P>0.05)。治疗14 d治疗组各组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。各组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 GM1、醒脑静注射液或奥拉西坦注射液能有效地促进急性脑梗死患者神经功能的恢复,疗效无显著差异,且不良反应发生少、安全性高。     

神经功能康复仪治疗急性脑梗死后偏瘫的临床疗效观察

目的观察神经功能康复仪治疗急性脑梗死后偏瘫的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月延安大学咸阳医院收治的急性脑梗死后偏瘫患者120例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予常规康复治疗,观察组患者在对照组基础上采用神经功能康复仪治疗。比较两组患者治疗前后血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数。结果两组患者治疗前血细胞比容、全血比黏度、NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血细胞比容、全血比黏度、NIHSS评分均低于对照组,Fugl-Meyer评分、Barthel指数均高于对照组(P0.05)。结论神经功能康复仪治疗急性脑梗死后偏瘫的临床疗效确切。     

丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2012年6月—2014年6月首都医科大学燕京医学院附属良乡医院和襄樊市中心医院收治的急性脑梗死患者304例,随机分为治疗组156例和对照组148例。对照组患者在常规治疗基础上给予胞磷胆碱钠、舒血宁注射液治疗,治疗组患者在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊治疗。两组患者均于治疗前、治疗3 d及治疗1、2、4周后记录神经功能缺损评分,治疗前和治疗4周后记录Barthel指数,治疗4周后评价临床疗效。结果治疗前及治疗3 d后两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2、4周后治疗组患者神经功能缺损评分低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后治疗组患者Barthel指数高于对照组(P0.05)。治疗组患者临床疗效优于对照组(u=-5.270,P=0.000);治疗组基底核区梗死患者临床疗效优于对照组(u=-4.916,P=0.000);两组脑叶梗死和脑干梗死患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死尤其是基底核区脑梗死的临床疗效确切,能有效改善患者神经功能缺损程度、提高患者生活质量。     

法舒地尔辅助尼莫地平对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛血流动力学和脑脊液指标的影响

目的探究法舒地尔辅助尼莫地平治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛对脑血流动力学、脑脊液指标及预后的影响。方法选取2014年1月-2017年12月于我院神经外科行动脉栓塞治疗并术后发生脑血管痉挛的病人80例。采用随机数字法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组单用尼莫地平,观察组在此基础上辅以法舒地尔。比较两组治疗前后大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)的血流速度、脑脊液S100蛋白及血清神经元特异化烯醇化酶(NSE)水平,评估格拉斯哥昏迷(GCS)评分、Barthel指数及神经功能缺损(NFI)评分,统计用药期间不良反应发生率、术后30 d脑梗死发生率。结果治疗前,两组MCA与PCA平均血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组MCA及PCA平均血流速度均减低,且观察组减低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前脑脊液S100蛋白及血清NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组脑脊液S100蛋白及血清NSE水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)治疗前两组GCS、Barthel指数及NFI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组GCS、Brthel指数评分高于对照组,NFI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为10.0%和7.5%,差异无统计学意义(χ^2=0.157,P=0.692)。观察组与对照组术后30 d脑梗死发生率分别为2.5%和15.0%,差异有统计学意义(χ^2=4.305,P=0.038)。结论法舒地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛可有效改善脑血流状态,促进神经功能恢复,预防脑梗死。     

经鼻气管插管机械通气治疗缺血性脑卒中伴睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果研究

目的探究经鼻气管插管机械通气治疗缺血性脑卒中伴睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月河北省高碑店市医院神经内科收治的80例缺血性脑卒中伴SAHS患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在此基础上给予经鼻气管插管机械通气治疗,两组患者均治疗30 d。比较两组患者治疗前后呼吸暂停次数、低通气次数、氧减指数、动脉血氧饱和度、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、Barthel指数。结果两组患者治疗前呼吸暂停次数、低通气次数、氧减指数、动脉血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后呼吸暂停次数、低通气次数和氧减指数均低于对照组,动脉血氧饱和度高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前ESS评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后ESS评分、Barthel指数均高于对照组(P0.05)。结论经鼻气管插管机械通气可有效改善缺血性脑卒中伴SAHS患者脑缺血缺氧及睡眠呼吸情况,临床效果确切。     

补阳还五汤对进展型脑梗死病人急性期及恢复期的疗效观察

目的观察补阳还五汤治疗进展型脑梗死急性期及恢复期的临床疗效。方法入选2014年2月—2017年2月入院治疗的68例诊断为进展型脑卒中病人,按随机贯序抽样法将病人分为对照组与观察组,各34例。对照组予基础治疗,观察组在基础治疗上加用补阳还五汤治疗。急性期除静脉输注14 d外,其余治疗均持续2个月。观察两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)以及临床治疗效果。结果两组治疗前NIHSS评分和Barthel指数比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后NIHSS评分及Barthel指数均较治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分及Barthel指数、临床疗效较对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合抗血小板聚集、降脂稳定斑块治疗能显著改善对进展型脑梗死急性期及恢复期NIHSS评分和Barthel指数,临床疗效显著。     

醒脑通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效

目的观察醒脑通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013—2015年盐城市响水县中医院收治的急性脑梗死患者90例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。在西医常规治疗基础上,对照组患者予以丹参注射液治疗,试验组患者在对照组基础上加用醒脑通络汤治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后欧洲脑卒中量表(ESS)评分、Barthel指数、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原及红细胞比容)及细胞因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素〕、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者ESS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者ESS评分、Barthel指数高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TNF-α、IL-8、MMP-9、VEGF、内皮素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者TNF-α、IL-8、MMP-9和内皮素水平低于对照组,VEGF水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者SOD、MDA水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论醒脑通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高患者日常生活活动能力,且安全性较高。     

舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2004年1月-2007年1月在我院神经内科住院的脑梗死病人,在保证脑梗死基本治疗基础上,随机分成舒血宁注射液组(试验组)和安慰剂组(对照组),分别于用药前、用药后15 d采用NIHSS神经功能检查量表评分,改良Rankin量表评定舒血宁注射液及安慰剂治疗急性脑梗死的有效性.结果 用药前两组NIHSS评分、改良Rankin量表评分无统计学意义(P>0.05), 治疗后两组NIHSS评分、改良Rankin量表评分具有统计学意义(P<0.01).结论 舒血宁注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著.     

依达拉奉治疗脑梗死62例

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将62例急性脑梗死随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上静脉输注依达拉奉30mg，每日2次，共14d，治疗前后定期对病人进行欧洲卒中评分（ESS）及日常生活活动能力（ADL）的评定。结果治疗14d及21d后治疗组ESS评分及ADL评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。且治疗组治疗后14d及21d显效率均优于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。     

依达拉奉治疗糖尿病合并急性脑梗死42例的疗效观察

目的 探讨和分析依达拉奉在急性脑梗死合并糖尿病疾病中的治疗效果.方法 选取该院2013年1月-2013年12月期间收治的42例急性脑梗死合并糖尿病的患者,随机分为两组.给予观察组依达拉奉治疗,对照组给予生理盐水,比较两组患者治疗前后的ESS、MBI评分变化情况.结果 两组经14 d治疗后ESS评分、MBI评分均提高,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组经依达拉奉治疗后的ESS评分、MBI评分高于经生理盐水治疗的对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用依达拉奉治疗急性脑梗死合并糖尿病患者的效果显著,能够迅速改善症状.     

阿托伐他汀钙联合前列地尔注射液对2型糖尿病合并急性脑梗死患者中的影响研究

目的探究阿托伐他汀钙联合前列地尔注射液对2型糖尿病合并急性脑梗死患者中的影响。方法选择2018年10月—2019年10月之间,在该院进行治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的患者,共89例,随机分为联合组和对照组,对比两组治疗前、后的NIHSS和Barthel指数评分和临床治疗总有效率。结果两组患者治疗前的NIHSS、Barthel指数评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,联合组患者的NIHSS、Barthel指数评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(t=7.968,9.982,P0.05);联合组患者临床治疗效果有效率为93.33%,对照组患者临床治疗效果有效率为63.64%,两组结果差异有统计学意义(χ~2=13.526,P0.05)。结论阿托伐他汀钙联合前列地尔注射液治疗2型糖尿病合并脑梗死临床效果显著,值得在临床广泛使用。     

疏血通注射液对急性脑梗死患者血清NSE水平及功能恢复的影响

目的探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死患者对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响以及疗效。方法回顾性分析2014年6月~2015年4月在我院神经内科治疗的急性脑梗死患者60例的临床资料,随机将其分为两组。各30例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予疏血通注射液治疗。比较两组患者治疗前后NSE水平、NIHSS评分以及临床疗效。结果两组治疗后NSE水平、NIHSS评分、Barthel指数评分较治疗前均显著好转,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组Barthel指数、NIHSS评分、NSE水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规治疗加疏血通注射液治疗急性脑梗死能够显著提高患者疗效,值得临床推广。     

神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

将急性脑梗死患者分成三组，在常规综合治疗的基础上，对照组给予血栓通、依达拉奉组给予依达拉奉、联合组给予神经节苷脂＋依达拉奉治疗，疗程均为14d。治疗前及治疗后第7、21天采用欧洲脑卒中量表评分（ESS）进行神经功能缺损评分、Barthel指数量表进行日常生活活动能力（ADL）评分。疗程结束后3个月时进行生存和ADL随访。结果依达拉奉组、联合组总有效率分别为64.71％、78.79％；治疗第21天依达拉奉组ESS评分、治疗后3个月时ADL评分与对照组比较有统计学差异（P〈0.05），联合组与对照组比较有显著统计学差异（P〈0.01），联合组与依达拉奉组比较有统计学差异（P〈0.05）。认为神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效明显。     

灯盏细辛治疗脑梗死的临床疗效研究

目的:评价灯盏细辛治疗脑梗死的临床疗效及安全性.方法:应用灯盏细辛每日135 mg加入生理盐水250 ml中静脉输注治疗128例脑梗死病人,并与应用丹参注射液治疗的136例进行对照.在治疗前及治疗后15 d、30 d、60 d进行神经功能缺损评分及Barthel指数评分,判断疗效.结果:治疗组在治疗后15 d、30 d神经功能缺损评分及Barthel指数记分与对照组有显著差异,治疗后60 d,神经功能缺损评分、Barthel指数记分及总有效率两组之间比较无统计学意义(P＞0.05).结论:灯盏细辛能促进脑梗死病人早期和恢复期的神经缺损功能恢复,缩短病程,提高生活质量.