冠心病患者血浆IL-10,IL-17,IL-18和C反应蛋白的水平检测

目的:探讨血浆白细胞介素(IL)-10,IL-17,IL-18和C反应蛋白(CRP)在冠心病发病过程中的作用及其临床意义。方法:采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)对160例冠心病患者(急性心肌梗死50例,不稳定型心绞痛68例,稳定型心绞痛42例)和40例正常人血浆中IL-10,IL-17,IL-18和CRP的水平进行检测。结果:冠心病患者血浆IL-10,IL-17,IL-18和CRP的水平均显著高于正常对照组(P<0.05)。结论:IL-10作为冠心病的保护因子,不足以阻止其发生、发展,IL-17,IL-18和CRP的水平与冠心病的发生与发展相关,其水平的检测对冠心病诊断及病情判断有重要意义。     

白细胞介素18与心血管疾病关系的研究进展

白细胞介素18(IL-18)是一种多效促炎细胞因子,以前体的形式储存在多种免疫细胞及组织细胞(包括心肌组织)中,需通过casepase-1剪切后发挥作用。IL-18与冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的发生相关,在疾病早期升高,并通过激活其他炎症因子导致炎症级联反应直接对心脏造成损害。此外,交感神经过度激活的心脏损害作用可能部分通过IL-18实现。中和IL-18的作用可以延缓疾病进展并改善心功能,因此IL-18有可能成为心血管疾病新的治疗靶点。     

高血压合并冠心病患者PCI后外周血TLR2、TLR4、TNF-α、IL-1β的表达及意义

目的检测高血压合并冠心病患者在经皮冠状动脉介入术(PCI)后外周血中Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)的表达水平,并探究其临床意义。方法选择2016年3月～2017年8月于孝感市中心医院心血管内科行PCI的50例高血压合并冠心病患者(高血压合并冠心病组)和40例单纯冠心病患者(单纯冠心病组),另选择40例身体健康者作为对照组。冠心病患者按照冠状动脉造影结果,行选择性PCI治疗。在PCI治疗前和治疗后7 d,实时定量PCR(RT-qPCR)检测外周血TLR2和TLR4 mRNA水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血TNF-α和IL-1β蛋白表达水平。结果 PCI前,高血压合并冠心病组外周血TLR2、TLR4 mRNA水平均显著高于对照组和单纯冠心病组(P0.05);PCI后,高血压合并冠心病组外周血TLR2、TLR4mRNA水平均显著降低(P0.05),但TLR2 mRNA水平仍显著高于对照组(P0.05)。PCI前,高血压合并冠心病组外周血TNF-α、IL-1β蛋白水平均显著高于对照组和单纯冠心病组(P0.05);PCI后,单纯冠心病组、高血压合并冠心病组外周血TNF-α和IL-1β蛋白水平显著降低(P0.05),但仍高于对照组(P0.05)。PCI前后,外周血TLR2、TLR4、TNF-α和IL-1β表达水平均显著呈正相关关系(P0.05)。结论冠心病患者外周血TLR2、TLR4、TNF-α和IL-1β表达量增加,合并高血压可增加其水平,PCI可降低冠心病患者外周血TLR2、TLR4、TNF-α和IL-1β水平。     

辛伐他汀早期应用对急性心肌梗死患者C-反应蛋白及白细胞介素-18的影响

大量研究表明炎症与冠心病,特别是急性冠脉综合征(ACS)的关系密切.有研究报道在约30%的急性心肌梗死(AMI)患者中难以找到冠心病的传统危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等,而C-反应蛋白(CRP)已被越来越多的人认为是冠心病特别是ACS的新的危险因子,而ACS患者血中的白细胞介素-18(IL-18)也是升高的.     

促炎性细胞因子白细胞介素-18在心血管疾病中的意义

正在心血管疾病中,炎症扮演了重要角色,其可通过引起相应下游信号分子的转导及信号通路的激活,导致心血管结构及功能改变而致病。白细胞介素18(IL-18)是一种强力的促炎细胞因子,通过调控干扰素(IFN-γ)等细胞因子的分泌参与了炎症疾病的调控。研究表明,IL-18与心血管疾病的发生发展密切相关,但在不同疾病中的具体机制不尽相同。本文就IL-18在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心力衰竭(心衰)、心律失常等疾病     

老年高血压合并2型糖尿病患者血压变异性与基质金属蛋白酶28、白细胞介素18/白细胞介素10的相关性

目的探讨老年高血压合并2型糖尿病患者血压变异性与基质金属蛋白酶28(MMP-28)、白细胞介素18(IL-18)/白细胞介素10(IL-10)的相关性。方法入选入院确诊的老年高血压患者174例,按照是否合并糖尿病分为单纯高血压组87例,合并糖尿病组87例。所有病例均进行24h无创性动态血压监测,记录24h平均收缩压、舒张压,以各时间段(24h、白天和夜间)血压的标准差作为血压变异性的指标。检测血清MMP-28、IL-10、IL-18水平并计算IL-18/IL-10。结果合并糖尿病组患者各动态血压变异性指标均高于单纯高血压组(均P0.05);合并糖尿病组患者血清MMP-28、ln(IL-18/IL-10)水平高于单纯高血压组[分别为(2358.7±1150.4)比(1971.3±945.6)ng/L,0.5±0.8比0.2±0.7;均P0.05]。多元逐步线性回归分析显示,MMP28、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是老年高血压患者24h收缩压标准差(24hSSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)的危险因素;ln(IL-18/IL-10)是老年高血压患者白天收缩压标准差(dSSD)、白天舒张压标准差(dDSD)的独立影响因素。结论 2型糖尿病可加重老年高血压患者的血压变异性,MMP-28及IL-18/IL-10增高可影响老年高血压患者的血压变异性。     

老年冠心病不同心功能患者血浆白介素-18变化及其意义

目的 探讨老年冠心病不同心功能患者血浆白介素-18(IL-18)的变化和临床意义.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定老年冠心病患者54例(NYHAⅠ级11例,Ⅱ级16例,Ⅲ级16例,Ⅳ级11例)血浆IL-18、脑钠肽(BNP)浓度,通过超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF).结果 老年冠心病患者血浆IL-18浓度随心功能下降而升高,差异具有统计学意义(P＜0.05 或P＜0.01).相关分析显示,老年冠心病患者血浆IL-18浓度与心功能分级相关(r=0.778,P＜0.01),与血浆BNP浓度呈正相关(r=0.721,P＜0.01),与LVEF值呈负相关(r=-0.628,P＜0.01).IL-18在ROC曲线下的面积(AUC)为0.882,95%的可信区间为0.787～0.976,与BNP的AUC比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年冠心病患者血浆IL-18浓度随心功能下降而升高,且与BNP、NYHA分级、LVEF相关.通过检测老年冠心病患者血浆IL-18浓度,有助于判断冠心病预后.     

NLRP3炎性小体与冠心病的相关性

目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体与冠心病(CHD)的临床相关性。方法入选符合纳入标准的冠心病患者60例及对照者30例。收集所有研究对象的性别、年龄、吸烟史、体重指数(BMI)、平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂等临床资料,采用RT-q PCR、Western blot法分别检测各组外周血单个核细胞(PBMC)中NLRP3、凋亡相关微粒蛋白(ASC)、半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)的mRNA及蛋白表达水平,ELISA法检测各组血浆中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素18(IL-18)水平。应用SPSS20.0软件进行统计分析。结果 PBMC中ASC mRNA、NLRP3、ASC、Caspase-1表达水平及血浆IL-1β、IL-18水平在冠心病组明显高于对照组(P0.05)。NLRP3、ASC、Caspase-1及其mRNA在各组分别进行Spearman相关分析显示,NLRP3 mRNA和Caspase-1 mRNA在冠心病组均与IL-18呈正相关(r分别为0.327和0.274,P0.05);ASC在冠心病组与年龄、IL-1β、IL-18呈正相关(r分别为0.370、0.467、0.403,P0.05);Caspase-1在冠心病组与吸烟、IL-18呈正相关(r分别为0.613和0.414,P0.05)。结论以NLRP3炎性小体为中心的NLRP3-ASC-Caspase-1-IL-1β/IL-18信号通路可能在冠心病的发生发展过程中发挥着重要作用。     

冠心病合并2型糖尿病患者白细胞介素18的变化及意义

通过酶联免疫吸附试验检测正常健康人、冠心病、2型糖尿病、冠心病合并2型糖尿病者患者的血清白细胞介素-18(IL-18)水平,并比较及分析其影响因素. 结果糖尿病合并冠心病患者IL-18水平明显高于其他组(P均<0.01),IL-18的影响因素有空腹血糖、低密度脂蛋白、腰/臀比(P<0.05).提示IL-18 可能参与冠心病合并2型糖尿病的发生,且与空腹血糖、低密度脂蛋白、中心型肥胖起协同作用.     

高血压脑出血患者TIMP-1、MMP-9、NSE、IL-18水平变化对神经功能影响

目的探讨高血压脑出血患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-18(IL-18)的变化与病情及神经功能缺损的关系。方法选取我院收治的高血压脑出血患者100例(高血压脑出血组)、同期健康体检对象100例(对照组),检测两组的TIMP-1、MMP-9、NSE、IL-18水平并进行比较;按照美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)对高血压脑出血组进行分组,治疗2周前后对上述指标进行对比。结果高血压脑出血组患者的TIMP-1、MMP-9、NSE、IL-18测定值均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(F=7. 62～23. 65,均P 0. 05);重度、中度的高血压脑出血患者的TIMP-1、MMP-9、NSE、IL-18测定值均显著高于轻度组(F=15. 45～23. 60,P 0. 05),重度的高血压脑出血患者的TIMP-1、MMP-9、NSE、IL-18测定值均显著高于中度组(均P 0. 05);治疗2周后的高血压脑出血患者的TIMP-1、MMP-9、NSE、IL-18测定值均显著的低于治疗前水平(均P 0. 05);高血压脑出血患者治疗前的TIMP-1、MMP-9、NSE、IL-18测定值与患者NIHSS评分均呈正相关(P 0. 05)。结论高血压脑出血患者TIMP-1、MMP-9、NSE、IL-18水平升高显著,并且可以反应患者的病情变化、神经功能缺损程度。     

血清白细胞介素18、胰岛素样生长因子1水平与高血压患者颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的探讨血清白细胞介素(IL)-18、胰岛素样生长因子(IGF)-1水平与高血压患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法选择100例高血压患者(高血压组)及同期行体检健康人群100例(对照组),分析其临床资料,对比两组间基本资料及生化指标,最后进行Spearman相关分析与Logistic多元回归相关分析。结果相比较正常人群,高血压组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、C反应蛋白(CRP)、IL-18、IGF-1、CIMT明显更高(P0.05)。同时该组内患者进行比较,CIMT增厚组SBP、DBP、FPG、CRP、IL-18、IGF-1、CIMT水平显著高于CIMT正常组(P0.05)。经过Spearman相关性分析,SBP、DBP、FPG、CRP、IL-18、IGF-1与CIMT呈正相关。经过Logistic多元回归分析,IL-18、IGF-1与CIMT有关,是高血压患者CIMT增厚的独立危险因素。结论 IL-18、IGF-1均与高血压患者CIMT密切相关,且均为危险因素。     

冠心病患者血浆白介素18检测及临床意义

目的检测冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,CHD)患者血浆白介素18(IL-18)水平,探讨其临床意义。方法53例冠状动脉造影(CAG)确诊冠心病患者,其中急性冠脉综合征(ACS)32例,稳定型心绞痛(SAP)21例。均在入院第二天清晨空腹取抗凝静脉血2ml,酶联免疫吸附分析(ELISA)法检测血浆IL-18浓度.结果IL-18ACS组:113.73±58.49pg/ml;SAP组:76.13±43.88pg/ml。两组比较,p<0.05。结论ACS患者血浆中IL-18水平较SAP组明显增加,提示IL-18可作为ACS的筛检指标。     

高血压合并左心室肥厚患者血清白细胞介素18的变化

目的 观察高血压合并左心室肥厚(LVH)患者血清白细胞介素18(IL-18)的变化.方法 人选初诊单纯原发性高血压患者(66例)、高血压合并LVH患者(56例)和同期健康体检者(对照组,50例)为研究对象,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测各研究对象血清IL-18的水平,比较各组间的差异.结果 与对照组比较,单纯高血压组...     

冠心病病人血浆Klotho蛋白与炎性因子的相关性分析

目的测定冠心病病人血浆Klotho蛋白水平以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平,分析血浆Klotho蛋白与炎性因子的相关性,探讨在冠心病的发病过程中血浆Klotho蛋白与炎症的关系。方法选择2018年3月—2019年1月在成都市郫都区人民医院经冠状动脉造影检查证实的冠心病病人88例为冠心病组,另选择同年龄段的健康体检者60名为对照组。采用全自动生化仪测定hs-CRP水平,酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血浆Klotho蛋白、TNF-α、IL-6、IL-18水平。分析血浆Klotho蛋白与炎性因子的相关性。结果与对照组相比较,冠心病组血浆Klotho蛋白明显降低(P0.05),而TNF-α、IL-6、IL-18、hs-CRP水平明显升高(P0.05)。冠心病组血浆Klotho蛋白水平与TNF-α、IL-6、IL-18、hs-CRP水平呈负相关(r值分别为-0.78、-0.64、-0.59、-0.60,P0.05)。结论内源性Klotho蛋白分泌不足可能是冠心病发生原因之一,血清Klotho蛋白与炎性因子呈负相关,内源性Klotho蛋白分泌不足可能共同参与冠状动脉粥样硬化的发生、发展。     

男性冠心病患者血浆睾酮与超敏C反应蛋白、白介素-6及同型半胱氨酸的关系

目的观察男性冠心病患者血浆睾酮水平与血浆中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法将95例患者分为冠心病组(50例)与对照组(45例),分别检测两组睾酮、hs-CRP、IL-6、Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,并收集两组病例年龄、吸烟史、高血压史、体质指数等基本临床信息。结果冠心病组与对照组在年龄、高血压史、吸烟史、体质指数、血脂水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。冠心病组与对照组相比,血浆睾酮显著低于对照组,hs-CRP、IL-6、Hcy显著上升(P0.05)。Pearson直线相关分析表明,冠心病组的血浆睾酮水平与hs-CRP(r=-0.760,P0.05)、IL-6(r=-0.625,P0.05)、Hcy(r=-0.529,P0.05)水平呈显著负相关。结论冠心病患者血浆睾酮水平降低,但Hcy及炎性反应水平升高;睾酮的水平与炎性反应水平和Hcy水平呈负相关。     

急性冠状动脉综合征患者血浆IL-18结合蛋白和IL-18水平变化及意义

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆白细胞介素(IL)-18结合蛋白和IL-18水平的变化。方法:连续入选稳定型心绞痛(SAP)组(50例),不稳定型心绞痛(UAP)组(75例)和急性心肌梗死(AMI)组(67例)。同期冠状动脉(冠脉)造影正常的65例患者为对照组。采用夹心酶联免疫法(ELISA)测定血浆IL-18结合蛋白和IL-18水平。结果:SAP组、UAP组和AMI组血浆IL-18和IL-18结合蛋白水平显著高于对照组,UAP组和AMI组血浆IL-18和IL-18结合蛋白水平显著高于SAP组。冠心病患者IL-18结合蛋白水平与IL-18、C反应蛋白(CRP)、左室舒张末期内径(LVEDD)正相关,与左室射血分数(LVEF)显著负相关。结论:血浆IL-18结合蛋白和IL-18水平变化可能与ACS的出现密切相关。     

白细胞介素-18基因编码区105位点A/C多态性与冠心病易感性的关系

目的:研究IL-18基因编码区105位点多态性与冠心病遗传易感性的关系。方法:采用多聚酶链反应限制性片段长度多态性分析法检测162例冠心病患者和134例对照者IL-18基因编码区105位点基因型,分析其与冠心病易感性的关系。结果:IL-18基因编码区105位点多态性中AA、AC、CC3种基因型在冠心病组和对照组中的频率分别为70.4%、29.0%、0.6%和88.1%、11.9%、0%。AC基因型患者患冠心病风险为AA基因型者的3.041倍(95%CI1.631～5.669),C等位基因携带者发生冠心病的风险是A等位基因携带者的2.806倍(95%CI1.556～5.061)(均P0.01)。结论:IL-18基因编码区105位点多态性与福建地区部分汉族人群冠心病的发生存在相关性,携带AC、CC基因型人群发生冠心病风险较高。     

高血压患者血清脂联素、白细胞介素18与左心室肥厚的关系

<正>大量研究表明,左心室肥厚(LVH)与血压长期处于高水平和控制欠佳相关。另外,神经内分泌激素同样明显影响LVH的发生、发展〔1〕。脂联素(APN)是一种具有类似胶原结构的糖蛋白,在高血压、冠心病及2型糖尿病患者中,其水平显著降低。白细胞介素(IL)-18作为一种多效能促炎症因子,能诱导干扰素(IFN)-γ的合成与释放,导致炎症反应性疾病的发生等。本研究通过对高血压患者APN、IL-18水平的检测,旨在探     

高血压患者血清白细胞介素-18和C反应蛋白水平检测的临床意义

目的:研究检测高血压病患者血清白细胞介素-18(IL-18)和C反应蛋白(CRP)的临床意义。方法:选择168例高血压患者和58例健康体检者,以酶联免疫吸附试验(ELISA)法和免疫比浊法检测其血清IL-18和CRP水平,分析其与高血压的相关性和临床意义。结果:与正常对照组比较,高血压病(1~3级)各组血清IL-18[(120.7±76.4)ng/L:(224.8±80.7)ng/L:(478.9±184.1)ng/L:(669.1±210.3)ng/L]、CRP[(2.4±1.6)mg/L:(5.9±3.8)mg/L:(24.1±12.6)mg/L:(41.6±16.5)mg/L]水平均显著升高(P均0.01);且随高血压分级水平升高,血清IL-18及CRP水平均逐渐升高(P0.01)。结论:血清白细胞介素-18、C反应蛋白水平与高血压的发病及分级水平有关,其测定很有意义。     

舍曲林联合心理干预对老年冠心病患者介入治疗后焦虑抑郁症状的影响及与血清IL-18和髓过氧化物酶水平的相关性

目的探讨舍曲林联合心理干预对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)后焦虑抑郁症状的改善情况及与血清白细胞介素(IL)-18、髓过氧化物酶(MPO)的相关性。方法 102例PCI手术伴有焦虑抑郁症状的冠心病患者102例随机分为对照组54例,采用常规治疗及给予安慰剂辅助治疗,观察组48例在对照组治疗的基础上给予盐酸舍曲林片,并实施心理干预。结果治疗后观察组汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均显著低于对照组(均P<0.05);观察组血清IL-18、MPO水平明显低于对照组(均P<0.05);观察组血清IL-18、MPO与HAMA评分呈正相关(均P<0.001),血清IL-18、MPO与HAMD评分呈正相关(均P<0.001)。结论舍曲林联合心理干预治疗可明显改善介入治疗冠心病患者术后焦虑抑郁症状,术后IL-18、MPO检测可为患者的治疗和预后研究提供靶点。