以团队为基础的教学在神经病学单病种教学查房的应用

以团队为基础的教学(TBL)模式是以学习团队为载体,旨在通过教师组织学生主动参与,在一定的情景中展开讨论学习,有助于培养学生的临床思维及协作精神。文章阐述了TBL教学法的特点,并具体探讨了与神经病学单病种教学查房的结合,以"脑梗死"这一病例为例从课前准备、查房内容、教学评价方面描述了具体实施过程。同时指出TBL教学法在神经病学教学中的应用现状及不足之处,希望通过不断探索获得良好的教学效果,使学生具备独立分析问题、解决问题的能力。     

重症医学科医师“以问题为基础”查房教学模式的实践探索

目的观察重症医学科医师"以问题为基础"查房教学模式的实践情况。方法选自2011年11月~2014年10月期间,在我院重症医学科病房当中,共计实施"以问题为基础"的教学查房14次,参加查房的人数为200人次。自2011年11月起,对本院重症医学科当中规范化培训的住院医师,实施"以问题为基础"的教学查房模式,并在实施前后,分别测评住院医师的综合素质能力,其中包括思维判断能力、自学能力、语言表达能力等方面。结果在实施"以问题为基础"的教学查房后,住院医师的各项综合素质能力的评分,均显著高于实施前的评分(P0.05)。结论在重症医学科当中,实施"以问题为基础"的教学查房模式后,能够显著提高住院医师的思维判断能力、自学能力、语言表达能力,在临床上有非常积极的重大影响力。     

“翻转课堂”在实习生教学查房中的应用

教学查房以护理查房这一活动为基础,不仅能够详细为学生讲解疾病基本知识理论,还可有效为学生展示护理操作技能,有利于培养专业性强、高素质的护理人员。但受到传统教学模式的影响,当前实习生教学查房过程中仍存在效率不高、学生参与热情不高等多种问题,为科学解决这一问题,本文以"翻转课堂"教学法为例,其基本思路是在信息技术的环境中,将传统"课堂传授知识,课后完成作业"的教学过程彻底翻转过来,重点探究其应用意义以及方式。     

临床路径在住院医师规范化培训教学查房中的应用

目的住院医师规范化培训是临床医疗人才培养的一种新模式,是住院医师从医学生向临床医生过渡的必经之路。而教学查房作为住院医师规范化培训工作的重要教学活动,是培养住院医师临床思维进行有效医疗诊治活动的主要途径之一。临床路径是将诊治思维过程程序化的一种诊疗模式。如能将临床路径引入住院医师规范化培训的教学查房中,将有利于规范教学流程和住院医师临床思维,提高教学及医疗质量。方法中国医科大学附属盛京医院已于2008年开始将临床路径应用于疾病诊治过程中,所以我们以此为基础在住院医师规范化培训的教学查房中尝试借鉴临床路径的思维及运作方式进行新形式的教学查房活动。结果在教学查房中引入临床路径后有以下成果:(1)住院医生理论与临床实践相结合能力有所提高;(2)住院医师的自学能力及教师的带教能力均有所提高;(3)住院医师的临床思维更为清晰;(4)住院医生医患沟通能力明显增强。结论在住院医师规范化培训教学查房中应用临床路径,有利于住院医师全面掌握临床基本技能及临床思维,提高教学及医疗质量。     

中医高等院校临床教学查房创新模式的探索与应用

目的探讨中医高等院校临床教学查房创新模式及应用效果。方法选取2011级、2012级中医学专业(包括中西医结合方向)五年制进行毕业实习的学生为研究对象,随机将其分为两组,其中对照组36名学生采用传统教学查房模式,实验组36名学生采用以学生为主体、教师为主导的新型教学查房模式,对两组教学查房效果进行比较。结果实验组学生的理论考核成绩、综合能力考核成绩均高于采用传统教学查房模式的对照组(P0.05)。结论在中医高等院校采用以学生为主体、教师为主导的新型教学查房模式可显著提高教学效果,并可提高学生对教学查房的满意度。     

临床实习中培养医学生临床思维教学改革探讨

临床思维是评判一名医生是否合格的重要标准。我国医学教育的模式决定了学校教育阶段基本上是理论知识教育,临床实习阶段缺少系统性临床教学理论与方法的植入,使医学生缺少临床思维的培养与训练,走上工作岗位需要经历漫长的思维转变过程。本文分析了当前临床实习中培养医学生临床思维存在的问题,即学生参与的以病例为中心的案例讨论较少,理论与实际相结合的典型病例分析较少,学生参与的门诊出诊总结较少,学生参与的查房总结较少;提出了培养医学生临床思维的具体建议,一是规范案例教学,二是建立门诊出诊总结讨论机制,三是建立查房总结机制。     

微格切片法在肿瘤内科实习生查房中的应用研究

目的采用"微格教学切片法",对肿瘤科临床实习生进行查房技能培训,以提高肿瘤科实习生查房技能水平,同时建立一套优于传统教学方法的肿瘤科实习生临床查房教学技能培训体系。方法将32名临床医学实习生用"微格教学切片法"进行教学查房培训,培训期前后,所有带教老师和实习学生发放自制《微格教学切片法医学实习生查房技能评价表》进行打分。结果通过临床医学实习生和出科成绩,对差值进行正态性检验,由Shapiro-Wilk检验结果可以看出,W=0.980 838,P=0.870 0,差值满足正态分布。通过配对t检验出科成绩高于入科成绩,且差异具有统计学意义(t=11.78,P0.001),出入科成绩差值平均值为8.68分,95%CI(7.17,10.19)。结论 "微格教学切片法"对提高肿瘤科实习生查房水平效果确切。     

英语教学查房在新生儿学临床教学中的应用

目的探讨英语教学查房在新生儿学临床教学中的应用。方法选取中国医科大学附属盛京医院93~95期七年制儿科学专业学生共48名,开展全英文新生儿学临床教学查房。教学查房前后通过试卷形式考察学生专业知识和专业英语水平,并于实习结束后进行调查反馈,评价教学效果。结果新生儿学临床英语教学查房后,学生专业知识和专业英语成绩比查房前有明显提高(P0.05);新生儿专业英语教学查房能增强学生的学习兴趣,提高对专业英语的听说水平,临床教学效果良好。结论英语教学查房在培养学生学习兴趣同时,还能提高其临床技能和专业英语水平,值得在临床教学中推广应用。     

急诊住院医师的教学查房模式

教学查房是床旁教学的一种重要手段,对住院医师进行教学查房能够有效提高住院医师的岗位胜任力和职业能力,培养急诊住院医师的急诊临床思维。近年来由于国家住院医师规范化培训改革在不断深入,对急诊住院医师的教学查房引起了人们的高度关注,然后在实际的急诊住院医师的教学查房中却还存在着诸多问题,教学查房与日常的临床查房概念混淆、教学查房准备不充分、教学查房目的不明确以及教学查房的互动性不强都严重影响了教学查房的质量。因此需要积极探究急诊住院医师的教学查房的有效模式,从而不断提升住院医师的临床实践能力。     

多种教学方法在原发性肝癌教学查房中应用的体会

现代的教学查房以学生为主体,培养学生实际解决临床问题的能力。我们以原发性肝癌的教学查房为例,针对不同学生的特点,因人、因材施教。对本科生采用临床路径为主的教学法,对硕士研究生采用循证医学为主的教学法,对博士研究生采用Seminar为主的教学法。通过综合运用多种教学方法,激发了学生主动学习的积极性,有助于培养学生探索问题和解决问题的能力。     

学生主导病例教学法在见习教学的应用探讨

临床见习阶段是临床医学生医学理论知识与临床实践相结合的重要阶段。传统临床见习带教模式以教师为主体,以教为中心,学生被动学习,学习兴趣不高,临床思维能力不足,教学效果欠佳,无法满足现代医学教育的要求。为了提高临床医学见习教学质量,中山大学附属第三医院胃肠外科在见习带教过程中,应用学生主导病例教学法进行教学,通过以学生分组、病例采集、病史汇报、模拟查房讨论、教师总结的模式,显著提高学生主动学习能力,激发学生学习兴趣,培养学生临床思维,提高了临床见习教学质量。     

EBME模式在呼吸内科住院医师规范化培训中的教学研究

本文探讨了循证医学教育(EBME)模式在呼吸内科住院医师规范化培训教学查房中应用,提高了规范化培训住院医师临床分析问题和解决问题能力,培养了其临床思维和专业技能以及搜集循证能力,为住院医师规范化培训开拓新的教学方法和教学思路。     

基于护理临床思维培养的健康评估课程理论教学模式探讨

护理临床思维能力是现代护士的核心能力之一,培养护生的临床思维能力是提升人才培养质量的关键,也是护理教育的首要任务。传统《健康评估》的理论教学模式重知识灌输、轻思维培养,不利于学生主动发现问题和分析问题的思维能力培养。为探索《健康评估》理论教学融合护理临床思维培养的教学模式,提高学生的护理临床思维能力,本研究根据临床护理评估过程,对本科《健康评估》课程内容以"器官系统"分类进行模块化教学设计,在理论教学中以"简要病史-现病史-体格检查-辅助检查"的编排顺序进行递进式案例教学设计,将护理临床思维能力培养融入到理论课堂中,构建理论知识传递与护理临床思维同步培养的教学新模式,帮助学生建立科学的护理临床思维习惯,为将来更好地胜任临床护理岗位奠定基础。     

消化内科临床多种教学方法的应用实践

面对医学科学的迅速发展和临床技能培养模式的改变,如何训练和加强临床医师主动学习的能力是医学教育的关键问题。如何分析学生临床学习过程中的难点、启迪其临床思维、提升诊断与鉴别诊断的分析能力,提高教学查房的效果,是当前消化内科临床教学面临的难点。我们探索和总结多种教学方法,根据不同的学员群体特点因人施教,遵循强调临床思维能力培养的理念,在消化亚专业发展和提升过程中,采取入科教育、临床路径、循证医学、病例讨论、教学查房、PBL、模拟教学等多种个体化的教学方法,同时注重创新思维能力培养,实现了消化病学教学质量的优化,有效提高了临床教学效果。     

康奈尔笔记法在临床医学教学查房中的运用

目的探讨康奈尔笔记法在新生儿科临床医学教学查房的应用效果。方法将2012级儿科系60例本科实习生分为实验组与对照组(各30例)。将康奈尔笔记法应用于临床医学教学查房中,观察组学生利用事先打印的康奈尔笔记模板记录查房内容并归纳整理要点,定期复习,对照组学生采用常规方法听教学查房。结果与传统笔记法比较,使用康奈尔笔记法后学生对查房内容掌握牢记度明显提高,出科考试成绩提高(P0.05)。结论康奈尔笔记法有助于提高教学查房效果,有效提高学生成绩,可运用于临床医学教学查房中。     

PBL教学法在肝胆外科教学查房中的应用

目的探究PBL教学法在肝胆外科教学查房中的应用效果。方法选取2014、2015两年在我院学习的护理专科学员60名,并采用随机的方式将其分为PBL组与LBL组,每组30名。结果两组学生在客观题方面的对比(P0.05);PBL组在主观题成绩与总成绩高于LBL组(P0.05);PBL组学员对肝胆外科兴趣、自主学习能力、授课满意度、临床思维培养以及对肝胆外科知识点的掌握情况,高于LBL组(P0.05)。结论 PBL教学法在肝胆外科教学查房中的应用效果显著,能够提高学生学习兴趣,强化理解记忆,提高自主学习能力与沟通能力,促进学生的临床思维能力的培养。     

“以学生为主体”的教学法在妇产科见习中的应用探讨

为适应新时代医学技术的迅速发展,在妇产科临床见习教学中,通过整合PBL、CBL和TBL的教学法,探讨构建"以学生为主体"的教学改革,在妇产科临床见习中针对性应用,以期提高教学质量、增加学生的学习积极性和培养临床思维。     

以临床能力为核心构建临床研究生培养新模式

目的探讨以临床实践能力为核心构建新的儿外科临床型研究生培养模式的方法和效果。方法建立新的儿外科临床型研究生培养模式,以提高学生临床实践能力为导向,通过实施"导师负责制",设置特色教学课程,引入现代化模拟教学等方法,强化临床教学管理,提高学生综合素质。通过对比不同年级学生形成性评价成绩和OSCE考核成绩,并分析师生问卷调查结果,评价新培养模式的效能。结果新的培养模式能有效促进儿外科临床型研究生临床实践能力的提高,在教师评价和学生评教中获得一致认可。结论以提高临床实践能力为核心构建的临床教学新模式能切实增强儿外科临床型研究生的临床思维和工作能力,有利于为社会输送更多更好的"实用性人才",值得在同类医学院校推广应用。     

MBBS心脏超声教学经验分享

本文以MBBS心脏超声诊断学教学实践为基础,结合心脏超声动态影像学特点,通过"一个病例串联"和"TBL和CBL相结合"的教学法,充分利用多媒体、视频等形象化教学,改善课堂气氛,提高学生积极主动性。同时,将英文专业知识和临床思维方式的培养紧密结合起来,从而提高教学质量和学生运用能力。     

加强小儿神经内科专业研究生临床思维的培养

加强小儿神经内科研究生的临床思维能力、动手能力的培养,是当前儿科医学教育工作中的一个重要问题。在临床工作中我们发现研究生缺乏基础医学与临床医学的相互渗透、缺乏全面综合分析问题的能力,过度依赖实验室结果等。本文结合神经专业和儿科特点,针对研究生临床思维存在的问题,结合多年神经内科的教学经验,在加强小儿神经内科研究生临床思维培养和提高分析问题、解决问题能力方面进行了改进。包括开展以临床问题为基础的学习、提高教学查房的频率及质量、定期开展多种形式的学术交流活动和加强人文医学素质培养。