左乳癌改良根治术后三维适型调强放疗与电子线放疗计划的剂量学比较

目的通过比较三维适型调强放疗与常规电子线放疗在左乳腺改良根治术后的剂量学差异,为临床工作中乳腺癌根治术后选择合适的放疗计划提供必要的临床依据。方法随机选取2013年10月~2014年6月入院接受治疗的左侧乳腺癌改良根治术后患者50例,患者全部使用CT定位。每例患者分别使用三维治疗计划系统设计电子线与调强两种放疗计划,比较两种方式的剂量学差异。结果三维适形调强计划的PTV VD95%(%)高于常规电子线,而PTV VD105%(%)、PTV VD110%(%)低于电子线,HI、CI值明显比电子线放疗计划大,差异有统计学意义(P0.05)。三维适型调强放疗计划心脏V40、心脏Dmean明显优于电子线放疗计划,差异有统计学意义(P0.05),另外两组V30比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论左乳癌根治术后使用三维适型调强放疗和电子线放疗计划对比,前者效果好于后者。     

年轻宫颈癌患者应用旋转容积调强治疗后对性生活的影响研究

目的:探讨旋转容积调强技术对年轻宫颈癌患者性生活质量的影响.方法:本研究选取2015-06-01/2016-01-01江苏省肿瘤医院收治的83例年轻宫颈癌患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将所有受试患者随机分为两组,其中对照组(n=40)患者采用适形调强放疗方案进行治疗,试验组(n=43)患者采用旋转容积调强技术进行治疗.治疗6个月后,对比两组患者的血清性激素水平以及性生活质量.结果:治疗6个月后,试验组患者的血清性激素水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05).且问卷调查结果显示试验组患者的性生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论:采用旋转容积调强技术对年轻宫颈癌患者进行治疗具有安全有效、并发症发生率低等优点,且能显著提高患者在治疗后的性生活质量.     

食管癌调强放疗中放射性心肌及肺损伤的临床研究

目的观察食管癌调强放疗(IMRT)中放射性心肌及肺损伤的情况,为食管癌放疗提供一定的参考。方法选取本院2010年3月至2012年3月治疗的36例食管癌患者,采用Eclipse计划系统,全组处方剂量60⁶8 Gy,在规定95%的计划靶区(PTV)达到处方剂量的前提下,用剂量体积直方图(DVH)比较肺及心脏组织受照射时剂量体积与损伤关系,以及临床因素与放射性心肌及肺损伤关系。结果通过临床观察,与未发生放射性心肌及肺损伤的患者相比,放射性心肌和肺损伤患者的心脏平均剂量(Dmean)、最小剂量(Dmin)、V45、V60、V75、V90,肺Dmean、V20、V30有显著性差异。结论通过临床观察,食管癌调强放疗中放射剂量学因素可以较好地预测放射性心、肺损伤的发生。其中肺Dmean、V30、V20的剂量是放射性肺损伤的关键因素;心脏Dmean、Dmin、V45、V60、V75、V90是放射性心肌损伤的关键因素。     

吉非替尼联合放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨精确放疗联合吉非替尼在治疗老年局部晚期非小细胞肺癌患者中的临床应用效果。方法选取我院2014年7月—2016年12月收治的100例老年局部晚期非小细胞肺癌患者根据治疗方法不同分为两组,观察组50例患者给予精确放疗联合吉非替尼治疗,对照组50例患者给予单纯放疗,对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者DCR显著优于对照组患者(P0.05);两组患者不良反应率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论精确放疗联合吉非替尼治疗老年局部晚期非小细胞肺癌效果显著,可改善血清肿瘤标志物水平,安全性高。     

三种放疗方式治疗早期非小细胞肺癌的剂量学比较

目的探讨早期非小细胞肺癌三种治疗方式对肺受照体积及其他器官或组织的受量情况。方法选取7例早期非小细胞肺癌患者,分别制定三维适型(3D-CRT)、体部伽马刀(GK)、射波刀(CK)计划。结果三组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 MLD(平均肺受量)3D-CRT明显较CK及GK高,与两组间差异有统计学意义(P0.05)。     

非小细胞肺癌病理类型对肺功能的影响分析

目的探讨非小细胞肺癌病理类型对肺功能的影响。方法选取我院2014年2月—2017年2月收治的经病理证实的非小细胞肺癌患者作为研究对象,符合标准的有254例。其中,鳞癌132例,腺癌102例,其他20例。所有研究对象均采用纤维支气管镜及肺CT评估病变位置,并实施肺功能检查。分析不同非小细胞肺癌病理类型患者的肺功能变化。结果鳞癌组FVC、FEV1、PEF、PEF50%、PEF75%水平均低于腺癌组,差异具有统计学意义(P0.05);鳞癌组吸烟者所占比高于腺癌组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论相较于腺癌,鳞癌对患者肺通气功能损害更大,考虑吸烟等因素的影响,需引起高度关注。     

PET-CT定位下调强放疗同步化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者疗效

目的探讨PET-CT定位下调强放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果。方法选取入院治疗的局部晚期非小细胞肺癌患者60例作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规放疗同步化疗,观察在PET-CT定位下调强放疗同步放疗,观察两组近期疗效和毒副反应发生率和GTV计划参数。结果观察组近期治疗有效率为86.67%显著高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组皮肤反应、发射性肺炎的发生率为13.33%、16.67%均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组PETCT图像GTV平均体积为(105.32±5.96)cm3显著低于对照组的(142.62±6.78)cm3,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PETCT定位下调强放疗同步化疗能提高靶区分布合理性,可提高靶区域照射剂量,提高近期疗效。     

调强放疗联合顺铂对宫颈癌疾病的治疗效果评述

目的研究调强放疗联合顺铂对宫颈癌疾病的治疗效果。方法病例来源:我院2010年4月~2012年2月住院接受治疗的83例宫颈癌疾病患者。患者分组方法 :随机抽签法。83例患者分为调强放疗组和调强放疗+化疗组两个组别。调强放疗组给予单纯调强放疗;调强放疗+化疗组给予调强放疗联合顺铂治疗。观察指标:(1)近期缓解率、1年生存率、3年生存率;(2)副作用率。结果 (1)调强放疗+化疗组相比于调强放疗组近期缓解率、1年生存率相似,经χ~2检验,差异有统计学意义,P0.05;3年生存率更高,经χ~2检验,差异有统计学意义,P0.05;(2)调强放疗+化疗组相比于调强放疗组副作用率更低,经χ~2检验,差异有统计学意义,P0.05。结论调强放疗联合顺铂对宫颈癌疾病的治疗效果确切,可提升患者远期生存率,减轻毒副作用。     

放化治疗非小细胞肺癌p53抗体检测价值

目的探讨92例非小细胞肺癌患者血清p53抗体和临床病理特征之间的关系及放化治疗期间p53抗体的变化。方法治疗前检测92例非小细胞肺癌患者和50名健康人血清p53抗体水平,92例非小细胞肺癌患者在放疗剂量为20 Gy/(10 f·12 d),40 Gy/(20 f·26 d)和60 Gy/(30 f·36 d)下,检测p53抗体水平。结果 92例非小细胞肺癌患者血清p53抗体阳性率明显高于正常人(P<0.05)。非小细胞肺癌患者p53抗体阳性率与分化程度、疾病分期、肿块大小,淋巴结转移有相关性(P<0.05),与性别,年龄,肿块的位置无显著相关性(P>0.05)。放疗剂量40 Gy/(20 f·26 d)和60 Gy/(30 f·40 d),p53抗体阳性率存在显著差异(P<0.05)。p53抗体高表达的癌症患者治疗疗效较p53抗体阴性患者治疗疗效差。结论放疗前后对血清p53抗体连续变化的监测,对评估非小细胞肺癌患者治疗和预后有帮助。     

艾迪注射液联合化疗用于非小细胞肺癌治疗的可行性研究

目的探讨艾迪注射液联合化疗用于非小细胞肺癌治疗的可行性。方法选取我院2016年4月—2017年3月收治的非小细胞肺癌患者104例作为研究对象。根据数字表法,将其分为两组。对照组单纯进行化疗治疗,艾迪组行艾迪注射液联合化疗。比较两组非小细胞肺癌缓解率;白细胞减少、肝功能损害等不良反应出现率;干预前后患者KPS评分、QOL评分。结果艾迪组非小细胞肺癌缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);艾迪组白细胞减少、肝功能损害等不良反应出现率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预前,两组KPS评分、QOL评分对比,差异无统计学意义(P0.05);干预后,艾迪组KPS评分、QOL评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论艾迪注射液联合化疗用于非小细胞肺癌治疗的可行性高,可提升抗癌效果和生存质量,减少化疗毒副作用,安全可靠。     

立体定向放疗辅助化疗治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的观察立体定向放疗辅助化疗治疗老年非小细胞肺癌的效果。方法回顾性分析2015年1月—2016年6月我院收治的老年非小细胞肺癌患者85例资料,根据放疗方式分为两组,一组41例接受立体定向放疗辅助化疗为观察组,一组44例接受传统放疗辅助化疗为对照组,对比分析组间肿瘤疗效、生存率的差异性。结果观察组总有效率(75.61%)、1年生存率(63.41%)、2年生存率(39.02%)明显高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论立体定向放疗结合辅助化疗有效提高老年非小细胞肺癌的预后效果,具有疗效显著、放射性副损伤轻的优点。     

评价胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果

目的探讨胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法抽取至我院就诊的57例早期非小细胞肺癌患者(2015年1月30日—2017年10月30日)作为研究对象,其中对常规组采取开胸手术治疗,对实验组采取胸腔镜手术治疗,对比两组的临床疗效。结果实验组出血量、引流量均少于常规组,差异具有统计学意义(P0.05);比较两组淋巴结清扫数量,差异无统计学意义(P0.05);实验组的住院时间短于常规组,VAS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组与常规组的并发症发生率分别为7.41%与20.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对早期非小细胞肺癌患者采取胸腔镜手术治疗的效果显著,对患者的创伤较小,缓解了患者的身心痛苦。     

鼻咽癌调强放疗不良反应的预防方式分析与研究

目的探讨鼻咽癌调强放疗不良反应的预防方式。方法选取我院2016年3月—2017年2月收治的鼻咽癌调强放疗患者100例作为研究对象。根据随机信封法,将其分为两组,每组各有50例。对照组常规进行调强放疗治疗,预防组在对照组基础上,强化对不良反应的预防。比较两组鼻咽癌调强放疗过程不良反应发生率;放疗后住院时间;干预前后患者焦虑情绪。结果预防组鼻咽癌调强放疗过程不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预前,两组患者焦虑情绪评分对比,差异无统计学意义(P0.05);干预后,预防组焦虑情绪评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论鼻咽癌调强放疗过程强化不良反应的预防,可有效减少放疗不良反应发生,减轻患者焦虑情绪,缩短住院时间。     

不同药物治疗EGFR-TKI耐药后晚期NSCLC的临床效果研究

目的分析培美曲塞联合吉非替尼应用于EGFR-TKI耐药后晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法选取2013年8月—2018年1月期间,于本院接收的EGFR-TKI耐药后晚期非小细胞肺癌患者120例,以随机方式分为参照组与研究组,各60例,参照组以单药培美曲塞进行治疗,研究组采用培美曲塞与吉非替尼联合治疗,对两组患者治疗后的临床缓解率、生存率以及不良反应情况进行对比分析。结果治疗后,研究组的床缓解率分别为43.33%,参照组为25.00%,研究组患者临床缓解率明显高于参照组,P 0.05;研究组患者1年生存率56.67%均明显高于参照组的38.33%,P 0.05;且研究组患者的不良反应发生率3.33%与参照组的20.00%,P 0.05,差异有统计学意义。结论对EGFR-TKI耐药后的晚期非小细胞肺癌患者采用培美曲塞与吉非替尼联合治疗效果显著,可有效延长患者的生存期,且安全性较高。     

消癌平注射液联合TP化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察消癌平注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效与安全性。方法:将56例非小细胞肺癌患者随机分为对照组及试验组,每组28例。对照组行TP方案化疗,试验组应用消癌平注射液联合TP方案化疗,两个周期后评价治疗疗效。结果:两组近期疗效比较差异无统计学意义(P0.05),但试验组患者治疗后生活质量明显优于对照组(P0.05),毒副反应轻于对照组。结论:消癌平注射液能减轻TP方案化疗对机体的毒副反应,提高机体免疫力及患者生活质量。     

沙利度胺联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的探究沙利度胺联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床效果。方法选取我院60例晚期非小细胞肺癌患者,随机数表法分组,每组各30例。对照组仅给予TP方案治疗,观察组给予TP方案联合沙利度胺治疗,两组均治疗4个周期。统计对比两组治疗效果、生活质量。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组病情控制率为86.67%,对照组病情控制率为50.00%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论沙利度胺联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌能有效提高患者疾病控制率、生活质量。     

沙参麦冬汤加减对化疗肺癌患者免疫功能的影响评价

目的研究化疗肺癌患者实施沙参麦冬汤加减治疗效果。方法选择54例于我院化疗的肺癌患者,时间为2017年2月—2018年3月,根据患者入院时间分为试验组与参照组,每组均27例。参照组采用常规化疗模式,试验组联合沙参麦冬汤加减治疗,对比2组患者治疗前后免疫功能相关指标、药物不良反应情况。结果治疗前2组患者免疫功能相关指标差异无统计学意义(P 0.05),与参照组相比,治疗后试验组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK较高,试验组恶心呕吐、骨髓抑制、肾功能异常、肝功能异常等药物不良反应发生率(18.52%)与参照组(51.85%)相比较低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论化疗肺癌患者行沙参麦冬汤加减治疗效果显著。     

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察

目的探究培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床效果。方法选择本院2015年10月-2016年10月50例非小细胞肺癌患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取培美曲塞治疗,观察组采取培美曲塞联合顺铂治疗,对比两组患者不良反应发生情况、治疗总有效率及生活质量评分情况。结果观察组患者不良反应发生率4.00%,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率96.00%,优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者生活质量评分情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对非小细胞肺癌患者采用培美曲塞联合顺铂治疗,能够有效降低其不良反应发生情况,且还有效提高了患者的生活质量,值得广泛应用。     

益气除痰法与化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察益气除痰法与化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取我院收治的中晚期肺小细胞肺癌患者54例,将其随机分为观察组(益气除痰法联合化疗)与对照组(单独给予化疗),对比两组患者治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组,且观察组治疗前,卡氏评分与对照组比较无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组卡氏评分优于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论益气除痰法与化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果显著。     

探讨早期乳腺癌保乳术后不同放疗方式的疗效及危及器官受照射体积

目的探讨早期乳腺癌保乳术后不同放疗方式的疗效及危及器官受照射体积。方法选择我院肿瘤放疗科在2012年2月—2017年2月收治的60例乳腺癌患者为例,所有患者均接受乳腺癌保乳手术治疗。术后将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者行常规分割调强放疗方案,观察组患者行大分割调强放疗方案。比较两组患者术后放疗效果,评价两组计划下危及器官受照射体积。结果观察组患者疾病控制率96.67%,优于对照组86.66%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的肺脏受到20 Gy剂量照射时的体积低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相较于常规调强方案,针对早期乳腺癌保乳手术后的患者实施大分割放疗辅助治疗的安全性较高,且能够提高肿瘤疾病控制率,且对其他危及器官的影响较小。