早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭效果及安全性研究

目的:探讨早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的临床效果及安全性。方法:按照随机数字表法将96例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级患者分为两组,每组48例。观察组采用静脉注射小剂量多巴胺联合呋塞米治疗,对照组单纯采用静脉注射呋塞米治疗,比较两组患者临床治疗总有效率、住院时间、LVEF值及BNP水平等指标。结果:观察组临床治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组住院天数(5.32±0.70)d,显著短于对照组的(8.58±0.90)d;观察组BNP、LVEF水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭患者的临床疗效显著优于单纯使用呋塞米,值得在临床中推广应用。     

早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性

目的:探讨早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性。方法:选取2012年3月-2014年2月笔者所在医院诊治92例心力衰竭患者,按照数字单双号标准法分为对照组和试验组,每组16例。对照组予以呋塞米治疗,而试验组早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗,比较两组患者临床疗效。结果:试验组总显效率高达93.48%(43/46)远高于对照组的76.39%(31/46),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。在利尿抵抗人数与平均住院时间方面,试验组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组B型脑钠肽明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭疗效确切且安全可靠,值得推广。     

产后康复综合治疗仪在产妇康复护理中的应用研究

目的:对综合治疗仪在产妇康复的临床护理效果与传统临床护理进行对比。方法:选取2012年11月-2014年11月入院的100例产妇,编号随机分为对照组和试验组各50例。对照组采用产后的常规护理;试验组采用常规护理加综合治疗仪进行临床康复护理。结果:试验组产妇住院时间,肛门排气时间分别为(5.63±1.25)d、(22.64±4.98)h,对照组分别为(8.24±1.22)d、(24.32±4.55)h,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组产妇在分娩后24、48 h内开始泌乳共47例(94%),对照组为35例(70%),差异有统计学意义(P0.05)。子宫恢复情况方面,试验组速度要快于对照组,恢复期出现不良反应的例数少于对照组。结论:产妇术后应用综合治疗仪进行护理有起效快、安全无副作用等特点,所以临床上可以采用综合治疗仪辅助产妇进行康复治疗,可有效降低并发症发生率,促进子宫复位,保证母乳喂养。     

猪肺磷脂注射液治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的疗效观察

目的:探讨肺表面活性物质(Pulmonary Surfactant,PS)猪肺磷脂注射液治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法:将本院新生儿监护中心(Neonatal Intensive Care Uint,NICU)2006年7月至2011年6月收治新生儿重症MAS患儿66例随机分为治疗组和对照组,对照组仅采用常规呼吸道护理、纠正酸中毒、呼吸机支持、抗生素抗感染;治疗组在对照组基础上,上机前加用猪肺磷脂注射液100~200mg/kg气管内滴入。比较2组患儿的血气分析pH值、肺氧合功能、机械通气时间、用氧时间、住院时间。结果:治疗组治疗后1、6、12、24、48、72小时动脉血气分析pH值比对照组较快改善,1、12、24小时氧合指数(OI)明显低于对照组(P0.05);动脉/肺泡氧分压比值(PaO2/PAO2)高于对照组(P0.05);治疗组机械通气时间、用氧时间和住院时间均显著少于对照组(P0.05)。结论:PS治疗能有效改善MAS患儿的肺氧合功能,缩短应用机械通气、用氧时间及病程。     

改良气管内滴入肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病临床效果分析与观察

目的分析改良气管内滴入肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的临床效果。方法 86例肺透明膜病患儿按照入院时间顺序分为对照组与观察组,每组各43例。对照组患儿采用传统多体位间断非密闭式气管内滴入肺表面活性物质治疗;观察组患儿采用改良气管内滴入肺表面活性物质治疗。比较两组患儿临床各项指标变化和临床症状改善情况。结果两组患儿平均操作时间、脱管和管口溢药及脉搏氧饱和度下降例数、呼吸机相关性肺炎发生率、临床使用呼吸机治疗时间、住院时间、住院费用、治愈率、死亡率比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论临床应用改良气管内滴入肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病,可有效改善患儿症状,提高临床疗效,同时还可缩短患儿呼吸机使用时间和住院时间,减少治疗费用,降低死亡率,保障患儿生命及健康安全。     

盐酸氨溴索佐治疗新生儿肺炎疗效观察

目的分析盐酸氨溴索(沐舒坦)辅助常规用药治疗新生儿肺炎的疗效。方法选择2014年2月~2015年4月我院收治的70例新生儿肺炎患者,采用入院顺序奇偶法,将其随机分为对照组(n=35)及观察组(n=35),对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上予以沐舒坦治疗,比较患儿湿啰音消退时间、退热时间、住院时间及临床疗效情况。结果试验组湿啰音消退时间、退热时间、住院时间均显著短于对照组(P0.01);试验组总有效率为91.4%,高于对照组82.9%(P0.05)。结论沐舒坦佐治新生儿肺炎能有效提高观察组临床症状改善时间,提高有效率,其辅助治疗新生儿肺炎的效果值得肯定。     

集束化护理在脑卒中危重症患者中的应用效果评价

目的分析探讨集束化护理在脑卒中危重症患者中的应用效果,并对其护理价值进行评价。方法依据入院时间,选取神经内科2018年3—10月住院的脑卒中危重患者40例作为对照组,按常规进行护理;选取2018年11月—2019年2月住院的脑卒中危重患者40例作为试验组,在常规护理的基础上采取集束化护理,并在护理结束后,对比分析两组患者的并发症发生率及NICU住院时间。结果试验组患者的并发症例数少于对照组(P 0.05);试验组患者的NICU住院时间为(4.32±1.45)d,对照组患者的NICU住院时间为(7.09±1.28)d(P 0.05),差异具有统计学意义。结论集束化护理在脑卒中危重患者中具有积极的应用效果,能有效改善患者的生存质量,减少并发症的发生例数和缩短NICU的住院时间,值得在临床实践过程中借鉴。     

观察丙种球蛋白静脉滴注在新生儿败血症辅助治疗中的效果

目的旨在讨论丙种球蛋白静脉滴注于新生儿败血症辅助治疗环节中的运用价值。方法本次研究选择2018年3月—2019年5月医院收治的患有败血症的120例患儿作为研究对象,按照随机分配的方式将患儿分为对照组与试验组,每组60例。其中,对照组采用常规抗感染以及保温等治疗方式,试验组则在此基础之上采用丙种球蛋白静脉滴注作为辅助治疗方式,对比两组患儿败血症的控制效果。结果试验组总有效率达到98.33%,高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。试验组患儿体温降低时间、血培养转阴时间以及平均住院时间分别为(1.12±0.22)d、(1.14±0.25)d以及(3.25±0.23)d,高于对照组,组间数据差异有统计学意义(P 0.05)。结论丙种球蛋白静脉滴注于新生儿败血症辅助治疗工作中疗效显著,可加快血常规以及患儿体温的恢复速度,并优化患儿炎性因子,安全且切实可行。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤效果对比

目的对比腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2015年6月—2017年12月我院收治的90例子宫肌瘤患者作为研究对象。将其随机分为两组。开腹手术治疗45例作为对照组,腹腔镜手术治疗45例作为试验组,评定术后恢复时间和并发症情况。结果试验组排气恢复时间为(21.4±3.5)h,下床活动时间为(2.7±0.3)d,住院时间为(6.3±1.1)d,均短于对照组的(25.0±4.4)h、(3.0±0.6)d、(7.5±1.4)d,差异具有统计学意义(P 0.05)。试验组并发症发生1例(2.2%),低于对照组的7例(15.6%),差异具有统计学意义(P0.05)。试验组在躯体疼痛、心理健康、生活功能、总体健康4个维度上的评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫肌瘤疗效优于开腹手术,能缩短恢复时间、减少并发症,提高生活质量。     

糖皮质激素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床分析

目的对糖皮质激素治疗小儿难治性支原体肺炎进行临床分析。方法选取我院2017年1月—2018年1月收治的106例难治性支原体肺炎(RMPP)患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组。对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿在此基础上,应用糖皮质激素治疗,对比两组患儿治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率为96.1%,优于对照组的79.2%;观察组患儿发热消退时间(7.25±1.35)d、咳嗽缓解时间(7.37±0.56)d、肺阴影消失时间(7.73±1.35)d、啰音消失时间(12.84±1.56)d、平均住院时间(17.56±1.64)d指标均优于对照组发热消退时间(10.37±3.28)d、咳嗽缓解时间(11.53±1.35)d、肺阴影消失时间(13.83±1.57)d、啰音消失时间(19.46±1.47)d、平均住院时间(24.78±1.47)d。结论临床采用常规治疗RMPP患儿基础上,应用糖皮质激素进行治疗,临床治疗效果显著,有效改善患儿病情,家长治疗满意度较高,具有较高的安全性。     

人性化细节护理在肺癌根治性手术中的应用

目的 观察细节护理配合人性化理念在肺癌根治性手术中的应用效果.方法 选取医院肺癌根治性手术患者74例(2017年5月—2018年9月),随机分为细节护理配合人性化理念的观察组(37例)与常规护理的对照组(37例),观察患者疼痛情况、住院时间及并发症发生率.结果 观察组VAS评分术后2 h(5.28±1.14)分,术后24 h(3.21±0.76)分,住院时间(8.23±1.48)d,与对照组相比,P<0.05,观察组并发症发生率5.41%,对照组24.32%,P<0.05.结论 在肺癌根治性手术中应用细节护理配合人性化理念,能减轻患者疼痛感,降低并发症发生率,促进身体恢复,减少住院时间,效果较好,值得借鉴.     

TAPP与TEP治疗腹股沟疝的临床对比研究

目的探讨TAPP与TEP治疗腹股沟疝的临床治疗效果。方法选取2015年1月-2017年12月至本院行腹腔镜疝修补手术的单侧腹股沟疝患者134例为观察对象,按手术方式的不同随机分为TEP组及TAPP组两组。对比分析两组的手术时间、手术出血量、住院时间、住院费用、术后24 h急性疼痛评分(VSA)、并发症发生率。结果 TEP组手术时间、住院费用明显短于或少于TAPP组,差异具有统计学意义。术后24 h急性疼痛评分(VSA)两组相比差异无统计学意义。TEP与TAPP在手术出血量、住院时间、并发症发生率方面差异无统计学意义。结论 TAPP并不增加术后早期急性疼痛的发生率,TAPP与TEP均是治疗腹股沟疝的有效方式。     

腹腔镜与开腹手术治疗老年胆囊炎患者的分析

目的观察在治疗老年急性胆囊炎患者采取开腹手术与腹腔镜手术的治疗效果并分析。方法将2017年1月—2018年9月期间医院收治的74例急性胆囊炎患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组37例采取开腹手术治疗,观察组37例采取腹腔镜治疗,对比两组治疗效果。结果观察组并发症发生率5.4%、治疗总有效率97.3%优于对照组的24.3%、78.4%,P<0.05。观察组术中出血量(15.7±3.4)mL、手术时间(40.7±4.4)min、住院时间(7.1±1.8)d、术后肠道恢复时间(3.3±1.2)d均低于对照组的(46.4±3.5)mL、(68.6±14.7)min、(12.6±2.3)d、(6.1±1.5)d,P<0.05。观察组躯体疼痛(87.3±0.5)分、总体健康(85.2±1.2)分、精神状况(86.4±1.3)分、社会活动评分(90.2±1.3)分均高于于对照组(78.3±1.2)分、(70.3±10.8)分、(71.3±0.5)分、(75.5±2.1)分,对比有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎患者效果良好,可有效减少患者病程,促进康复和提高生活质量,值得推广。     

子宫压迫术减少产后出血在剖宫产中应用

目的探讨子宫压迫术减少产后出血在剖宫产中应用效果。方法2018年1月—2019年4月,选择医院剖宫产的产后出血患者一共82例,根据随机数字表方式进行分组,各组为41例,观察组使用子宫压迫缝合术,对照组使用其他方式进行止血。详细记录两组患者的出血量、止血时间、住院时间。随访两组患者3个月,采用SF-36评量表评估两组患者的生活质量。结果(1)与治疗前比较,治疗后两组患者的生存质量明显改善,P<0.05;与对照组比较,观察组治疗后生存质量评分明显比对照组更优,P<0.05。(2)和对照组比较,观察组总出血量(885.63±228.65)mL、术中出血量(196.19±26.53)mL明显更少,止血时间(5.82±1.35)min,住院时间(5.12±0.38)d明显更短,P<0.05。结论产后出血患者采取子宫压迫缝合术,可以有效地减少产妇的出血量,缩短产妇的止血时间,有利于提高产妇的抢救成功率。     

FTS理念在无张力腹股沟疝修补术中的价值

目的研究快速康复外科(FTS)理念在无张力腹股沟疝修补术中的开展价值。方法选取本院收治的82例无张力腹股沟疝修补术患者,采用红蓝双色球法将其分为两组各41例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用FTS理念实施护理,比较两组的术后恢复情况、疼痛情况和并发症发生情况。结果观察组下床活动时间(4.43±0.65)h、排气时间(5.45±1.02)h、住院时间(7.28±2.17)d短于对照组的(7.26±0.84)h、(8.69±1.73)h、(9.35±1.87)d(P <0.05);观察组术后2 h、8 h、12 h和24 h的疼痛评分低于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率(12.20%)低于对照组(31.71%)(P <0.05)。结论在无张力腹股沟疝修补术患者护理中应用FTS理念能够有效减少并发症,减轻术后疼痛感,促进胃肠功能恢复,促使患者早日康复出院。     

宫颈球囊在促宫颈成熟中的应用

目的研究分析在足月妊娠孕妇中,使用宫颈扩张球囊对促宫颈成熟产生的效果。方法随机选取120例于医院进行引产的足月妊娠孕妇,根据住院号单双数将其分为观察组和对照组,每组为60例,两组孕妇宫颈扩张的方式不同,将宫颈扩张球囊应用于观察组孕妇中,药物静脉滴注应用于对照组孕妇中,对比分析两组孕妇治疗效果、引产情况、新生儿情况、宫颈Bishop评分以及并发症发生率。结果使用宫颈扩张球囊的孕妇,其引产成功率、治疗效果以及宫颈评分均优于对照组,上述对比P<0.05,存在显著的统计学意义,而并发症发生率以及新生儿情况的对比结果显示P>0.05,不具有显著统计学意义。结论为了有效促进宫颈的成熟和扩张,使用宫颈球囊能够提高足月妊娠孕妇的引产成功率,具有广泛应用的价值。     

间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果

目的探讨间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果。方法选择本院100例2017年2月—2019年2月新生儿黄疸患儿。随机分组,持续组每次持续照射12~18 h,中间间隔的时间是6 h,治疗5 d,而间歇组每次持续照射3~6 h,中间间隔的时间是2~4 h,治疗5 d。比较两组新生儿黄疸治疗获得的效果,症状缓解的时间以及副作用、治疗前后患儿胆红素等疾病监测指标。结果间歇组患儿的疗效更高,P<0.05。治疗前持续组、间歇组胆红素等疾病监测指标比较,P>0.05;治疗后间歇组胆红素等疾病监测指标变化幅度更大,P<0.05。间歇组新生儿生理症状和烦躁心理消失时间和持续组比较有优势,P<0.05,间歇组光照副作用低于持续组,P<0.05。结论间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸效果确切,可获得理想效果。     

布地奈德联合综合护理治疗小儿肺炎疗效观察

目的探讨布地奈德雾化吸入联合综合护理治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取本院小儿肺炎患儿82例(2017年1月—2018年10月),随机分为综合护理的观察组(41例)与常规护理的对照组(41例),患儿均给予布地奈德雾化吸入治疗,观察患儿临床症状改善情况、肺功能改善情况。结果观察组退热时间(3.9±1.4)d、咳嗽缓解时间(5.1±1.2)d、肺部啰音消失时间(7.5±1.3)d,与对照组相比,P<0.05,观察组FVC(2.79±0.23)L,FEV1(2.12±0.48)L,FEV1/FVC(62.48%±8.16%),与对照组相比,P<0.05。结论在小儿肺炎患儿布地奈德雾化吸入治疗的同时配合综合护理,能改善患儿临床症状及肺功能指标,促进身体恢复,取得了较好的效果。     

高脂血症性急性、胆源性胰腺炎的临床对比

目的急性高脂性胰腺炎发病呈上升趋势,其与急性胆源性胰腺炎的临床特征有所不同,通过比较以提高对高脂性胰腺炎的重视。方法 2017年6月-2019年6月,随机选取30例急性高脂性胰腺炎、30例急性胆源性胰腺炎病例,对组间患者的临床病情资料进行详细记录,主要涉及内容:患者的身体质量指数、临床分型、临床经过、实验室指标等,整理患者的所有数据资料并进行分析;比较组间的血液生化检验指标、住院时间、复发率和预后情况。结果研究组的甘油三酯(17.77±2.33)mmol/L、血糖(15.23±2.22)mmol/L、尿酸(387.77±42.11)mmol/L指标比对照组均更高,且研究组的丙氨酸转氨酶(36.67±10.09)U/L、碱性磷酸酶(55.32±10.09)U/L、总胆红素(28.76±9.22)μmol/L、直接胆红素(8.66±1.45)μmol/L、淀粉酶(219.91±67.76)U/L指标比对照组均更低,P<0.05,指标之间的差异存在统计学意义。研究组的血尿淀粉酶正常检出率比对照组更高,P<0.05,指标之间的差异存在统计学意义。研究组的住院时间[(14.44±2.11)d]与对照组的住院时间[(14.12±2.09)d]之间指标差异不存在统计学意义,P>0.05;研究组的疾病复发(1.22±0.11)次对照组的疾病复发[(1.21±0.12)d]之间指标差异不存在统计学意义,P>0.05;研究组的死亡率16.67%(5例)比对照组(0.00%)更高,P<0.05,指标差异存在统计学意义。结论和胆源性胰腺炎相比较,高脂性胰腺炎多见于肥胖、高血脂人群,发作时胰酶升高可以不明显,但病情容易向重症化发展。在临床工作中,对于高脂性胰腺炎需予以高度重视。     

综合呼吸道护理在重症颅脑外伤患者中的应用

目的分析综合呼吸道护理在重症颅脑外伤患者中的临床效果及并发症分析。方法选择2018年1月-2019年1月本院收治80例重症颅脑外伤患者,按随机数表分为两组,对照组40例使用常规护理,研究组40例在对照组基础上采用综合呼吸道护理,对比两组患者临床效果及并发症。结果干预后,研究组患者住院时间(24.73±3.76)d和住院费用(9699.15±1227.48)元比对照组少(P <0.05);且研究组患者发生呼吸衰竭、坠积肺炎等并发症率5.00%低于对照组,差异比较具统计意义(P <0.05)。结论综合呼吸道护理应用于重症颅脑外伤患者中,可减少住院时间和住院费用,有效降低并发症率。