双胎妊娠328例结局分析

目的探讨双胎妊娠的母儿围生结局及孕期处理对围生结局的影响。方法对2010年1月~2013年12月期间在福建三明市第一医院住院分娩的328例双胎妊娠病例进行回顾性分析。结果双胎妊娠胎儿死亡率为2.13%,新生儿死亡率为1.83%,剖宫产率为53.7%。围生期定期进行产前检查的孕妇孕期并发症及合并症及胎儿死亡率均低于不定期产检的孕妇,差异具有统计学意义(P0.05)。结论双胎妊娠母亲及围生儿合并症、并发症及死亡率均较高,因此定期产前检查,积极防治妊娠期各种并发症,选择有利的分娩时机和分娩方式对降低双胎围生儿患病率和死亡率有重要意义。     

循证护理在妊娠合并乙肝分娩期的运用价值

目的探讨循证护理在妊娠合并乙肝分娩期的运用价值。方法选取2016年3月—2017年4月我院收治的68例妊娠合并乙肝分娩期患者,根据患者入院时间,将其分为对照组34例与观察组34例,对照组患者接受常规护理,在对照组基础上观察组患者接受循证护理干预,分析比较两组患者分娩阶段不良症状发生情况及心理状态。结果观察组34例患者护理后焦虑评分、不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论临床中对妊娠合并乙肝分娩期患者实施常规治疗外,采用循证护理干预可有效改善患者心理状态,控制不良并发症发生率。     

3例双胎妊娠第2胎儿延迟分娩护理干预分析

目的:总结3例双胎妊娠第2个胎儿延迟分娩的护理干预措施,分析其护理效果。方法:笔者所在医院2011年7月-2015年1月收治3例的双胎妊娠第2个胎儿延迟分娩患者,分析其临床资料并相应给予第2个胎儿产前护理干预措施。结果:3例双胎妊娠第2胎儿延迟分娩患者中,第2胎儿分娩孕周平均32周,1例发生感染,另外2例无严重并发症,最终患者都康复出院。结论:当延迟分娩发生时,有具体情况采取相应的治疗及护理干预措施,提高第2个胎儿的生存率。     

不同时期终止妊娠对妊娠期糖尿病围产儿结局的影响

目的分析与研究妊娠期糖尿病产妇在不同时期终止妊娠对产妇及围产儿的影响。方法选择我院2014年1月-2016年1月收治的妊娠期糖尿病产妇90例,按照产妇终止妊娠的时期将本组的产妇分为A组(妊娠周期为28~36周)、B组(妊娠周期为37~39周)和C组(妊娠周期为≥40周)。对三组不同时期终止妊娠的产妇及围产儿结局进行观察和对比,同时分析和研究血糖控制水平对产妇及围产儿并发症的影响。结果 B组产妇及围产儿结局优于A组和C组(P0.05);血糖控制理想的产妇及围产儿并发症发生率,低于血糖控制不理想的产妇及围产儿并发症发生率(P0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇控制血糖水平是非常重要的,在妊娠周期为37~39周时终止妊娠临床价值及预后最后理想,有效降低了围产儿并发症发生率。     

综合性心理干预对产前筛查高风险孕妇妊娠结局的影响

目的探讨综合性心理干预对产前筛查高风险孕妇妊娠结局的影响。方法选择2005年1月~2014年11月在我院妊娠的高风险孕妇298例,将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组,各149例。对照组患者采用常规就诊、预约与实施羊水穿刺等方式,试验组患者在对照组治疗基础上实施羊水穿刺前、穿刺时以及穿刺后以及患者的整个孕期进行综合性心理干预,比较两组患者的临床指标。结果试验组患者的产前诊断率、分娩期并发症发生率以及妊娠结局等指标明显低于对照组,两组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论综合性心理干预应用于产前筛查高风险孕妇治疗中可提高患者的产前诊断率,降低分娩期并发症的发生率,提高分娩的安全性,值得临床推广应用。     

自然妊娠和促排卵技术妊娠双胎的母婴围生期预后

目的对自然妊娠和促排卵技术妊娠双胎的母婴围生期预后进行探讨。方法回顾性分析本院妇产科随访的143例产妇,其中促排卵组65例,自然妊娠组78例,比较两组母婴围生期预后情况。结果自然妊娠组和促排卵组在产妇并发症发生方面比较无显著差异(P>0.05),同时两组在新生儿并发症方面无显著差异(P>0.05)。结论促排卵组和自然分娩组母婴围生期预后无显著差异,因此促排卵技术妊娠双胎是安全的。     

早发型重度子痫前期孕妇期待疗法的结局探讨

目的探讨早发型重度子痫前期孕妇期待治疗的结局。方法选取笔者所在医院2015年1月—2016年12月的孕产妇80例,观察组35例中是孕周在30周以内的孕妇,对照组45例是孕周在30~34周的孕妇,两组孕产妇均采用的是期待疗法对症处理,观察妊娠并发症与结局。结果两组孕产妇脑血管疾病、视网膜脱落、心功能不全、肾功能不全等并发症发生率对比,差异有统计学意义(P0.05)。两组新生儿均有不良结局发生,两组胎死宫内、新生儿死亡及围产儿死亡发生率对比,差异有统计学意义(P0.05),两组患者终止妊娠的时间与新生儿体质量对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对于早发型的重度子痫前期孕妇进行期待治疗临床是可行的,能够效延长终止妊娠的时间。     

妊娠糖尿病诊断及干预对妊娠结局的影响

目的分析妊娠糖尿病诊断及干预对妊娠结局的影响。方法抽取2017年7月—2018年7月医院妇产科收治的妊娠糖尿病患者80例作为研究对象,回顾病例临床资料,以随机分组原则,将80例患者分为对照组与观察组,每组40例。对照组用常规治疗方案,在此基础上,观察组用早期干预方案,对比2组妊娠结局。结果产妇并发症发生率、围产儿并发症发生率与对照组相比,观察组较低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论临床应针对妊娠糖尿病实施早期诊断与干预,对改善妊娠结局具有积极作用。     

泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因分析及预防措施

目的探讨分析泌尿外科腹腔镜手术患者并发症可能发生的原因、处理方法及防治措施,为以后的手术操作提供参考依据。方法选择2008年4月~2013年4月在我院泌尿外科进行腹腔镜手术患者170例,对其临床资料进行整理分析,总结并发症可能发生的原因、处理方法及防治措施。结果所有170例泌尿外科腹腔镜手术患者,共有20例患者发生并发症,所占比率为11.8%,都与腹腔镜手术操作有关。其中腹膜损伤6例、皮下水肿5例、切口感染3例、血管损伤3例、胸膜损伤2例、肾动脉损伤1例。所有患者均康复出院。结论为了有效减少泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生,需熟悉掌握泌尿外科腹腔镜手术并发症发生的特点,不断提高腹腔镜手术操作技巧,加强术后护理管理措施,才能保证患者早日康复。     

卵泡刺激素刺激后相关并发症分析

目的探讨卵泡刺激素刺激后相关并发症情况。方法收集本院经促排卵药物治疗产妇73例作为促排卵组,另随机选择未采用任何促排卵方法的产妇73例作为自然妊娠组,对两组产妇的并发症发生情况进行比较。结果经χ2检验显示,促排卵组孕妇卵巢过度刺激综合征(OHSS)、多胎、流产及异位妊娠的发生率均高于自然妊娠组。结论卵泡刺激素刺激后会增加相关并发症的发生,应对其发生原因和预防措施进行深入探索和研究。     

妊娠合并糖尿病的临床诊治体会

目的对妊娠合并糖尿病的临床诊治方法进行分析探讨,并对诊治体会进行总结。方法选取于2014年2月~2015年1月期间在我院接受治疗的45例妊娠合并糖尿病患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果本组患者中19例剖宫产,26例顺产;有5例产妇出现并发症情况,其中包括2例羊水过多,2例妊娠高血压以及1例胎膜早破;有4例围产儿出现并发症情况,其中包括2例早产,1例胎儿窘迫以及1例胎儿发育迟缓。结论妊娠合并糖尿病患者存在着很大的并发症发生风险,对妊娠合并糖尿病进行早期诊断并进行科学、有效的治疗能够显著妊娠结局,降低并发症的发生情况。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的临床特点与处理对策

目的探究与分析剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的临床特点与处理对策。方法选取我院自2009年8月~2014年8月收治的45例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者作为临床研究对象,对其临床特点进行分析并给与有效处理对策。结果行子宫瘢痕处超声引导下甲氨蝶呤治疗的患者17例,占37.78%,行腹腔镜瘢痕处组织切除8例,占17.78%,行腹腔镜瘢痕处修补术9例,占20.00%,行超声引导下清宫术11例,占24.44%。结论对于剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者进行及时诊断与处理,可有效降低多种并发症发生率,值得推广。     

宫颈环扎术的新应用

目的:探讨宫颈环扎术的新应用。方法:对2004年1月-2013年12月内蒙古赤峰市喀喇沁旗妇幼保健所、内蒙古计划生育科研所、赤峰学院附属医院及赤峰市元宝山区妇幼保健院共实施宫颈环扎术的61例患者进行回顾性总结。结果:宫颈机能不全者33例,单、双胎先兆早产实施宫颈环扎16例(先兆早产10例、双胎先兆早产6例)均使妊娠达到或超过38周。7例子宫畸形(鞍状子宫2例、纵隔子宫5例),1例使妊娠延长至28周,其余均延长至33周及以后。4例前置胎盘(完全性前置胎盘3例、部分性前置胎盘1例)均使妊娠延长至34周及以后。1例双胎双羊膜囊一胎分娩后另一胎环扎只延长24 h。结论:宫颈环扎术不仅可应用于宫颈机能不全,也可应用于先兆早产、子宫畸形、前置胎盘及双胎双羊膜囊一胎分娩后,值得临床推广。     

临床护理路径对腹腔镜胃癌根治术并发症的影响

目的探讨临床护理路径在腹腔镜胃癌根治术围手术期护理中的应用及对患者并发症发生的影响。方法选取2018年3月-2018年9月本院科收治的腹腔镜胃癌根治术围手术期患者58例,根据护理方式不同分为两组,对照组患者应用常规护理,研究组患者应用临床护理路径,比较两组患者的并发症发生率及生存质量。结果研究组生存质量指标优于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术围手术期患者采取临床护理路径护理效果显著,有效降低并发症发生率,提高患者的生存质量,应在临床广泛应用。     

单胎妊娠和双胎妊娠产妇子宫平滑肌收缩力比较

目的分析单胎妊娠和双胎妊娠产妇的子宫平滑肌收缩力。方法选取乌鲁木齐市友谊医院2014年8月2015年8月行剖宫产的产妇64例为研究对象,其中单胎妊娠产妇与双胎妊娠产妇各32例,取所有产妇子宫肌样本进行检验。采用离体培养的方法将肌条纵向固定于麦氏浴管中,给予肌条不同浓度的缩宫素刺激,通过换能器记录并比较单胎妊娠与双胎妊娠产妇子宫平滑肌的收缩力。结果在低浓度缩宫素和高浓度缩宫素作用下,单胎妊娠产妇子宫平滑肌收缩力均大于双胎妊娠产妇(P<0.05)。在高浓度缩宫素作用下,单胎和双胎妊娠产妇子宫平滑肌收缩力均大于低浓度缩宫素作用下子宫平滑肌收缩力(P<0.05);在缩宫素浓度为1~10 mol/L时,子宫平滑肌收缩力变化最显著,且当缩宫素浓度为10 mol/L时子宫平滑肌收缩力达到最大值。结论在不同环境下,双胎妊娠产妇子宫平滑肌收缩力均低于单胎妊娠产妇。因此,子宫平滑肌收缩力较低的双胎妊娠产妇及时进行定期检查,对预防不良事件的发生具有重要意义。     

保胎治疗在早期先兆流产中的临床应用价值

目的分析保胎治疗在早期先兆流产中的临床应用价值。方法 100例先兆流的孕妇作为研讨组,选取健康孕妇作为对照组。研讨组采用休息、心理疏导及肌注黄体酮的保胎治疗措施。结果将两组孕妇妊娠期及分娩期的并发症和新生儿身体情况进行对比,差异无统计学意义。结论对先兆流产的患者采用必要的保胎治疗后,孕妇不仅可继续妊娠,而且对胎儿我不良影响。     

胎盘早剥患者的观察及临床护理要点研究

目的分析研究胎盘早剥患者的临床特点,并探讨其临床护理要点。方法选取我院2015年3月—2017年3月收治的26例胎盘早剥患者作为研究对象,均为单胎妊娠,回顾分析其临床资料及表现,并给予积极护理干预,包括早期识别并发现胎盘早剥的征象、观察患者的阴道出血情况、胎心音的观察、观察患者宫缩状态及羊水、肾功能保护、产后出血预防、引产护理,观察患者的护理效果。结果患者经积极护理干预后,剖宫产率为65.38%(17/26),并发症发生率为7.69%(其中,胎儿窘迫和新生儿窒息各1例,共计2例),无一例围生儿死亡以及其他严重并发症的发生,患者均康复出院。结论在孕妇确诊为胎盘早剥的情况下,从多个方面给予早期护理干预有利于降低患者的剖宫产率和并发症发生率,保证孕妇及围生儿安全。     

妊娠晚期合并丹毒的临床护理

目的妊娠合并丹毒系急性感染性疾病,发展迅速,治疗及护理困难,本文介绍妊娠期合并丹毒患者的临床护理,目的是降低妊娠合并丹毒并发症。方法对丹毒妊娠孕妇的临床资料进行分析,提出处理方法及护理措施。结果针对急性感染的患者1例,通过系统护理,临床症状均得到有效控制,产妇及新生儿无严重并发症,治愈后无复发。结论妊娠合并丹毒,产前抗感染治疗护理见效慢,产后见效快。一旦感染,及时的治疗及护理,可显著降低产妇及新生儿的死亡率。     

浅谈羊水过少与围产儿预后

羊水过少是妊娠常见的并发症之一。由于羊水过少对围产儿构成严重威胁,如处理不当可使胎儿夭折,增加死亡率。目前医学界已对羊水过少和围产儿的预后有了足够的认识及处理方法,但围产儿的死亡率仍未得到控制。讨论羊水过少和围产儿预后。     

关于首次妊娠人工流产术后并发症对妇女身心健康影响的分析

目的通过对首次妊娠并选择人工流产的妇女进行研究,观察其术后并发症,并探讨该类并发症对妇女身心健康的影响。方法对本院2005年3月~2012年2月收治的患者进行抽样,选取240例行人工流产的患者进行问卷调查和临床症状观察,对患者进行为期8年的跟踪随访,总结患者术后并发症的发生率和该类症状对其身心健康的影响。结果 240例采取人工流产的患者中有26例有术后并发症,其发生率为10.83%,其中,有14例患者在术后30d内有并发症现象,发生率为5.83%,另有12例患者的并发症发生于术后30d之后,其发生率为5.00%。并发症的类型有宫腔粘连、流产不全、感染等,急性盆腔感染和慢性盆腔炎的出现几率最高,达到5.42%(13例),其次为月经不调2.5%(6例),流产不全的有3例(1.25%),出现宫颈粘连和人流综合症的患者均为2例(0.83%)。随访结果显示,患者出现输卵管堵塞的有4例(1.67%),习惯性流产的有8例(3.33%)。结论首次妊娠妇女的护理工作落实和术后健康、预防感染工作十分重要,医院需要对患者进行健康知识普及,从加强手术的无菌操作和尽量控制手术力度来降低患者术后的并发症发生率,保障妇女的身心健康。