血清CA19-9、CA50、CA125和CEA联检对胰腺癌的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)联合检查对胰腺癌的临床应用评价。方法:选择2008年1月-2012年6月在笔者所在医院住院的胰腺癌患者54例和良性胰腺疾病患者62例,采用罗氏HITACHI cobas@6000全自动免疫分析仪检测患者血清CA19-9、CA50、CA125和CEA含量,并以50例健康体检者作为正常对照组。结果:胰腺癌组患者血清各肿瘤标志物均明显高于良性胰腺疾病组患者和正常对照组,差异均有统计学意义(P0.01);良性胰腺疾病组患者与正常对照组间的各肿瘤标志物水平比较差异有统计学意义(P0.01);单项肿瘤标志物对胰腺癌的诊断灵敏度均不高,最多CA19-9可达79.63%,但特异性比较好,均是80%以上,若四项联合检测,其灵敏度大大提高,高达88.89%,其阴性预测值高达94%,其准确率也升高,达85.54%。结论:单项肿瘤标志物诊断胰腺癌并不全面,但联合检测CA19-9、CA50、CA125和CEA含量可提高其诊断灵敏度,提高胰腺癌的诊断水平。故联合CA19-9、CA50、CA125和CEA检测对胰腺癌的早期诊断和预防具有重要意义。     

联合检测HE4、CA125、CA19-9和CEA在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)及癌胚抗原(CEA)在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取确诊为卵巢癌且未接受手术的患者75例纳入癌症组,选取妇科良性疾病患者75例纳入良性组,选取健康女性75例纳入对照组。检测三组研究对象血清HE4、CA125、CA19-9及CEA的表达水平,并比较单项检测与联合检测上述4种肿瘤标志物诊断卵巢癌的能力。结果癌症组患者血清HE4、CA125、CA19-9及CEA表达水平均明显高于良性组及对照组(P<0.01),良性组患者血清HE4、CA125、CA19-9及CEA表达水平均高于对照组(P<0.05);单项检测中,HE4及CA125灵敏度明显高于CA19-9与CEA(P<0.05),HE4及CA125诊断符合率明显高于CA19-9及CEA(P<0.01);联合检测灵敏度明显高于单项检测(P<0.01),诊断符合率与HE4及CA125单项检测比较无显著差异(P>0.05);单项检测4种肿瘤标志物对Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌的诊断能力均较低,联合检测对Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期卵巢癌的检出能力明显高于单项检测(P<0.01)。结论联合检测HE4、CA125、CA19-9及CEA诊断卵巢癌的灵敏度明显高于单项检测,同时联合检测对早期卵巢癌的检出能力较好。     

CEA、AFP、CA50、CA19-9和CA72-4联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的:对CEA、AFP、CA50、CA19-9和CA72-4在消化道恶性肿瘤诊断中应用价值进行探讨。方法:选取2011年1月-2013年12月来笔者所在医院就诊的140例消化道疾病患者,其中70例良性消化道疾病,为良性组,70例恶性肿瘤患者,为恶性组,通过回顾性分析法对两组患者的临床资料进行分析。结果:恶性组患者的各肿瘤标志物CEA、CA50、CA19-9和CA72-4等的检测结果均明显高于良性组,差异均有统计学意义(P0.05)。但两组患者AFP的检测结果相差不大。联合检测的敏感性、准确性与特异性明显高于单项检测,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的应用,能够提高患者的诊断准确率,延长恶性肿瘤患者的生存期。     

胃癌患者血清中肿瘤标志物检测对于化疗疗效评估的意义研究

目的研究检测胃癌患者血清中肿瘤标志物的表达水平对于化疗疗效评估的意义。方法以本院2014年6月—2016年6月收治的56例胃癌患者作为研究对象,全部患者均于本院接受化疗3周期,分别于化疗前、后检测患者血清中的肿瘤标志物表达水平,以胃镜检查作为化疗疗效评估的金标准,计算血清肿瘤标志物评估化疗疗效的诊断价值,分析与金标准的差异性。结果肿瘤标志物CEA对化疗疗效的评估结果与金标准比较,差异有统计学意义,P<0.05;CA724、CA199及三项联合评估与金标准比较,差异均无统计学意义,P>0.05;三项联合评估诊断的符合率为75.00%,敏感性为70.37%,特异性为79.31%。结论以胃癌化疗患者血清中肿瘤标志物的表达水平,评估化疗疗效具有较高的诊断符合率、特异性与敏感性,对于化疗疗效的评估具有数字化的参考意义。     

血清肿瘤标志物联合检测在结直肠癌患者病情监测中的应用研究

目的研究分析血清肿瘤标志物联合检测应用于结直肠癌患者病情监测中的应用效果。方法选取2013年7月~2014年7月我院收治的结直肠癌患者128例,将所有患者按照不同肿瘤分期分为Ⅰ-Ⅱ期组56例、Ⅲ-Ⅳ期组72例,对比两组血清肿瘤标志物水平和化疗后1年、2年复发转移者与未复发转移者的血清肿瘤标志物水平。结果Ⅰ-Ⅱ期组CEA、CA19-9、CA242水平低于Ⅲ-Ⅳ期组,差异有统计学意义(P0.05);化疗1年后,未复发转移者CEA、CA19-9、CA242、CA724低于复发转移者,差异有统计学意义(P0.05);化疗2年后,未复发转移者CEA、CA19-9、CA242、AFP、CA724均低于复发转移者,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清肿瘤标志物联合检测应用于结直肠癌患者病情监测效果显著,可有效评估患者化疗后是否出现复发转移。     

血清CA_(19-9)、CA_(242)、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的探究血清CA19-9、CA242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治的胰腺癌患者46例作为观察组,另选胰腺良性患者46例作为对照组,检测两组患者血清中CA19-9、CA242、CEA水平。结果检测发现观察组患者血清中的CA19-9、CA242以及CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);CA19-9、CA242和CEA三项指标联合检测的检测价值优于各项指标单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胰腺癌诊断中采用血清CA19-9、CA242、CEA联合检测,能够提高胰腺癌的敏感性和特异性,对胰腺癌的诊断和临床治疗方案的选择具有重要作用。     

血清CEA、CA19-9及铁蛋白联合检测在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及铁蛋白联合检测在胰腺癌诊断中的价值。方法选取南阳市中心医院住院治疗且确诊的胰腺癌患者58例(胰腺癌组),另选取慢性胰腺炎患者58例(慢性胰腺炎组)及体检健康者58例(对照组),比较各组血清CEA、CA19-9及铁蛋白水平及其检测敏感性和特异性。结果胰腺癌患者血清CEA、CA19-9及铁蛋白的表达水平均高于慢性胰腺炎组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05),生存期不低于6个月的患者血清CEA、CA19-9及铁蛋白表达水平均低于生存期少于6个月的患者,比较差异均有统计学意义(P0.05),血清CEA、CA19-9及铁蛋白联合检测的敏感性为87.2%,特异性为96.1%。结论血清CEA、CA19-9及铁蛋白联合检测对胰腺癌的诊断有参考价值。     

进展期胃癌术中精准腹腔热灌注治疗的效果评价

目的探讨进展期胃癌术中精准腹腔热灌注治疗的临床效果。方法对我院2012年3月~2013年3月接受D2根治性胃癌切除术的进展期胃癌患者80例的临床资料进行回顾性分析。术中行精准腹腔热灌注治疗者40例(研究组),术中仅行常规腹腔冲洗者40例(对照组),两组均于术后3~4周按m FOLFOX6方案行全身静脉化疗,对比两组术前、术后1个月肿瘤标志物CEA与CA19-9变化,术后3年腹腔局部复发率及生存率。结果术后1个月CEA与CA19-9均有下降,但研究组下降更显著(P0.05);研究组3年腹腔局部复发率低于对照组,3年生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论进展期胃癌术中精准腹腔热灌注治疗能显著降低患者外周血CEA、CA19-9的水平,降低3年腹腔局部复发率,提高3年生存率。     

血清肿瘤标志物联合检验诊断结直肠癌的效果

目的血清肿瘤标志物联合检验在结直肠癌临床诊断中的效果分析。方法将我院56例结直肠癌患者、56例良性病变患者以及56例健康体检者作为研究对象,分别进行血清肿瘤标志物联合检测,对比检测结果。结果结直肠癌患者CEA(46.58±13.58)μg/L,CA199(42.57±10.68)U/ml,CA125(33.87±10.28)U/ml,CA72-4(3.13±0.98)U/ml;良性病变患者CEA(7.49±5.48)μg/L,CA199(13.58±7.06)U/ml,CA125(12.99±8.47)U/ml,CA72-4(2.07±0.51)U/ml;健康体检者CEA(3.43±1.11)μg/L,CA199(4.19±2.48)U/ml,CA125(4.94±2.09)U/ml,CA72-4(1.26±0.29)U/ml。结直肠癌患者CEA、CA199、CA125、CA72-4水平均高于良性病变患者及健康体检者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论结直肠癌患者血清肿瘤标志物水平与良性病变及正常患者有明显差异,在结直肠临床诊断中具有重要意义。     

消化道恶性肿瘤应用肿瘤标志物的临床诊断价值

目的分析肿瘤标志物(TM)在消化道恶性肿瘤诊断中的临床价值。方法采用电化学发光免疫法检测两组TM水平,并比较检测结果。结果研究组各TM检测水平均高于对照组;癌胚抗原(CEA)在胰腺癌组与结直肠组检出率最高(82.61%、75.00%),甲胎蛋白(AFP)在肝癌组检出率最高(76.19%),黏蛋白分子(CA72-4)在胃癌组检出率最高(50.00%),糖类抗原(CA19-9)在胰腺癌组与肝癌组检出率最高(65.22%、64.29%),高分子糖蛋白(CA50)在胰腺癌组检出率最高(65.22%),且各癌症TM联合检测阳性率均高于单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论互补性强的TM对消化道恶性肿瘤诊断、治疗均具有指导意义。     

CEA、CA199、CA125联合细胞学对恶性胸水的诊断价值

目的探究在诊断恶性胸水中应用CA125、CA199、CEA及细胞学联合检验的价值。方法临床纳入2018年1月—2018年12月医院经确诊的恶性胸水患者共52例设为观察组,选择同时间段内医院经确诊的良性胸水患者共48例设为对照组,所有患者均进行CA125、CA199、CEA水平测定,对三种标志物检测水平、敏感度以及特异度进行观察,同时开展细胞学联合检验。结果观察组CA125、CA199及CEA指标检测水平明显较对照组高,CA125、CA199、CEA具有特异度较高和敏感度较低的特点,联合四项检测能提高诊断敏感度,差异对比有意义,P<0.05。结论细胞学属于恶性胸水确诊的最好依据,而CA125、CA199、CEA是辅助诊断的良好依据,开展联合检测能提高敏感度,为临床确诊提供出可靠、及时和准确的参考依据。     

胸水肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义

目的通过分析四种肿瘤标志物在胸水和血清中的差异,探讨胸水肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义。方法以荆州市第三人民医院2016年3月—2019年11月间92例胸腔积液患者为研究对象,并根据临床诊断分为肺癌试验组和良性对照组。同步采集患者胸水和血清并运用电化学发光法对癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖蛋白抗原CA 125(CA 125)检测。结果肺癌组四种肿瘤标志物有血清和胸水中的水平均高于对照组,有统计学意义(P<0.01)。肺癌组胸水中四种肿瘤标志物的含量水平均高于同步检测的血清,并有统计学意义(P<0.05)。结论由于肺癌患者胸水肿瘤标志物检测与良性胸水患者及自身同步血清检测都存在显著性差异,所以胸水肿瘤标志物的筛查对于肺癌的早期诊断有着重要的意义和价值。     

肝癌患者外周血中循环肿瘤细胞的检测及其应用探讨

目的探讨肝癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTC)的检测情况及其应用效果。方法将我院2018年1月-2019年12月期间收治的肝癌患者45例设为观察组,在将同期收治的肝部良性病变患者45例设为对照组,均行CTC检测,检测肿瘤标志物的在临床的应用情况。结果检测两组CYFRA21-1水平,比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组CTC、CEA水平均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTC)检测与传统肿瘤标志物检测相比,具有更高的诊断价值,可以用于临床诊断治疗和预后评估,具有重要临床应用价值。     

胃镜活检病理应用于胃癌临床诊断的应用价值分析

目的分析胃镜活检病理应用于胃癌临床诊断的应用价值。方法选取医院2016年8月—2018年6月接受胃镜活检与病理检查的胃癌患者86例,以病理检查结果为金标准,分析胃癌诊断中胃镜活检的应用价值。术前胃镜活检:实施胃镜检查,观察胃黏膜病变情况。术后病理检查:通过显微镜进行病理观察。结果胃镜活检确诊胃癌72例(83.7%),病理检查86例(100.0%)均为胃癌病例,二者对比存在统计学差异(P<0.05);两种方法对管状腺癌、印戒细胞癌与分化型、分化不良型的判定存在统计学差异(P<0.05)。结论胃癌诊断中胃镜活检与病理检查的结果存在误差,但用于胃癌患者的术前诊断具有一定的临床价值。     

血液肿瘤细胞标记物在胃癌早期的诊断

在现代社会,作为消化道恶性肿瘤之一的胃癌(gastric cancer,GC)具有较高的发病率和致死率,就目前的数据统计来看,每年的新发病率约为1万人次,而5年生存率小于30%。统计分析当前的胃癌治疗发现,在检测技术提升和治疗技术进步的情况下患者的预后可以有效改善,但是部分患者在确诊的时候已经属于晚期,因此,早期诊断对于胃癌患者的预后改善起着非常重要的作用。对胃癌诊断做具体的分析,诊断中利用的一种重要辅助手段是血液生物学指标的检测,而血液肿瘤细胞标记物CTC、ctDNA在胃癌的早期诊断当中有非常明显的指向性作用,其对于诊断结果的准确性提升有显著的意义,所以文章就血液肿瘤细胞标记物CTC、ctDNA在胃癌的早期诊断当中的具体研究成果等进行总结,旨在为诊断提供理论参考。     

PECB免疫组化检测在疑似肺癌中的诊断价值

目的探究胸腔积液细胞块(PBCE)免疫组化检测技术对疑似肺癌的诊断价值。方法择取2016年3月-2019年5月期间本院收治的疑似肺癌患者共102例作为研究对象,本组患者均行液基细胞学涂片(LBC)检查,并开展细胞块免疫组化检测和标记染色。结果本组102例疑似肺癌患者的LBC检查结果中转移性腺癌、低分化癌、小细胞癌和鳞状细胞癌分别有60例、14例、11例、9例,还包括恶性肿瘤8例。免疫组化检测结果中发现原发灶转移患者72例,肺外起源转移腺癌3例,转移性鳞状细胞癌2例,转移性腺鳞癌3例。不同类型肺癌的不同抗体阳性表达均有一定的差异。结论 PBCE免疫组化检测技术在疑似肺癌患者进行诊断能够及时发现原发病灶癌和不同亚型肺癌。     

护理康复路径对结肠癌手术患者的康复效果分析

目的评价结肠癌手术患者护理期间采取护理康复路径对患者康复效果的积极影响,以促进结肠癌手术患者康复。方法选择医院2017年10月—2019年10月收治手术治疗的结肠癌患者,总计80例。随机进行80例结肠癌患者分组(对照组、观察组)。对照组40例结肠癌患者行常规护理,观察组40例结肠癌患者配合实施护理康复路径,对比对照组与观察组结肠癌手术患者组间护理满意度、疾病认知度、护理依从率以及肛门排气时间、住院时间、生活质量评分。结果观察组结肠癌手术患者护理满意度、疾病认知度、护理依从率以及生活质量评分均明显高于对照组,肛门排气时间、住院时间均短于对照组,观察指标比较,P<0.05。结论常规护理配合护理康复路径可以促进结肠癌手术患者康复,且提高患者疾病认知度、依从性、生活质量。     

ELISA与ECLIA检验在乙肝标志物诊断中的应用分析

目的对照分析ELISA与ECLIA检验在乙肝标志物诊断中的应用。方法从本院在2017年1月—2018年6月收治的乙型肝炎患者100例为主要研究对象,使用随机筛选方法将这些研究对象随机将其分为观察组和对照组,每组分配50例患者,观察组患者检验方式为化学发光免疫分析技术(ECLIA),对照组检验方式为酶联免疫吸附试验(ELISA),对两组患者的检验结果进行对照分析。结果通过对两组乙型肝炎患者的血清标志物进行检验对比,发现观察组发现的乙型肝炎患者乙型肝炎表面抗原阳性率、乙型肝炎e抗原阳性率、乙型肝炎e抗体阳性率、抗乙型肝炎核心抗体阳性率、抗表面抗体阳性率分别为84.00%、82.00%、82.00%、80.00%和78.00%高于对照组的62.00%、56.00%、60.00%、60.00%和50.00%,与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过ELISA与ECLIA检验在乙肝标志物诊断中的应用对照分析表明,在进行乙肝标志物诊断过程中使用ECLIA的检出率高于ELISA。     

进展期胃癌患者实施D2根治术的效果评价

目的分析进展期胃癌患者实施D2根治术治疗对其术后并发症发生率的影响。方法本次研究纳入研究对象来自本院自2017年1月—2018年1月收治的进展期胃癌患者70例,将“随机数字表法”作为分组原则,分对照组(35例,开腹D2根治术治疗)、研究组(35例,腹腔镜D2根治术治疗),比较手术情况、住院时间、并发症、1年内肿瘤复发率。结果研究组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间显著短于对照组,P<0.05。研究组术中出血量以及并发症发生率显著低于对照组,P<0.05。两组淋巴清扫数量、1年内肿瘤复发率相比P>0.05。结论腹腔镜D2根治术与开腹D2根治术治疗胃癌的远期疗效相当,两组复发率接近,但前者可有效缩短进展期胃癌患者治疗时间,降低并发症发生率。     

微信式医院家庭协作延续护理在直肠癌结肠造口患者中的应用

目的 探索基于微信的医院家庭协作延续护理在直肠癌肠造口患者中的应用效果.方法 将80名直肠癌肠造口患者随机分入两组,观察组给以基于微信的医院家庭协作延续护理,对照组实行常规护理模式.对比两组患者护理前后自护能力,生活质量以及并发症发生情况.结果 护理后,观察组自护能力评分明显优于对照组(P<0.05);护理后两组生活质量评分明显提高,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组和对照组并发症发生率分别为7.50%和37.50%,显示差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于微信的医院家庭协作延续护理可有效提高直肠癌肠造口患者自护能力,改善生活质量,减少并发症.