有创颅内压监测对重型颅脑损伤的疗效分析

目的研究分析重型颅脑损伤患者术后治疗中应用有创颅内压监测的临床价值。方法选取2014年6月—2018年4月间于我院神经外科治疗的86例重型颅脑损伤患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组43例,实验组行有创颅内压监测,对照组给予常规颅内压评价方法,评估全部患者的格拉斯哥预后评分(GOS),进行预后对比,记录并对比两组患者术后应用甘露醇的剂量及时间。结果不同方式颅内压监测,实验组预后良好率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者术后应用甘露醇剂量显著少于对照组,甘露醇应用时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论重型颅脑损伤患者术后治疗中应用有创颅内压监测能够显著改善患者预后状况,降低甘露醇的使用时间及剂量,效果显著,值得临床推广应用。     

改良去骨瓣开颅术和传统去骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果对比

目的探讨改良去骨瓣开颅术和传统去骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法选取我院2013年6月—2017年6月收治的60例重型颅脑外伤患者为本研究对象,将所有患者根据治疗方法不同分为两组,观察组30例给予改良去骨瓣开颅术治疗,对照组30例给予传统去骨瓣开颅术治疗,对比两组患者术后1 d、3 d、7 d颅内压以及术后3个月预后情况。结果术后1 d、3 d、7 d,观察组患者颅内压(270.0±26.5)mmHg、(239.7±28.7)mmHg、(226.3±11.0)mmHg均低于对照组的(435.8±40.0)mmHg、(407.9±24.7)mmHg、(331.4±31.2)mmHg,差异具有统计学意义(t=18.956 4、24.330 2、17.400 7,P0.05);观察组患者术后3个月GOS评分总有效率为86.67%,明显高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(χ~2=11.181 2,P0.05)。结论改良去骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果优于传统去骨瓣开颅术,可进一步改善患者颅内压,并促进患者预后。     

重症颅脑损伤患者采用损伤控制性手术的临床疗效分析

目的临床运用损伤控制性手术治疗重症颅脑损伤患者的疗效分析。方法选择本院2012年8月至2013年12月收治的92例重症颅脑损伤患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组患者采用传统去骨瓣减压术治疗,治疗组患者采用损伤控制性手术治疗。观察两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分和生活质量评分以及预后、临床疗效。结果治疗前,对照组患者的GCS评分为(6.3±1.5)分,与观察组患者[(6.4±1.4)分]比较差异无显著性(P>0.05);治疗后,对照组患者的GCS评分为(4.2±0.7)分,观察组患者为(1.6±0.3)分,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),但观察组优于对照组(P<0.05)。此外,两组患者治疗前后生活质量评分得到明显改善,观察组预后和临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论采用损伤控制性手术治疗重症颅脑损伤患者,可有效改善患者的神经功能缺损评分和预后,提高患者生活质量。     

试论改良标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑外伤患者治疗中的临床效果

目的分析重型颅脑外伤患者利用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗的临床效果。方法选取我院收治的重型颅脑外伤患者60例为研究对象,随机分为2组,给予不同方式治疗,比较治疗效果。结果观察组预后有效率、治疗后GCS评分、并发症发生率分别为80%、(14.26±2.93)分、20%,对照组分别为63.3%、(11.33±3.24)分、50%。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术用于重型颅脑外伤患者的治疗中,能提高治疗效果,减少并发症的发生。     

高压氧联用醒脑静注射液治疗47例重型颅脑外伤患者临床效果分析

目的分析高压氧联用醒脑静注射液治疗重型颅脑外伤患者的临床效果。方法将93例重型颅脑外伤患者分为2组,2组均给予常规治疗,观察组47例同时给予高压氧联用醒脑静注射液治疗,对照组46例给予单纯高压氧治疗。结果观察组总有效率(89.36%)高于对照组(67.39%),其治疗后GCS评分[(12.64±1.15)分]与ADL评分[(57.81±5.86)分]高于对照组[GCS评分:(8.61±2.06)分,ADL评分:(25.52±4.71)分],2组差异有统计学意义(P0.05)。结论高压氧联用醒脑静注射液治疗重型颅脑外伤,临床效果较佳,疗效显著,GCS评分与ADL评分改善明显。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤效果观察

目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2011年3月-2015年1月进行治疗的重型颅脑损伤患者70例,将其随机分为观察组和对照组,各35例。其中观察组患者采用标准外伤大骨瓣开颅术,对照组则采用常规的骨瓣开颅术,比较两组患者在手术并发症情况以及手术前后的神经功能缺损程度评分。结果:观察组并发症发生率为42.86%,对照组为54.29%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);术后1个月,观察组的神经功能缺损评分为(11.90±1.55)分,对照组为(21.01±1.69)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组良好率和存活率分别为48.6%、80.0%,对照组分别为20.0%、60.0%,观察组患者的良好率和存活率均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果较为显著,产生的并发症较少,值得临床应用推广。     

大骨瓣减压术在重型颅脑损伤治疗中应用

目的分析重型颅脑损伤采用大骨瓣减压术的临床疗效。方法选择我院2010年6月—2017年6月收治的80例重型颅脑损伤患者,所有患者均给予大骨瓣减压术治疗,分析其治疗效果。结果治疗前患者的GCS评分为(6.56±0.35)分,治疗后为(12.92±1.82)分,GCS评分对比,治疗后高于治疗前,P0.05。经治疗后GOS评分分级:1级53.75%,2级31.25%,3级7.5%,4级5.0%,5级2.50%。所有患者中,有3例颅内感染,2例脑积水,2例脑脊液漏,3例癫痫,并发症发生率为12.5%。结论对于重型颅脑损伤患者采用大骨瓣减压术,减压效果较好,神经功能可以明显得到改善。     

化痰通络汤联合针灸治疗脑卒中后遗症的效果

目的探讨化痰通络汤联合针灸治疗对脑卒中后遗症患者神经功能修复的作用。方法选取2016年6月—2018年3月在我院治疗的62例脑卒中后遗症患者作为研究对象,将其随机分为两组。对照组患者给予针灸治疗,实验组患者应用化痰通络汤联合针灸,观察比较两组患者治疗效果、NDS评分、BI评分、FCA评分差异。结果实验组患者的治疗总有效率为93.55%,高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组患者的NDS评分为(14.36±3.83)分,较对照组明显下降;实验组患者的BI评分为(79.95±7.54)分,FCA评分为(63.16±9.64)分,高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论针对脑卒中后遗症患者应用化痰通络汤联合针灸治疗可提高治疗效果,促进神经功能恢复,提高日常生活能力及运动功能。     

双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的效果观察

目的:观察双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的效果。方法:回顾性分析本院2011年4月-2013年10月收治的41例重型颅脑损伤患者的临床资料,所有患者术中均出现急性脑膨出,采用双侧去骨瓣减压术治疗,观察手术前后患者的颅内压水平,术后采用格拉斯哥预后评价量表(GOS)对预后进行评价。结果:患者手术后的颅内压为(18.8±3.1)mm Hg,明显低于手术前的(42.6±5.4)mm Hg,差异有统计学意义(P0.05)。术后预后良好19例(46.3%),中残8例(19.5%),重残7例(17.1%),植物生存4例(9.8%),死亡3例(7.3%)。结论:双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床疗效可靠,能够有效降低颅内压,改善患者预后,值得临床推广使用。     

大骨瓣开颅手术联合颅内压监测治疗重型颅脑外伤的疗效分析

目的:探讨大骨瓣开颅手术联合颅内压监测治疗重型颅脑外伤的疗效.方法:选取大竹县人民医院2018年1月—2021年4月收治重型颅脑外伤患者80例,随机分为观察组与对照组各40例.对照组采用常规骨瓣联合颅内压监测开颅术治疗,观察组采用标准大骨瓣联合颅内压监测开颅手术治疗.对比两组术后颅内压及疗效满意率.结果:术后12 h两...     

老年性脑梗死护理中开展优质护理的干预价值体会

目的分析老年性脑梗死护理中开展优质护理的干预价值。方法选取在本院接受治疗的老年性脑梗死患者148例,选取时间为2016年1月—2018年12月,将患者随机分为两组,即对照组(74例)、观察组(74例),对照组行常规护理,观察组行优质护理。结果观察组患者接受优质护理后,其焦虑评分为(38.36±3.82)分、抑郁评分为(36.11±3.58)分、运动功能评分为(64.98±6.52)分,分别相较于对照组,数据差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者的生活质量评分为(67.94±6.83)分、神经功能缺损评分为(15.32±1.49)分,与对照组对比,差异具有统计学意义,P<0.05。结论老年性脑梗死患者接受优质护理,可以改善患者的心态,提升患者的运动功能和生活质量,减少神经缺损的发生。     

重型颅脑外伤患者术后的ICU护理的临床效果研究

目的了解重型颅脑外伤患者术后的ICU护理的临床效果。方法将本院2017年1月-2019年1月的60例重型颅脑外伤患者,随机分组,常规护理组对于重型颅脑外伤患者术后ICU护理中给予常规护理干预,重症监护室全方位护理方法组对于重型颅脑外伤患者术后ICU护理中开展重症监护室全方位护理方法。比较两组满意水平;重型颅脑外伤术后ICU留观的时间、住院的时间;护理前后肺功能指标、焦虑心理评分、抑郁心理评分、生命质量评分;并发症发生率。结果重症监护室全方位护理方法组满意水平、肺功能指标、焦虑心理评分、抑郁心理评分、生命质量评分、重型颅脑外伤术后ICU留观的时间、住院的时间、并发症发生率对比常规护理组有优势,P <0.05。结论重型颅脑外伤患者实施重症监护室全方位护理方法效果确切,可有效减轻重型颅脑外伤患者的焦虑情绪以及抑郁情绪,改善肺功能,以及缩短ICU的住院时间和住院时间,减少并发症的发生,提高重型颅脑外伤患者的满意度。     

综合呼吸道护理在重症颅脑外伤患者中的应用

目的分析综合呼吸道护理在重症颅脑外伤患者中的临床效果及并发症分析。方法选择2018年1月-2019年1月本院收治80例重症颅脑外伤患者,按随机数表分为两组,对照组40例使用常规护理,研究组40例在对照组基础上采用综合呼吸道护理,对比两组患者临床效果及并发症。结果干预后,研究组患者住院时间(24.73±3.76)d和住院费用(9699.15±1227.48)元比对照组少(P <0.05);且研究组患者发生呼吸衰竭、坠积肺炎等并发症率5.00%低于对照组,差异比较具统计意义(P <0.05)。结论综合呼吸道护理应用于重症颅脑外伤患者中,可减少住院时间和住院费用,有效降低并发症率。     

大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的应用

目的对于颅脑外伤采取大骨瓣减压术进行治疗的临床效果加以探讨。方法选取2019年1月—2020年1月安陆市普爱医院神经外科接诊的颅脑外伤患者200例作为本文观察对象,利用随机数字表法将所选颅脑外伤患者进行分组,给予其中100例颅脑外伤患者常规去骨瓣减压术进行治疗,将其纳入对照组,给予剩余100例颅脑外伤患者大骨瓣减压术进行治疗,将其纳入研究组,对比两组颅脑外伤患者接受不同治疗措施之后的临床效果。结果研究组与对照组颅脑外伤患者接受不同治疗措施之后的预后效果对比差异明显;两组并发症出现情况以及颅内压水平对比差异明显。结论临床中对于颅脑外伤患者,为其提供大骨瓣减压术治疗效果明显,并发症出现风险低。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症围术期护理

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的围术期护理对策。方法以本院于2017年8月—2018年8月期间接收,行腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者44例作为本次研究对象,以随机数字表法的形式将其平均分为研究组和对照组,每组各为22例。研究组行围术期综合护理模式,对照组行常规护理干预,对比两组护理前后临床指标。结果(1)护理后,研究组SAS(42.53±4.32)分和SDS(43.56±4.48)分和对照组(47.65±4.35)分、(50.46±4.30)分对比有统计学意义(t=3.9171、5.2118,P<0.05)。(2)两组IgA、C4补体对比无统计学意义,其余指标对比存在统计学意义(P<0.05)。(3)研究组满意度91.0%高于对照组63.6%,两组对比差异性显著(χ^2=4.6588,P<0.05)。结论对进行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者,予以围术期护理模式,能有效提升临床满意度。     

小儿严重创伤术后ICU治疗和并发症发生率分析

目的分析小儿严重创伤术后ICU治疗的临床效果和并发症发生率。方法从2017年9月—2018年9月期间本院接收并诊治的小儿严重创伤患儿72例为研究对象,采用随机数字法分为常规组和ICU治疗组两组,常规组(n=36例)采用常规方法治疗,ICU治疗组(n=36例)在治疗的基础上采用ICU治疗。分析两组患儿APACHEⅡ评分、凝血功能指标(凝血酶原时间PT、活化部分凝血活酶时间APTT)水平变化和并发症发生概率的差异性。结果治疗后,ICU治疗组患儿APACHEⅡ评分(10.12±0.35)分,相比治疗前明显降低(P<0.05),且明显低于常规组(P<0.05);治疗后,ICU治疗组患儿PT水平值(11.08±1.04)s、APTT水平值(34.13±1.12)s,相比治疗前明显降低(P<0.05),且明显低于常规组(P<0.05);ICU治疗组并发症发生概率为8.33%,明显低于常规组(P<0.05)。结论小儿严重创伤术后ICU治疗的临床效果显著,能够促进凝血功能指标正常,提高临床疗效,降低术后并发症的发生概率,加快病情康复。     

早期康复治疗对急性脑卒中运动功能的影响

目的对急性脑卒中患者实施早期康复治疗,分析其对患者运动功能的影响。方法对本院2015年1月—2018年6月期间收治的急性脑卒中患者,从中选择50例进行研究。根据病历单双号进行分组,每组各25例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在此基础上应用早期康复治疗。对两组患者的运动功能进行分析和评价。结果对照组治疗前的Fugl-Meyer评分为(17.4±7.4)分,治疗后的评分为(57.9±15.4)分,观察组治疗前的Fugl-Meyer评分为(18.1±7.3)分,治疗后的评分为(71.3±15.2)分。观察组患者与对照组治疗前的Fugl-Meyer评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的Fugl-Meyer评分明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用早期康复治疗对急性脑卒中患者进行治疗,可以明显改善患者的运动功能,具有较高的应用价值。     

脑卒中并发肩手综合征应用康复护理的效果分析

目的探讨脑卒中并发肩手综合征康复治疗应用康复护理的效果。方法选取2017年10月—2019年12月医院收治的脑卒中并发肩手综合征患者104例,随机数字法分为两组,每组52例,对照组应用常规护理,研究组应用康复护理,对比两组患者护理后的神经功能及治疗的效果。结果研究组护理后康复治疗效果高于对照组(P<0.05)。研究组护理后NIHSS评分、FM评分改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论康复护理能够提高脑卒中并发肩手综合征康复治疗的效果,护理后患者的神经功能缺损得到明显改善,从而有利于促进肢体运动功能的恢复,有利于疾病的康复。同时也提高了治疗后患者的生活质量。     

阿司匹林与他汀类药物治疗脑血栓的效果

目的探讨阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效,并对动脉斑块的影响进行分析。方法将医院2018年1月—2019年1月收治的80例脑血栓患者数字奇偶法分组;实验组(40例):采用阿司匹林+他汀类药物展开治疗;参照组(40例):采用阿司匹林药物展开治疗;观察并对比两组患者治疗后神经功能与生活质量的情况,颈动脉斑块面积以及治疗有效进率。结果实验组患者神经功能缺损评分为(10.76±2.11)分,生活质量评分为(91.72±2.99)分,颈动脉斑块面积为(1.02±0.29)cm2,均明显优于参照组各项数据(17.22±2.78)分、(82.06±2.68)分、(1.47±0.27)cm2;观察组脑血栓患者疗效数据(92.5%)高于参照组(72.5%)明显(P<0.05)。结论阿司匹林+他汀类药物的联合应用,可使得脑血栓患者神经功能与生活质量获得显著改善,并将动脉斑块面积显著降低,最终实现脑血栓患者有效预后。     

超声引导微创旋切术对乳腺肿瘤患者手术效果和生活质量的影响

目的:探讨超声引导微创旋切术对乳腺肿瘤患者手术效果和生活质量影响。方法:选取2018年3月至2020年4月我院收治的乳腺肿瘤患者188例,均进行手术治疗,随机分成2组,每组94例,对照组行常规开放式肿瘤切除术,研究组行超声引导微创旋切术。观察2组患者的手术临床指标、疼痛程度以及生活质量评分。结果:研究组的手术时长(16.5±4.7) min、手术出血量(4.5±1.3) m L以及术后瘢痕(2.7±0.7) mm均小于对照组(35.7±6.5) min、(10.9±3.5) m L、(28.7±7.1) mm(P <0.05);研究组患者在术后24h内的疼痛评分(2.9±0.4)分明显低于对照组(6.2±0.5)分(P <0.05);术后1个月,研究组的生活质量评分明显高于对照组(P <0.05)。结论:将超声引导微创旋切术应用于乳腺肿瘤治疗中,可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,术后疤痕形成不明显,更易被患者接受,同时术后机体疼痛较轻,有利于术后生活质量的提高,值得推广应用。