单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中频电疗治疗小儿中枢神经协调障碍的临床效果

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中频电疗治疗小儿中枢神经协调障碍的临床效果,分析其临床应用价值。方法选取中枢神经协调障碍患儿180例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组患者均为90例,对照组患儿给予传统的康复治疗,观察组患儿在传统康复治疗的基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中频电疗治疗,观察两组患者的临床疗效、盖泽尔发育量表(GESELL)各项指标评分、意识障碍、肌张力异常以及原始反射异常情况。结果两组患儿治疗后各项GESELL评分与治疗前比较均明显提高,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组各项GESELL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患儿在意识障碍、肌张力异常、原始反射异常的持续时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中频电疗治疗小儿中枢神经协调障碍效果显著,具有一定的临床应用价值。     

肺炎支原体肺炎患儿血清IL-17和IL-23表达的变化及作用

目的探究肺炎支原体肺炎患儿血清IL-17和IL-23表达的变化及作用。方法选取我院在2013年12月~2014年12月收治的肺炎支原体肺炎患儿40例,设为观察组,选取40例健康儿童,设为对照组,检测两组受试者血清中IL-17、IL-23和C反应蛋白水平。结果观察组在治疗前血清中IL-17、IL-23水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组在治疗后血清中IL-17、IL-23水平低于治疗前,差异具有统计学意义(△P0.05)。治疗前观察组C反应蛋白异常率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论检测肺炎支原体肺炎患儿血清IL-17、IL-23水平对了解疾病的进展和疗效有一定的临床意义,可作为肺炎支原体肺炎患儿病情发展、转归的评价指标。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察

目的对新生儿的缺氧缺血性脑病(HIE)经神经节苷脂的临床治疗效果进行探讨。方法选择2015年1月—2017年12月在我院进行治疗的缺氧缺血性脑病新生儿,共90例。将之随机的分为对照组和实验组,两组的人数相同。运用胞二磷胆碱对对照组患儿进行治疗,实验组患儿采用神经节苷脂治疗,比较两组患儿的治疗效果、症状改善时间、新生儿行为神经评分。结果 (1)对于实验组和对照组,其中有效患儿分别为43和37例,其有效率分别为95.56%和82.22%,对比差异有统计学意义(P 0.05)。(2)与对照组相比,实验组在吮吸能力以及原始反射和意识恢复时间上都明显较短(P 0.05)。(3)与对照组相比,实验组在接受2周以及4周的治疗后,行为神经评分效果显著提高(P 0.05)。结论与常规的胞二磷胆碱针治疗相比,神经节苷脂在HIE的治疗中应用效果更好,有利于改善患儿的行为神经评分。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿窒息并发缺氧缺血性脑病的临床效果

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿窒息并发缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果。方法抽取本院2016年1月—2017年1月收治的80例窒息并发HIE的新生患儿为研究对象,随机分为对照组与研究组,前组给予胞磷胆碱治疗,后组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,比较两组临床疗效。结果研究组神经症状恢复时间短于对照组,同时治疗后各个时间段的NBNA评分也高于对照组(P0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿窒息并发缺氧缺血性脑病效果显著。     

GM治疗急性脑出血的临床疗效及其对血清炎症因子水平的影响

目的:研究神经节苷脂(GM)治疗急性脑出血的临床疗效及其对血清炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、CRP)水平的影响。方法:将我院神经内科2012年6月至2015年6月期间收治的140例急性脑出血患者随机均分成2组。2组患者均接受急性脑出血的常规对症治疗,观察组患者在常规治疗的基础上使用神经节苷脂钠注射液。治疗30d后比较2组的临床疗效和治疗前后血清炎症因子表达水平的差值。结果:观察组的总有效率为88.57%,高于对照组的71.43%(P0.05)。患者治疗前后血清炎症因子表达水平的差值观察组高于对照组(P0.05)。结论:神经节苷脂在治疗各型急性脑出血方面有着较好的临床疗效,且可以显著降低血清中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、CRP等炎症因子的水平,从而有效地抑制炎症反应的发生发展,对脑出血后继发脑损伤起到了很好的保护作用。     

磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效分析

目的探讨分析磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效。方法选取我院重度窒息新生儿60例,随机分为两组,均给予常规治疗,观察组加用磷酸肌酸钠联合神经节苷脂治疗,分析两组临床疗效。结果与对照组患儿相比,观察组患儿临床体征恢复时间较短,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予重度窒息新生儿磷酸肌酸钠联合神经节苷脂早期治疗,能有效减少并发症的发生,提高新生儿的治愈率,具有较好的临床疗效。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的探析新生儿缺氧缺血性脑病采用神经节苷脂治疗的有效性。方法选择我院近年收治的82例新生儿缺氧缺血性脑病病例作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组实施常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用神经节苷脂治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果观察组和对照组总有效率分别为92.68%、70.73%,观察组总有效率更高(P0.05)。结论新生儿缺氧缺血性脑病临床采用神经节苷脂进行治疗,不仅能提高患儿的治疗有效性,还可改善患儿的治疗预后。     

神经节苷脂在新生儿缺氧缺血性脑病中的具体运用

目的分析神经节苷脂在新生儿缺氧缺血性脑病中的具体运用。方法此次研究选取2016年1月1日—2017年11月30日我院收治的48例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为临床研究对象,将所有患儿分为观察组(n=24)和对照组(n=24)。对照组采用常规对症支持治疗,观察组采用神经节苷脂治疗。比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的临床治疗总有效率(95.83%)高于对照组(62.50%),两组数据相比较差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在新生儿缺氧缺血性脑病中采用神经节苷脂治疗,治疗效果显著。     

血清白介素-17A、白介素-18、白介素-9、肾上腺髓质素前体N端20肽和N末端脑钠肽前体水平对急性期川崎病患儿并发冠状动脉病变的预测价值

目的探讨血清白介素-17A(interleukin-17A,IL-17A)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、白介素-9(interleukin-9,IL-9)、肾上腺髓质素前体N端20肽(proadrenomedullin N-terminal 20 peptide,PAMP)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natri-uretic peptide,NT-proBNP)水平对急性期川崎病患儿并发冠状动脉病变(coronary arterial lesions,CAL)的预测价值。方法选取2016年1月至2018年5月成都市妇女儿童中心医院收治的69例急性期川崎病患儿纳入急性组,并随机选取同期于该院随访的50例恢复期川崎病患儿纳入恢复组,50例健康体检儿童纳入对照组。比较三组儿童血清IL-17A、IL-18、IL-9、PAMP和NT-proBNP水平,根据超声心动图检查结果将急性组患儿分为CAL组(16例)和无CAL组(53例),比较CAL组和无CAL组患儿以上各血清指标水平,采用受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)的曲线下面积(area under the curve,AUC)评价上述各血清指标对CAL的预测价值。结果急性组患儿血清IL-17A、IL-18、IL-9、PAMP和NT-proBNP水平均显著高于恢复组和对照组(均P<0.05),恢复组患儿血清IL-17A、IL-18、IL-9、PAMP和NT-proBNP水平均显著高于对照组(均P<0.05)。CAL组患儿血清IL-17A、IL-18、PAMP和NT-proBNP水平均显著高于无CAL组(均P<0.05),但两组患儿血清IL-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清IL-17A、IL-18、PAMP和NT-proBNP水平对急性期川崎病患儿并发CAL具有中等预测价值,其AUC分别为0.833、0.786、0.755和0.801,其中IL-17A的预测价值最高,Youden指数为0.667。结论急性期川崎病患儿血清IL-17A、IL-18、IL-9、PAMP和NT-proBNP水平均显著升高,且与病情变化有关,血清IL-17A、IL-18、PAMP和NT-proBNP水平能预测急性期川崎病患儿CAL的发生,具有潜在的预后评估价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病MMP-2基因多态性及其与炎性因子表达的关系研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)MMP-2基因多态性及其与炎性因子表达的关系。方法将2016年1月至2018年12月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的60例HIE新生儿纳入观察组,另将同期于该院分娩的60例健康新生儿纳入对照组。比较两组新生儿MMP-2多态性位点基因型和炎性因子水平,以及观察组MMP-2多态性位点不同基因型新生儿血清炎性因子水平。结果观察组中CC基因型新生儿占比显著高于对照组(P=0.020),CT基因型新生儿占比显著低于对照组(P=0.049),两组TT基因型新生儿占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均显著高于对照组(均P<0.05),且观察组中CC基因型新生儿血清TNF-α、IL-6水平均显著高于CT基因型和TT基因型新生儿(均P<0.05)。结论 HIE新生儿MMP-2基因多态性以CC基因型为主,且与HIE患儿体内血清TNF-α、IL-6表达有关,CC基因型可能通过加重炎性反应参与HIE的发病过程。     

注射用炎琥宁雾化治疗支气管哮喘急性期患儿的疗效与炎性因子观察

目的观察注射用炎琥宁雾化吸入治疗急性期支气管哮喘患儿的临床疗效以及对患儿血清炎性因子表达水平的影响。方法以本院2015年1月—2016年6月收治的64例支气管哮喘急性期患儿作为本次观察对象,将全部患儿以随机法分别划入对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的同时给予炎琥宁雾化吸入治疗;治疗3 d后评估临床疗效,同时检测两组患儿血清中炎性因子白介素-4(IL-4)、白介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平并进行对比。结果治疗后3 d时,观察组显效率为50.00%,总有效率为90.63%;对照组显效率为28.13%,总有效率为65.63%;观察组疗效优于对照组,P0.05;观察组TNF-α、IL-4、IL-13的表达水平均低于对照组,P0.01。结论注射用炎琥宁雾化治疗支气管哮喘急性期患者疗效理想,能够有效降低血清炎性因子的表达水平。     

神经节苷脂对血生化的影响及治疗脑出血的疗效

目的:探讨神经节苷脂治疗脑出血的疗效及对血生化的影响。方法:选择2013年1-12月间我院收治的脑出血患者158例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用神经节苷脂治疗,比较2组患者的疗效及Na+-K+-ATP酶、血脑屏障、白介素变化情况。结果:治疗后2组NIHSS评分、BI评分和脑水肿体积差异具有统计学意义;2组治疗7天后Na+-K+-ATP酶和血脑屏障差异具有统计学意义;2组治疗7天后IL-1、2、4、6、8、10差异具有统计学意义;2组总有效率差异具有统计学意义(P0.05)。结论:神经节苷脂可改善患者血脑屏障及影响脑出血相关指标,有效治疗急性脑出血。     

神经节苷脂与神经生长因子治疗小儿脑损伤的临床效果

目的研究治疗小儿脑损伤采用神经节苷脂联合神经生长因子治疗的临床效果。方法选取我院2016年1月—2018年1月所收治的脑损伤患儿80例作为研究对象。采用奇偶法,将患儿分为实验组和参照组,每组各40例,参照组患儿给予常规方式治疗,实验组患儿给予神经节苷脂联合神经生长因子方式治疗,对比两组患儿治疗效果以及治疗后3天、6天、12天的神经行为恢复情况。结果实验组患儿临床恢复情况优于参照组患儿,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗3天后,组间数据对比,差异无统计学意义(P0.05);实验组患儿治疗6天、12天后神经行为评分高于参照组患儿,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论治疗小儿脑损伤采用神经节苷脂联合神经生长因子治疗具有显著临床效果,对改善患儿神经行为情况具有极大疗效。     

CRP、PCT和IL-8对治疗儿童肺炎支原体肺炎并发胸腔积液的指导价值

目的探讨C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和白介素-8(interleukin-8,IL-8)在指导儿童肺炎支原体肺炎并发胸腔积液治疗中的临床意义。方法选取2014年6月至2018年6月本院收治的92例肺炎支原体肺炎并发胸腔积液患儿为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素联合拉氧头孢钠治疗,比较两组患儿治疗前后CRP、PCT、IL-8水平及临床疗效。结果治疗7 d和12 d后,两组患儿PCT、CRP和IL-8水平均显著低于本组治疗前(均P <0.001),且观察组患儿PCT水平均显著低于同期对照组(均P <0.05),但两组患儿IL-8水平比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。治疗12 d后,观察组患儿CRP水平显著低于同期对照组(P <0.05)。观察组患儿应用拉氧头孢钠3 d后,发热和痉挛性咳嗽发生率均显著低于同期对照组(均P <0.05)。结论相较于CRP、IL-8,早期复查PCT能够更加及时地指导儿童肺炎支原体肺炎并发胸腔积液的用药,具有一定临床价值。     

雾化吸入重组人干扰素α2b对小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效及其对患儿血清肺表面活性蛋白D、转化生长因子-β和白介素-4水平的影响

目的探讨雾化吸入重组人干扰素α2b(recombinant human interferon alpha2b,rhINF-α2b)对小儿呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)毛细支气管炎的疗效及其对患儿血清肺表面活性蛋白D(pulmonary surfactant protein D,SP-D)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)水平的影响。方法 选取2017年6月至2018年8月襄阳市中心医院收治的167例RSV毛细支气管炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(84例)和对照组(83例),对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加用雾化吸入rhINF-α2b治疗。比较两组患儿治疗前后血清TGF-β、SP-D、IL-4水平和治疗后喘息改善时间、退热时间、疗效及不良反应发生率。结果观察组患儿治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿血清TGF-β水平均显著高于本组治疗前(均P<0.01),血清SP-D、IL-4水平均显著低于本组治疗前(均P<0.01),且观察组患儿血清TGF-β水平显著高于对照组(P<0.01),血清SP-D、IL-4水平均显著低于对照组(均P<0.01);观察组患儿喘息改善时间和退热时间均显著短于对照组(均P<0.01)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.194,P=0.660)。结论雾化吸入rhINF-α2b治疗RSV毛细支气管炎效果较好,其能有效降低患儿血清SP-D、IL-4水平,并升高TGF-β水平,具有一定的临床应用价值。     

神经节苷脂配合康复治疗血管性痴呆疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合康复治疗老年血管性痴呆的疗效。方法选择我院神经内科90例血管性痴呆患者,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组在降压、降脂、活血等治疗基础上给予康复训练治疗,观察组在对照组治疗基础上加用神经节苷脂静脉注射,2周1个疗程,治疗2个疗程根据MMSE和ADL量表评估临床疗效。结果两组患者治疗后MMSE和ADL评分均优于治疗前(P0.05),治疗后观察组患者MMSE和ADL评分优于对照组(P0.05),观察组有效率为93.3%,高于对照组的71.1%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂联合康复可显著改善血管性痴呆患者的智能障碍程度和日常生活能力,提高患者生活质量。     

脑梗死患者早期运动康复训练联合神经节苷脂对肢体功能恢复的疗效研究

目的分析脑梗死患者应用早期运动康复训练联合神经节苷脂的治疗方法对恢复其肢体运动功能的疗效。方法随机将110例脑梗死患者分为两组,每组55例,分别给予神经节苷脂治疗(对照组)和早期运动康复训练联合神经节苷脂治疗(观察组),对两组患者治疗前后肢体功能恢复情况应用美国国立卫生研究院卒中量表评分标准所制订的神经功能缺损评分(NIHSS)、简式Fugl-Meyer所制订的肢体运动功能评分(FMA)及日常生活能力评分(ADL)进行分析,同时对比两组患者治疗的总有效率。结果两组患者治疗前NIHSS评分、FMA评分及ADL评分比较差异无显著性,经为期2周的治疗后,两组患者以上评分均改善(P<0.05),且观察组改善均优于对照组(P<0.05)。同时观察组治疗总有效率明显优于对照组。结论应用早期运动康复训练联合神经节苷脂的治疗方法可显著改善脑梗死患者的肢体运动功能。     

甘露醇与单唾液酸神经节苷脂联合治疗脑出血致脑水肿的临床疗效

目的探讨甘露醇与单唾液酸神经节苷脂联合治疗脑出血致脑水肿的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年5月本院收治脑出血脑水肿患者94例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各47例。对照组使用甘露醇治疗,观察组使用单唾液酸神经节苷脂与甘露醇联合治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组颅内压、血肿、水肿均低于对照组,尿量高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论甘露醇与单唾液酸神经节苷脂联合应用治疗脑出血致脑水肿可有效提高治疗效果,无明显不良反应发生,安全性高。     

重型血友病A患儿血清IL-1β、IL-6、外周血T细胞表面CD28及CTLA-4水平与血管内皮损伤指标的相关性分析

目的探讨重型血友病A患儿血清白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、外周血T细胞表面CD28及细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen-4,CTLA-4)水平与循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CEC)和血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)水平的相关性。方法选择本院2016年1月至2018年9月收治的重型血友病A患儿54例纳入观察组,另选择同期于本院进行健康体检的儿童60例纳入对照组。检测并比较两组研究对象血清IL-1β、IL-6及vWF水平、CD28和CTLA-4阳性细胞百分率、外周血CEC数目,分析血清IL-1β、IL-6、CD28及CTLA-4水平与血管内皮损伤指标的相关性。结果重型血友病A患儿血清IL-1β、IL-6、CTLA-4、CEC及vWF表达水平均显著高于对照组(P_均<0.05),CD28表达水平显著低于对照组(P <0.05)。CEC和vWF水平与IL-1β、IL-6及CTLA-4水平均呈线性正相关(P_均<0.05),与CD28水平均呈线性负相关(P_均<0.05)。结论血清IL-1β、IL-6、CTLA-4、CD28、CEC及vWF可能参与了重型血友病A的发病过程,IL-1β、IL-6、CTLA-4、CEC及vWF促进重型血友病A的发生发展,而CD28抑制重型血友病A的发生发展,检测上述指标可为临床诊断和治疗提供理论依据。     

IL-6、IL-17、TGF-β_1与高血压模型大鼠肾纤维化的相关性

目的探讨白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)、转化生长因子-β_1(transforming growth factor-β_1,TGF-β_1)与高血压模型大鼠肾纤维化的相关性。方法将原发性高血压模型大鼠20只纳入观察组,同时将野生型健康大鼠20只纳入对照组,比较两组大鼠血浆中IL-6、IL-17、TGF-β_1水平以及两组大鼠肾脏中IL-6、IL-17、TGF-β_1m RNA的表达情况。采用Masson染色法比较两组大鼠肾纤维化程度,并分析原发性高血压模型大鼠肾纤维化程度与IL-6、IL-17、TGF-β_1的相关性。结果观察组大鼠血浆中IL-6和IL-17水平、肾脏中IL-6和IL-17表达量及肾脏中IL-6和IL-17 mRNA相对表达量均显著高于对照组(均P <0.01);血浆中TGF-β_1水平、肾脏中TGF-β_1表达量及肾脏中TGF-β_1 mRNA相对表达量均显著低于对照组(均P <0.05)。高血压模型大鼠肾纤维化程度与血浆中IL-6和IL-17水平、肾脏中IL-6和IL-17表达量及肾脏中IL-6和IL-17 mRNA相对表达量均呈正相关(均P <0.05);与肾脏中TGF-β_1、TGF-β_1 mRNA相对表达量均呈负相关(均P <0.05)。结论在高血压模型大鼠血浆和肾脏中,IL-6和IL-17的表达均升高,TGF-β_1的表达均降低,且均与肾纤维化有关。