非穿透性小梁手术治疗原发性开角型青光眼的临床观察

目的探讨非穿透性小梁手术（NPTS）联合透明质酸钠生物胶植入的临床疗效。方法对32例（38眼）原发性开角型青光眼实施非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术。观察术后视力、眼压、滤过泡、前房反应、前房深浅及并发症。术后随访（14．6±2．3）月。结果术前平均眼压（29．2±8．01）mmHg。术后1周平均眼压（15．01±4．65）mmHg,手术前后眼压差异有统计学意义。术后30眼前房无任何反应,2眼有I度浅前房伴少许前房积血,均术后2～3d自行恢复,6眼轻度房水闪光,术后2～3d消失。所有患眼术后均形成显著弥散滤过泡。术后1周及6月视力基本稳定。结论非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入治疗开角型青光眼疗效肯定,并发症少,为开角型青光眼提供了一种更安全的治疗方法。     

非穿透性小梁手术治疗青少年开角型青光眼

目的探讨非穿透性小梁手术（NPTS）联合透明质酸钠生物胶（SK胶）植入治疗青少年开角型青光眼的临床疗效。方法对12例（22眼）青少年开角型青光眼采用非穿透性小梁手术联合SK胶植入,术中应用抗代谢药物。术后观察视力、眼压、滤过泡、眼底杯/盘、视野及手术并发症。随访36～44个月,并在末次随访时行超声生物显微镜（UBM）检查。结果手术1周及随访末次平均眼压分别为（10.27±1.38）mmHg,（16.18±7.69）mmHg,与术前平均眼压（29.38±12.56）mmHg相比,差异均有统计学意义（分别为t=6.65,P〈0.01和t=2.71,P〈0.01）。术后22眼均形成显著弥散滤过泡,末次随访时10眼（45.50%）可见扁平稍弥散滤过泡,12眼（54.50%）手术区瘢痕形成,未见滤过泡;视力提高2行及以上者5眼,不变者17眼,无视力下降。眼底杯/盘减小者6眼,不变者16眼;视野改善者6眼,不变者16眼,无视野损害进行性加重。结论非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入治疗青少年开角型青光眼疗效确切,并发症少,可作为青少年开角型青光眼的首选术式。     

NPTS联合透明质酸钠生物胶治疗开角型青光眼

目的:回顾总结非穿透性小梁切除联合透明质酸钠生物胶植入及丝裂霉素应用治疗开角型青光眼的疗效。方法:对20例24眼开角型青光眼施行非穿透性小梁切除手术,术中巩膜床植入透明质酸生物胶及应用丝裂霉素,术后随访12～36mo,观察眼压、视力、前房角、滤过泡等情况。结果:术后1,2,3a时眼压分别为16.32±5.25,17.28±5.70,18.26±5.20mmHg,与术前眼压35.52±7.6mmHg相比明显下降(P<0.01)。术后视力达到或高于术前水平22眼,视力下降2眼。术中、术后均未出现浅前房及前房炎症反应。24眼均有功能型滤过泡。结论:非穿透性小梁切除联合透明质酸钠生物胶植入及丝裂霉素应用能安全、有效地治疗开角型青光眼。     

非穿透性小梁切除联合透明质酸钠生物胶植入及丝裂霉素应用后的并发症分析

目的回顾总结非穿透性小梁切除联合透明质酸钠生物胶植入及丝裂霉素应用后出现的并发症,探讨这些并发症出现的可能原因。方法对22例(44只眼)开角型青光眼施行非穿透小梁切除手术,术中巩膜床植入透明质酸钠及应用丝裂霉素,观察手术后近期并发症。结果低眼压10例(10只眼),前房出血1例(1只眼)。眼底出血2例(2只眼),葡萄膜炎1例(1只眼),早期眼内炎1例(1只眼),眼压升高2例(2只眼)。结论丝裂霉素在非穿透小梁切除手术中使用应注意个体化,透明质酸钠术中应用可造成早期的持续性低眼压,丝裂霉素应用在低眼压的基础上可以造成眼内的损害。     

羊膜与SK GEL生物胶在兔非穿透性小梁切除术中的应用

目的探讨保存人羊膜组织、sKGEL生物胶（交键透明质酸钠凝胶）在兔非穿透性小梁切除术中抗瘢痕化的安全性及有效性。方法新西兰白兔18只，随机分为A、B、c3组，每组各6只，每组兔的单眼行非穿透性小梁切除术。A组术中植入羊膜，B组术中植入SKGEL生物胶，C组术中无植入物。观察各组滤过泡的形态、内部结构及维持时间。结果A、B组滤过泡的形态及维持时间均优于c组。病理切片显示滤过空腔的保持与植入物有关，术后12周时A、B组眼空腔仍维持较好．c组眼瘢痕形成明显。结论保存人羊膜、SKGEL生物胶在兔非穿透性小梁切除术中应用均可减轻手术区滤过腔瘢痕的形成，安全有效。[眼科新进展2007；27（2）：106—109]     

非穿透性小梁手术联合透明质酸生物胶植入术的疗效

目的 研究非穿透性小梁手术联合透明质酸生物胶植入术治疗开角型青光眼的手术效果及有效的降压机制。方法 将临床接治的19例(28只眼)开角型青光眼行非穿透性小梁手术联合透明质酸生物胶植入术，术后观察眼压、结膜滤枕及前房反应等情况，随访6～24个月。结果 28只眼术前平均眼压(23.92±1.26)mmHg，下降幅度36.33％，差异有显著性(P＜0.01)，24只眼结膜形成功能性滤过泡，4只眼功能性滤过泡消失。28只眼均无前房出血，术后前房反应轻。结论 非穿透性小梁手术联合透明质酸生物胶植入术能有效地降低开角型青光眼的眼压，术后并发症少，可做为此类青光眼病人手术的选择。     

非穿透性小梁手术联合生物胶植入术

目的探讨非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物凝胶植入术的临床效果。方法对16例(30眼)开角型青光眼行非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物凝胶植入手术,术后观察视力、视野、眼压、房角、滤过泡形态。结果术后视力、视野较术前无变化或略有提高,术后平均眼压为(13.97±4.81)mmHg(1 mmHg=0.133kPa),较术前平均降低18 mmHg,差异有统计学意义(P<0.01),功能性滤过泡为96.67%,术后前房角镜下可见下梁网后有一减压室存在。结论非穿透性小梁手术联合生物凝胶植入手术具有术后眼压控制好,并发症少等优点。     

开角型青光眼非穿透性小梁手术植入材料SK胶简介

近几年来 ,ＳＫ 胶 植入材料促进了开角型青光眼滤过性手术的发展 ,并将非穿透性外部小梁切除术及非穿透性深层巩膜切除术联合为非穿透性小梁手术。临床结果显示 ,非穿透性小梁手术可避免其他手术常见并发症 ;ＳＫ 胶 可维持青光眼患者术后滤泡形态 ,增加房水引流量 ,并于术后 6～ 9个月逐渐降解 ,有效改善滤过性手术的再现性和完全性。ＳＫ 胶 为法国柯尼尔公司产品 ,为天然无菌、无致热源、呈网状的透明质酸钠植入排水物 ,ｐＨ值为 7 0～ 7 5 ,厚度为 5 0 0 μｍ ,具有良好的生物相容性。手术中切除深层巩膜瓣后 ,将其全部放入浅层巩膜…     

开角型青光眼非穿透性小梁手术植入材料SK.胶简介

近几年来 ,ＳＫ 胶 植入材料促进了开角型青光眼滤过性手术的发展 ,并将非穿透性外部小梁切除术及非穿透性深层巩膜切除术联合为非穿透性小梁手术。临床结果显示 ,非穿透性小梁手术可避免其他手术常见并发症 ;ＳＫ 胶 可维持青光眼患者术后滤泡形态 ,增加房水引流量 ,并于术后 6～ 9个月逐渐降解 ,有效改善滤过性手术的再现性和完全性。ＳＫ 胶 为法国柯尼尔公司产品 ,为天然无菌、无致热源、呈网状的透明质酸钠植入排水物 ,ｐＨ值为 7 0～ 7 5 ,厚度为 5 0 0 μｍ ,具有良好的生物相容性。手术中切除深层巩膜瓣后 ,将其全部放入浅层巩膜…     

两种植入物在非穿透性小梁手术中抗瘢痕化的临床观察

目的评价非穿透小梁手术中透明质酸钠生物胶和羊膜术后抗瘢痕化的作用。方法原发性开角型青光眼36例（60眼）随机分为A组和B组。A组非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶组18例（30眼）,B组非穿透性小梁手术联合羊膜组18例（30眼）,术后随访12～24个月。主要指标视力、眼压、结膜滤过泡、前房角、并发症。结果两组患者术后1周及术后6月最佳矫正视力比较,差异无统计学意义（F=0．647,0．735,P〉0．05）;术前两组眼压平均为（26．47±12．990）、（28．03±11．388）mmHg,差异无统计学意义（P〉0．05）,术后1周、6月两组眼压均较术前降低（P〈0．05）,术后1周1、6、12、24月平均眼压两组之间比较差异无统计学意义（F=0．01、0．093、1．104、0．788、0．039,P〉0．05）;术后1周、1月、6月、12月、24月滤过泡、手术成功率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论非穿透小梁手术联合透明质酸钠生物胶和羊膜均可抑制术后瘢痕的形成,有效降低原发性开角型青光眼的眼压,两者疗效相当,但羊膜价格低廉、取材方便。