大龄儿童及青少年弱视治疗疗效观察

目的初步观察并探讨综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视的临床效果。方法回顾性调查总结2003年10月～2006年12月在我院接受遮盖、压抑、红光闪烁、后象、DV100自率空间频率光盘等方法进行弱视治疗的大龄儿童及青少年患者149人(213眼)其中8～10岁139眼,11岁以上者74眼。治疗时间为70～860天,平均267天。结果207眼视力较治疗前提高2行或2行以上,治疗有效率达97.18%,其中有143眼矫正视力达0.9以上,基本治愈率为67.14%。8～10岁组与1l岁～13岁组之间疗效比较无统计学差异(P>0.05),8～10岁组与14～16岁组之间疗效差异显著(P<0.05)。结论使用综合疗法规范治疗大龄儿童及青少年弱视疗效肯定。特别是中心注视弱视患者经治疗可建立良好的视功能。     

大龄儿童及青少年单眼弱视的疗效分析

目的探讨大龄儿童及青少年单眼弱视的疗效及其相关影响因素。方法 9~18岁大龄儿童及青少年单眼弱视患儿126例(126只眼),经综合疗法治疗弱视,观察其治疗效果,并对弱视类型、弱视程度、注视性质、依从性及年龄等相关影响因素进行分析。结果大龄儿童及青少年单眼弱视126例(126只眼)基本治愈率56.35%(71/126),有效率30.95%(39/126),无效12.70%(16/126),治疗总有效率为87.30%(110/126)。其中屈光参差性弱视疗效最好,与斜视性弱视和形觉剥夺性弱视之间的疗效差异有统计学意义(P<0.01)。弱视程度越轻,疗效越好,不同程度弱视之间的疗效差异有统计学意义(P<0.01)。中心注视者疗效高于旁中心注视者,两者间有显著性差异(P<0.01)。结论大龄儿童及青少年单眼弱视疗效较好,应予积极治疗,其疗效与弱视类型、弱视程度、注视性质、依从性等密切相关。     

大龄儿童弱视治疗进展

弱视是视觉发育相关性疾病。视觉发育敏感期是弱视发生的危险期,也是逆转弱视的最佳时机。以往认为对于超过了视觉可塑性时期的大龄儿童弱视是无法治疗的。然而,近年来,大量的文章报道了大龄儿童弱视的治疗效果。现就最新的大龄儿童弱视治疗进展进行综述。     

综合治疗大龄儿童及青少年屈光参差性重度弱视疗效分析

目的:观察大龄儿童及青少年屈光参差性重度弱视综合性治疗的疗效。方法:将56例56眼9~19岁的屈光参差性重度弱视患者分成两组,两组患者均充分散瞳验光,观察组(A组)配戴高透氧性硬性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGPCL),对照组(B组)给予足矫框架眼镜,两组均进行遮盖、增视治疗、脱抑制治疗,在弱视眼矫正视力>4.7时,除继续遮盖、增视治疗、脱抑制治疗外,增加双眼视觉及立体视觉训练,随访观察24mo。结果:弱视治疗18mo后,两组的总有效率均为100%。比较两组的弱视治疗24mo时临床治愈率、脱抑制率、立体视≤100"患者所占百分比。A组临床治愈率为33%,B组为8%,A组的临床治愈率高于B组,两组疗效差异有显著性(χ2=4.02,P<0.05)。A组的脱抑制率为37%,而B组的脱抑制率为4%,两组疗效差异有显著性(χ2=14.43,P<0.05)。A组立体视≤100"患者占30%,B组占4%,两组疗效差异有显著性(χ2=4.83,P<0.05)。A组全部患者均能满意接受配戴RGPCL,所有患者均未出现角膜上皮损伤、感染、结膜明显充血、分泌物增多及眼部磨痛、痒、异物感等不适。在配戴过程中未出现镜片护理方面问题。结论:对大龄儿童及青少年屈光参差性重度弱视应采取积极弱视治疗,两组的有效率达到了100%。配戴RGPCL组24mo脱抑制率、临床治愈率、立体视优于戴框架眼镜组。对于屈光参差性弱视,应建议患者戴RGPCL以提高临床治愈率,最大可能地恢复立体视。     

大龄儿童单眼弱视的疗效观察

目的探讨大龄儿童单眼弱视的疗效及其相关影响因素。方法10~15岁大龄儿童单眼弱视患儿67例(67眼),经综合疗法治疗弱视,观察其治疗效果,并对弱视类型、弱视程度、注视性质等相关影响因素进行分析。结果大龄儿童单眼弱视67例(67眼)治愈率(包括基本治愈+治愈率)为58.21%(39/67),进步26.87%(18/67),无效14.92%(10/67),总有效率为85.07%(57/67)。屈光参差性弱视、斜视性弱视和形觉剥夺性弱视的治愈率分别为71.74%、33.33%和0%,不同类型弱视之间的疗效差异有统计学意义(P<0.01)。轻度弱视、中度弱视和重度弱视的治愈率分别为85.71%、57.14%和27.27%,不同程度弱视之间的疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论大龄儿童单眼弱视疗效较好,应予积极治疗,其疗效与弱视类型、弱视程度、注视性质密切相关,屈光参差性弱视、弱视程度轻及中心注视者疗效好。     

大龄儿童弱视的治疗观察

目的 采用综合疗法治疗大龄儿童弱视，观察治疗效果及可行性。方法 应用综合疗法，包括正确的验光配镜，遮盖或压抑疗法，仪器训练，胞二磷胆碱肌注，补充锌、硒等微量元素和多种维生素，服用中药。通过对69例74眼大龄弱视患儿1年以上的治疗，观察1～3年，判断疗效。结果 治愈16眼，占21．62％，进步50眼，占67．57％，无效8眼，占10．81％，总有效率89．19％。结论 通过临床治疗观察，采用综合疗法长疗程治疗大龄儿童弱视是有效的，能明显提高大龄弱视患儿的有用视力。     

综合疗法治疗大龄儿童弱视

我院从 1997年 10月至 2 0 0 0年 6月采用综合疗法治疗大龄弱视儿童 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :资料及方法1 对象 :我院眼科门诊大龄弱视患者 5 1例 77眼。男 2 9例 ,女 2 2例 ,年龄 9～ 14岁 ,平均 11 5岁。单眼弱视 2 5例。由专人行常规眼科检查 ,排除器质性病变 ,经睫状肌     

大龄儿童单眼弱视的远期疗效

目的观察大龄儿童单眼弱视治疗的远期疗效。方法对82例(82眼)大龄儿童单眼弱视进行综合治疗并随访3a。 结果屈光参差弱视58眼总有效率96％,斜视性24眼总有效率75％。结论大龄儿童单眼弱视绝大部分治疗后视力均有不 同程度提高甚至痊愈,且部分恢复立体视。     

大龄儿童弱视69例疗效观察

目的探讨大龄儿童弱视治疗的方法及疗效。方法10～17岁弱视儿童69例（81眼）,经综合疗法治疗弱视,观察其治疗效果,并对年龄和弱视类型、弱视程度、注视性质等相关影响因素进行统计分析。结果69例81眼,基本治愈53眼（65.43%）,进步20眼（24.69%）,无效8眼（9.88%）,总有效率90.12%;按年龄分组,10～12岁组50眼,基本治愈34眼（68.00%）,13～17岁31眼,基本治愈19眼（61.29%）,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。不同程度弱视之间的疗效差异有非常显著意义（P〈0.01）;屈光不正性弱视疗效优于屈光参差性弱视和斜视性弱视（P〈0.01）;中心凹注视和中心凹旁注视患者的疗效明显优于黄斑旁注视和周边注视患者（P〈0.01）。结论大龄弱视儿童,只要坚持治疗,大部分治疗有效。其疗效与弱视类型、程度、注视性质密切相关。     

45例大龄儿童弱视治疗疗效分析

目的探讨对大龄弱视患儿综合治疗的临床效果。方法随机选取本院2011年收治大龄弱视患儿45例,应用综合疗法进行治疗,对其临床资料回顾性分析,归纳治疗效果。结果治疗总有效率为81.7%（49/60）;不同类型的弱视患儿,其临床治疗效果之间不存在显著差异性,对比无统计学意义（P〉0.05）;弱视程度不同的患儿,其临床治疗效果存在显著差异性（P〈0.05）,提示弱视程度越轻的患儿其临床疗效越是明显;非中心注视患儿其临床疗效明显高于中心注视弱视患儿,对比存在显著差异性,具有统计学意义（P〈0.05）。结论对大龄弱视患儿应用综合治疗方法能够取得令人满意的临床疗效,其中弱视程度以及是否为中心注视类型弱视,对临床疗效产生较为明显的影响。     

智能化多维训练系统在大龄弱视儿童中的疗效观察

目的:通过对增视能智能化多维训练系统(简称增视能)和综合治疗方法治疗大龄弱视儿童(10～14岁)的疗效进行对比观察,探索大龄儿童弱视有效的治疗方法。方法:应用增视能和综合治疗对196例300眼(各150眼)大龄儿童弱视进行随机分组治疗,增视能组给予视觉刺激、视觉精细等不同训练方案;综合治疗组采用遮盖、精细目力训练、CAM视觉刺激、红光闪烁、后像、光刷等治疗。对比两种方法在弱视治疗1a后的最佳矫正视力。对最佳矫正视力达0.6时无双眼视的患儿增视能组行多维三级功能训练,综合训练组行视加-400型弱视治疗仪附加的三级功能训练,观察6mo后双眼视功能变化情况。结果:轻度弱视大龄儿童增视组和综合治疗组治愈率相近,差异无统计学意义(P>0.05),中、重度弱视大龄儿童增视能组的弱视治疗总有效率明显高于综合疗法组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。在最佳矫正视力达0.6时没有双眼视觉功能的患儿,三级视功能训练6mo后,增视能组获得近立体视有效率高于综合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:增视能智能化多维训练系统是治疗中、重度大龄儿童弱视的有效方法。     

大龄弱视儿童258例综合疗效分析

目的分析大龄儿童弱视治疗疗效及其因素。方法调查总结2008至2010年在我院接受治疗的患者258人（422只眼）,其中10~11岁226只眼,12~13岁126只眼,14~15岁70只眼,通过屈光矫正、遮盖、压抑、红光闪烁、后像等综合疗法进行治疗,并行2~3年随访观察,观察其疗效。结果 258例大龄儿童弱视的治愈率达65.88%、进步30.33%、无效3.79%。结论综合疗法规范治疗大龄儿童验光疗效肯定,值得推广,其疗效与弱视的类型、程度、年龄及中心注视性质密切相关。     

儿童弱视治疗研究进展

弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。儿童弱视治疗一直是眼科的热点研究问题,近些年来弱视治疗的研究有所进展且应用的方法多种多样,但是根据不同类型、程度,弱视的最佳治疗方案还在研究进行中。我们参考近年来国内外关于儿童弱视治疗的文献,对目前最新儿童弱视治疗方法以及其中存在的问题进行综述。     

大龄儿童弱视治疗疗效观察

目的:探讨大龄儿童弱视治疗效果.方法:从近10a来在我院经过弱视治疗的患儿中,选出109例117眼,9～15岁的患儿治疗资料,进行回顾性分析.本组病例均经过红光闪烁,后像,光刷或光栅等综合治疗.结果:基本痊愈47.9%,进步31.6%;无效20.5%,总有效率79.5%.其中轻,中度弱视治疗效果优于重度弱视;黄斑中心注视疗效优于非中心注视.结论:用综合方法治疗大龄儿童的弱视能取得较为满意的疗效,对这部分患儿应积极治疗而不应放弃.     

大龄弱视儿童治疗的临床评价

目的评价12岁以上大龄儿童弱视治疗效果,探讨视觉发育期后视觉可塑性。方法收集在我院门诊就诊的3岁～17岁弱视患者65例,3～12岁为A组共35人,〉12岁为B组共30人,之前均未进行过弱视治疗。观察大龄弱视儿童的治疗效果并探讨年龄、弱视类型、弱视程度及注视性质等因素与疗效的相关性。结果 B组基本治愈为16眼（53.3%）,治愈时间平均2.4年。两组在治愈率和治疗时间上差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论超过视觉发育期的大龄弱视患儿经过合理治疗,仍有可能获愈,故对年长弱视儿童也不应轻易放弃。     

综合治疗儿童弱视255例疗效观察

目的：探讨综合治疗各种类型儿童弱视的疗效。

方法：对确诊为弱视的患儿255例386眼,采用戴镜矫正、遮盖疗法、增视能训练系统、CAM训练、红光刺激等综合治疗。并对弱视的年龄、类型及弱视程度与疗效关系进行分析。

结果：弱视治疗总有效率为94%,总治愈率为71%。轻度弱视、3～6岁年龄段和屈光不正性弱视治愈率最高。

结论：综合治疗法对儿童弱视疗效确切,年龄、弱视类型及弱视程度对疗效影响显著。     

个性化治疗方案在儿童弱视治疗中的疗效观察

目的:探讨儿童弱视治疗中,制定个性化治疗方案的可行性和疗效观察。方法:将178例弱视患儿按收治先后顺序分为对照组和治疗组。对照组采用弱视传统物理疗法;治疗组在弱视综合治疗过程中,制定个性化治疗方案,观察两组治疗效果。结果:对照组有效率78.6%,治愈率35.7%;治疗组有效率94.3%,治愈率58.0%,两组比较差异有统计学意义。结论:在儿童弱视治疗过程中,制定个性化治疗方案,有助于提高弱视治疗的依从性和治愈率,值得临床应用和推广。