超声生物显微镜诊断虹膜睫状体囊肿16例

近来 ,我们利用超声生物显微镜 (ultrasoundbiomi croscopy ,UBM )在检查青光眼和外伤患者时 ,发现虹膜背面及睫状体囊肿 16例 2 3只眼 ,现报告如下。本组病例青光眼患者 9例 14只眼 ,眼外伤患者 7例 9只眼 ,年龄 2至 76岁 ,平均年龄为 43 5岁 ,视力 1 0至 0 2 ,1例伴有视神经萎缩及黄斑裂孔 ,视力颞侧光感。采用德国zeiss -humphrey公司的UBM 840B型超声生物显微镜 ,探头频率 5 0MHz ,探查深度 4～ 5mm ,分辨率为2 0 μm ,监示器显示范围为 5mm× 5mm ,对眼球各方位的前房角、虹膜及睫状体进行垂直扫描 ,采集最佳图像。结果 :16例被…     

应用超声生物显微镜检查及诊断眼部睫状体脱离

目的探讨眼部睫状体脱离的形态学改变及其临床意义。方法应用超声生物显微镜（ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｂｉｏｍｉｃｒｏｓｃｏｐｙ,ＵＢＭ）对１７３例睫状体脱离的患眼与健眼的形态进行观察,并对其测量的相关参数进行统计学分析。结果所有睫状体脱离眼均为３６０°全周脱离,而非某一象限的脱离。ＵＢＭ探查睫状体脱离的特征性表现：巩膜与睫状体间存在无回声区,睫状突位置前移、前旋,睫状体平坦部向玻璃体中轴部位移动,部分患者可见睫状体平坦部呈层间分离。部分患者可显示虹膜、睫状体与巩膜附着点完全脱离,形成睫状体离断,离断的范围可为眼球的某一象限而非眼球全周,致使前房与睫状体上腔之间形成完全沟通的瘘口。脱离眼的前房深度（２１１５±５８９）μｍ较未脱离眼的前房深度（２７３６±４４１）μｍ浅（ｔ＝４．４９,Ｐ＜０．００１）,前房变浅的原因是睫状突前移、前旋导致虹膜根部膨隆。结论应用ＵＢＭ检查可以明确地诊断睫状体脱离,且不受屈光间质条件的限制,将为临床治疗提供可靠的依据。     

超声生物显微镜检测虹膜睫状体囊肿临床分析

目的 利用超声生物显微镜(UBM)检测白内障患者原发性虹膜睫状体囊肿的发生情况.方法 用UBM对391例(426只眼)无外伤、内眼手术史的白内障患者进行眼前段检查.结果 391例(426只眼)中,发现原发性虹膜睫状体囊肿22例(25只眼),检出眼占被检眼数的5.87%.其中单发性囊肿15例(17只眼)占68%,多发性囊肿7例(8只眼)占32%.25只眼共检出囊肿37个,其中位于颞侧17个,占45.95%;下方14个,占37.84%;鼻侧3个,占8.11%;上方3个,占8.11%.结论 UBM能客观地检测出原发性虹膜睫状体囊肿,提供囊肿的大小、位置及数量信息.白内障患者原发性虹膜睫状体囊肿发生率约为5.87%.囊肿好发于颞侧及下方.     

超声生物显微镜在原发性虹膜睫状体囊肿诊断中的应用

超声生物显微镜（UBM）是一种新型超声诊断仪，能够无创伤地显示眼前节的结构和病变，对于虹膜后面的虹膜睫状体囊肿具有一定的诊断意义。我们就应用UBM检查出的682眼虹膜睫状体囊肿病例进行回顾性分析。     

白内障患者原发性虹膜睫状体囊肿的超声生物显微镜检测

目的利用超声生物显微镜(UBM)检测白内障患者原发性虹膜睫状体囊肿的发生情况。方法用UBM对275例(476只眼),无外伤、手术史的白内障患者进行眼前段检查。结果275例(476只眼)中,发现原发性虹膜睫状体囊肿20例(26只眼),检出眼占被检眼数的5.46%。其中单发性囊肿13例(16只眼)占61.54%,多发性囊肿7例(10只眼)占38.46%。虹膜睫状体囊肿大小不一,最大的囊肿矢状面面积为1.59mm2,最小的囊肿为0.08mm2,平均面积为0.39mm2(以上均为最大矢状面面积)。26只眼共检出囊肿38个,其中位于颞侧17个,占44.76%;下方15个,占39.47%;鼻侧4个,占10.53%;上方2个,占5.28%。结论UBM能客观地检测出原发性虹膜睫状体囊肿,提供囊肿的大小、位置及数量信息。白内障患者原发性虹膜睫状体囊肿发生率约为5.46%。囊肿好发于颞侧及下方。     

虹膜劈裂症眼前节活体超声生物显微镜检查所见

为研究虹膜劈裂症的活体生物学形态特征及其发病机理 ,对 1例患者的患眼和临床健康眼进行了临床和ＵＢＭ检查。1　病例简介　　何×× ,女性 ,78岁。于 1999年 10月因左眼酸痛、偏头痛伴视力下降而来我院门诊就诊。眼科检查 :视力右眼0 5 ,左眼手动 /眼前。右眼前节除前房角较浅外未见明显异常。左眼球结膜混合充血 ,角膜雾状混浊水肿 ,前房浅 ,6点时钟位周边前房约 1/ 5ＣＴ ,瞳孔约 4ｍｍ大小 ,光反射消失。8点子午线虹膜小环处可见一裂隙 ,虹膜碎屑游离。房闪( ) ,ＫＰ阴性 ,眼底窥不清。眼压右眼 17 3ｍｍＨｇ ,左眼89 0ｍｍＨｇ。立即…     

超声生物显微镜诊断挫伤性睫状体脱离

目的：评价超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy，UBM)在挫伤性睫状体脱离诊断中的应用价值。方法：应用UBM检查18例经前房角镜检查为睫状体脱离的患者及7例眼挫伤后可疑睫状体脱离的患者，对睫状体脱离的形态进行分析。结果：经UBM检查25例中，20例明确探查出睫状体巩膜的离断口，且前房与睫状体上腔之间直接沟通，5例探查出睫状体完全与巩膜突脱离，未见前房与睫状体上腔之间直接沟通。结论：UBM检查不受屈光间质清晰度、眼压高低等因素的影响，对于挫伤性睫状体脱离的诊断较前房角镜有较高的诊断价值。     

超声生物显微镜诊断挫伤性睫状体脱离的意义

目的 探讨超声生物显微镜(UBM)在挫伤性睫状体脱离诊断中的应用价值。方法 2001年1月～2004年3月收治的35例(35眼)挫伤性睫状体脱离，术前行UBM及前房角镜榆查，进行对比分析，并经手术证实。结果 35眼经UBM与前房角镜检查，全部确诊为挫伤性睫状体脱离。UBM检查结果16眼为沟通型，19眼未见沟通：前房角镜检查结果全部为沟通型。结论 UBM能准确诊断挫伤性睫状体脱离，不受屈光间质浑浊的影响。在判断是否沟通方面，前房角镜检查优于UBM。两者的结合与互补是临床上不可缺少的     

睫状体脱离的超声生物显微镜观察

目的 探讨超声生物显微镜(UBM)存睫状体脱离诊断中的临床意义.方法 对UBM检查发现的31例(31眼)睫状体脱离进行分析和总结.结果 31眼均明确探查出睫状体脱离.裂隙状6眼,条带状16眼,楔状9眼.18眼可探查到睫状体断离,13眼为单纯型睫状体脱离.脱离高度0.07～1.15mm.结论 UBM检查分辨率高,能清晰显示睫状体脱离的形态、部位和范围.可以进行眼前段组织结构的精确观察和定量测量.     

超声生物显微镜在睫状体及其相关疾病检查中的应用

睫状体位于虹膜后，是常规眼科方法检查的“盲区”，由于它的隐蔽位置，使睫状体及其相关疾病的临床检查和诊断十分困难。超声生物显微镜检查(ultrasound biomicroscopy,UBM)采用高频超声波作为检测能源，可穿过透明组织和非透明组织。因此，UBM不但能观察到虹膜表面的形态，还能观察到后房及虹膜后组织的情况，其令人满意的分辨力和清晰度，为临床检查睫状体的形态、位置以及病变提供了良好的工具。现对UBM在睫状体及其相关疾病检查中的应用及其临床意义作一综述。 （中华眼底病杂志，2002，18：79-81）     

虹膜睫状体肿瘤37例的临床分析

目的：分析虹膜睫状体肿瘤患者的临床表现、鉴别诊断要点、病理组织学特征、处理及预后。方法：对1966年1月至2000年12月经病理检查证实的37例虹膜睫状体肿瘤的临床和病理资料进行回顾性分析。结果：按病理组织学分类,第一位为虹膜睫状体黑色素15例（40.5％）,其他依次为虹膜睫状体转移癌8例（21.6％）、睫状体髓上皮瘤3例（8.1％）、虹膜色素痣2例（5.4％）及其他9例（24.3％）。处理方法：局部切除14例（37.8％）,眼球摘除21例（56.8％）,活检后观察2例（5.4％）。对其中的34例随访2个月至15年,平均31个月。虹膜睫状体黑色素瘤多呈半球形或球形的棕黑色实性肿物,肿瘤内有丰富的新生血管,部分睫状体黑色素瘤邻近受累组织回志及形态异常,对黑色素瘤特异性抗原呈阳性反应,预后较好。虹膜睫状体转移癌可为单发或多发,肿瘤扁平隆起或近似球形,色泽污秽,有丰富的新生血管,生长迅速,可发现原发癌,预后极差。结论：虹膜睫状体黑色素瘤具有典型的临床特征,易与其他虹膜睫状体良、恶性肿瘤混淆。虹膜睫状体转移癌的临床表现复杂,需借助影像学检查及免疫组化检测确诊,其预后不良。     

原发性虹膜睫状体囊肿在正常人群中的发生状况

目的 探讨原发性虹膜睫状体囊肿(以下简称囊肿)在正常人群中的发生及分布状况.方法 200例(400只眼)受检者采用超声生物显微镜(UBM)进行眼前段检查,记录囊肿数量、眼别、部位、象限分布,探讨囊肿在正常人群中的发生状况及年龄分布.采用t检验、χ2检验和直线相关分析进行统计分析.结果 200例(400只眼)中,发现有囊...     

Ultrasound biomicroscopy in iris lesions

Introduction: It is difficult to classify lesions of the iris, especially when they are posterior or in the iridociliary angle of the eye. Method: We used an ultrasound biomicroscope (Humphrey, Zeiss, Oberkochen, Germany) with a high-frequency sound head (30 and 50 Hz). This study included all patients with unspecified iris processes who were examined at the University Eye Clinic and Hospital of Ulm between September 1996 and February 1997. Fifteen patients, aged between 9 to 82 years (average age = 48.9 years), were prospectively evaluated. Results: A cyst of the iris or ciliary body causing a tumor of the iris was found in six cases (40 %). Seven patients (47 %) showed a solid tumor of the iris and two patients (13 %) a solid tumor of the ciliary body. Conclusion: The ultrasound biomicroscope can be used to assess lesions of the iris caused by a cyst or a solid tumor. The increasing size and depth expansion of a solid tumor may be helpful for differentiating between a malignant or benign process. Up to now it has not been possible to use the ultrasonic reflectivity of the tumor to decide if it is malignant.      

EAU大鼠虹膜睫状体可溶性蛋白的蛋白质吸印免疫学检测研究

目的：观察实验性自身免疫性视网膜葡萄膜炎（ＥＡＵ）大鼠的虹膜睫状体中是否存在视网膜Ｓ抗原。方法：利用视网膜Ｓ抗原特异性的抗血清及免疫偶联辣根过氧化物酶，对虹膜睫状体的可溶性蛋白进行蛋白质吸印免疫学检测。结果：不论正常大鼠，还是ＥＡＵ大鼠，利用本实验所采用的方法，在其虹膜睫状体中，均未发现有与Ｓ抗原特异性抗血清相互反应的可溶性蛋白成分。结论：ＥＡＵ病变中虹膜睫状体炎与Ｓ抗原之间的可能关系需进一步研究     

闭角型青光眼急性发作合并睫状体脱离的UBM图像分析

目的探讨闭角型青光眼急性发作患者合并睫状体脱离的超声生物显微镜（UBM）图像特征。方法利用UBM对高眼压状态下的急性闭角型青光眼患者作前房角、前房深度、睫状体检查,对合并睫状体脱离UBM图像的形态进行分析。结果21例（29只眼）患者合并睫状体脱离,平均眼压为（34.84±9.37）mmHg,中央前房深度为（1.67±0.18）mm,眼轴长度为（23.10±1.25）mm。UBM图像分析示睫状体脱离双眼8例、单眼13例;脱离分级,1级11只眼、2级12只眼、3级6只眼;脱离范围2象限6只眼、3象限4只眼、全周脱离19只眼。结论UBM检查显示原发性急性闭角型青光眼高眼压状态的患者可合并睫状体上腔脱离,对该类患者的临床初期治疗,需重视降眼压药物及适量的皮质激素联合应用。     

超声生物显微镜诊断睫状体微小异物

目的探讨超声生物显微镜（UBM）在睫状体微小异物诊断中的临床意义。方法用UBM对4例（4眼）怀疑睫状体微小异物诊断、定位,手术将异物摘出后证实与术前诊断、定位一致。结果4例（4眼）UBM定位后,异物被顺利摘出。结论UBM诊断睫状体微小异物有重要的临床意义和实用价值。     

Ultrasound biomicroscopy features of iris and ciliary body melanomas before and after brachytherapy.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: To determine ultrasound biomicroscopy (UBM) features of iris and ciliary body melanomas before and after brachytherapy. PATIENTS AND METHODS: Four uveal anterior melanoma cases undergoing brachytherapy were retrospectively studied. All cases were examined by UBM prior to treatment and repeatedly after treatment. RESULTS: Before brachytherapy, UBM examination showed a solid mass in the iris, ciliary body, or both in all four cases and allowed its characterization, sizing, and positioning. Two cases had a pigmented scleral lesion corresponding to the tumor location, but UBM did not detect any scleral infiltration at those sites. After brachytherapy, all lesions showed progressive decrease in size and progressive attenuation of their limits. Internal reflectivity was variable. Complications related to brachytherapy were demonstrated, including cataract, peripheral anterior synechiae at tumor location, and secondary scleral thinning. CONCLUSION: UBM played an important role as a complementary diagnostic method for anterior uveal melanomas, particularly ciliary body melanomas, but also allowed therapeutic planning (brachytherapy or surgery) and follow-up after treatment.     

睫状体肿瘤局部切除联合玻璃体视网膜手术的疗效分析

目的：探讨睫状体肿瘤局部切除联合玻璃体视网膜手术的疗效、安全性及适应证。方法：12例睫状体肿瘤患者,均经超声生物显微镜、B超等辅助诊断。其中男性5例,女性7例;年龄13－48岁,平均32岁;肿瘤直径5－20mm,厚4-12mm;2例合并视网膜脱离。采用全身低血压麻醉或局麻法,行局部层巩膜睫状体或局部板层巩膜睫状体前脉络膜切除联合玻璃体视网膜手术及异体巩膜移植术,包括晶状体和玻璃体切除、过氟化碳液体应用、眼内光凝、气体或硅油充填联合巩膜环扎术。切除的肿瘤送病理检查。 结果：术后随访7－38个月,平均14．2个月,未发现肿瘤复发与转移。末次随访时,视力＜0．05者1例,0．05－0．2者3例,0．3－1．0者8例。病理诊断：睫状体恶性黑色素瘤5例,黑色素细胞瘤2例,无色素上皮瘤3 例,神经纤维瘤1例,胶质瘤1例。结论：睫状体肿瘤局部切除不仅能保存患眼、挽救视力,而且可对切除组织进行病理检查,以明确诊断;联合玻璃体视网膜手术可减少术后并发症,提高手术成功率;局部板层巩膜睫状体切除联合玻璃体视网膜手术是治疗睫状体良、恶性肿瘤的安全、有效方法之一。     

60例睫状体占位性病变的临床病理统计分析

目的 分析睫状体占位性病变的组织来源，临床特点和组织病理学特征，为临床提供诊断和治疗依据。方法 对我院近50年间收治的60例睫状体占位性病变患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果 按组织来源分类，色素细胞来源肿瘤38例（63．3％），其中黑色素瘤34例（56．7％），是睫状体最常见的占位性病变，黑色素细胞瘤4例（6．7％）；睫状体神经上皮来源肿瘤13例（21．7％），其中无色素上皮腺瘤11例（18．3％），无色素上皮腺癌2例（3．3％）；神经源性肿瘤3例（5％），髓上皮瘤，神经纤维瘤和神经鞘瘤各1例（1．7％）；另有平滑肌瘤5例（8．3％）、肉芽肿性炎症1例（1．7％）。结论 睫状体肿瘤早期诊断困难，了解其临床特点和组织病理学特征，将有助于临床医生作出正确的诊断和治疗。