Leber遗传性视神经病变急性期荧光素眼底血管造影图像特征

Leber遗传性视神经病变(Leber hereditary optic neuropathy,LHON)是一种严重危害患者视功能的线粒体DNA(mtDNA)遗传性疾病.临床发病以双眼先后无痛性、急性或亚急性视力下降为特征,急性期常表现为视乳头炎,晚期则以视神经萎缩为眼底征象,故又称Leber视神经萎缩.我们对2004年7月至2006年12月在本科行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)的6例(8只眼)LHON急性期患者的临床资料进行分析,旨在探讨该病急性期FFA图像特征.     

儿童视神经炎35例临床分析

一、资料和方法1.一般情况 :1993年～ 1999年 VEP异常 ,相对瞳孔传入障碍阳性确切的 ,确诊为神经视炎而住院的病例 2 0 1例 ,14～ 40岁 135例 ,占 6 7.16 % ,40岁以上者 31例 ,占15 .41%。 14周岁以下者 35例 ,占 14.71% ,为本文讨论对象。 35例儿童患者共 6 1眼 ,单眼发病 9例 ,双眼发病 2 6例 ,男 42例 34眼 ,女 11例 18眼。2 .临床诊断 :视力下降半月内就诊 ,眼底检查视乳头炎 ,有水肿出血为急性视神经乳头炎 ,共 10例 17眼 ,占2 7.87% ;半月后就诊 ,眼底视乳头有水肿出血或轻中度苍白者为慢性视神经乳头炎共 4例 8眼 ,占 13.11% ;半月…     

缺血性视神经病变八例

急性缺血性视神经病变是临床上较为常见的眼病，不少患者为双眼发病，但两眼发病间隔时间不等，有的前后相距可达数年之久，致使先发眼视神经已经萎缩，另眼才开始发病。我们自１９９０～１９９６年对临床诊断为双眼缺血性视神经病变的８例患者进行了视力、视野及眼底荧光...     

葛根素注射液治疗缺血性视乳头病变

葛根素注射液治疗缺血性视乳头病变辽宁中医学院附属医院眼科（沈阳１１００３２）韩绍华缺血性视乳头病变是由于供养视乳头的睫状后短动脉阻塞而引起视乳头的急性缺血、缺氧，致视乳头出现水肿、视野缺损的独特眼病。可单眼或双眼先后发病，如治疗不及时或误诊，视力和视...     

眼前部缺血性视神经病变手术治疗观察

眼前部缺血性视神经病变又称为缺血性视乳头病变。其临床特征为视力突然减退,与生理盲点相连的扇形视野缺损和视乳头水肿,多发生在老年人中,男女比例无多大差别,可单眼发病或双眼发病,双眼发病者可同时发病,也可间隔数月或一年之后始发病。现将临床总结此病手术治疗...     

视神经轴浆运输与视乳头病变

近十年来,随着视神经轴浆运输的同位素放射自显影、神经组织化学以及电镜研究的开展,对一些视乳头病变的病理变化和发病机制的认识,已进入一个新的层次。如颅内压增高性视乳头水肿;青光眼的视神经损害;低眼压性视乳头水肿;缺血性视乳头病变;视神经萎缩等,都与视神经的轴浆运输有着极密切的联系。本文根据文献中的报道,简略介绍各种视神经损害的动物实验研究。一、视神经的轴浆运输视神经轴突内轴浆的流动,按其运动方向可     

伴近视的鞍区肿瘤眼部病变特点

目的：探讨近视患者的鞍区肿瘤眼部病变的临床特点。方法：回顾分析了18例伴近视的鞍区肿瘤的视力、视野及眼底等情况。结果：18例初诊时,19眼（占52.8%）视力低下4.0,仅5例（占27.8%）视野缺损呈典型的视交性单、双颞侧偏盲,10例（占55.6%）双眼视神经不同程度萎缩,4例（占22.2%）单眼视神经萎缩。结论：伴近视的鞍区肿瘤眼部病变常很严重,容易被误诊为青光眼性视神经萎缩,视乳头炎、缺血性视神经病变。     

195例视盘水肿患者的病因分析

目的 分析北京同仁眼科中心神经眼科门诊就诊的视盘水肿患者的病因。设计 回顾性病例系列。研究对象 2018年1月至12月在北京同仁眼科中心神经眼科门诊就诊的195例视盘水肿患者。方法 回顾性分析了195例视盘水肿患者的电子病历资料。对全部、不同年龄组和单双眼视盘水肿的病因分布进行分析,并对视盘水肿排名前两位的病种进行临床特征对比分析。主要指标 病因分布构成比。结果 非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NA-AION）是视盘水肿最常见的病因（49.7%）,后面依次是视神经炎（16.4%）、颅内压增高所致视乳头水肿（7.7%）。≤20岁组,视盘水肿最常见的病因是假性视乳头水肿,＞20且≤50岁组和＞50岁组,视盘水肿的最常见病因均是NA-AION。单眼视盘水肿的最常见病因是NA-AION,双眼最常见的是颅内压增高所致视乳头水肿。与视神经炎相比,NA-AION的年龄更大,单眼水肿更常见,主诉视野遮挡更多,较少伴有眼痛。结论 神经眼科门诊最常见的视盘水肿病因是NA-AION,其次是视神经炎。发病年龄和发病眼别（单眼或双眼）对于我们寻找视盘水肿的病因具有一定的提示作用。     

双眼急性后部缺血性视乳头病变误诊一例

双眼急性后部缺血性视乳头病变误诊一例刘健（郑州市第二人民医院眼科４５００００）患者，男，５２岁。１９９４年３月２９日以视神经萎缩入院我科。主诉４个月前突然头疼伴恶心呕吐，继之左眼视物模糊。经用药头疼呕吐不能缓解，且双眼视力下降。患者自觉平卧时视物较清...     

视神经疾病的磁共振成像

为探索磁共振成像在视神经萎缩和缺血性视神经病变等视神经疾病的临床应用价值，采用超导型１．５ＴＭＲ机行频谱预饱和反转恢复序列和液体信号衰减反转恢复序列，三方位检查２７例视神经疾病患者。结果：视神经萎缩１７例（３０眼）除３例肿瘤压迫外在ＭＲＩ上均可见视神经异常高信号。缺血性视神经病变５例中４例发病１月后检查发现视神经信号异常，１例第１０天检查未发现异常，同时发现３例有多发脑缺血灶占６０％，２例阴性占４０％。视神经挫伤３例中２例视神经异常信号，且病灶均位于眶尖近管内段处，经皮质内固醇激素治疗后视力均提高，１例未见异常。３例视乳头水肿者中１例仅见视神经异常高信号，为临床误诊，１例为后组筛窦粘液性囊肿（２．２×２×２ｃｍ）压迫所致，另１例ＭＲＩ头部和眼眶视神经均未发现异常，此外２例视乳头水肿临床误诊为视神经炎。结论：ＭＲＩ有助于视神经疾病的诊断和指导临床。