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相似文献
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1.
糖尿病视网膜病变基础研究的热点和难点   总被引:1,自引:0,他引:1  
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其基础研究的重点主要包括病变视网膜的病理学观察、发病机制和药物对病变干预的观察。其发病机制研究中,以炎症免疫机制、基因多态性为研究热点。单因素研究是现有研究中普遍存在的不足之处.开展多因素、多学科、多中心研究,才能促进研究工作向纵深发展.是将来DR基础研究的发展方向。(中华眼底病杂志,2007,23:234-237)  相似文献   

2.
糖尿病性视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病最常见和最严重的微血管病变之一,是糖尿病患者失明的主要原因.近年来,国内外对DR的研究逐渐深入,本文介绍了其发病相关因素、临床分期和发病机制.通过文献回顾,重点综述了糖尿病性视网膜病变的发病机制的最新研究进展.  相似文献   

3.
糖尿病视网膜病变(DR)是我国工作年龄人群中发病率位居第一的视网膜血管性疾病,其治疗呈复杂性和难治性,且周期长,是近年来国内外眼科临床治疗较为棘手的疾病之一。目前,DR的发病机制尚未完全明确,有学者提出免疫系统失调和炎症是DR发病的重要因素。因此,本文从血-视网膜屏障、小胶质细胞、补体系统、细胞因子等方面进行综述,探讨免疫机制在DR发病中的作用。  相似文献   

4.

糖尿病视网膜病变(DR)作为常见的糖尿病并发症之一,是导致失明的主要原因。传统上,DR主要被认为是一种微血管疾病,随着研究的进展,目前认为神经-胶质-血管单元(NVU)破坏及其耦联机制(coupling)失衡在DR发病的早期起到了关键作用。了解NVU的细胞和分子基础,以及糖尿病如何改变正常的细胞通讯和破坏细胞环境,对DR的早期防治具有重要的意义。本文总结视网膜NVU及其参与DR发病分子机制,基于视网膜NVU修复的DR治疗,并对DR未来发展前景及问题进行探讨。  相似文献   


5.
李秀  刘畅 《国际眼科杂志》2021,21(8):1368-1372

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)最常见的微血管慢性并发症之一,其发病机制复杂,一直是国内外的研究热点之一。神经退行性病变、炎症和血管交替的再生与损伤共同促进DR的发生发展。近年来,越来越多的证据表明,视网膜的慢性低度炎症是DR的一个关键因素,是DR更为早期的表现,然而确切的分子机制尚不完全清楚。本文就炎症在DR发病机制中的作用及干预机制进行综述。  相似文献   


6.
Müller细胞是人视网膜内主要的神经胶质细胞之一,其突起分布于外界膜到内界膜.二级突起与神经元和胶质细胞密切接触,并可发挥重要的生理功能.糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的主要并发症之一,其发病机制尚未完全清楚.近年来,随着对Müller细胞的深入研究,发现其在DR的发病和进展中起着重要的作用,本文就目前对Muller细胞的研究现状以及其在DR中的作用机制作一综述.  相似文献   

7.
糖尿病性视网膜病变发病机制研究进展   总被引:12,自引:24,他引:12  
糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病最常见和最严重的微血管并发症之一,DR的病理特征为视网膜新生血管形成和BRB破坏,它是糖尿病患者视力丧失的主要原因。高血糖是糖尿病并发症发生和发展的重要危险因素,而糖尿病最终如何导致DR发病的机制十分复杂。长期的高血糖症导致氧化酶损伤,微血栓形成,细胞粘附分子活化,白细胞郁积和细胞因子活化,继之,缺氧调节的生长因子的表达增加和细胞因子的产生。在这个机制中起主要作用的因子为VEGF、IGF-1、TNF-α、IL-1β、FGF等。多种因子相互作用引起视网膜新生血管形成和血—视网膜屏障(BRB)破坏在DR的发生和发展中起着关键作用。本文通过文献回顾,综述了糖尿病性视网膜病变发病机制的研究进展。  相似文献   

8.
糖尿病视网膜病变(DR)是作为一种常见的糖尿病并发症,对其发病机制的研究一直是关注的焦点。经典的糖尿病视网膜病变的发病机制假说集中与多元醇通路的异常、蛋白质非酶糖基化产物的堆积、蛋白激酶C及氨基己糖途径有关。聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)作为统一机制中的一个关键分子,与DR发病机制及其防治密不可分,对其进行适当干预,可成为DR治疗的重要方法之一。  相似文献   

9.
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者因长期高血糖而并发的视网膜微循环障碍性眼病,随病情进展可致严重视力损害。DR作为一种病因复杂的多因素疾病,尽管发病机制尚未完全阐明,但氧化应激已被证明是其中一个关键因素。高血糖引起机体多种代谢异常相互作用,诱导视网膜活性氧过度产生、氧化应激损伤增加,导致视网膜线粒体功能障碍、微血管功能障碍、血-视网膜屏障破坏、新生血管形成等一系列病理反应,显著影响DR发生发展的各个阶段。深入研究视网膜氧化应激与微血管改变在DR发病机制中的作用将有助于为防治DR提供新的思路。  相似文献   

10.
细胞因子与糖尿病视网膜病变的研究进展   总被引:5,自引:1,他引:4  
蒋玲  吕红彬 《眼科研究》2009,27(12):1165-1168
糖尿病视网膜病变(DR)是一种发生进行性视力损害的糖尿病(DM)并发症,其特征是毛细血管闭锁、微循环障碍和局部缺血性视网膜新生血管形成,其确切的发病机制尚不清楚。最近有研究认为DR可能与视网膜毛细血管炎症反应有关。由于细胞因子能引起炎症反应和黏附分子表达,因此细胞因子增加单核细胞和内皮细胞黏附的过程被认为是DR发生发展过程中的关键事件。就血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等多种细胞因子在DR中的作用进行综述。  相似文献   

11.

糖尿病视网膜病变(DR)传统意义上被认为是视网膜的单纯微血管疾病,目前主流疗法仍然只关注其晚期血管病变并发症和单一分子靶点-血管内皮生长因子(VEGF)。然而现在研究正转向一个更全面的观点,即DR是神经血管单元(NVU)损伤引起的一类神经血管性疾病。在DR早期阶段,糖尿病视网膜神经退行性变(DRN)占主导地位,可能先于微血管异常发生,且神经元细胞的凋亡可进一步导致微血管损伤和血-视网膜屏障(BRB)破坏。因此在早期DR中开发新的治疗策略来预防或逆转DRN是有意义的,然而目前尚没有针对DRN的药物被批准用于临床。近年来研究中药对视网膜保护作用已成为热点,且主要研究集中在中药单体。本文综述了具有代表性的中药单体在DRN中的研究现状,以期为DR的早期治疗与新药研发提供参考。  相似文献   


12.
糖尿病视网膜病变的国际临床分类分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
糖尿病视网膜病变(DR)是成人失明的第一位原因。就目前而言,预防DR引发失明的治疗方法主要是激光凝固法或玻璃体切割手术,正确地认识和把握DR分类和分析它的重症度有助于准确地制定出DR的治疗方案,并能做到早期诊断早期治疗。目前国际上就DR临床分类有许多方法,主要有Scott分类法,Davis分类法,福田分类法,对DR重症度分类主要有ETDRS分类法,JDCS分类法,并对国际黄斑病变重症度的分类标准进行了阐述。本文就一些著名国际机构对糖尿病视网膜病变临床研究内容及结论进行详尽的阐述、概括和比较。  相似文献   

13.
中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变   总被引:1,自引:0,他引:1  

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病眼病不可逆盲的最严重的并发症,严重影响患者的生存质量。目前,我国在DR手术治疗方面已进行了广泛的开展,对于增殖前期DR,增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative DR,PDR)采取全视网膜光凝术,破坏缺血区视网膜,减少需氧量,以防止新生血管形成,阻止病情恶化。中医药对治疗DR有着非常丰富及个性化的治疗方案,本文就中药联合激光光凝治疗DR的研究进行综述。  相似文献   


14.
Diabetic retinopathy (DR) is a retinal disease which is one of the most severe complications occuring due to diabetes mellitus and is a major cause of blindness. Patients who have diabetes mellitus for number of years develop characteristic group of lesions in the retina which leads to Diabetic retinopathy. It is a multifactorial condition occuring due to complex cellular interactions between biochemical and metabolic abnormalities taking place in all retinal cells. Considerable research efforts in the past 20?years have suggested that the microvasculature of the retina responds to hyperglycemia through a number of biochemical changes, which includes polyol pathway, protein kinase C activation, upregulation of advanced glycation end products formation and renin angiotensin system activation. Various previous studies had suggest that interaction of these biochemical changes may cause a cascade of events, such as apoptosis, oxidative stress, inflammation and angiogenesis which can lead to the damage of a diabetic retina, causing DR. This highlights that oxidative stress, inflammation, angiogenesis-related factors triggers the occurrence of retinal complication in diabetes are highlighted.  相似文献   

15.
Diabetic retinopathy (DR) is a leading cause of blindness. It has long been regarded as vascular disease, but work in the past years has shown abnormalities also in the neural retina. Unfortunately, research on the vascular and neural abnormalities have remained largely separate, instead of being integrated into a comprehensive view of DR that includes both the neural and vascular components. Recent evidence suggests that the most predominant neural cell in the retina (photoreceptors) and the adjacent retinal pigment epithelium (RPE) play an important role in the development of vascular lesions characteristic of DR. This review summarizes evidence that the outer retina is altered in diabetes, and that photoreceptors and RPE contribute to retinal vascular alterations in the early stages of the retinopathy. The possible molecular mechanisms by which cells of the outer retina might contribute to retinal vascular damage in diabetes also are discussed. Diabetes-induced alterations in the outer retina represent a novel therapeutic target to inhibit DR.  相似文献   

16.
张悦  董宁 《眼科新进展》2017,(9):890-893
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最常见的并发症,其发病率随DM病程的延长而增高.DR是一种高发病率和高致盲率的疾病,对DR的发病机制研究一直是国内外的热点之一.但是DR的发病机制尚未完全阐明,近年来,越来越多的学者认为DR可能是一种慢性、低度炎性反应.小胶质细胞(microglia,MG)是视网膜中的单核巨噬细胞,具有抗原呈递功能,DR中MG被活化,释放大量炎症因子,参与DR的炎症反应.了解DR中MG的活化机制,可更好地为DR的预防和治疗开辟新的视角.因此,本文就DR中视网膜MG活化及干预机制进行综述.  相似文献   

17.
胰激肽原酶治疗早期糖尿病性视网膜病变的初步研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨早期糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)对视盘及黄斑部视网膜血流的影响及与吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)中黄斑部脉络膜血管充盈时间(choriocapillaris filling phase,CFP)、黄斑中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)的关系,评价胰激肽原酶肠溶片(pancreatic kiniogenase tablets,商品名:怡开)对视盘及黄斑部视网膜血流动力学的影响。方法:对30例(60只眼)早期DR及49例(98只眼)正常对照组进行ICGA与荧光素血管同步造影及共焦扫描激光多普勒视网膜血流分析仪(heilberg retina flowmeter,HRF)检查。结果:早期DR组的视盘及黄斑部视网膜的血流量、流速及红细胞移动速率均低于正常对照组,二者差异有非常显著性意义(P<0.01);经怡开治疗后视盘及黄斑部视网膜的血流量、流速及红细胞移动速率均较治疗前有显著或非显著性意义(P<0.01或P<0.05);CFP与黄斑视网膜的血流量、流速及红细胞移动速率呈负显著相关(P<0.05)。结论:早期DR视盘及黄斑部视网膜毛细血管血流已发生改变,怡开可能改善DR患者的微循环障碍,HRF可评价其治疗效果。  相似文献   

18.
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其基本病理改变是血-视网膜屏障(blood-retinal barrier,BRB)破坏、新生血管形成,后期新生血管膜收缩牵拉引起视网膜脱离。DR的发病机制十分复杂,至今尚未完全阐明。任何病理改变在本质上均是体内动态平衡的失调,新生血管的形成亦然,血管刺激因素增强和(或)抑制因素减少使两者平衡失调即所谓的"血管生成开关"形成。血管内皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)是体内促新生血管形成的主要因子之一,近年来在DR的发病机制以及治疗的研究中广受关注。我们旨在阐述VEGF在DR发病机制中的作用。  相似文献   

19.
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是工作年龄人群第一位的致盲性疾病,目前尚无特效疗法。视杆细胞暗适应产生的缺氧可加剧氧化应激及视网膜缺氧,促进DR病情发展。近几年出现了基于视杆细胞光生物调节的新型生物物理学方法,通过在黑暗处使用光生物调节,以抑制视杆细胞活性来达到减少DR对视网膜的损害。在离体细胞与在体动物研究中,该疗法治疗DR取得一定效果;相关临床试验也初步证明其有效,为DR患者的治疗提供了新的选择。(国际眼科纵览,2019, 43: 373-376)  相似文献   

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