AcrySof Toric人工晶状体植入矫正角膜散光的疗效

目的：评价AcrySof Toric人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入矫正伴有规则性角膜散光白内障患者的临床效果及IOL的旋转稳定性。

方法：随机选取南京医科大学第一附属医院眼科2012-06/2013-12的白内障合并规则角膜源性散光患者23例28眼行超声乳化白内障摘除联合AcrySof Toric IOL植入术者,观察术后裸眼视力(UCVA),最佳矫正视力(BCVA),以及统计术前预期残余散光与术后实际残余散光,Toric IOL在囊袋内的旋转度。

结果：术后3mo UCVA为0.75±0.16, BCVA为0.84±0.15,BVCA与UCVA比较差异无统计学意义(t=1.036,P>0.05)。术前预期残余散光为0.28±0.12D ,术后3mo实际残余散光为0.42±0.17D,预期散光值与实际残余散光值比较,差异无统计学差异(t=1.259,P>0.05); Toric IOL术后1d IOL平均旋转3.02°±1.56°(0°～7°),术后3mo平均旋转3.28°±1.85°(0°～7°),其中 25眼(89%)旋转<5°,3眼(11%)旋转5°～7°。

结论：Toric IOL植入能够稳定并且有效地矫正白内障患者的角膜散光,并有较精准的散光矫正预测性。     

Toric人工晶状体植入矫正老年性白内障合并角膜散光的疗效

目的：探讨老年性白内障合并角膜散光行超声乳化摘除联合Toric人工晶状体植入的临床效果,比较Acrysof Toric人工晶状体植入前后的视觉质量。

方法：选择老年性白内障合并角膜散光的患者34例为研究对象,进行白内障超声乳化摘除联合Toric人工晶状体植入,观察术前和术后3mo的临床效果,包括裸眼视力(UCVA),最佳矫正视力(BCVA),全眼残余散光,人工晶状体转动度数,视远脱镜情况。

结果：所有患者Toric人工晶状体均成功植入。术前UCVA 0.15±0.06,术后UCVA上升至0.65±0.15(P<0.01); 术前BCVA 0.37±0.13,术后BCVA上升至0.85±0.19(P<0.01); 全眼散光由术前2.14±0.69D降低至0.73±0.36D(P<0.01),97%的患者人工晶状体转位<5°,平均旋转2.6°±1.3°,术后3mo视远脱镜率达95%。

结论：Toric人工晶状体能够有效矫正白内障合并的角膜散光,晶状体在囊袋内具有良好的稳定性,提高了患者的术后视觉质量。     

Toric人工晶状体植入矫正角膜散光的疗效观察

目的：观察Toric人工晶状体(intraocular lens, IOL)植入用于治疗合并角膜散光的白内障患者的临床治疗效果。

方法：对41例47眼合并角膜散光的白内障患者行超声乳化白内障吸出及IOL植入术治疗,进行回顾性分析。其中22眼植入Toric IOL,25眼植入Acrysof IQ IOL。术后随访6mo,分析不同时间点裸眼视力、术后残余散光、并发症等,比较两种IOL的疗效。观察Toric IOL植入后的稳定性。

结果： 术后随访观察6mo,植入Toric IOL的试验组,术后裸眼视力平均0.73±0.37,明显优于植入Acrysof IQ IOL的对照组(平均0.47±0.18),结果有显著性差异。试验组术后裸眼视力0.5以上者占81.8%,优于对照组32.0%。试验组患者术后残余散光0.53±0.40D,明显低于对照组(2.13±0.76D),差异有统计学意义。植入Toric IOL组,随访6mo,术后平均旋转4.22±1.46度。

结论：对于合并角膜散光的白内障患者,行白内障超声乳化吸出联合Toric IOL植入,能够安全、有效的改善患者的散光,提高术后视觉质量,预测性好。     

Toric人工晶状体植入治疗白内障合并角膜散光的疗效观察

目的：探讨Toric人工晶状体植入治疗白内障合并角膜散光的临床疗效。

方法：选择2013-06/2014-07在我院进行超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术合并角膜散光的白内障患者38例46眼作为研究对象,其中20例24眼患者植入Toric人工晶状体,18例22眼患者植入Acrysof IQ人工晶状体,对两组患者的临床疗效进行分析。

结果：两组患者术后裸眼视力进行比较,差异有统计学意义(F=5.783,P<0.05); 观察组患者术后1wk,1、3mo裸眼视力明显高于术前,其差异均有统计学意义(P<0.05); 观察组患者术后裸眼视力明显高于对照组,其差异有统计学意义(t=5.248,2.573,2.782; P均<0.05)。两组患者术后散光情况进行比较,差异有统计学意义(F=5.482,P<0.05); 观察组患者术后1wk,1、3mo的散光改善情况明显优于手术前,其差异有统计学意义(P<0.05); 观察组患者术后散光改善情况明显优于对照组,其差异有统计学意义(t=6.591、3.287、2.167,P均<0.05)。远视力研究中植入Toric人工晶状体有75%的患者不需要配戴眼镜。

结论：Toric人工晶状体植入治疗白内障合并角膜散光具有良好的矫正作用,且能明显提高患者术后视觉治疗,有良好的预测性,因此值得在临床推广应用。     

Toric人工晶状体植入矫正规则性角膜散光的疗效观察

目的:观察Toric人工晶状体植入用于治疗合并角膜散光的白内障患者的临床治疗效果。方法:对41例47眼合并角膜散光的白内障患者行超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术治疗,进行回顾性分析。其中22眼植入Toric人工晶状体,25眼植入AcrySof IQ人工晶状体。术后随访6mo,分析不同时间点裸眼视力、术后残余散光、并发症等,比较两种人工晶状体的疗效。观察Toric人工晶状体植入后的稳定性。结果:术后随访观察6mo,植入Toric人工晶状体的实验组,术后裸眼视力平均0.73±0.37,明显优于植入AcrySof IQ人工晶状体的对照组平均0.47±0.18,结果有显著性差异。实验组患者术后残余散光0.53±0.40D,明显低于对照组2.13±0.76D,差异有统计学意义。植入Toric人工晶状体组,随访6mo内视力稳定,人工晶状体位置稳定,术后平均旋转4.22±1.46°。结论:对于合并角膜散光的白内障患者,行白内障超声乳化吸出联合Toric人工晶状体植入,能够安全、有效的改善患者的散光,提高术后视觉质量,预测性好。     

白内障术中植入AcrySof Toric人工晶状体矫正角膜散光观察

目的 评价白内障手术中植入AcrySof(R) Toric散光型人工晶状体矫正角膜散光的效果及在囊袋内的稳定性.方法 对43例(48只眼)伴有角膜规则散光的白内障患者,采用颞侧透明角膜切口超声乳化术,植入AcrySof(R) Toric折叠式散光型人工晶状体.观察术前、术后裸眼视力及最佳矫正视力;术前预计残余散光、术后残余散光;术前及术后主观验光散光值;术前及术后角膜散光;术后人工晶状体在囊袋的旋转度,并进行统计分析.结果 术后裸眼视力及最佳矫正视力较术前均明显提高.主观验光散光值术前为(2.25±0.79)D、术后为(0.21±0.24)D,两者差异有统计学意义;术前预计残余散光(0.19±0.22)D;术后残余散光(0.20±0.21)D,差异无统计学意义;术前角膜散光(2.15±0.76)D、术后角膜散光(1.98±0.67)D,两者统计学无显著性差异;术后 6个月内最大偏差,除一例偏差＞15°达25°,进行了二次手术轴位调整;另有3只眼(6.3 %)旋转＞ 10°外,其余 41只眼(85.4%)旋转＜ 5° .结论 在白内障手术中植入AcrySof(R) Toric散光人工晶状体可使患者获得更好的裸眼远视力,减少了患者的残余散光,并且该晶体具有良好的旋转稳定性,是一种有效的、预测性强的矫正角膜规则散光的治疗方法,具有一定的推广前景.     

Acrysof Toric人工晶状体矫正角膜散光的临床研究

目的 评价AcrysofToric复曲面人工晶状体在白内障手术中矫正角膜源性散光的临床效果及其旋转稳定性.方法 随机选取2009年6月至2010年5月行白内障手术的患者,接受白内障超声乳化吸出联合Acrysof ToricIOL(SN60TT)植入术的35例(37只眼)做为实验组,其中T3(柱镜为1.50D)17只眼,T4(柱镜为2.25D)10只眼,15(柱镜为3.00D) 10只眼.随机选取同期接受白内障超声乳化吸出联合Acrysof Natural IOL (SN60AT)植入术的30例(35只眼)做为对照组.全部手术均采用角膜屈光力陡峭子午线透明角膜切口.观察术后3个月术眼裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)及最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、术后术眼角膜散光及预期与实际残余散光、IOL旋转度数.结果 术后3个月实验组UCVA为0.65±0.23,对照组为0.55±0.30,两组差异有统计学意义(t=9.526,P ＜0.01),实验组BCVA为0.81±0.17,对照组为0.79±0.29,两组差异无统计学意义(t=0.392,P＞0.05).术后残余散光实验组为(0.55±O.17)D,对照组为(1.89±0.35)D,差异有统计学意义(t=4.215,P＜0.01).实验组IOL轴旋转平均为(2.5±1.7)°,有34只眼(91.9％)的旋转小于5°.结论 术后3个月观察表明植入Acrysof Toric IOL可以有效且稳定地矫正白内障患者术前存在的角膜散光.     

Toric人工晶状体矫正角膜散光的效果评价

目的评价Toric人工晶状体（IOL）矫正角膜散光的效果及在囊袋内的稳定性。方法收集确诊为年龄相关性白内障并伴有角膜规则散光的患者32例（35眼）,采用白内障超声乳化法植入ToricIOL。观察术前、术后裸眼视力（UCVA）及最佳矫正视力（BCVA）、术前角膜散光、预计残余散光、术后残余散光、IOL旋转度,并进行分析。结果术后3个月92%患眼UCVA≥0.5,78%患眼UCVA≥0.8,BCVA≥0.8者达96%。术前角膜散光平均为（1.500±0.405）D,术后3个月残余散光为（0.200±0.179）D。3个月时与术后第1d轴位相比较,IOL旋转平均为（2.132±1.853）°。结论ToricIOL可使患者获得更好的裸眼远视力,减少了患者的残余散光,预测性强,具有良好的旋转稳定性,是一种有效的矫正角膜规则散光的治疗方法。     

Toric人工晶状体治疗合并散光白内障的临床疗效

目的观察术前伴有较大角膜散光的白内障患者植入Toric人工晶状体（Acrysof SN60TT）后的屈光效果及囊袋内旋转稳定性。方法选取在我院植入Toric人工晶状体的13例（20只眼）角膜散光均大于1 D的年龄相关性白内障患者作为研究对象,男女比例为9：4,平均年龄为（70.4±12.5）岁,术前最佳矫正视力为0.20±0.16,术前平均角膜散光为（1.84±0.66）D;术前通过IOL Master及软件测量计算确定人工晶状体型号及放置轴位,行超声乳化白内障吸除手术,术中将人工晶状体准确放置于目标位置。主要随访指标为患者的自觉症状、眼压、裸眼视力、最佳矫正视力、总合散光、角膜散光、人工晶状体柱镜轴位。结果所有病例术后复视及视疲劳症状较术前均有所改善,术后随访2-25个月,平均随访13.4个月,术后第1天裸眼视力为0.65±0.25,最佳矫正视力为0.69±0.22,末次随访时裸眼视力为0.73±0.29,最佳矫正视力为0.86±0.30,末次随访时总合散光为（0.64±0.81）D,与预计残余散光（0.19±0.13）D相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,末次随访时人工晶状体旋转（8.4±7.4）°。结论 Toric人工晶状体能有效地矫正散光,在囊袋内具有良好的稳定性。     

AcrySof Toric人工晶状体治疗白内障合并角膜散光

目的 评价AcrySof Toric SA60TT型人工晶状体(IOL)治疗白内障合并角膜散光的临床效果和应用价值.方法 自身对照研究.2010年12月至2011年10月就诊的白内障合并中高度规则散光患者25例(30眼),术前测量所需植入IOL的球镜度和角膜散光度,并通过Alcon在线软件计算IOL的型号和放置轴向,行白内障超声乳化术并植入AcrySof Toric IOL,放置IOL于目标轴向.随访3个月.观察术前及术后3个月的裸眼视力、最佳矫正视力、预计术后残余散光度、实际术后残余散光度、IOL旋转度.采用配对资料t检验.结果 术后1d裸眼视力为4.72±0.12,术后3个月裸眼视力为4.96±0.08.术前角膜散光为(1.80±0.45)D,预计术后残余散光为(0.29±0.16)D,术后3个月实际残余散光为(0.33±0.21)D,术前与术后相比差异有统计学意义(t=3.39,P＜0.05),预计术后残余散光与术后3个月实际残余散光比较差异无统计学意义(t=2.04,P＞0.05).术后1d20跟IOL轴位发生旋转,平均(5.50±4.07)°,术后3个月8眼无旋转,6眼轴位旋转＜2°,12眼2～5°,4眼5～10°,无一例旋转超过10°以上,平均(5.68±4.12)°.结论 AcrySof Toric IOL对白内障合并角膜散光患者有良好且稳定的治疗效果.     

AcrySof Toric IOL的临床应用研究

目的:评价AcrySof Toric IOL在囊袋内的稳定性及矫正角膜散光的效果。方法:选择2010-04/2012-04在我院接受白内障超声乳化及AcrySof Toric IOL植入并且完成6mo随访的患者20例23眼。观察术前、术后裸眼视力(UCVA)、术前角膜散光、术后残余散光、IOL旋转度、晶状体偏中心情况、晶状体倾斜情况及囊袋情况。结果:术后6mo,100%患眼UCVA≥0.6,69.6%(16/23)患眼UCVA≥0.8。术前角膜散光平均为2.31±0.70D,术后6mo残余散光为0.45±0.30D,二者差异有统计学意义(t=15.045,P=0.000)。术后6mo时17眼(73.9%)偏离预定轴位,平均偏差5.36°±0.32°,其中2例偏差>10°,最大偏差15°;术后6mo时12眼(52.2%)出现晶状体偏中心,8眼(34.8%)<0.5mm,3眼(13.0%)为≥0.5mm而≤1mm,1眼(4.3%)>1mm;术后6mo时20眼(87.0%)晶状体无倾斜,3眼(13.0%)出现倾斜,倾斜均少于5°。结论:AcrySofToricIOL可使患者获得良好的裸眼远视力,有效的矫正患者的角膜散光,同时具有良好的位置稳定性,预测性强,是一种有效的矫正角膜规则散光的治疗方法。     

Toric与球面人工晶状体临床效果的对比研究

目的:对比植入AcrySof Toric人工晶状体与AcrySof球面人工晶状体术后的临床效果。方法:收集确诊为老年性白内障并伴有规则角膜散光的患者56例63眼,按照患者自愿原则,分别植入AcrySof Toric人工晶状体(实验组)27例30眼;AcrySofNatural球面人工晶状体(对照组)29例33眼。均施行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,随访时间6mo。观察两组患者术后裸眼远视力、最佳矫正远视力、术前术后角膜散光变化情况、术后散光、AcrySofToric人工晶状体轴位稳定性。结果:两组患者术后1wk,6mo裸眼视力,实验组明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者术后1wk,6mo散光比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前与术后6mo的角膜散光比较,差异均无统计学意义。术后AcrySof Toric IOL的轴位移动度,术后1d;1wk;1,6moIOL平均轴位移动度分别为:(4.22±1·69)°,(4.64±1.97)°,(4.87±1.91)°,(5.39±1·56)°,差异无统计学意义(F=2.259,P>0.05)。术后6mo96.67%的患眼轴位移动度<10°。结论:与普通球面人工晶状体比较,AcrySof Toric人工晶状体能安全、有效、稳定矫正白内障患者的角膜散光,具有良好的轴位移动稳定性。     

长眼轴合并角膜散光的白内障患者植入散光矫正型人工晶状体的临床观察

目的:评价长眼轴合并角膜散光的白内障患者植入散光矫正型人工晶状体(Toric IOL)的临床效果.方法:选取我院合并角膜散光的白内障患者64例,分为两组,其中长眼轴患者30例为试验组,正常眼轴患者34例为对照组,行白内障超声乳化联合Toric IOL植入,术后观察各组患者术前最佳矫正远视力、术后裸眼远视力,术前角膜散光、预计残留散光及术后残余散光,人工晶状体的旋转度数等情况.结果:术后裸眼远视力(LogMAR)在试验组为0.06±0.11,对照组0.03±0.08,均较术前改善(P＜0.01),但两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);术后残余散光在试验组为0.44±0.09D,对照组为0.41 ±0.08D,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);试验组的人工晶状体旋转度数(4.43°±1.36°)大于对照组(3.59°±1.1 °),差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论:长眼轴合并角膜散光的白内障患者植入Toric IOL术后人工晶状体旋转度数较正常眼轴者大,但是术后裸眼远视力、残余散光与正常眼轴者相比并无差异.     

Toric工晶状体治疗白内障合并角膜散光疗效观察

目的：应用角膜曲率联合角膜地形图检查测量角膜曲率,采用个性化手术源性散光值,计算人工晶状体型号及轴位,在白内障手术中植入散光型人工晶状体来矫正角膜散光并观察疗效。 方法：收集白内障并伴有角膜规则散光的病例43眼,手术中采用白内障超声乳化术植入AcrySof Toric IOL,并放置IOL于目标轴位,观察术后屈光结果。 结果：术后随访3mo,33眼使用T5以下人工晶状体,85%患者裸眼视力＞0.5,70%患者裸眼视力＞0.8术后角膜散光由术前的1.64±0.53D降至0.63±0.32D,10眼应使用T6,T 7,但使用T5裸眼视力均＞0.5,残余散光接近预测值。术后3mo观察,43眼术后第1d平均轴位偏离465°±4.21°,84% IOL轴位偏离＜10°,3mo平均旋转116°±184°,100% IOL旋转＜10°。 结论：应用角膜曲率联合角膜地形图检查测量角膜曲率,采用个性化手术源性散光值,计算人工晶状体型号及轴位,植入AcrySof Toric IOL能有效地矫正角膜散光,并具有良好的囊袋内稳定性。     

白内障术中Toric人工晶状体植入矫正散光的长期临床疗效

目的：评价术前伴有较大角膜散光的白内障患者白内障超声乳化后植入AcrySof Toric IOL后的屈光效果及囊袋内的旋转稳定性。

方法：收集确诊为年龄相关性白内障并伴有角膜规则散光≥1.00D的患者28例32眼,采用白内障超声乳化、植入AcrySof Toric IOL手术。观察并比较术前、术后1a裸眼视力(UCVA)及最佳矫正视力(BCVA)、术前角膜散光、预计残余散光及术后1a残余散光、IOL旋转度。

结果：术后1a,85%患眼UCVA≥0.5,86%患眼BCVA≥0.8,BCVA≥0.6者达92%。相较术前角膜散光(2.20 ±0.65D),术后1a残余散光(0.54±0.13D)明显减少,两者差异有统计学意义(t=10.134,P<0.01); 术前预计残余散光0.52±0.14D,术后1a残余散光为0.54±0.13D,两者差异无统计学意义(t=0.364,P>0.05)。术后6mo晶状体旋转平均为3.4°±2.2°。术后1a晶状体旋转平均为3.82°±1.27°。

结论：AcrySof Toric IOL植入术是一种矫正角膜规则散光的有效的、可预测性好、角膜损伤小、无角膜损伤的方法。谨慎的选择患者,准确的角膜曲率的测量和IOL轴位的精确调整是影响其屈光效果和旋转稳定性的因素。     

Acrysof Toric人工晶状体矫正散光临床研究

目的通过对Acrysof Toric人工晶状体(IOL)植入术后的临床观察,研究该散光型IOL矫正散光的效果和其在囊袋内的稳定性。方法选择2009年2月至2010年2月在我院接受白内障超声乳化摘除及Torie IOL植入并且完成6个月随访的患者28例(36只眼),分别植入SN60-T3、T4、T5 Aerysof Toric IOL(B组),术后6个月时与植入Acrysof IQ IOL A组32例(48只眼)比较术前、术后的屈光结果。结果术后6个月时裸眼视力(UCVA)≥0.5者A组为82.42%,B组为93.46%,差异有统计学意义(χ2=4.64,P<0.03);UCVA≥0.8者A组为34.45%,B组为88.24%,差异有统计学意义(χ2=32.98,P=0.000)。术后6个月残余散光A组为(1.85±0.46)D,B组为(0.24±0.14)D,2组比较差异有统计学意义(t=-18.60,P=0.000)。术后6个月IOL平均旋转(1.56±1.15)。结论 Aerysof Torie IOL在矫正术前角膜散光方面是有效、预测性强的矫正角膜规则散光方法,临床观察效果稳定。     

散光型人工晶状体治疗合并角膜散光的白内障临床对比分析

目的　对比评价白内障超声乳化摘出联合植入散光型人工晶状体（Ｔｏｒｉｃｉｎｔｒａｏｃ-ｕｌａｒｌｅｎｓ,ＴｏｒｉｃＩＯＬ）及植入球面ＩＯＬ治疗合并角膜散光的白内障患者的临床疗效。方法　选取在我院就诊的合并角膜规则散光大于１Ｄ的白内障患者９８例（１３７眼）,分为两组,均行超声乳化白内障摘出术,Ｔｏｒｉｃ组联合植入ＴｏｒｉｃＩＯＬ,对照组联合植入球面ＩＯＬ,术后对比患者的自觉症状、裸眼视力、总和散光、客观视觉质量、ＩＯＬ柱镜轴位。结果　平均随访１２．８个月,术后Ｔｏｒｉｃ组的总和散光（０．６２±０．３６）Ｄ要明显小于对照组（１．５０±０．３３）Ｄ,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;术后１ｄＴｏｒｉｃ组视力为０．８９±０．２０,明显高于对照组（０.５０±０．１３）,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;Ｔｏｒｉｃ组术后白天和夜晚不同空间频率下的对比敏感度、调节传递函数截止频率值、１００％对比度下视力、２０％对比度下视力及患者主观视觉质量的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０.０５）,而两组９％对比度下视力差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。Ｔｏｒｉｃ组在末次随访时ＩＯＬ旋转（６．５±３．２）°。结论　与球面ＩＯＬ相比,ＴｏｒｉｃＩＯＬ能有效地矫正散光,获得良好的主客观视觉质量,具有良好的稳定性。