青光眼小梁切除术后浅前房常见原因分析及处理

目的分探讨抗青光眼术后浅前房与术后结膜伤口渗漏、滤过过强及脉络膜脱离的关系。方法回顾性总结各类型青光眼的抗青光眼手术173例（185眼）术后发生浅前房的情况。结果185眼术后浅前房43例49眼占26．49％。其中滤过术后引流过畅31眼，占63．27％；房水渗漏3眼，占6．12％；脉络膜脱离4眼，占8．16％，原因不明11眼，占22．45％。结论抗青光眼术后浅前房与多种因素有关，其中滤过过强是最常见的原因。青光眼术后浅前房虽不能完全预防，但应积极查找原因并及时处理。     

青光眼滤过术后持续性浅前房的临床分析

目的 探讨青光眼滤过术后持续性浅前房的原因及处理。方法 对我院2000-2002年收治的128例青光眼(166只眼）患者中29服发生术后浅前房的原因及处理作一回顾性分析。结果 术后有29只眼出现浅前房，其发生率为17．47％。按Speath分类，浅I度19只眼，浅Ⅱ度8只眼，浅Ⅲ度2只眼。其中滤过过强10只眼，结膜瓣渗漏3只眼，脉络膜脱离4只眼，恶性青光眼3只眼，其它9只眼。结论 滤过过强是青光眼滤过术后浅前房的主要原因。绝大多数浅前房经保守治疗可治愈。     

青光眼术后浅前房的分析

目的探讨青光眼术后浅前房的原因及处理。方法对我院2000-2005年收治的205例青光眼患者中28眼发生术后浅前房的原因及处理作回顾性分析。结果术后有28眼出现浅前房,其发生率为7．6％,按Speath分类,浅Ⅰ度21只眼,浅Ⅱ度5只眼,浅Ⅲ度2只眼,其中滤过过强19只眼,结膜渗漏1只眼,脉络膜脱离4只眼,其它4只眼。结论滤过过强是青光眼术后浅前房的主要原因,多数病例可通过保守治疗恢复前房。     

青光眼滤过性手术后浅前房原因分析

随机选择１４７例１９７只眼的青光眼患者，就青光眼滤过手术后浅前房的原因作回顾性分析。本组浅前房的发生率为１６．７５％；其中脉络膜脱离占５７．５％，引流过畅占３６．４％，恶性青光眼占６．１％。脉络膜脱离是浅前房形成的主要原因。浅前房不能完全预防，但可减少其发生，最重要的一步是在手术结束时前房是否形成，应找出原因及时处理。     

青光眼滤过术后浅前房的临床探讨

目的 讨论青光眼滤过术后浅前房形成的常见原因及处理方法。方法 回顾性总结北京同仁医院青光眼组1998年10月～1999年10月期间连续收治的352例青光眼住院患者行青光眼滤过性手术后发生浅前房的原因、类型及处理方法。结果 共行青光眼滤过性手术495只眼，其中117只眼发生浅前房，发生率为23．64％。小梁切除术为19．2％(15／78)，小梁切除术 MMC为32％(93／291)，青光眼联合白内障的三联手术为7．1％(9／26)。浅前房发生在术后1～7天，其中滤过过畅36只眼(30．77％)、睫状体脉络膜脱离34只眼(29．06％)、结膜瓣渗漏27只眼(23．08％)、恶性青光眼15只眼(12．8％)、恶性青光眼合并睫状体脉络膜脱离3只眼(2．56％)、脉络膜上腔出血2只眼(1．71％)。需要手术治疗的35只眼，其余82只眼仅通过保守治疗均能恢复前房。结论 青光眼滤过术后浅前房发生率较高，其常见原因是房水滤过过畅、结膜瓣渗漏及睫状体脉络膜脱离。以小梁切除术 MMC的发生率最高，MMC不但能阻止滤过泡的纤维化，而且能使房水分泌减少。大多数浅前房可通过保守治疗治愈。     

青光眼滤过手术后浅前房原因分析

目的分析青光眼滤过手术后浅前房发生的原因。方法选择1999年9月-2004年9月我院行青光眼滤过手术365例，分析其发生浅前房的原因。结果本组浅前房发生率14．8％，其中滤过术后引流过畅占70．4％；结膜瓣漏占12．9％：睫状体脉络膜脱离占9．3％；恶性青光眼占7．4％。结论引流过畅是青光眼手术后浅前房发生的主要原因。青光眼术后浅前房不能完全预防，但应找出原冈并及时处理。     

青光眼滤过术后脉络膜脱离

连续收集青光眼滤过手术后发生脉络脱离的病例４５例４９只眼，术后浅前房按Ｓｐａｅｔｈ分类评价，结果有１０只眼发生脉络膜球形脱离，７０％为局限象限性且７１．４％累及下方，术后浅前房均发生在第１天，６０％为浅Ⅱ度，有３９只眼发生脉络周边部浅脱离，７９．５％累及各象限，局限性浅脱离中８７．５％累及鼻侧，术后浅前房发生在平均１．９天，对不同表现形式的脉络膜脱离及伴存的不同程度浅前房作了分析，指出平均脱离高度     

抗青光眼术后浅前房相关因素分析及处理

目的探讨抗青光眼术后浅前房与术前眼压及手术方式的关系；分析与术后结膜伤121渗漏、滤过过强及脉络膜脱离的关系。方法回顾性总结各类型青光眼的抗青光眼手术236例（278眼）术后发生浅前房的情况。结果发生浅前房49眼（17．63％）。术前眼压≤21mmHg者183眼中发生浅前房17眼（9．29％），术前眼压22—35mmHg者57眼发生浅前房15眼（26．32％），术前眼压≥35mmHg者38眼巾发生浅前房17眼（44．74％）。小梁切除术185眼中术后发生浅前房26眼（14．54％），巩膜咬切术93眼中浅前房23眼（24．73％）。术后结膜渗漏9眼（18．37％），滤过过强20眼（36．73％），脉络膜脱离5眼（10．20％），另有原因不明者15眼。结论抗青光眼术后浅前房与多种因素有关。（1）术前眼压控制正常者，发生率低；（2）小梁切除较巩膜咬切术发生率低；（3）以滤过过强性者为最多。     

抗青光眼术后低眼压性浅前房144例临床分析

目的 探讨青光眼小梁切除术后浅前房的原因及发生情况。方法 回顾总结我院1994年1月至1999年12月间144例183眼抗青光眼手术病例术后发生浅前房的程度及原因。结果 本组发生术后低眼压性浅前房44眼，占24％，其中结膜漏3眼（6．8％），滤过过强34眼（77．3％）脉络膜瞍状体脱离7眼（15．9％）。结论 抗青光眼术后低眼压浅前房原因复杂，与术前眼压及手术方式关系密切，与患者年龄及患病类型无关，最常见的原因是房水滤过过强。     

青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理

目的 探讨青光眼小梁切除术后出现浅前房的原因、处理及预防措施。方法 回顾性分析我院小梁切除术后浅前房23例(23只眼)的原因及处理。结果 23例(23只眼)小梁切除术后浅前房原因主要为滤过过盛(56．5％)、结膜切口渗漏(26．1％)、脉络膜脱离(8．7％)、恶性青光眼(8．7％)，采用保守治疗和／或手术治疗后前房均形成。结论 青光眼小梁切除术后浅前房的原因主要为滤过过盛、结膜切口渗漏、脉络膜脱离、恶性青光眼，应针对不同病因作出相应处理以形成前房。     

角膜曲率的分析

目的：探讨我国人角膜曲率半径的正常值及不同性别、不同年龄的角膜曲率半径差异。方法：对10998只眼的角膜曲率进行检测，并按男、女10岁一组进行统计分析。结果：（1）K1为7.65mm,K2为7.71mm，平均K值为7.67mm。较眼科学正常值K:7.77mm短0.1mm。（2）K的平均值男性较女性的长0.1155mm。且女性各年龄段角膜曲率半径均男性的有不同程度的减短。（3）男女均随年龄的增长，角膜曲率半径大致呈递减趋势，即：角膜曲率半径与年龄成反比关系。（４）男女K1,K2之比，均随年龄增长而增长，即K1逐渐增长而增长，即　K1值逐渐增长，K2逐渐减短。结论：本文测定的角膜曲率较眼科文献中的提供的正常值短0.1mm，并且存在着年龄、性别上的差异。     

Analysis of some of the possible neonatal risk factors of development of retinopathy of prematurity

PURPOSE: The aim of the study was to evaluate some of the possible risk factors for retinopathy of prematurity (ROP) treated with laser photocoagulation or cryocoagulation. MATERIAL AND METHODS: The study comprised 71 preterm infants with ROP needing treatment and 118 prematures without ROP or with ROP requiring no treatment, as a control group. All infants were born with gestational age < or = 32 weeks and birth weight < or = 1500g. The perinatal variables, including some of clinical data, the length of mechanical ventilation as well as continous positive airway pressure (CPAP), duration of total parenteral nutrition and some of laboratory data were analyzed, to evaluate their correlation with the development of ROP. RESULTS: Gestational age before 28 weeks (OR = 5.11), episodes of convulsiones (OR = 2.15), mechanical ventilation for more than 20 days (OR = 5.86) and > 30 days (OR = 7.47), CPAP for more than 5 days (OR = 4.15) and > 10 days (OR = 2.84), total parenteral nutrition for more than 10 days (OR = 7.84) and > 20 days (OR = 9.02) and elevated peak of alanine aminotransferase (AIAT) levels (OR = 3.17) were significant risk factors for ROP requiring treatment. CONCLUSIONS: The opthalmic examination for retinopathy of prematurity requiring laser photocoagulation or cryocoagulation should be obligatory for prematures born < or = 32 weeks of gestational age, with birth weight < or = 1500 g.The frequency of the consecutive ophthalmic examinations depends on the severity of prematurity and on the presence and intensification of the risk factors for ROP.     

亟待新型早产儿视网膜病变动物模型的问世

早产儿视网膜病变（ROP）病因和发病机制尚不完全清楚,制约了其有效防治和相关研究的深入开展。尽管氧诱导视网膜病变动物模型为探索ROP复杂的病因和发病机制发挥了重要作用,但特异性较差,与人类ROP临床本质存在一定差异。因此,有必要对现有动物模型进行改良或建立新动物模型。通过更新观念、在多学科交叉中寻求突破,融合更多ROP危险因素,并结合新兴的转基因技术以及完善模型评价系统,建立科学的实验研究平台,为更好地开展ROP防治研究奠定基础。     

Treatment of retinal detachment of the course of retinopathy of prematurity

Cryo- and laser therapy of stage 3 have reduced, but not eliminated the occurrence of retinal detachment in stages 4a, 4b and 5 of ROP. In this disease the treatment of these stages is still the greatest challenge to the ophthalmologist. Therefore, the aim of this paper is to present our up-to-date possibilities of treatment of different kinds of retinal detachments in ROP, including segmental scleral buckling, encircling scleral buckling, scleral resection, vitrectomy and its modifications in ROP. Guidelines of surgery of retinal detachment in active stage 4 and 5 of retinopathy of prematurity have been described.     

不同入路视神经管减压开放术疗效分析

目的：对比分析不同入路视寞刘经管减压术的疗效。方法：比较1989年10月至2000年10月北京同仁医院收治178例进行不同入路视神经管减压术的患者的手术效果。结果：鼻外开筛视神经管减压开放术总有效率为64.5%，眶缘筛前-筛后入路视神经管减压开放术总有效率为63.0%。经颅视神经管减压开放术总有效率为78.0%。结论：经颅视神经管减压开放术，术野开阔，解剖清晰，可直接充分有效地开放视神经管骨壁，本术式疗效高，安全，有条件的地方应积极推广应用。     

早产儿视网膜病变阈值病变的相关因素分析

目的 对早产儿视网膜病变(ROP)不同转归一自然退行与阈值病变各相关因素进行分析,以探讨与ROP阈值病变有关的因素.方法 回顾性分析2008年5月至2009年7月在吉林大学第一医院新生儿科收治的83例确诊ROP的早产儿相关临床数据,并进行统计学分析.结果 在83例不同程度ROP患儿中(166只眼),自然退行51例(102只眼,占ROP患儿61.45％),阈值病变32例(64只眼,占ROP患儿38.55％).使用t检验和logistic回归分析,结果表明ROP阈值病变组的胎龄较ROP自然退行组小,产次较ROP自然退行组次数多,差异均有统计学意义(P＜0.05);排除其他因素干扰后,男性、机械呼吸及发生败血症与ROP阈值病变有关,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 小胎龄、多产次,男性、使用机械呼吸、发生败血症与ROP不能自然退行有关.