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1.
目的:总结兔眼后囊膜混浊模型建立过程中的成功经验及注意事项。

方法:选择新西兰白兔10只,每只兔选取右眼进行超声乳化晶状体摘除术,对手术中的乳化功率、时间等参数进行统计。术后共随访3mo,观察术后并发症和后囊膜混浊的形成情况,按Odrich后囊膜混浊分级系统对术眼后囊膜混浊情况进行分级。

结果:10只兔中有1只术中发生后囊膜破裂,1只于术后1wk死亡,其余8例术后1mo开始出现后囊膜混浊,术后2mo,后囊膜混浊的范围扩大并快速发展,术后3mo,形成致密纤维化层。术后3mo表现为致密的纤维化层和较厚的纤维化层,可见明显的后囊膜混浊。

结论:利用兔眼透明晶状体行超声乳化手术可作为研究后囊膜混浊的理想动物模型,但要注意手术操作,防止并发症发生。  相似文献   


2.
目的 制备5-Fu纳米粒涂层人工晶状体(IOL)并探讨其对兔晶状体后囊膜混浊的抑制作用的有效性和可行性.方法 通过低能离子束表面氟离子注入技术使5-Fu纳米粒与IOL表面交联黏附形成涂层.取新西兰大白兔40只,随机分为A、B两组,每组20只,对左眼行超声乳化透明晶状体吸出术,对照组为A组,植入普通IOL;实验组为B组,植入5-Fu纳米粒涂层IOL.术后行裂隙灯显微镜、组织病理学及电镜检查.所有数据用SAS统计软件处理,前房闪光和晶状体后囊膜中央视区混浊程度均用Kruskal-Wallis秩和检验进行分析.结果 前房炎性反应:B组的前房闪光轻于A组,差异有统计学意义(x~2=11.245,P=0.024).两组兔眼的前房反应均在术后3 d至1周内缓解.晶状体后囊膜混浊:B组晶状体后囊膜的混浊程度轻于A组,差异有统计学意义(x~2=10.304,P=0.016).光学显微镜行组织病理学检查:A组眼内炎性反应较轻,B组无明显眼内炎性反应表现,A、B两组角巩缘结构及组织均无病理损害.扫描电子显微镜检查:A组见晶状体上皮细胞增生现象,B组未见明显晶状体上皮细胞增生.结论 兔眼透明晶状体超声乳化吸出术后植入5-Fu纳米粒涂层IOL,可有效抑制晶状体后囊膜混浊的发生,眼内毒性较小.  相似文献   

3.
背景后发性白内障(PCO)的防治是目前研究的热点问题之一。建立PCO动物模型常用的方法为超声乳化术后植入或不植入人工晶状体(IOL),但二者造模的效果评价尚不一致。目的比较兔眼PCO模型建立过程中植入与不植入IOL对PCO的影响。方法选择新西兰白兔20只,用随机数字表法将实验动物分为超声乳化联合IOL植入组和超声乳化不植入IOL组,每组10只兔,两组兔右眼超声乳化手术过程一致,术后共随访3个月,裂隙灯下观察2个组术后晶状体的反应及PCO情况,按OdrichPCO分级系统对术眼PCO情况进行分级。结果术后1~3d,超声乳化联合IOL植入组术眼结膜充血、角膜水肿和房水混浊的严重程度均明显比超声乳化不植入IOL组严重,而术后2周至3个月2个组兔眼的炎性反应均消失;术后1d至3个月,2个组兔术眼的瞳孔直径变化及PCO分级一致。术后2个月,超声乳化不植入IOL组及超声乳化联合IOL植入组兔眼1~3级PCO者分别为8只眼和9只眼,0级PCO者分别为2只眼和1只眼,组间差异无统计学意义(P=0.39)。裂隙灯下检查发现2个组实验眼均于术后1个月开始出现PCO,术后2个月PCO的范围扩大并快速发展,术后3个月形成致密纤维化层。结论采用超声乳化联合IOL植入术建立PCO模型的效果与不植入IOL者相同,但后者术后早期的前房炎性反应较轻,可作为研究PCO的理想动物模型。  相似文献   

4.
目的 探讨端粒酶活性在兔后囊膜混浊晶状体上皮细胞中的表达及意义.方法 对新西兰大白兔11只(22只眼)行超声乳化晶状体吸除术法,术后3个月所有实验动物的晶状体后囊膜均已混浊.20只眼分别取赤道部囊膜、混浊后囊膜组织,采用端粒重复序列扩增-聚丙烯酰胺凝胶电泳法定性和端粒重复序列扩增-酶联免疫吸附定量法检测其晶状体上皮细胞端粒酶活性.两者端粒酶活性比较采用成组设计t检验.结果 以HepG2细胞作为端粒酶检测阳性对照,兔晶状体赤道部囊膜组织、后囊膜均可检测到端粒酶活性,表现为自50 bp开始多个模糊梯度条带状电泳图谱,其吸光度A450-690值分别为0.85±0.23、0.67±0.19,两者比较差异有统计学意义(t=2.526,0.021;P<0.05).结论 在兔后囊膜混浊晶状体上皮细胞中存在端粒酶活性,其活性较晶状体赤道部囊膜上皮细胞低.  相似文献   

5.
染料木黄酮对实验性后发性白内障形成的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的研究染料木黄酮对兔眼白内障术后后囊膜混浊形成的抑制作用。方法建立24眼兔眼白内障术后模型,分为对照组12眼和实验组12眼,实验组术中灌注液加入染料木黄酮。观察术后兔眼角膜、前房、后囊膜情况,术后2个月处死实验动物.行免疫组化检查。结果实验组与对照组术后裂隙灯下角膜、虹膜等组织无明显差异,术后2个月对照组6只兔眼出现不同程度周边部后囊膜混浊,3只兔眼出现瞳孔中央部后囊膜混浊;实验组2只兔眼出现周边部后囊膜混浊,2只兔眼出现瞳孔中央部后囊膜混浊。后囊膜PCNA染色阳性率实验组明显少于对照组(t=3.5,P〈0.01)。结论染料木黄酮对兔眼白内障术后后发障具有一定抑制作用。  相似文献   

6.
目的观察曲尼司特微球(tranilastMS)对兔眼晶状体超声乳化术后后囊膜混浊的抑制作用。方法将47只兔眼随机分为8组,均行超声乳化晶状体摘除术,术毕除空白对照组外均一次性囊袋内注入含不同药物的0.1ml混悬介质,所含物分别为2mg、1mg、0.5mgtranilastMS,1.85mg空白微球,0.06mg地塞米松缓释剂,0.15mgtranilast原料药,0.1ml混悬介质囊袋内注入为对照组之一。术后按时检查前房反应并测量眼压。术后第1个、第2个、第3个月对术眼进行拍照,获得后囊膜混浊图像,分析后囊膜混浊指数,并进行统计学比较。术后第3个月摘取术眼行组织病理学检查。结果术后除空白对照组外,余组前房内反应均较重,持续时间较长,各组眼压无明显增高。对后囊膜混浊指数进行统计学比较显示,含tranilastMS的后囊膜混浊较轻,与其他组比较差异有显著性(P<0.05),不同浓度tranilastMS组之间差异也有显著性。光镜显示术后第3个月用药组后囊膜光滑,无明显增殖,电镜显示用药组及非用药组角膜和虹膜超微结构无明显变化。结论曲尼司特微球在实验期内可以抑制后囊膜混浊的发生和发展,作用呈浓度依赖性,对眼内其他组织无明显毒副作用。  相似文献   

7.
超声乳化术中前囊膜抛光预防后囊膜混浊的临床研究   总被引:5,自引:1,他引:4  
马伊  史建生  罗维彬 《眼科》2001,10(4):207-209
目的探讨在白内障超声乳化术中行前囊膜抛光处理减少后发障发生的有效性和安全性.方法178例(235只眼)白内障患者在施行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术中进行前囊膜抛光,术后对其视力、眼前节反应及后囊膜情况进行临床观察,随访1个月~1年,选择同期未行前囊膜抛光者220例(230只眼),作为对照组进行比较.结果(1)术中无并发症发生;(2)术后视力恢复快而良好;(3)术后后囊膜混浊发生8只眼(3.5%),均为轻度纤维型混浊,对视力无显著影响,而对照组术后后囊膜混浊发生23只眼(10.2%).对照组显著高于抛光组(P<0.05).结论白内障超声乳化术中行前囊膜抛光处理可以减少术后后囊膜混浊的发生.作用机制可能是前囊膜抛光可大幅度地减少残留于前囊下的晶状体上皮细胞数量,阻止了上皮细胞的增殖及化生的来源,从而起到防止后囊膜混浊发生的作用.  相似文献   

8.
目的探讨成人后极性白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术的手术技巧、术中术后并发症的处理方法及手术效果。方法对我院临床确诊的17例(26眼)成人后极性白内障患者行超声乳化摘出联合人工晶状体植入,观察术中后囊膜情况、术后视力、后囊膜混浊和并发症的发生情况。同时与我院同期普通白内障超声乳化术中后囊膜破裂发生率进行对比。结果 17例26眼成人后极性白内障患者术中可见后囊膜完整透明者12眼,后囊膜完整伴不同程度混浊者7眼,后囊膜中央局限性缺损者2眼,但术中未发生玻璃体溢出。术中后囊膜破裂5眼,发生率为19.23%。同期普通白内障超声乳化术中后囊破裂发生率为1.81%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。成人术后视力均较术前有不同程度提高。术后9眼角膜轻度水肿,经治疗后1周内恢复透明,3眼前房纤维素样渗出,经治疗后痊愈。结论后极性白内障虽具有特殊性,后囊膜破裂发生率明显高于普通白内障。只要给予足够重视,行超声乳化摘出联合人工晶状体植入术是较好的手术方法。  相似文献   

9.
目的比较合并2型糖尿病的老年性白内障患者与单纯老年性白内障患者行超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术后后囊膜混浊情况。方法2001年3月至2003年3月于我院行超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术162例(145只眼)。其中,合并2型糖尿病的老年性白内障患者80例(120只眼)为A组;单纯老年性白内障患者82例(125只眼)为B组。随访时间3~36个月,比较两组后囊膜混浊发生率、后囊膜混浊程度及YAG激光后囊切开百分率。结果A组、B组后囊膜混浊百分率分别为50.00%、26.04%;YAG激光后囊切开百分率分别为20.00%、6.04%,两种百分率差异均有显著性(P<0.01)。两组后囊膜混浊程度分级后行秩和检验差异有显著性(P<0.01)。结论2型糖尿病是影响白内障术后后囊膜混浊的重要因素。  相似文献   

10.
目的探讨术中水分离时应用三氧化二砷(As2O3)对兔后发性白内障的抑制作用及对兔眼的毒性作用。方法在免眼晶状体囊外摘出术中,应用1mL不同浓度的As2O3(2μmol·L^-1、4μmol·L^-1、8μmol·L^-1)于晶状体囊袋内进行水分离,使其直接短暂作用于晶状体上皮细胞。术后随访12周,裂隙灯观察比较用药组和对照组免晶状体后囊膜混浊、眼压的变化等;并观察术后组织病理学的变化。结果术后2周只有对照组眼出现后囊膜混浊。术后4周用药组眼的后囊膜混浊明显比对照组眼轻,且随药物浓度增高而减轻。中、低浓度组兔眼的术后炎症反应与对照组比较无明显差异。高浓度组兔眼术后早期出现轻微的毒性反应。组织病理学检查表明,对照组的晶状体上皮细胞增生较用药组明显。As2O3可引起晶状体上皮细胞变性,其文化程度与药物浓度有关。高浓度组可引起角膜内皮细胞亚细胞水平可逆性损伤和虹膜睫状体急性炎症反应。结论As2O3能有效的抑制晶状体上皮细胞的增生,其作用强度与药物浓度有关。兔晶状体囊袋内应用2~8μmol·L^-1的As2O3是防治后发性白内障安全有效的荆量浓度。[眼科新进展2007;27(3):179-183]  相似文献   

11.
白内障超声乳化术切口对角膜高阶像差的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨3种白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的切口对角膜散光及高阶像差的影响。方法将54例(54眼)老年性白内障患者随机分为3组,进行超声乳化联合人工晶状体植入术。A组为2.6mm颞侧透明角膜切口组18眼,B组为2.6mm颞上角巩膜隧道切口组17眼,C组为3.2mm颞上角巩膜隧道切口组19眼。术前及术后3个月应用Nidek OPD角膜地形图/像差仪测定患者瞳孔直径为5mm时角膜总像差和角膜总高阶像差、角膜散光、彗差、三叶草、球差的均方根值。比较手术前后各像差的变化。结果术后最佳矫正视力≥20/25者例数的组间差异无统计学意义(P=0.690)。手术源性散光的组间差异无统计学意义(P=0.376);3.2mm角巩膜隧道切口组的球差从术前的(0.23±0.12)μm增加为术后的(0.40±0.20)txm,差异有统计学意义(P〈0.01);三叶草术前(0.41±0.19)μm,术后(0.74±0.20)μm,差异也有统计学意义(P〈0.01)。结论不同的白内障超声乳化联合人工晶状体植入术切口对角膜高阶像差的影响不同。其中2.6mm透明角膜切口与2.6mm角巩膜隧道切口均不影响患者角膜的高阶像差,3.2mm角巩膜隧道切口可增加角膜球差和三叶草像差。  相似文献   

12.
目的 比较小瞳孔白内障手术中用虹膜拉钩扩瞳及放射状瞳孔缘虹膜切开扩瞳的并发症及对视功能的影响.方法 52例(58眼)小瞳孔的白内障行超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,其中虹膜拉钩扩瞳(试验组)42眼,放射状瞳孔缘虹膜切开扩瞳(对照组)16眼.比较两组手术时间、超声乳化时间、术中术后并发症及术后视力等指标.结果 试验组:平均手术总时间为(29±6)min,平均超声乳化时间为(58 ±12)s;术中出现虹膜出血(10眼),虹膜咬伤(2眼),后囊破裂(1眼)等并发症;术后1d,33眼视力较术前提高,术后3个月38眼视力较术前提高,术后达到最佳终视力平均时间为13 d.术后1d,38眼发生角膜水肿,28眼发生前房反应,28眼发生瞳孔变形.术后1周,瞳孔变形8眼,对光反应迟钝20眼,对光反应消失6眼.对照组:平均手术总时间为(20 ±4) min,平均超声乳化时间为(105 ±18)s;术中出现虹膜出血(16眼),虹膜咬伤(10眼),后囊破裂(1眼)等并发症;术后1d,8眼视力较术前提高,术后3个月14眼视力较术前提高,术后达到最佳终视力平均时间为29 d.术后1d,15眼发生角膜水肿,16眼均发生前房反应,16眼均发生瞳孔变形.术后1周,瞳孔变形15眼,对光反应迟钝12眼,对光反应消失4眼.两组在手术时间、超乳时间、术后视力及术后并发症等方面差异均有统计学意义.结论 在小瞳孔白内障超声乳化术中虹膜拉钩具有扩瞳充分、对虹膜损伤小、不易引起炎症、出血等优点;对保持并恢复术后瞳孔的形态功能具有积极意义.  相似文献   

13.
25G玻璃体手术治疗儿童后发性白内障   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨25G玻璃体手术治疗儿童后发性白内障的疗效。方法对7例(10只眼)儿童后发性白内障患者以透明角膜切口插管灌注,TSV25G玻璃体手术行后囊膜切除联合前段玻璃体切除术。术后平均随访23个月,观察视力、眼压、前房反应和并发症的发生情况。结果所有术眼晶状体后囊膜中央均形成直径约4mm的圆形透明区,术中前房稳定,人工晶状体无损伤。全部患儿术后最佳矫正视力均较术前提高。随访期间无切口渗漏、角膜水肿、眼内炎、瞳孔区玻璃体疝、人工晶状体损伤、视网膜脱离、高眼压及晶状体后囊膜切开区再次混浊等并发症。结论 25G玻璃体手术治疗儿童后发性白内障安全、有效、便捷。  相似文献   

14.
PURPOSE: To evaluate intraoperative performance and longterm surgical outcome after phacoemulsification of age-related cataracts. METHODS: Prospective, observational, non-comparative study of 165 consecutive eyes undergoing phacoemulsification with nuclear sclerosis Grade I to III (Scale I to V). Preoperative evaluation included specular microscopy. Phacoemulsification was performed by a single surgeon using a standardised surgical technique under topical anaesthesia. Intraoperatively, effective phaco time (EPT), wound site thermal injury (WSTI), serious complications (eg. vitreous loss, posterior capsule rupture, zonulolysis) and intraoperative posterior capsule opacification (plaque) were evaluated. Postoperatively, posterior capsule opacification (PCO), Neodymium:YAG (Nd:YAG) laser posterior capsulotomy rate, corneal endothelial count, best corrected visual acuity and cystoid macular oedema were evaluated. Eyes were examined at 6 months and then yearly for 3 years. RESULTS: Mean ages of 78 males and 87 females were 59.12 +/- 8.56 and 58.34 +/- 7.45 years respectively. EPT was 36 +/- 19 seconds and WSTI occurred in 7 eyes (4.7%). No serious intraocular complications occurred. Intraoperative posterior capsule opacification (plaque) was present in 21 eyes (13.93%). Postoperatively, PCO occurred in 8 eyes (4.84%) and Nd:YAG laser posterior capsulotomy was performed in 3 eyes (1.8%). Endothelial cell loss was 7.1% at 3 years follow-up. At the end of 3 years follow-up, 146 eyes (88.89%) maintained a best corrected visual acuity of > or = 6/12. Cystoid macular oedema did not occur in any eye at 1 and 6 months' follow-up. CONCLUSION: PCO rates and endothelial cell loss were acceptable. Consistent and reproducible outcome can be obtained after phacoemulsification of age related cataracts (grade I to III).  相似文献   

15.
晶状体囊抛光及透明质酸酶预防囊的浑浊   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨晶状体囊抛光并囊袋内注射透明质酸酶预防囊的浑浊和后发性白内障的作用及安全性.方法年龄相关性白内障70例80眼,按常规进行超声乳化吸出人工晶状体植入术.治疗组40眼水分离时用含透明质酸酶1000 IU的必施(BSS)进行,乳化吸出晶状体核和皮质后在黏弹剂的保护下,囊袋内注入含透明质酸酶500IU的BSS,2分钟后用抛光针尖进行晶状体囊抛光,然后注吸清除上皮细胞碎屑,囊袋内植入人工晶状体.对照组40眼则用同等量BSS进行水分离,仅行后囊抛光.术后18月随访,进行角膜内皮、眼底及视网膜电图等检查,并对前、后囊浑浊的情况进行分级.结果术后18月治疗组前、后囊膜浑浊的发生率与对照组相比,差异有统计学意义.角膜内皮损失率与对照组相比,差异无统计学意义.两组眼底检查和视网膜电图检查显示视网膜功能正常.结论晶状体囊袋内注射透明质酸酶联合晶状体囊抛光可以预防囊的浑浊和后发性白内障发生,且眼内应用安全.  相似文献   

16.
目的:探讨白内障超声乳化术中运用抛光器行后囊膜抛光,对减少后囊膜混浊(posterior capsule opacification,PCO)的效果。方法:选择我院149例189眼白内障手术患者,其中82例104眼白内障患者在进行白内障超声乳化及人工晶状体植入术中运用抛光器进行后囊膜抛光处理,选择同期67例85眼未行后囊膜抛光患者进行对照。结果:术后6mo,抛光组后囊膜混浊发生11眼(10.6%),对照组后囊膜混浊发生23眼(27.1%)。两组比较有显著差异。术后12mo,抛光组后囊膜抛光组混浊发生17眼(16.3%),而对照组术后后囊膜混浊发生31眼(36.5%)。对照组显著高于抛光组。术后抛光组和未抛光组视力检查发现,1wk时两组之间无明显差异,而术后6mo和12mo时差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障超声乳化术中使用抛光器行后囊膜抛光安全有效,明显减少术后后囊膜混浊,能更好的提高患者视力。  相似文献   

17.
后囊撕开联合前段玻璃体切除治疗先天性白内障   总被引:1,自引:1,他引:0  
颜鲁宁  孙涛 《国际眼科杂志》2013,13(5):1006-1007
目的:探讨后囊膜撕开联合前段玻璃体切除治疗先天性白内障的临床疗效。方法:对40例48眼先天性白内障患者行超声乳化吸除术,并行后囊膜撕开联合前段玻璃体切除,观察术前、术后视力及并发症。结果:患者48眼中有5眼(10%)在术后3mo~1a出现后发性白内障,术后常见并发症有:角膜水肿、前段葡萄膜炎反应、后发性白内障。结论:后囊膜撕开联合前段玻璃体切除能有效降低后发性白内障出现,是一种安全有效的手术方式。  相似文献   

18.
PURPOSE: To compare posterior capsule opacification (PCO) in rabbits who undergo cataract surgery and receive either mitomycin-C (MMC) or distilled water (DW) during sealed-capsule irrigation (SCI). In addition, we examined the toxicity of DW and MMC. METHODS: Twenty-four eyes from 12 rabbits were divided into three groups. Balanced salt solution (BSS), DW, MMC 0.4 mg/mL was injected into the capsular bag for 2 min after endocapsular phacoemulsification and insertion of a SCI device. The degree of PCO was assessed by POCOman software at 3 months post surgery. Central corneal thickness, anterior chamber inflammation were assessed 1 day, 1 week, 2 weeks, 3 weeks, 1 month and 3 months postoperatively. RESULTS: A statistically significant difference in PCO scores was noted between the control and study groups (P < 0.05). The PCO scores of the MMC group were significantly lower than those of the DW group (P < 0.05). The MMC and DW groups did not show significant toxicity compared with the BSS group. CONCLUSIONS: MMC is more effective in reducing PCO than DW; the SCI device can protect the surrounding ocular tissue from MMC toxicity in rabbit eyes.  相似文献   

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