无晶体眼后囊缺损的后房型人工晶体植入术

晶体后囊完整是后房型人工晶体植入的基本条件无晶体眼后囊缺损．多见于穿孔性外伤性白内障和其它类型白内障囊外摘除术时发生后囊破裂此类患者人工晶体植入虽然难度较大，但对恢复视功能至关重要1993—1995年，我们选择部分此类患者施行人工晶体植入术，随访3—18个月，效果比效满意，现报告如下一材料和方法1一般资料：本组33例（33眼），男24例，女9例；年龄8—72岁，平均48岁．其中角膜穿孔伤19例，老年性白内障术后14例术前散瞳均可见到后囊不同程度的破裂后囊破口最小3X3mm，最大超过后囊面积的1／2．多数残留的后囊为白色半透明环状…     

无虹膜眼人工晶体植入术的探讨

现代囊外摘除及后房型人工晶体植入现已成为白内障治疗的常规手术.而在外伤性白内障,人工晶体植入更有其特殊意义.因为外伤性白内障大多为单眼白内障,为了术后保持良好的双眼单视和立体视功能,人工晶体植入几乎是唯一的选择.然而严重的眼外伤常导致虹膜的损伤,甚至形成完全性无虹膜.无虹膜眼进行人工晶体植入,在一个时期曾被认为是手术的禁忌证.这是由于人工晶体袢无法在睫状沟牢固地固定,又无虹膜作为人工晶体光学部分的前方依托.囊袋内人工晶体植入虽然解决了无膜眼人工晶体的固定问题,但早年采用开罐式截囊,留下了锯齿状边缘,常因此而在娩出晶体核时或植入人工晶体时,引起晶体囊撕裂,重者可达赤道部.从而可使人工晶体移位,倾斜甚至脱位.连续圆形撕囊法使前囊的孔光滑无缺口,     

无晶体后囊膜支持的后房型人工晶体植入术（二）

无晶体后囊膜支持的后房型人工晶体植入术（二）北京三○四医院眼科周朝辉综述四、并发症无后囊膜支持的后房型人工晶体的植入术的并发症包括全部人工晶体植入术的并发症，仅除外后囊膜混浊及后发性白内障，缝线固定并不能改变大多数并发症，这里仅讨论不同点．（一）缝线...     

无晶状体囊眼的折叠式人工晶状体植入术

目的探讨无晶状体囊眼的折叠式人工晶状体植入的可行性和有效性。方法28例无晶状体囊眼,经3.2mm角膜缘切口或透明角膜切口,植入Alcon单片式折叠式人工晶状体,双襻用10-0聚丙烯缝线缝合固定于睫状沟,观察术中植入情况和术后视力、角膜、眼内炎反应症及人工晶状体位置等情况。结果所有病例均顺利植入人工晶状体,1例术中出现前房积血。术后随访3~18月,视力均有不同程度提高,人工晶状体位置正,无严重术后并发症发生。结论单片式折叠人工晶状体双襻缝线固定植入治疗无晶状体囊眼是可行和有效的,长期的并发症有待进一步观察。     

无囊膜支撑无晶状体眼Artisan人工晶状体植入术的疗效

目的:探讨无囊膜支撑的无晶状体眼植入Artisan人工晶状体的有效性和安全性。方法:前瞻性地分析24例24眼无囊膜支撑的无晶状体眼植入虹膜固定Artisan人工晶状体的手术后结果。纳入病例包括外伤性晶状体脱位、视网膜脱离或球内异物行晶状体玻璃体切除术后及晶状体摘出术后囊膜缺失。手术前后进行完整的眼部检查,包括裸眼视力、眼压、角膜内皮计数、瞳孔形态、人工晶状体固定情况、虹膜玻璃体视网膜情况,记录手术中和手术后出现的并发症。结果:患者随访12～24mo。所有手术眼视力均有提高,手术前裸眼视力为手动～0.2(logMAR1.91±0.89),手术后末次随访裸眼视力为0.2～1.0(logMAR0.46±0.59)。手术后1,3,12mo术眼平均等效球镜度数分别为-1.26,-0.43,-0.35D,±2.0D以内者术后3mo和12mo分别占66.7%和83.3%,±1.0D以内者分别占41.7%和50%。手术前及术后3,12mo眼压分别为16.95±7.85,12.38±4.68,15.96±5.25mmHg。手术前及手术后3,12mo平均角膜内皮计数分别为2493.8,2270.3,2263.7个/mm2,手术后1～3mo,4～12mo内皮细胞丢失率分别为8.96%,0.27%,手术后12mo内皮细胞总丢失率为9.23%。手术后无持续性葡萄膜炎,虹膜无明显手术损伤和萎缩,瞳孔形态无变化,Artisan人工晶状体正位牢固固定,对玻璃体视网膜无影响。玻璃体切除眼手术中使用前房灌注可避免眼球塌陷。结论:无囊膜支撑的无晶状体眼植入虹膜固定Artisan人工晶状体是有效和安全的方法,但仍需要长期的随访观察以进一步对Artisan人工晶状体植入术作出评价。     

折叠式人工晶体二期植入术

目的探讨采用折叠式人工晶体矫正无晶体眼的疗效和技术。方法对２５只后囊膜和悬韧带完整或仅中央区后囊膜缺损的无晶体眼，通过无缝线３．５ｍｍ巩膜隧道切口，二期植入硅凝胶折叠式人工晶体。结果术后第１天，２１只眼（８４％）的裸眼视力达到０．５，９只眼（３６％）达到１．０，随诊全部术眼的矫正视力均等于或高于术前最佳矫正视力。结论折叠式人工晶体二期植入术是矫正后囊膜完整或大部分完整的无晶体眼简单而有效的方法。     

玻璃体切割术后无晶状体眼的人工晶体植入术探讨

目的探讨对玻璃体切割术后无晶体眼进行二期人工晶体植入的安全有效的方法。方法对48例此类患者中15例周边囊膜保留良好者行透明角膜隧道切口植入三片式可折叠人工晶体,余33例在后房灌注下缝线固定人工晶体。结果48例均在安全稳定的眼内压条件下完成手术,并显著提高了视力。结论透明角膜隧道切口人工晶体植入和灌注下人工晶体二期缝线固定术是治疗玻切术后无晶体眼的安全有效的方法。     

无囊膜眼的虹膜缝线固定后房型折叠式人工晶状体植入术

目的:探讨虹膜缝线固定后房型折叠式人工晶状体植入治疗无囊膜眼的可行性和有效性。方法:无囊膜眼15眼,采用经3.2mm角膜缘切口或透明角膜切口,植入后房型三片式折叠式人工晶状体(Alcon MA60BM),双襻用10-0聚丙烯缝线缝合固定于虹膜中周部,观察术中植入情况和术后视力、眼前段及眼压等情况。结果:所有病例均顺利植入人工晶状体,3例术中出现前房出血。术后随访3~15mo,视力均有不同程度提高,人工晶状体位置正常,无严重术后并发症发生。结论:虹膜缝线固定后房型人工晶状体植入治疗无囊膜眼是可行和有效的,长期的并发症有待进一步观察。     

二期后房型人工晶体植入术

本文报道对16只(16例)后囊膜完整的无晶体眼进行后房型人工晶体二期植入术的结果.术前的平均未矫正视力为0.06,术后半年,平均未矫正视力为0.53未矫正视力≥0.5的达62.50%,矫正视力≥0.5的占93.37%,≥1.0的占81.25%.术前角膜中央内皮细胞密度平均2646个/mm~2,术后半年为1824个/mm~2,除一例外,其余可恢复立体视.无一例发生持续性角膜水肿和葡萄膜炎等严重并发症.结果表明,只要掌握适应症和手术技术,在后囊膜完整的无晶体眼作二期后房型人工晶体植入是安全有效的方法.本文对手术的适应症、手术方式和技术进行了探讨.     

前囊膜夹持后房人工晶体植入术

探讨一种不同后囊膜作依托植入后房型人工晶体的改良的手术方法。方法对８例因外伤,手术误伤及手术切降引起囊膜有较大破孔,难以依托后房型人工晶体的病例采用前囊膜夹持方法植入后房型人工晶体。     

晶体脱位的人工晶体植入术

晶体脱位的手术治疗以往多行单纯的晶体摘除术[1]，随着手术显微镜的应用和现代人工晶体植入术的开展，我院自1992年1月至1993年12月，对10例晶体脱位患者进行了人工晶体植入术，现将治疗效果报告如下。资料和方法1．临床资料：10例患者均为单眼，男7例，女3例，年龄18～46岁。脱位原因；外伤8例，Marfan氏综合征1例，自发性1例。7例为不全脱位，2例为全脱位，另有1例晶体脱入前房。6例眼压正常，4例有继发性青光眼。7例晶体全混浊，3例晶体混浊不明显。2手术方法：依照一般白内障囊内摘除和后房人工晶体植入术方法在手术显微镜下按常规进…     

儿童无晶体后囊支撑的后房型人工晶体二期植入

儿童无晶体后囊支撑的后房型人工晶体二期植入彭广华，赵雪琴，孔令训我们利用巩膜瓣下经睫状沟缝线，对儿童无晶体后囊支撑的眼行后房型人工晶体二期植入，效果满意，现报告如下。一、资料与方法１．临床资料：本组２７例（２７只眼），年龄４－１３岁，≤７岁者１０例，...     

虹膜型人工晶状体植入术治疗无虹膜无晶状体眼

我院于1998年7月,采用德国Morchen公司生产的带虹膜人工晶状体,为2例无虹膜无晶状体眼做二期带虹膜人工晶状体植入术治疗,取得较好疗效,现报道如下。1　临床资料例1　患者,男,36a,因右眼角膜穿孔伤手术后视物不清,难以睁眼,畏光1a而就诊。1a前因右眼角膜穿孔伤行清创缝合?..     

囊袋重建囊袋内人工晶体植入报告

目的：对白内障术后无晶体眼及外伤性白内障前后囊粘连患者进行囊袋重建人工晶体囊袋内植入,探讨该术式的可行性及临床意义。方法：４例无晶体眼、６例外伤性白内障前后囊粘连患者施行囊袋重建术囊袋内植入人工晶体,分析手术方法及并发症。结果：１０例均成功地重建囊袋,人工晶体囊袋内植入,术后无并发症。结论：对此类病例,如果后囊缺损直径〈５．５ｍｍ,重建囊袋并囊袋内植入人工晶体是必要的而且是可行的。     

晶体异物取出联合白内障囊外摘除人工晶体植入术

晶体内金属或非金属异物的存留，往往同时伴有晶体混浊发生外伤性白内障［1］。以往，此类患者在治疗上颇感棘手。自眼科显微手术广泛开展后，常常在取出晶体内异物的同时施行外伤性白内障囊外摘除及人工晶体植入的联合手术。近年来，我们施行上述联合手术6例，其治疗效果较为满意，现报告如下。临床资料本组6例中，男《例，女2例；年龄23～39岁；右眼3例，左眼3例。手术时间：伤后第2、3天各1例，1、2个月各1例，40天1例，8年1例。异物性质：磁性异物4例，非磁性异物2例。异物大小：均＜2．5（mm）。手术方法与结果首先术前对患者全面仔细…     

无缝线切口人工晶体植入术

报告弦长５．５ｍｍ无缝线切口植入直径６．０ｍｍＰＭＭＡ人工晶体５０只眼的切口建造方法、自身关闭程度及术后手术性角膜散光的结果。患者年龄范围为８￣７２岁。对其中１３只眼行一期植入，３７只眼为二期植入术。该组患者中１９只眼无晶体眼既往有穿通伤和１￣３次手术史，１５只眼无晶体眼为老年性白内障摘除术后，１４只眼为先天性白内障，其他２只眼。手术切口包括巩膜外切口，弦长５．５ｍｍ；巩膜隧道分离；辨状角膜内切口