内质网应激在年龄相关性黄斑变性中的作用

内质网是哺乳动物细胞内蛋白质加工的重要细胞器,各种因素导致的内质网应激(ERS)过强均可能损伤细胞功能,甚至引起细胞死亡.年龄相关性黄斑变性(AMD)是多因素导致的常见致盲性疾病,研究证实氧化应激、炎症反应及脂代谢异常等因素引起的ERS在AMD的发生发展过程中起重要作用,其中促使视网膜色素上皮(RPE)中血管内皮生长因子(VEGF)表达上调,进而促进脉络膜新生血管(CNV)长入Bruch膜而形成CNV膜是干性AMD转变为湿性AMD的主要病理机制.就ERS的发生过程、发生机制及氧化应激、炎症反应等因素与ERS在AMD病变过程中的相互作用进行综述.     

微小RNA与年龄相关性黄斑变性发病的关系

微小RNA (miRNA)是指一种小的内源性非编码RNA分子,其异常表达与年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)发生发展密切相关.miRNA在AMD的炎性反应、氧化应激损伤、淀粉样蛋白及脉络膜新生血管形成等病变过程中贯穿始终.这些发现可能为AMD的早期诊断、治疗及预后判断提供新的可能性.     

年龄相关性黄斑变性的治疗进展

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是致盲的重要疾病,其发生机制尚不明确,通过修正吸烟这一重要环境危险因素及补充抗氧化剂可能干预AMD的发生发展.补体抑制、神经保护和视觉周期抑制等干预策略是近年来治疗千性AMD的重要研究方向.目前对于湿性AMD的治疗已取得重大进展:通过玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物疗效显著,但频繁注射需承担较大手术风险,且受患者经济水平等因素限制,联合治疗似乎可以减少再治疗次数.抗色素上皮衍生因子联合抗血管内皮生长因子治疗及基因治疗可能给未来AMD的治疗提供一个长效治疗的新方法.     

叶黄素及玉米黄素与老年性黄斑变性的研究进展

老年性黄斑变性(age-related macullar degeneration,AMD)是目前使老年人视力缺损和致盲的主要疾病之一,其病因欠明,治疗效果不理想,预防亦不满意.AMD发生的危险因素及发病机制与其疾病的预防、治疗密切相关,流行病学调查的数据显示抗氧化剂在降低AMD的危险性中可能起了一定的作用,当前很多研究表明,叶黄素和玉米黄素作为抗氧化剂在降低AMD发生的危险性和延缓AMD疾病进程中起着重要作用.现将叶黄素及玉米黄素与AMD的研究概况综述如下.     

ARMS2在人眼视网膜色素上皮细胞中的表达

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是一种累及黄斑部神经视网膜、视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)层及脉络膜并导致视力进行性损害的严重眼病,是老年人致盲的主要原因[1-2],在中国的发病率呈逐年上升的趋势.AMD是一种具有高度遗传异质性的疾病,基因遗传学研究已经证实AMD易感基因2(AMD susceptibility gene 2,ARMS2)与AMD的发生有显著相关性,而RPE的“老化”被认为是AMD发生的初始事件,研究表明黄斑部及周边部RPE细胞的结构及功能均存在异常.本研究通过原代培养RPE细胞,观察ARMS2在黄斑部及周边部RPE细胞中转录及蛋白水平的表达情况,探讨其在AMD发病过程中的作用.     

年龄相关性黄斑变性危险因素病例对照研究

目的 探讨年龄相关性黄斑变性(简称AMD)发生的可能相关危险因素.方法 应用成组对照的病例对照研究方法.病例组为AMD患者85例,选取医院中非AMD患者i00例作为对照组,均进行标准问卷调查及相关眼科检查,收集有关人口统计信息及危险因素的暴露史.采用)x2检验和多因素非条件Logistic逐步回归模型进行分析,筛选AMD的主要危险因素.结果 进行Logistic逐步回归分析,最终进入模型的因素有吸烟(X1)、抗氧化剂摄入(X2)、高血压(X3),建立回归方程为:ln[P/(1-P)]=-0.485+0.778 X1-0.897 X2+0.694 X3.多因素分析发现,吸烟(OR=2.177,95%CI=1.167～4.062)和高血压(OR=2.001,95%CI=1.063～3.766)为AMD发生的危险因素;经常服用抗氧化剂(OR=0.408,95%CI=0.200～0.832)为AMD发生的保护因素.趋势性检验发现吸烟与AMD的优势比之间存在一定的剂量反应关系.结论 AMD是多因素综合作用所致,吸烟及高血压会增加患AMD危险性,抗氧化剂的使用会减少患AMD的危险性.     

补体和补体调节系统在年龄相关性黄斑变性发生中的作用

年龄相关性黄斑变性(AMD)是老年致旨性疾病的常见原因.目前认为,补体和补体调节系统在AMD发生过程中发挥重要作用.部分补体及其调节凶子与AMD发牛的关系已经明确,但由于AMD的发生是多因素共同作用的结果.要完全阐明补体激活与抑制的平衡机制与AMD发生的相互关系,尚有待进行深入研究.     

年龄相关性黄斑变性合并白内障手术治疗的研究进展

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)与白内障是世界范围内最常见的导致低视力的疾病.目前对于合并AMD的白内障患者是否应该实施手术和手术的时机问题尚存争议.本综述的目的在于评估白内障手术对于AMD发生和发展的影响,分析其影响因素,探讨合并AMD的白内障手术时机和联合抗VEGF等治疗,还包括人工晶状体的研究进展和应用,以期选择综合治疗措施,避免和减缓白内障手术后黄斑变性的发生和发展,以保证患者获得良好的视力转归.     

玻璃体黄斑粘连与渗出型老年性黄斑变性

渗出型老年性黄斑变性(AMD)发病机制不明,其发生、发展的病理机制也还不完全清楚.近年研究发现,玻璃体黄斑粘连(VMA)在渗出型AMD中的发生率明显高于萎缩型AMD和正常眼；手术去除VMA对渗出型AMD可起到一定的治疗作用,提示VMA在渗出型AMD发病中可能起着某种重要作用；进一步探讨VMA与渗出型AMD的相互关系,对渗出型AMD发病机制以及新的治疗方法研究可能是另辟蹊径的一个新领域.     

玻璃体与湿性年龄相关性黄斑变性间关系研究进展

明确玻璃体是否参与湿性年龄相关性黄斑变性(Wet-AMD)的发生、发展.很多研究表明玻璃体黄斑粘连、牵引确实在湿性AMD的发生、发展中具有重要的作用,通过手术或药物治疗解除二者间的粘连牵引可以达到对其预防和治疗的目的.玻璃体与湿性AMD间有密切的联系,但这种联系是受多种因素影响的,未来还需要进行设计合理的大样本对照研究.相信最终的研究结果会给湿性AMD的治疗带来一场革命.     

Minimal-invasive Therapie der Epiphora durch Ballonkatheterdilatation und Stentimplantation

ZusammenfassungHintergrund Untersuchung der klinischen Effizienz der Ballonkatheterdilatation bzw. Stentimplantation bei Obstruktionen des Tränengangsystems.Methode Bei insgesamt 63 Patienten wurden wegen Epiphora 69 Tränenapparate mittels Ballonkatheterdilatation bzw. Stentimplantation behandelt. In 55 Fällen lag der Symptomatik eine Stenose, in 14 Fällen ein Verschluss des Tränengangsystems zugrunde. In allen Fällen erfolgte präinterventionell die diagnostische Dakryozystographie zur Beurteilung des Stenosegrades und der Lokalisation. Ergebnisse Die Intervention war bei 61 Tränenapparaten technisch erfolgreich. Innerhalb des Nachbeobachtungszeitraumes von maximal 3,5 Jahren betrug die klinische Erfolgsrate bei den Tränenwegsstenosen 83,6%, bei den Verschlüssen 42,9%.Schlussfolgerungen Die Dakryozystoplastie in Form der durchleuchtungskontrollierten Ballondilatation sowie ggf. nachfolgender Stentimplantation stellt im Vergleich zur operativen Therapie ein minimal-invasives Verfahren dar, das bei vergleichbaren technischen und klinischen Erfolgsraten zunehmend als Alternative zur Behandlung der symptomatischen Tränenwegsstenosen und Verschlüsse eingesetzt werden kann.     

Elemental concentrations in ocular tissues of various species

An investigation was undertaken to expand the data base for elemental concentrations within eye tissues of different species. This report provides data on the distribution of calcium, copper, iron and zinc in human, dog, bovine, bird, amphibian and fish ocular tissues. The variation between different eyes of the same individual and different individuals was calculated for each metal. Elemental concentrations between the left and right eyes of an individual were usually closer in value than between two eyes of different individuals.