不同环境亮度下影响近视眼对比度阈值的主要像差项

目的　探究影响亮环境、暗环境下无眩光、暗环境下有眩光三种环境下近视及散光人眼对比度阈值的主要像差项。方法　选取2018年12月至2019年2月于我院行屈光手术的近视及散光患者98例,对患者进行显然验光、高阶像差以及暗室瞳孔直径等检查,测量三种环境亮度下对比度阈值,分析其与等效球镜度、年龄、瞳孔直径、彗差、球差、总高阶像差的相关性。在不同测试环境下分别以对比度阈值中位数为界将被检者分为两组,并比较两组间各因素差异。结果　亮环境下对比度阈值与等效球镜度有相关性（P<0.05）,亮环境下两组（对比度阈值:<15%组、≥15%组）间等效球镜度差异有统计学意义（P<0.05）。暗环境下无眩光时对比度阈值与球差有显著相关性（P<0.05）,暗环境下无眩光时两组（对比度阈值:<80%组、≥80%组）间球差和水平彗差差异均有统计学意义(均为P<0.05)。暗环境下有眩光时两组（对比度阈值:<80%组、≥80%组）间垂直彗差差异有统计学意义（P<0.05）。结论　近视人眼经框架眼镜完全矫正低阶像差后,高阶像差对亮环境下对比度阈值影响较小,主要为球差及水平彗差影响暗环境下无眩光时对比度阈值,垂直彗差影响暗环境下有眩光时对比度阈值。     

近视青少年在阅读状态下调节反应和像差的研究

背景近距离工作时,视网膜的成像质量受调节、瞳孔和像差的共同影响;而近距离工作时视网膜成像的清晰度又被认为是青少年近视发生发展的可能诱因。因此,研究近视及正视青少年在阅读状态下的眼动参数和像差的差异性显得尤为重要。目的研究有初发性近视和进展性近视的青少年在阅读状态下的调节反应、瞳孔直径和像差的差异,从视网膜离焦诱导近视和像差诱导近视这两个假说探讨调节反应和像差与近视发生发展的相关机制。方法57例年龄12～16岁青少年受试者分为正视组16眼、初发性近视组20眼和进展性近视组21眼。嘱受试者阅读左眼前25effl处电脑显示屏上由快速序列视觉呈现方式软件所呈现的一篇中文短文,用SEIKO—WV500型自动验光仪测量调节反应,实时录像记录瞳孔直径,并用WASCA波前像差仪测量像差,对3组间的结果进行比较。结果各组受试者的调节反应和像差的个体差异均较大,在4D的调节刺激下,初发性近视组和进展性近视组的调节滞后值为（1．72±0．53）D,（1．74±0．44）D,高于正视组的（0．96±0．55）D,差异有统计学意义（t=4．25、t=4．47,P〈0．01）。初发性近视组和进展性近视组的调节滞后差异无统计学意义（t=0．18,P〉0．05）。调节刺激在0～4D时,所有受试者的瞳孔直径、全眼像差、高阶像差、球差和彗差均随着调节力的增加而显著减小（P〈0．01）,但在同一调节刺激下,不同屈光组之间受试者的瞳孔直径、全眼像差、高阶像差、球差和彗差的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论初发性近视和近视进展过程中在近距离阅读状态下存在较高的调节滞后,近距离阅读状态下对离焦的低模糊敏感性、较高的调节滞后及远视性离焦可能是近视发生、发展的促进因素。     

轴性高度近视眼高阶像差与眼轴长度及屈光度的相关性研究

目的　研究轴性高度近视眼4 mm及6 mm瞳孔直径下眼球高阶像差的特点及其与眼轴长度和眼球屈光度的相关性。方法　选取北京大学国际医院眼科轴性高度近视患者共30例（30眼）,眼轴长度均≥26 mm,等效球镜度数≤-6.00 D。OPD-Scan Ⅲ光学视觉质量分析仪测量4 mm及6 mm瞳孔直径下患者角膜、眼内及全眼高阶像差,应用IOL-Master测量患者眼轴长度。使用SPSS 20.0软件进行统计学分析,采用配对样本t检验比较4 mm与6 mm瞳孔直径下角膜、眼内及全眼高阶像差的差异,Pearson相关性分析用于分析4 mm与6 mm瞳孔直径下各高阶像差与眼轴长度及等效球镜度数的相关性。结果　4 mm瞳孔直径下角膜高阶像差、眼内高阶像差及全眼高阶像差分别为（0.125±0.040）μm、（0.140±0.042）μm和（0.136±0.052）μm,均较6 mm瞳孔直径下的（0.422±0.110）μm、（0.348±0.101）μm、（0.341±0.109）μm显著降低,差异均有统计学意义（均为P＜0.001）;4 mm瞳孔直径下角膜高阶像差与全眼高阶像差相比差异无统计学意义（P=0.193）;6 mm瞳孔直径下角膜高阶像差比全眼高阶像差显著升高（P=0.002）。4 mm瞳孔直径、6 mm瞳孔直径下各高阶像差与等效球镜度数和眼轴长度均无显著相关性（均为P>0.05）。结论　轴性高度近视患者6 mm瞳孔直径比4 mm瞳孔直径下角膜高阶像差、眼内高阶像差及全眼高阶像差均显著增加。4 mm瞳孔直径及6 mm瞳孔直径下各高阶像差与等效球镜度数和眼轴长度均无显著相关性。眼内高阶像差对角膜高阶像差可能有补偿作用,眼内球差在角膜高阶像差的补偿中可能起重要作用。     

近视及近视散光眼高阶像差与对比度视力间的关系

目的 探讨明、暗环境下近视及近视散光眼高阶像差与对比度视力之间的关系.方法 前瞻性临床研究.对123例近视患者的单眼进行研究.采用iTracy波前像差仪测量像差;分别在明、暗环境下测量100%、25%、10%、5%四种对比度视力,同时用Pupillometer测量相应瞳孔大小.分析所有受试者相应瞳孔大小下的高阶像差的均方根与不同对比度视力间的关系,数据分别采用配对t检验、多元线性回归进行分析.结果 在明环境下,100%、25%、10%、5%的对比度视力平均值分别为5.155、4.989、4.759、4.665;而在暗环境下,相应的对比度视力平均值分别为5.068、4.875、4.665、4.439.两种环境同一对比度下,对比度视力间差异有统计学意义(t=20.095、18.241、12.422、28.538,P均＜0.01);同一环境下,各个对比度视力间差异有统计学意义(F=500.564、842.708,P均＜0.01).在明环境下,100%、25%、10%、5%对比度视力均与彗差相关(r2=0.072、0.124、0.104、0.119,P均＜0.01).在暗环境下,100%、25%、10%、5%对比度视力均与四阶像差相关(r2=0.045、0.123、0.161、0.067,P均＜0.05).结论 对比度视力与像差的相关性随着瞳孔大小变化而变化.在明环境下,影响对比度视力的主要是彗差.在暗环境下,随着瞳孔增大,影响对比度视力的主要是四阶像差.     

明暗不同环境下近视及散光眼视觉质量与高阶像差Zernike系数间的关系

目的 探讨在明、暗环境下近视及散光眼视觉质量与高阶像差Zernike系数间的关系. 方法 对123例受试者单眼进行研究.利用Itracy波前像差仪测量像差;分别在明、暗环境下测量对比敏感度及100％、25%、10%、5％四种对比度视力,同时用puillometer测量相应瞳孔大小.分析所有受试者相应瞳孔大小下的高阶波前像差的Zernike系数和对比敏感度函数曲线下的面积(AULCSF)、不同对比度视力(MFVA)间的关系. 结果 在明、暗环境下,AULCSF与C12相关(P＜0.05);25％、10％、5％对比度视力均与C12相关(P＜0.05),100％对比度视力与C12无关(P＞0.05) 结论 在明、暗环境下,影响视觉质量的主要是球差.     

中老年白内障患者中角膜高阶波前像差与眼轴长度相关性变化

目的调查我国中老年白内障患者角膜高阶波前像差分布的特点,探讨眼轴长度是否对角膜高阶波前像差产生影响,为白内障手术非球面人工晶状体的选择提供参考。方法前瞻性临床研究。使用i Trace视觉功能分析仪测量319例319只优势眼的角膜前表面高阶像差,使用IOL Master测量眼轴长度,并按眼轴长度(AL)分为短眼轴组、正视及轻度近视组、高度近视组3组。记录6 mm瞳孔直径下的总高阶像差(HOAs)、彗差(coma aberration)、球差(spherical aberration)、三叶草像差(trefoil aberraition)的均方根值(RMS)。分析角膜总高阶像差、彗差、球差、三叶草像差与眼轴长度的关系。结果短眼轴组HOAs平均值为(0.586±0.593)μm,正视及轻度近视组HOAs平均值为(0.428±0.320)μm,高度近视组HOAs平均值为(0.680±0.518)μm,正视及轻度近视组及高度近视组与短眼轴组HOAs比较无明显差异,正视及轻度近视组与高度近视组HOAs差异有统计学意义(u=-0.840,P=0.401;u=-1.845,P=0.065;u=-3.185,P=0.001);短眼轴组彗差平均值为(0.184±0.148)μm,正视及轻度近视组彗差平均值为(0.158±0.111)μm,高度近视组彗差平均值为(0.265±0.216)μm,短眼轴组三叶草像差平均值为(0.177±0.140)μm,正视及轻度近视组三叶草像差平均值为(0.155±0.102)μm,高度近视组三叶草像差平均值为(0.299±0.256)μm,短眼轴组球差平均值为(0.030±0.140)μm,正视及轻度近视组球差平均值为(0.010±0.119)μm,高度近视组球差平均值为(0.025±0.099)μm,3组间彗差、三叶草像差的差异均有统计学意义(F=12.321,F=20.515,P=0.000),3组间球差的差异无统计学意义(F=0.911,P=0.403)。结论研究表明我国中老年白内障患者中不同眼轴长度分组的瞳孔中央6 mm直径的角膜总高阶像差、彗差及三叶草像差存在着一定的差异,当AL≥25.00 mm时,总高阶像差、彗差及三叶草像差明显增大,而在不同眼轴长度分组中球差未发现明显差异。角膜球差具有较大个体差异性且未发现与眼轴有任何相关性,手术前角膜球差的精准测量是非球面人工晶状体个性化选择的必要步骤。     

近视性屈光参差的波前像差研究

目的 探讨利用波前像差仪评估近视性屈光参差患者双眼的波前像差的差异.方法 选择2009年8月至2010年2月在广西视光中心验光配镜的近视性屈光参差患者60例(120眼).使用美国AMO公司的WaveScan波前像差仪采集每位患者双眼的波前像差数据.依据屈光度高低,将屈光参差患者双眼分为等效球镜为(-4.81±1.79)D的高屈光度组和等效球镜为(-2.44±1.78)D的低屈光度组.比较2组视模糊效果、总高阶像差、高阶像差百分比、彗差、三叶草像差、球差等指标的差异.结果 高屈光度组与低屈光度组的视模糊效果分别为(4.89±1.59)D、(2.78±1.72)D;总高阶像差分别为(0.38±0.15)μm、(0.38±0.15)μ,m;高阶像差百分比分别为(5.13±2.34)%、(13.39±12.30)%;彗差分别为(0.21±0.14)μm、(0.19±0.11)μm;三叶草像差分别为(0.16±0.10)μm、(0.17±0.12)μm;球差分别为(0.11±0.16)μm、(0.13±0.19)μm.其中,2组间在视模糊效果、高阶像差百分比2项指标上差异有统计学意义(均为P＜0.01),其余4项指标比较差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 近视性屈光参差患者双眼高阶像差相似,但高阶像差百分比存在明显差异,这可能是近视性屈光参差发展的一个潜在危险因素.     

近视眼患者对比度视力的相关因素分析

目的 探讨在明、暗环境下近视眼患者不同对比度视力的影响因素。设计 前瞻性非对照性病例系列。研究对象  123例近视眼患者右眼进行研究,等效球镜度在-0.50～-10.00 D,柱镜范围为0.00～-2.50 D,年龄17～47岁。方法 在明、暗环境下测量100％、25%、10%、5％对比度视力,同时测量相应瞳孔大小。采用多元线性回归分析明暗环境下四种对比度视力与年龄、等效球镜度、瞳孔大小之间的关系。主要指标 对比度视力、年龄、等效球镜度、瞳孔大小。结果 在明环境下,100％对比度视力均与等效球镜度相关（t=2.551, P=0.012, R2=0.043）,与年龄、瞳孔大小均无显著相关（P均>0.05）;25%、10%、5％对比度视力均与瞳孔大小相关（t1=-4.111, P1<0.001, R21=0.123; t2=-4.434, P2<0.001, R22=0.14; t3=-5.766, P3<0.001, R23=0.216）,与年龄无关（P均>0.05）,与等效球镜度无关（P均>0.05）。在暗环境下,100％、25％对比度视力均与等效球镜度相关（t1=2.695, P1=0.008, R21=0.057; t2=2.429, P2=0.017, R22=0.047）,与年龄无关（P均>0.05）,与瞳孔大小无关（P均>0.05）;10%、5％对比度视力均与瞳孔大小相关（t1=-2.305, P1=0.023, R21=0.042; t2=-2.424, P2=0.017, R22=0.046）,与年龄无关（P均>0.05）,与等效球镜度无相关（P均>0.05）。结论 在明、暗环境下,100%对比度视力与等效球镜度呈负相关,与瞳孔大小无关;而10%、5%对比度视力受瞳孔影响较大。在明环境下,随着对比度的降低,视力受瞳孔大小的影响变大。相对于明环境,在暗环境下10%、5%对比度视力与瞳孔大小间相关性较弱。（眼科, 2012, 21: 319-322）     

近距离计算机工作对不同类型近视眼波前像差的影响

背景 近视眼近距离工作时存在的调节异常及高阶像差均与视网膜图像模糊相关,因此研究稳定性和进展性近视眼近距离工作前后高阶像差的变化具有重要意义. 目的 观察进展性近视和稳定性近视在近距离工作,如计算机工作前后高阶像差的变化,同时评估不同类型近视眼高阶像差的变化.方法 采用病例对照研究设计.60例受试者按年龄、性别匹配的原则进入进展性近视组及稳定性近视组,每组各30例.使用框架眼镜矫正屈光不正,然后持续使用计算机1h,阅读距离为40 cm,暗环境、自然最大瞳孔状态下使用COAS波前像差仪测量右眼计算机工作前后的波前像差,分别导出3、4、5 mm瞳孔直径下各阶像差的变化,分析计算机工作和近视类型对波前像差的影响,各阶高阶像差(3～6阶)以均方根(RMS)表示.结果 直径3、4、5 mm瞳孔下受试者使用计算机工作前后高阶像差的差异均无统计学意义(均P＞0.05).直径3mm瞳孔时进展性近视和稳定性近视的高阶像差RMS差异均无统计意义(均P＞0.05);直径4 mm瞳孔下进展性近视3、5、6阶RMS和总高阶RMS显著高于稳定性近视,差异均有统计学意义(F=5.985,P=0.016;F=3.975,P=0.049;F=8.130,P=0.005;F=6.493,P=0.012);直径5 mm瞳孔下进展性近视3、5、6阶RMS和总高阶RMS显著高于稳定性近视,差异均有统计学意义(F=13.132,P=0.000; F=4.032,P=0.047;F=4.393,P=0.038;F=10.508,P=0.002).各瞳孔直径下进展性近视组球差均大于稳定性近视组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 进展性近视眼高阶像差大于稳定性近视眼,但近距离工作,如从事计算机工作,不引起近视眼高阶像差的显著变化.     

非球面和球面人工晶状体植入术后高阶像差的比较

目的对比同一个体两眼分别植入非球面和球面人工晶状体(IOL)后高阶像差的差异。设计前瞻性、病例对照研究。研究对象33例(66眼)双眼老年性白内障患者。方法患者接受超声乳化白内障吸除术后,两眼分别植入球面(Canon Staar KS-3)和非球面(Canon Staar KS-3Ai)IOL。按照IOL设计的差异分成两组,球面组和非球面组,手术后3个月观察患者的视力、最佳矫正视力、IOL位置、屈光状态、高阶像差、瞳孔大小等指标。比较两组高阶像差的差异。主要指标视力、最佳矫正视力,IOL的居中性、屈光状态、瞳孔直径、3阶像差、4阶像差、4阶球差(Z40)、5阶像差及总高阶像差的均方根(RMS)。结果在瞳孔直径6mm时,非球面IOL组的4阶像差(0.193±0.098)μm、4阶球差(0.037±0.099)μm、总像差RMS(0.498±0.072)μm均低于球面IOL组(0.403±0.155)μm、(0.381±0.142)μm、(0.737±0.164)μm,而在瞳孔直径6mm时的3阶和5阶像差RMS,瞳孔直径5mm时总像差RMS两组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。低对比度条件下,10例(30%)非球面组患者视物较球面组患者清晰。瞳孔6mm时,非球面组和球面组平均近视漂移分别是(-0.29±0.09)D和(-0.87±0.16)D,差异有统计学意义(P=0.033)。结论植入非球面IOL后,虽然可以明显降低4阶球差,但是两组间在术后视力和最佳矫正视力方面并没有统计学差异,高阶像差的差异主要表现夜间近视漂移的减少和瞳孔直径5mm以上时的低对比度视力的提高。     

调节放松及调节状态人眼波前像差的研究

目的研究正视眼、低中度近视眼的调节作用对波前像差的影响。方法采用Hartmann—Shack原理的WASCA波前像差仪．分别测量64例正视眼和中低度近视眼（其中正视组9眼．低度近视组21眼，中度近视组34眼）在调节放松和调节状态的波前像差。结果调节放松状态各组间的总高阶像差、彗差、球差差异均无显著性，水平彗差和球差与总高阶像差存在线性相关（P值分别为0．0019和0．0008）;左右眼别的高阶像差差异无显著性。调节状态各组间总高阶像差、彗差、球差差异均无显著性。调节前后进行配对t检验．结果示调节导致球镜度增加（P〈0．01），球差减小（P〈0．01），并有向负值方向改变的趋势，调节作用能够产生明显的彗差和总高阶像差的改变。结论近视屈光度的增加并不会引起高阶像差的改变，两者无相关性。水平彗差、球差与总高阶像差存在线性相关性．正常人眼高阶像差主要由彗差和球差决定。人眼调节时，高阶像差发生改变，尤其球差的改变有统计学意义，人眼可能通过球差的负向改变来完成视近。     

屈光手术前个体眼高阶像差与中间视觉状态下瞳孔大小

目的:研究眼高阶像差的分布(HOAs)和mesopic瞳孔的大小在个体中筛选的屈光手术。 方法:我们采用Zywave像差分析仪（博士伦）分别对患有近视、近视散光和复性近视散光患者1240例2458眼和患有远视、远视散光和复性远视散光患者110例215眼的高阶像差和瞳孔大小进行检测。所有患者屈光不正均可矫正,无屈光手术史或潜在疾病。HOAs的均方根值、总球面像差、总斜射球面像差和中间视觉状态下瞳孔的大小进行了分析,眼高阶像差测量均在瞳孔≥6.0mm,且瞳孔大小的测量均为在中间视觉状态下进行。 结果:HOAs均方根值、总球面像差和总斜射球面像差在近视眼组与远视眼组分别为0.369±0.233μm、0.133±0.112μm、0.330±0.188μm;0.418±0.214μm、0.202±0.209μm、0.343±0201μm。与近视患者相比,远视患者的总HOAs和总球面像差更大(P均＜0.01)。年龄匹配分析显示在远视眼组只有总球面像差较高（P=0.05）。近视眼组的中间视觉状态下瞳孔大小较大（P≤0.05）。 结论:实验结果表明两组的HOAs的水平有显著差异,这对于将行屈光手术的伊朗人很重要。远视眼组的总球面像差显著高于近视眼组,中间视觉状态下瞳孔大小在近视眼组较大。     

Relationship between ocular wavefront aberrations and refractive error in Chinese school children

Background: The relationship between ocular wavefront aberrations and refractive error in children's eyes remains controversial. The purpose of this study is to re‐examine this relationship in Chinese school children under natural distance accommodation. Methods: Ocular wavefront aberrations were measured in 86 Chinese children with spherical equivalent refraction (SER) between +0.5 D and ‐6.0 D and astigmatism less than ‐1.00 D. Wavefront aberrations were calculated using an objective method based on the Hartmann‐Shack principle. Refractive error was obtained using a phoropter after cycloplegia. Subjects were categorised into three groups based on the mean SER: emmetropia (SER from ‐0.50 D to +0.50 D), mild myopia (SER greater than ‐0.50 D to ‐3.00 D) and moderate myopia (SER greater than ‐3.00 D to ‐6.00 D). Of the 86 participants, 22 were emmetropic, 43 were mildly myopic and 21 were moderately myopic. The root mean square (RMS) values of higher‐order aberrations, Zernike coefficients (third‐, fourth‐ and fifth‐order aberrations) and R_j (the ratio of third‐, fourth‐ or fifth‐order aberrations to total higher‐order aberrations) were compared across the three refractive groups. Results: No significant correlations were found between the RMS values of total higher‐order aberrations, third‐order aberrations, fourth‐order aberrations, fifth‐order aberrations, spherical aberration or coma and SER. No significant differences in the RMS values of total higher‐order aberrations or R_j were observed among the groups. The difference in fifth‐order aberrations was statistically significant among the groups (p = 0.022); no other differences in higher‐order aberration were found. Aside from C (3,1), no other differences were observed for Zernike coefficients. Conclusion: Ocular wavefront aberrations are similar among Chinese school children with different refractive errors under natural accommodation for a distance target. There is no evidence that myopes have a different amount of ocular higher‐order aberrations than emmetropes.     

The association of wavefront aberration and accommodative lag in myopes

Accommodative lags, induced by a target at 33 cm (distance-induced condition) and by a -3.0 D lens (lens-induced condition), and wavefront aberrations were measured in 27 young myopic eyes. The accommodative lags and Strehl ratios derived from the wavefront aberrations in myopes were compared with those from 57 emmetropes. Accommodation was measured using a Canon R-1 autorefractor, while aberrations were measured using a psychophysical ray-tracing technique. In accord with previous results, larger accommodative lags were found for the myopes than the emmetropes in both the lens-induced and distance-induced conditions. The mean Strehl ratio was smaller in the myopes (0.079) than the emmetropes (0.091); this difference approached significance (p = 0.055). In addition, for myopes the accommodative lag was significantly correlated with the Strehl ratio in the lens-induced condition (r = -0.45, p < 0.02) and approached significance in the distance-induced condition (r = -0.35, p = 0.07). No significant correlations were found for emmetropes. Possible reasons to account for these results are discussed.     

Retinal image quality, reading and myopia

Analysis was undertaken of the retinal image characteristics of the best-spectacle corrected eyes of progressing myopes (n = 20, mean age = 22 years; mean spherical equivalent = -3.84 D) and a control group of emmetropes (n = 20, mean age = 23 years; mean spherical equivalent = 0.00 D) before and after a 2h reading task. Retinal image quality was calculated based upon wavefront measurements taken with a Hartmann-Shack sensor with fixation on both a far (5.5 m) and near (individual reading distance) target. The visual Strehl ratio based on the optical transfer function (VSOTF) was significantly worse for the myopes prior to reading for both the far (p = 0.01) and near (p = 0.03) conditions. The myopic group showed significant reductions in various aspects of retinal image quality compared with the emmetropes, involving components of the modulation transfer function, phase transfer function and point spread function, often along the vertical meridian of the eye. The depth of focus of the myopes (0.54 D) was larger (p = 0.02) than the emmetropes (0.42 D) and the distribution of refractive power (away from optimal sphero-cylinder) was greater in the myopic eyes (variance of distributions p < 0.05). We found evidence that the lead and lag of accommodation are influenced by the higher order aberrations of the eye (e.g. significant correlations between lead/lag and the peak of the visual Strehl ratio based on the MTF). This could indicate that the higher accommodation lags seen in myopes are providing optimized retinal image characteristics. The interaction between low and high order aberrations of the eye play a significant role in reducing the retinal image quality of myopic eyes compared with emmetropes.     

模拟生理调节状态下人眼高阶像差的波动

 目的 模拟生理调节状态下随着眼调节和瞳孔直径的变化人眼高阶像差的波动特点。设计 前瞻性比较性研究。研究对象 21例正常人眼与模拟眼。方法 通过控制视路上移动视标的位置诱发人眼调节,在调节过程中,不人为控制瞳孔直径,使其处于自然收缩舒张状态,实时用哈特曼波前传感器（Hartman-Shark）采集人眼波前像差。模拟眼作为对照。主要指标 人眼与模拟眼的总波前像差的均方根(t-RMS)和高阶像差的均方根（h-RMS）及其变异系数。结果 生理调节状态下,人眼的t-RMS为（0.46±0.18） μm;h-RMS为（0.27±0.14） μm,变异系数分别为40.37%和36.34%;模拟眼的t-RMS为（0.39±0.00） μm,变异系数为0.47%。人眼高阶像差与瞳孔直径和调节屈光度线性相关,回归方程为： h-RMS＝0.111×瞳孔直径 （mm）- 0.015×离焦屈光度（D）- 0.313（P<0.001,R2=0.458）。结论 人眼波前像差在生理调节状态下具有显著波动。瞳孔直径是主要的影响因素。     

亚临床期圆锥角膜的高阶波前像差表现

目的:了解亚临床期圆锥角膜(subclinical keratoconus,SKC)患者的高阶波前像差的表现。方法:采用病例对照研究,收集20例32眼SKC患者作为SKC组,选取同时期20例40眼近视患者作为对照组,分别测量两组的波前像差,用t检验比较两组间的总高阶像差、球差和彗差的RMS值,用χ2检验比较两组间负性球差所占的比例。结果:SKC组的总高阶像差、球差和彗差的RMS值分别为0.637±0.488μm,0.276±0.135μm,0.364±0.205μm,对照组为0.394±0.282μm,0.113±0.084μm,0.148±0.079μm,两组间的差异有统计学意义(t=2.160,2.341,3.679;P<0.05);SKC组共有19眼表现为负性球差,对照组有9眼为负性球差,两组间的差异有统计学意义(χ2=10.17,P=0.001)。结论:亚临床期圆锥角膜患者的高阶像差明显增加,波前像差检查有助于亚临床期圆锥角膜的辅助诊断。