妊娠期梅毒患者围产结局的临床分析妊娠期梅毒患者围产结局的临床分析

妊娠期梅毒的发生呈上升趋势,已引起世界卫生组织的关注［1］。梅毒在我国本已基本消灭,但近年来随着性传播疾病的流行,梅毒又有蔓延的趋势。国内散在的妊娠期梅毒病例在各地均有报道,为进一步了解妊娠期梅毒在上海地区的流行情况以及对围产结局的影响,我们从1998年9月开始,开展了有关妊娠期梅毒的产前筛查工作,现报道如下。 　　一、临床资料 　　1.病例选择及方法：选取1998年9月至2000年1月在我院行产科检查并分娩的孕妇共2 052例,首次检查时抽取其静脉血作快速血浆反应试验（RPR）的血清学筛选,并对RPR阳性病例进行梅毒螺旋体红细胞凝集试验（TPHA）,两项均为阳性者即为妊娠期梅毒病例（梅毒组）。同时抽取同一天分娩的第2例正常孕妇作为对照(死胎和中期妊娠引产不设对照)（对照组）。另外,对梅毒组中的2例双胎妊娠,再抽取距双胎妊娠期梅毒分娩时刻最近的两例正常双胎妊娠孕妇作为对照,以此进行两组孕妇围产结局的病例对照分析。     

妊娠期抗梅毒治疗后新生儿先天梅毒

青霉素可通过胎盘预防98％以上的先天梅毒,对胎儿无毒副作用,是预防先天梅毒的理想抗生素。研究分析妊娠合并梅毒在妊娠期经过抗梅毒治疗后新生儿先天梅毒的母婴特征。对1982年1月～1998年12月间Dallas县医院围产保健和分娩病例回顾分析。妊娠期抗梅毒治疗后出生的先天梅毒儿为病例组,接诊断时梅毒期别和开始治疗时的妊娠周以1:1配对选择妊娠期接受治疗未发生先天梅毒者为对照组。妊娠合并梅毒治疗方案符合1998年美国疾病控制中心(COC)的标准,Ⅰ、Ⅱ期梅毒及早期潜伏梅毒(病程<1年):苄星青霉素G 240万U,肌内注射,在治疗后1周再次肌内注射同剂量苄星青霉素G1次;晚期潜伏期、潜伏期不清或晚期梅毒:苄星青霉素,肌内注射,240万U/周,共3次;按1998年CDC方案检查和诊断先天梅毒。     

围生期梅毒感染防治新策略

梅毒作为一种性传播疾病在全球广泛流行和传播,已成为严重的公共卫生问题,近几年发病率呈上升趋势,以围生期梅毒上升更为明显。围生期梅毒包括妊娠期梅毒和先天梅毒两方面,妊娠期梅毒会造成流产、死胎、早产或分娩先天梅毒儿;先天梅毒可累及     

妊娠期梅毒30例临床分析

妊娠期有梅毒感染称为妊娠期梅毒。患梅毒的孕妇 ,梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿称为胎传梅毒或先天梅毒。梅毒患者妊娠易发生流产、早产、死胎以及胎儿畸形、产后出血。我院自 1995年 1月至 1999年 1月共诊治妊娠期梅毒 30例 ,现报道如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 30例妊娠期梅毒中境外人员 3例、本地居民 2 7例 ,年龄 19～ 35岁。早孕 4例、中孕 18例、晚孕 8例 ,经产妇 11例、初产妇 19例。病程 2～ 5周 2 0例、6周 7例、10～ 16周 3例。一期梅毒 13例、二期梅毒 8例、潜伏期梅毒 9例。30例全部经梅毒血清反应试验 RPR或 U SR筛…     

妊娠合并梅毒对胎婴儿的影响

梅毒是高度传染的性传播疾病。妊娠期梅毒螺旋体能通过胎盘引起胎儿宫内感染 ,造成流产、死胎、早产或分娩先天梅毒儿。近几年来梅毒发病率呈不断上升的趋势 ,且年轻妇女梅毒患者不断增加 ,多数为早期梅毒 ,通过宫内胎传的危险性大 ,影响优生优育。现将我院近几年收治的10 2例妊娠合并梅毒治疗与否对胎婴儿结局的影响分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　　 1996年 1月至 1999年 12月住院分娩总数为 1830 8例 ,合并梅毒者 10 2例 ,发病率 0 5 8% ,年龄最小 2 0岁 ,最大 38岁 ,平均 2 6 72岁。其中 2 0 30岁 89例 ,占 87 2 5 %。初产妇 …     

妊娠合并梅素临床研究初探

目的：了解妊娠合并梅毒感染对母婴的影响。方法：对孕产妇初诊时常规行梅毒快速血清反应试验（ＲＰＲ），发现妊娠合并梅毒１４例，给予治疗和宣传教育，对要求继续纤娠者实行严格跟踪观察。结果：１例Ⅰ期梅毒，６例显性Ⅱ期梅毒，７例隐性Ⅱ期梅毒。１例死产，２例死胎，１例新生儿死亡，３例中期妊娠引产，６例经治疗分娩活婴，１例在妊娠中。结论：妊娠期梅毒常无明显临床症状，应在孕产妇中常规化验ＲＰＲ，以便及早诊断与治疗     

妊娠合并梅毒临床研究初探

目的：了解妊娠合并梅毒感染对母婴的影响。方法：对孕产妇初诊时常规行梅毒快速血清反应试验（ＲＰＲ），发现妊娠合并梅毒１４例，给予治疗和宣传教育，对要求继续妊娠者实行严格跟踪观察。结果：１例Ⅰ期梅毒，６例显性Ⅱ期梅毒，７例隐性Ⅱ期梅毒。１例死产，２例死胎，１例新生儿死亡，３例中期妊娠引产，６例经治疗分娩活婴，１例在妊娠中。结论：妊娠期梅毒常无明显临床症状，应在孕产妇中常规化验ＲＰＲ，以便及早诊断与治疗。     

达克宁栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎60例疗效分析

妊娠期的特殊生理变化使念珠菌性阴道炎的发病率明显升高 ,易复发 ,且难以根治 ,在临床治疗中更要注意药物对胎儿的影响。我院门诊应用达克宁栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎 6 0例取得了良好的临床效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　　 1998年 3月至 1999年 3月在我院门诊就诊的妊娠期念珠菌性阴道炎的妇女 6 0例 ,年龄 2 0～ 36岁 ,平均 2 8岁 ,妊娠 12～ 33周 ,有外阴瘙痒、烧灼感、肿胀 ,白带增多 ,排尿时烧灼感等症状 ,妇科检查发现小阴唇内侧及阴道粘膜被覆白色膜状物 ,白带粘稠、呈豆渣状或凝乳样 ,局部充血、湿疹、糜烂或…     

妊娠期糖尿病空腹血糖值与诊断关系的探讨(附60例临床分析)

糖尿病作为当今世界的流行病其患病率正逐年上升 ,我国 2 5岁以上人群中 2型糖尿病 1980年不到 0 9% ,而1995年则是 2 5 % ,是 1980年的 3倍。按此上升速度到2 0 10年可达 6 %～ 8% [1] 。我院妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ )占产妇的住院人数比例亦每年递增 ,1994年占 0 2 3 % ,1998年占 0 87% ,1998年约是 1994年的 4倍。因此 ,有必要对妊娠期糖尿病诊断中一些问题作一总结分析。1　资料及方法1.1　一般资料　以 1994年 1月 1日至 1998年 3月 2 5日在我院分娩的和资料较为完整的ＧＤＭ 6 0例作为分析对象。这些病例不论有无糖尿病症状 ,均在 (…     

67例梅毒临床分析

对１９９６年３月１日～１９９７年９月３０日诊治的６７例梅毒进行临床分析。结果：６７例均为早期梅毒，其中妊娠期梅毒２４例，隐性梅毒１３例，３０岁以下患者占７６．１２％。提示年轻梅毒患者有增加趋势，通过胎盘血行传播危险性大，对第一次接受产前检查的孕妇应常规进行梅毒筛查，隐性梅毒发病率较高，故对所有可疑病例应常规做梅毒筛查。